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2019年02月19日
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錢祝銀主任醫(yī)師 六合區(qū)人民醫(yī)院 普外科 這些年,壺腹周圍癌在國(guó)內(nèi)外的發(fā)病率呈顯著上升趨勢(shì),據(jù)報(bào)道,壺腹周圍癌發(fā)病率在惡性腫瘤中居第8-9位,但病死率卻高居腫瘤的第4位。壺腹周圍癌的臨床體現(xiàn)有哪些?壺腹周圍癌是發(fā)生在Vater壺腹及其周圍安排的腫瘤,包含來自Vater壺腹、膽總管下端、十二指腸乳頭和胰頭部的腫瘤。其臨床體現(xiàn)有以下幾方面:1、無痛性黃疸是最常見的臨床體現(xiàn),約73%的腫瘤可切除患者及80%的腫瘤不行切除患者可呈現(xiàn)不一樣程度的黃疸。因?yàn)槟[瘤中間變性壞死等緣由,黃疸常體現(xiàn)為波動(dòng)性。2、消瘦、體重減低,前期患者有消瘦乏力,體重顯著降低是其杰出特色。3、腹背部苦楚,以上腹部或有季肋部鈍痛為主,而背部苦楚常提示腫瘤已是晚期。常牽涉到腰背部、繼續(xù)而不減輕,致不能平臥,常坐而前俯,焚膏繼晷,非??喑?、胃口減低、消化不良,因?yàn)榭喑率够蚰懼鞑粫持率刮缚诓徽窕蝻嬍沉?xí)慣的改動(dòng),又不喜愛油膩和高動(dòng)物蛋白的食物。5、發(fā)熱,連續(xù)低熱,寒戰(zhàn)發(fā)熱。6、拉肚子是較常見體現(xiàn)之一,多為苦楚致使的神經(jīng)性拉肚子。7、吐逆,患者常有厭惡、吐逆的體現(xiàn)。8、消化道出血,常體現(xiàn)為黑便,也可因黃疸凝血機(jī)制妨礙所造成的。注意消瘦情況;有無黃疸,黃疸是否為進(jìn)行性或波動(dòng)性,有無消化道出血,貧血,上腹部包塊,肝、脾、膽囊腫大,腹水征,單側(cè)下肢水腫,血栓性靜脈炎等,或臍周圍、左上腹部雜音。2015年10月30日
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