-
馮愛平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 甲癬治療有訣竅,先把壞甲屑挫掉,阿莫羅芬涂其表,一周一次半年好,如若甲周也壞了,四周要涂真菌膏,全甲破壞得吃藥,肝功檢查必須要,正常方可內(nèi)服藥,依曲康唑能治療,特比奈芬也有效,問問醫(yī)生就知道。老年甲癬有新招,多是腸道菌糟糕,常有便秘菌失調(diào),憂心肝臟怕吃藥,益生菌來顯奇效,糾正便秘菌不鬧,免疫平衡體質(zhì)高,真菌害怕偷溜掉,甲癬不治自然好。甲癬不治有點(diǎn)糟,真菌傳染可不好,要看孫子不讓抱,見了朋友尷尬笑,難出手來讓人瞧,搔抓自身真菌鬧,啃壞甲板啃皮毛,皮癬頭癬滿身騷,讓人瘙癢難睡覺,不如挫甲快治療,阿莫羅芬涂其表,悶死真菌看療效。2024年12月18日
285
0
1
-
2024年06月24日
194
0
0
-
王芳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 這句話說得太絕對(duì)了,應(yīng)該說是”部分輕度灰指甲靠抹藥就能好”比較準(zhǔn)確。那什么樣屬于輕度呢?具體包括遠(yuǎn)端病變甲板面積少于50%;病變指趾甲數(shù)目少于4個(gè);無甲母質(zhì)病變【1】。目前主要外用藥物有5%阿莫羅芬搽劑和8%環(huán)吡酮甲涂劑。阿莫羅芬具有廣譜抗真菌活性,對(duì)皮膚癬菌最敏感,它能在甲板上形成一層非水溶性的膜,快速滲透進(jìn)甲床,并在甲上停留1周持續(xù)釋放藥物。研究顯示,每周1-2次使用5%阿莫羅芬搽劑的總有效率為6%8-74%,真菌學(xué)治愈率為70.6%-76.1%【1】。環(huán)吡酮胺對(duì)皮膚癬菌、酵母菌等有較強(qiáng)的抑菌和殺菌作用,且對(duì)甲板的穿透性強(qiáng),能使甲下局部保持較高的藥物濃度。一項(xiàng)薈萃分析結(jié)果顯示8%環(huán)吡酮甲涂劑治療甲真菌病的真菌學(xué)治愈率平均52.6%【1】。雖然5%阿莫羅芬搽劑和8%環(huán)吡酮甲涂劑對(duì)輕度灰指甲效果較好,但對(duì)于甲母質(zhì)受累的嚴(yán)重灰指甲則需要與口服抗真菌藥物如伊曲康唑和特比萘芬聯(lián)合,才能治愈。參考文獻(xiàn):1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì),中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì),中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì),中國甲真菌病診療指南(2015年版),中國真菌學(xué)雜志,2015,2:118-125.2023年10月23日
2992
0
8
-
2023年09月26日
108
0
0
-
2023年09月19日
26
0
1
-
黃蜀主任醫(yī)師 四川省第二中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 “得了灰指甲,一個(gè)傳染倆”這個(gè)是大家耳熟能詳?shù)膹V告詞,灰指甲在醫(yī)學(xué)上也稱為甲癬,是由于皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病變,是皮膚科很常見的疾病。得了甲癬的甲板可能出現(xiàn)渾濁、增厚、分離、變色、萎縮、脫落、翹起、表面凹凸不平、鉤甲以及甲溝炎等。甲真菌頑固難治,治療時(shí)間長,見效慢,治療過程應(yīng)多遵從醫(yī)囑?;抑讣兹绻麤]有分清是哪種情況,涂再多再貴的藥,也很難好。感染程度不同,就應(yīng)該采取不同的治療方法。1、沒有累及甲根的輕中度灰指甲,且數(shù)量只有一個(gè)兩個(gè),這個(gè)時(shí)候可以直接外用萘替芬酮康唑乳膏,一天兩次,可以先浸泡中藥水,指甲泡軟以后,用搓子搓掉病甲甲面后,涂上乳膏進(jìn)行封包,堅(jiān)持一個(gè)月。2、如果整個(gè)灰指甲面積超過了指甲的一半,感染到甲根的重度灰指甲,而且數(shù)量超過了4個(gè),這個(gè)時(shí)候單靠外用藥是很難好的,需要聯(lián)合口服抗真菌藥,比如伊曲康唑,一周一個(gè)療程,吃一周停三周,根據(jù)情況再如法炮制,不過大家也要注意,口服藥物是要在醫(yī)生指導(dǎo)下,查肝腎功能后使用。