精選內(nèi)容
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網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、腱鞘炎堅持鍛煉
李志貴中醫(yī)工作室2020年03月30日1190
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腱鞘炎-彈響指骨哥·崔大夫新冠肺炎系列美國搶槍篇
崔孔蛟醫(yī)生的科普號2020年03月28日894
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彈響指-腱鞘炎(新冠肺炎系列美國篇-搶槍 )
新冠肺炎美國篇-搶槍(骨哥·崔大夫之腱鞘炎-彈響指)當(dāng)新型冠狀病毒在世界各國蔓延的時候,別人都在瘋狂搶購口罩,搶購防護服,搶購相關(guān)藥物,囤積相應(yīng)的食物和水,美國人卻反其道而行之,在疫情擴散蔓延的關(guān)鍵時刻搶購槍支彈藥! 購買簡單,扣動扳機可是會疼的,扳機指是什么呢? 扳機指常發(fā)生在拇、中、環(huán)指,發(fā)病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱“扳機指、彈響指”。醫(yī)學(xué)叫做腱鞘炎,腱鞘是套在肌腱外面的保護肌腱的滑液鞘。具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引起腫脹,稱為腱鞘炎?;颊叱W允鲫P(guān)節(jié)活動不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴重時關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位,關(guān)節(jié)不能伸直或屈曲。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。初診或癥狀較輕時,可采用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時可采用手術(shù)治療。我們采用微創(chuàng)小切口手術(shù)切除增厚的狹窄環(huán)配合術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)就可治愈。(圖片摘自網(wǎng)絡(luò)) 崔孔蛟微創(chuàng)團隊愿新冠肺炎疫情早日結(jié)束!
崔孔蛟醫(yī)生的科普號2020年03月28日1485
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無意中發(fā)現(xiàn)孩子拇指不能伸直或者活動時有彈響,您該怎么辦?
生活中,部分家長無意中發(fā)現(xiàn)孩子拇指不能伸直或者偶爾伸直但很快又被卡住,伴有彈響,此時家長內(nèi)心便緊張起來:孩子這是怎么回事?是不是有病了?需要什么處理?家長要嘛自己通過百度等搜索查詢,要嘛通過網(wǎng)絡(luò)各種醫(yī)生咨詢軟件等四處詢問,要嘛帶孩子到附近醫(yī)院就診......為了增進各位家長對本病的認識,“好大夫”吳醫(yī)生總結(jié)如下:先天性拇指狹窄性腱鞘炎,又稱扳機拇、彈響拇,多在出生后數(shù)周或數(shù)月發(fā)現(xiàn),其為先天性畸形還是后天性獲得尚無定論,目前多數(shù)傾向于先天畸形。主要表現(xiàn)為拇指指間關(guān)節(jié)固定在屈曲位置,或者有時通過手法按摩等可逐漸伸直,但很快又回到屈曲位置,被動活動時可有疼痛,拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及硬結(jié),隨拇指屈伸而活動,局部可有壓痛。其主要是由于拇長屈肌的腱鞘增厚形成結(jié)節(jié),致使肌腱滑動空間狹窄所致,結(jié)節(jié)較大時,拇長屈肌被卡住無法活動,拇指固定于屈曲位置,呈現(xiàn)屈曲畸形;結(jié)節(jié)較小時,拇長屈肌可活動并產(chǎn)生彈響。發(fā)病早期可觀察、手法按摩或者康復(fù)理療等,如硬結(jié)及關(guān)節(jié)活動受限持續(xù)存在,則考慮手術(shù)松解拇長屈肌腱鞘。手術(shù)是在拇指掌指關(guān)節(jié)掌橫紋處做一小橫切口,大約0.5cm,顯露腱鞘的狹窄部分,上下縱行切開后,拇指便可自由屈伸。手術(shù)療效滿意,切口與指紋重合,疤痕小,無需拆線,3-5天當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或我院門診換藥1次,2周左右傷口愈合后即可碰水(圖1)。圖1A1為術(shù)前拇指伸直障礙;A2為術(shù)后拇指伸直無受限;A3為術(shù)后包扎情況。
吳劍平醫(yī)生的科普號2020年03月27日5130
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腱鞘炎一直反反復(fù)復(fù),是因為治不好嗎
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管。具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引起腫脹,稱為腱鞘炎。多為無菌性炎癥。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。常見的肌腱炎有:橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎、肌鞘炎、尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎。腱鞘炎在早期可先行保守治療,首先使患手休息,局部夾板或石膏托固定3~4周,每日中草藥熏洗、理療、針刺或推拿。在此期間可配合注射治療,即將醋酸氫化可的松注射于腱鞘內(nèi),每周一次,每次1毫升,為減少注射時疼痛可與1.0%普魯卡因1毫升混合后注射,一般注射3~4次。治療必須結(jié)合預(yù)防才能避免復(fù)發(fā),無效或?qū)野l(fā)者可作腱鞘切斷術(shù)。手術(shù)是可以根治腱鞘炎,但也是治療的最后的選擇。手術(shù)切開松解損傷較大,易留痕跡,且主刀醫(yī)生要求較高,手術(shù)存在一定的風(fēng)險,如橈神經(jīng)淺感覺支損傷、腱鞘切除過多,肌腱向掌側(cè)滑脫(半脫位)、沒有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘、腱鞘炎手術(shù)的后遺癥是縱向切開皮膚,疤痕增生等。手術(shù)也并不意味著下手術(shù)臺就沒事了。往往還需要4~6個月的恢復(fù)期。腱鞘炎手術(shù)后如何護理?1、局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。這是腱鞘炎術(shù)后的護理方法之一。2、應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。(這個恢復(fù)鍛煉的過程是必要的,而且是非常痛苦的,是要忍受著手術(shù)刀口的疼痛,做屈伸動作,并不比肌腱炎發(fā)作的痛苦小,疼痛難以忍受的必須服用止痛藥。如果不進行恢復(fù)鍛煉可能會發(fā)生肌腱粘連,肌腱粘連也會造成伸屈功能障礙,關(guān)節(jié)僵硬,攣縮畸形等)3、冰敷可消腫,切勿以熱敷袋敷手腕,以免擴大發(fā)腫部位。4、若有破口請及時的進行消炎處理,以防一起手的深部感染。這也是腱鞘炎術(shù)后的護理方法之一。所以手術(shù)并不是誰都需要做,也不是誰做了效果都會好。手術(shù)本身對身體也是創(chuàng)傷。如果我們能在早期預(yù)防,早期治療,前期保守治療取得效果,那么手術(shù)的創(chuàng)傷和術(shù)后痛苦,都是完全可以避免的。預(yù)防腱鞘炎的方法!注意工作時保持正確姿勢,避免關(guān)節(jié)的過度勞損,定時休息。1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大。2.連續(xù)工作時間不宜過長,工作結(jié)束后要搓搓手指和手腕,再用熱水泡手。3.冬天洗衣服時最好用溫水,下雪后掃雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。4.對于長期伏案辦公人員來說,應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。5.手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾次或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛?.感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時可以泡熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。
朱偉醫(yī)生的科普號2020年03月26日6692
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一干活手腕就疼,嚴重的還長包,有什么有效治療避免手術(shù)
與手反復(fù)動作有關(guān)的勞動或者工作,都可能引起手部的疼痛,這種疼痛大多數(shù)的都叫“扳機手”或者“扳機指”。有手部疼痛的朋友應(yīng)該都有這種癥狀:活動手的時候某一個關(guān)節(jié)卡住了,有時候需要“掰”一下才能動,這種情況一般都出現(xiàn)在大拇指上,這就像打手槍的時候需要扳機扣一下一樣,所以叫“扳機手”,這個在醫(yī)學(xué)上叫做“腱鞘炎”。如何治療手腕腱鞘炎?通常炎癥主要是通過休息,或者用一些物理的療法,比如說冰敷、熱敷的交替治療,或者用一些消炎止痛的外用藥物治療,還有用理療,沖擊波、超聲波,其實這些都可以,甚至有一些人采用手法按摩的方法,總之來說都是一些理療的方法來緩解。但是最重要的,剛才我說的這些都是叫做對癥治療,就是我疼了,我不舒服了,我去止疼,但是最重要的原則是要治病因,治病根,我們真正的腱鞘炎,得腱鞘炎的病根就是我們重復(fù)的反復(fù)的勞損性的動作,所以實際上應(yīng)該去除這個病因,也就是說你通常用什么動作特別多。同時這個動作引起了腕關(guān)節(jié)周圍的疼痛,這個動作就是應(yīng)該我們?nèi)サ舻淖钪匾牟∫?,這樣我們的腱鞘炎才能好。腱鞘炎治療好后會復(fù)發(fā)嗎?大多數(shù)的腱鞘炎都是慢性炎癥,因為它都是很長時間的勞損才會造成,所以它的發(fā)病時間就會很長。比如說我自己就得過手指的腱鞘炎,大概現(xiàn)在也得了7、8年了,一直都沒有好。但是這種情況大家并不用擔(dān)心,因為通常的腱鞘炎對我們生活質(zhì)量影響很小,尤其是炎癥不重的時候。