甲癬患者在日常生活中需要注意:做好個(gè)人衛(wèi)生,減少與手足癬、體癬、頭癬患者的直接接觸;如合并足癬、體癬等應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診并積極治療;外出住宿時(shí),防止共用拖鞋、浴巾、寢具等私人物品;對(duì)于免疫抑制的患者更應(yīng)避免促發(fā)因素,積極治療基礎(chǔ)疾??;平時(shí)不要穿過緊的鞋子,保持清潔、干燥,以通風(fēng)透氣為宜;避免甲部受到外傷。最后提醒:由于甲癬是一種容易復(fù)發(fā),遷延不愈的皮膚病,在規(guī)范治療及正確生活管理的前提下,一旦出現(xiàn)之前的癥狀,就應(yīng)該警惕復(fù)發(fā),可能最初僅是輕微的甲疼痛等,一旦病情出現(xiàn)反復(fù),應(yīng)考慮繼續(xù)治療。2023年08月30日
3032
0
8
-
齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 這個(gè)患者問我灰指甲必須要吃藥嗎?因?yàn)橄募镜搅税?,這個(gè)我想也是,呃,大家關(guān)心的一個(gè)疾病,這個(gè)灰指甲啊,在治療的時(shí)候,我們也會(huì)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估,比如說只是指甲的甲原一點(diǎn)點(diǎn)這樣的一個(gè)皮,這個(gè)這個(gè)甲板的改變,你可以用外用藥治療,就是你看看外用藥對(duì)它的療效,但是如果說這個(gè)灰指甲,你的指甲多個(gè)侵犯,就是你比如說你就一個(gè)指甲一點(diǎn)點(diǎn)甲緣的話,你可以用外用藥,如果說你這個(gè)有的人是手上腳上都有,而且指甲侵犯的不是啊,這個(gè)僅僅這個(gè)甲緣這個(gè)部位,可能一個(gè)甲的3/4的部位都被侵犯到了,我打個(gè)比方啊,多個(gè)指甲,然后3/24的部位都被侵犯到了,這時(shí)候你說我就用一點(diǎn)外用藥,就希望指甲有個(gè)很好的改變,我覺得這是很困難的,肯定是要吃口服藥啊。 而且用口服藥它也不是啊,你一朝一夕吃個(gè)兩三次就好了,還是要連續(xù)治療,所以我經(jīng)常給那些治甲血治知道甲癬的患者提醒我說你這個(gè)一定要一個(gè)月復(fù)診一次啊等等啊,就很多人擔(dān)心吃了這個(gè)甲血的藥,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)肝功能腎功能的這個(gè)這個(gè)這個(gè)這個(gè)損害,一般來說不會(huì),但是呢,防患于未然,你可以定期的去查,比如說一個(gè)月查一次,如果你的轉(zhuǎn)氨酶真的升高了,醫(yī)生也會(huì)在意的,他也會(huì)給你調(diào)整藥物的啊,所以說不要就是因疫廢2023年06月15日
86
0
0
-
雪彥鋒副主任醫(yī)師 銀川市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 涂阿莫羅芬搽劑治療灰指甲,是把指甲搓的越薄越好嗎? 這個(gè)。 它上面帶了這個(gè)搓的,就輕微搓,每次搓一搓它那個(gè)。 它那個(gè)主要它那個(gè)藥油點(diǎn)油性比較大,你每次用的話肯定得搓,把它原來那藥去掉,然后再用新的藥,再個(gè)就把表面的去掉,其實(shí)這種就膽反復(fù)抹,反復(fù)就是因?yàn)檎婢诶锩妫绻M(jìn)去把真菌殺死。 然后慢慢把表皮的真菌殺死,慢慢長出新的指甲,會(huì)慢慢變好的。這個(gè)。 但是你。 搓也有一定度。不要。 太薄,不要傷著甲床。 不要出現(xiàn)感染。 錯(cuò)太厲害,出現(xiàn)感染就麻煩了。2023年05月30日
99
0
2
-
2023年05月26日
116
0
0
-
2023年05月15日
75
0
0
灰指甲相關(guān)科普號(hào)

李錦醫(yī)生的科普號(hào)
李錦 主治醫(yī)師
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
皮膚科
256粉絲8569閱讀

梁寧醫(yī)生的科普號(hào)
梁寧 副主任醫(yī)師
常州市第二人民醫(yī)院
皮膚科
1271粉絲22.7萬閱讀

徐斌醫(yī)生的科普號(hào)
徐斌 副主任醫(yī)師
常州市第一人民醫(yī)院
皮膚性病科
5407粉絲99.6萬閱讀