所以提示大家通常要多練習(xí)手、手腕周圍的肌肉力量,能夠讓我們即使在腱鞘炎的狀態(tài)下也可以正常的生活,這才是最重要的。另外,腱鞘炎的確有特別容易復(fù)發(fā)的這種傾向。就是因為它是慢性的,另外你比如說臨床上我們經(jīng)??梢砸姷诫烨恃椎谋容^嚴重的形式,就叫做腱鞘囊腫,就是腱鞘周圍長了一個包,這個包即使我們把它按破了,甚至有的時候手術(shù)切除它都可以復(fù)發(fā),是因為可能您的得腱鞘炎的病因并沒有完全去除。所以我們還是提示大家,要想治好腱鞘炎,應(yīng)該從疾病的發(fā)生,去掉這個因素去做,然后再加強手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的肌肉力量訓(xùn)練,有可能能夠讓您的臨床緩解達到最有效的結(jié)果。那手腕上出現(xiàn)的奇怪的包是怎么回事?一般來說,手腕是我們身體上容易長包的地方。為什么?因為這個地方就像我們的家庭主婦,我們的工作人員、工人、農(nóng)民,甚至是工匠,比如說我們做刷房子、刷墻的,或者是泥瓦工等等,這些人都容易出現(xiàn)手腕周圍的腱鞘炎。我們手腕上的肌腱的周圍有一層鞘膜,里面通常是有液體的,它叫做腱鞘,然后這一層腱鞘受到了過度的刺激,什么樣的刺激呢?就是我們通常說的這些重復(fù)勞動的人,比如說車工、銑工,還有抹墻、刷膩子的,他們都是同樣用腕關(guān)節(jié)反復(fù)的動作,這時候就很容易出現(xiàn)勞損,也就是說我們的肌腱周圍的腱鞘會受到刺激,于是腱鞘里的滑液會順著,把這個腱鞘給它擠開,讓它出一個包,這時候在我們?nèi)梭w上就表現(xiàn)是一個特殊的包,實際上這叫做腱鞘囊腫。腱鞘囊腫是最常見的手部軟組織腫塊了,最常見于10-40歲人群,而且女性比男性多。腱鞘囊腫如何治療?只能手術(shù)嗎?很多人的這個“葡萄珠”是很堅韌的,很難被按破,有時候需要用卷成卷的書、甚至針頭穿刺挑破。但這樣都有少量的復(fù)發(fā)率,慶幸的是我自己處理的患者復(fù)發(fā)的不多,自己感覺是需要在按破后連續(xù)多按摩幾天,短期內(nèi)盡量別再做當(dāng)初引起這個包長出來的動作(一般都是重復(fù)性動作,例如搓洗衣服、織毛衣、包餃子甚至玩電腦鼠標等等引起),這樣復(fù)發(fā)率就很低,否則,就可能讓自己處于比較被動的境地:面臨手術(shù)治療。但是要跟大家說的是,手術(shù)不但需要在我們美麗的手背上增加一道疤痕(雖然手藝高的醫(yī)生再加上你自己沒有瘢痕體質(zhì)只會留下一條很小的疤痕),誰也不愿意讓這樣一個很可能無需手術(shù)就能完全治愈的小毛病使雙手顯得不那么完美。
朱偉醫(yī)生的科普號2020年03月24日2596
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拇指不能打彎:拇指狹窄性腱鞘炎
拇指不能打彎:即拇指狹窄性腱鞘炎因反復(fù)摩擦致使鞘管肥厚狹窄引起的疾病。反復(fù)伸屈握捏作業(yè)易患此病。男性多見。發(fā)生于指屈肌腱鞘者又名扳機指,掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛,屈伸指時引起彈響。 一、治療措施: 1、治療腱鞘炎可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。 2、局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。 3、上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)做腱鞘切開術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。 4、術(shù)后1個月內(nèi)不可手工勞動。用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內(nèi)進行局封,有較好療效。 5、對病程較長,反復(fù)發(fā)作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達到根治的目的。 6、也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開狹窄部分腱鞘,效果也很好。 二、預(yù)防措施: 1、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大。 2、感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時可以泡個熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進行熱敷。 3、冬天洗衣服時,最好用溫水,下雪后掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。 4、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾?或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛? 5、對于長期伏案辦公人員來說,應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。
2020年03月23日1140
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手腕腱鞘炎怎么恢復(fù)?多活動關(guān)節(jié)能自愈嗎?
不知道每當(dāng)大家提東西時手腕骨頭上有時會不會疼痛?大家知不知道如果手腕過度疲勞,也是會生病的?在生活中大家了解過一種名叫手腕腱鞘炎的病癥嗎?其實,腱鞘炎就是身體骨髓發(fā)炎的一種,產(chǎn)生的原因可能是因為受傷之后不處理的化膿,也有可能是血液流通不暢導(dǎo)致的腫脹。含有腱鞘炎,在骨頭在的表面上,會有明顯的紅腫,而且當(dāng)自己去觸碰時會感受到從那里發(fā)出的刺痛。手腕腱鞘炎就是出現(xiàn)在手腕上有一塊突出的骨頭,上面也會有明顯的紅腫出現(xiàn),而且,如果提重物或者劇烈運動是會有很清晰的刺痛感。腱鞘炎這種癥狀大多出現(xiàn)在教師,打字員,還有大家常說的鍵盤俠的身上。原因很簡單,無非就是過度使用手腕,而且還不給手腕休息的時間,使手腕的血流通不暢,阻止了血液循環(huán)才導(dǎo)致手腕腱鞘炎的產(chǎn)生?,F(xiàn)在是信息社會,有的人就是坐在電腦前不停的使用手來工作,而且有時是不會注意休息的,所以才會出現(xiàn)這種情況。其實如果真的患上手腕腱鞘炎的話,輕度其實也沒什么大事??梢越?jīng)常使用毛巾熱敷,加速血液循環(huán),多多去輕柔的去按摩手腕,最重要的就是不要再讓手腕疲勞過度了。大家一定要給自己身體一個休息鍛煉的階段,多做一些手腕腳腕運動,在以后不可避免的工作中,一定要隔一段時間就做一次運動,手腕運動就是輕輕的旋轉(zhuǎn)自己的手腕,緩解手腕壓力,緩解酸痛感。當(dāng)然了,也有很多的人們是不會去注意這些的,導(dǎo)致自己的手腕不可以動,只要一動就會有刺痛感,其實也是自作自受。這種情況的話最好去醫(yī)院查看一下,使用一些膏藥,必要的時候吃些止痛藥來緩解疼痛。如果真的很嚴重,其實針灸治療也是一個很好的方式。想要恢復(fù)手腕的活動能力,還需要多多保護手腕,經(jīng)常鍛煉一下,不要枯燥的一味只用手腕來工作,偶爾休息一下手腕,活動一下手腕,也是在使自己放松,活動了自己。
朱偉醫(yī)生的科普號2020年03月19日4968
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腱鞘炎有什么癥狀?為什么會得腱鞘炎?如何預(yù)防腱鞘炎?
腱鞘炎是什么?為什么會得腱鞘炎?腱鞘炎究竟是怎么發(fā)生的呢?這得從肌腱和腱鞘的特殊結(jié)構(gòu)說起。腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。
朱偉醫(yī)生的科普號2020年03月16日5101
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手指關(guān)節(jié)疼痛、握不住拳是什么問題?
有很多朋友受到手指疼痛的困擾,有一些患者癥狀比較明顯的,甚至早上起來手都不能握拳,需要活動一段時間才能從僵硬感當(dāng)中擺脫出來,今天咱們就來聊一聊,如果出現(xiàn)了手指關(guān)節(jié)的疼痛,我們應(yīng)該怎么辦?腱鞘炎,是比較常見的導(dǎo)致手指疼痛的慢性疾病臨床上因為腱鞘炎導(dǎo)致手指疼痛的往往有兩種原因,一種是由于長時間的敲打鍵盤或者是敲打手機以及其他一些原因,手指的肌腱受到了過度的使用,出現(xiàn)了腱鞘炎,另外一種原因往往見于絕經(jīng)期的女性,由于在這段特殊的時期激素水平出現(xiàn)了變化,導(dǎo)致出現(xiàn)肌腱的問題,出現(xiàn)腱鞘炎。那么什么是腱鞘呢?我們手指的活動是由前臂的肌肉收縮,帶動肌腱傳達到肌腱與骨骼連接的止點,帶動相應(yīng)的關(guān)節(jié)做屈伸運動。大家可以把肌腱理解為力量傳達的傳送帶。前臂的屈肌肌群收縮的時候呢,我們會握拳,而如果伸肌肌群收縮的時候是伸直手指。為了讓肌腱能更好的完成屈伸的活動,在我們肌腱的周圍有一層保護肌腱的組織叫腱鞘,腱鞘內(nèi)還有潤滑液,可以使肌腱更好的做屈伸運動,減少摩擦。那如果由于過度的使用以及身體激素變化等一些原因,會導(dǎo)致肌腱與腱鞘出現(xiàn)磨損,這種磨損會繼發(fā)出現(xiàn)肌腱的腫脹,無菌性的炎癥,患者就會出現(xiàn)疼痛,尤其是在早上起來活動的時候疼痛會比較明顯,另外當(dāng)癥狀越來越嚴重的時候見效,甚至有可能出現(xiàn)腱鞘的粘連和緊縮,造成狹窄,腫脹的肌腱在狹窄的腱鞘之間活動,會有明顯的受阻擋的感覺,很多患者在屈伸的過程當(dāng)中需要用另外一只手幫助掰一下才能做屈和伸的動作,這種情況我們稱之為狹窄性腱鞘炎,由于這個動作在活動的時候往往會出現(xiàn)咯噔一響,并伴有疼痛,類似于扣動扳機,所以也被稱之為扳機指。一般情況下,如果由于過度使用導(dǎo)致的腱鞘炎,往往發(fā)生在某一個或兩個手指上,而由于經(jīng)期變化導(dǎo)致的腱鞘炎或者是狹窄性腱鞘炎,可能會發(fā)生在多個手指,很多女性深受其擾。那么如何應(yīng)對呢?●既然已經(jīng)是出現(xiàn)了腱鞘炎,或者是狹窄性腱鞘炎的癥狀,適當(dāng)?shù)臏p少對于手指的使用,適當(dāng)?shù)男菹⒁欢螘r間是比較好,也可以算治療的基礎(chǔ)措施。這樣呢,也給我們的身體自我恢復(fù)一個時間,否則既然已經(jīng)存在的炎癥,您還天天的去使用它,比如每天敲打鍵盤兩、三個小時或者更長的時間,那即使用再好的藥物也很難去抵消掉您在治療當(dāng)天對肌腱與腱鞘的刺激,是不是呢?●可以嘗試在手指疼痛的部位外用抗炎鎮(zhèn)痛藥藥膏,比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,使用這個藥物有比較好的效果,可以幫助控制疼痛減輕患者的嚴重反應(yīng),有一些患者使用一段時間以后,手指的僵硬感會有明顯的減輕,但是使用的時候切記每天要涂抹在患處大于等于6次,千萬不要每天想起來就涂抹一次,這樣效果并不是特別好?!裼幸恍┡笥寻Y狀比較久,有些人癥狀已經(jīng)超過半年了,那么這種情況單純的外用藥物和休息恐怕很難緩解,需要采取一些比較強的干預(yù)措施,沖擊波治療是一種比較好的選擇,它是一種能量醫(yī)學(xué),會在微觀層面上將有炎癥和有斑痕形成的組織擊碎,利用身體自己的恢復(fù)能力重新生長出沒有炎癥的組織,這樣癥狀也就減輕了,一般一周做一次,4次左右為一個療程?!裼幸恍┡笥褧劦椒忾]治療以及其他的一些有創(chuàng)的治療,個人認為如果能通過沖擊波等方式治療,可以暫緩這些有創(chuàng)治療的辦法,因為有可能造成局部的感染。疼有時候我們往往能忍住,但如果要是一旦造成了感染,處理起來將非常的復(fù)雜。一般情況下,如果經(jīng)過保守治療,兩個月左右的時間,患者的癥狀仍然不緩解,甚至有加重的趨勢,可以考慮進行局部封閉的治療辦法,建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院或者是正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),而且一定要檢查自己的血糖,如果超標就盡量不要采取這種治療辦法?!窨祻?fù)鍛煉。堅持康復(fù)鍛煉可以很好的促進有問題部位的血液循環(huán),將有一些粘連的部分,慢慢的通過康復(fù)鍛煉去松解開,患者的癥狀才會得到更好的緩解,而且緩解的時間將會更久。以下是一些康復(fù)鍛煉的辦法,每個動作建議5~15次為一組,每天堅持2~3組,能起到很好的幫助我們緩解癥狀的作用,但是由于康復(fù)鍛煉的效果,往往需要堅持一段時間才會顯現(xiàn),不要著急,慢慢來。骨關(guān)節(jié)炎也是導(dǎo)致手指疼痛的常見原因很多人認為在膝關(guān)節(jié)等一些比較大的關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,其實我們的手指也是容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的部位,很多老年人手指出現(xiàn)明顯的變形,有明顯的膨大,這都是由于骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。骨關(guān)節(jié)炎這種疾病的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)的軟骨磨損,原因有很多,比如過度使用、外傷、勞累、先天因素等。當(dāng)軟骨磨損以后,我們的關(guān)節(jié)會缺乏穩(wěn)定性就會形成骨贅,患者的關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)明顯的疼痛,關(guān)節(jié)炎這種疾病會誘發(fā)關(guān)節(jié)的周邊出現(xiàn)無菌性的炎癥,有些患者就會出現(xiàn)疼痛,在觸碰涼水的時候癥狀會加重,在早上起來的時候疼痛明顯不敢握拳,但是時間不會特別久,一般不會超過20分鐘。懷疑手部有骨關(guān)節(jié)炎的患者可以去醫(yī)院進行手部的x線檢查,可以幫助我們明確是否存在著骨關(guān)節(jié)炎。對于手部有骨關(guān)節(jié)炎的患者,不要輕視這個問題,如果疼痛、僵硬感比較明顯的話,也可以在關(guān)節(jié)的部位外用非甾體抗炎藥膏。這種疾病是退化(老化)導(dǎo)致的,可能不像肌腱炎早晚有徹底緩解的那一天,所以建議一定要學(xué)會與之做對抗,在生活當(dāng)中注意盡量避免接觸過涼的水或者是過涼的物體,而且注意保暖,一定要堅持康復(fù)鍛煉,讓自己的關(guān)節(jié)功能始終處于一個比較活躍的狀態(tài),這樣才能更好的緩解疾病的癥狀。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的手指疼痛,您可能沒考慮到!另外很多老年人以及處于絕經(jīng)期的女性,會出現(xiàn)鈣的流失,慢慢呢會形成骨質(zhì)疏松,當(dāng)骨量丟失到10%的時候,我們的關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)疼痛,有一些患者會表現(xiàn)在手部。我們可以通過給手部進行x線檢查來判斷是否存在明顯的骨質(zhì)疏松,另外也建議進行雙能x線檢查,這是診斷骨質(zhì)疏松的金標準,一般的醫(yī)院現(xiàn)在都有做這個檢查,可以明確我們的身體到底是處于一個正常的狀態(tài),還是骨量減少,或者是骨質(zhì)疏松的狀態(tài),與手部的x線互相結(jié)合對照起來,可以更好的幫助我們明確是否存在著手部的骨質(zhì)疏松。一旦明確存在著骨質(zhì)疏松,就要科學(xué)的合理的進行抗骨質(zhì)疏松治療,一般我們要給予口服維生素d以及一些抑制骨骨骼壞的藥物,適當(dāng)?shù)难a充鈣質(zhì),一般我們建議每天補充600~1000毫克左右。生活上要適當(dāng)?shù)脑黾痈缓}質(zhì)以及維生素d食材的攝入,比如蛋類,比如奶類,比如一些深綠色的蔬菜,都是比較適合骨質(zhì)疏松的人群攝入的。在生活當(dāng)中也要做一些負重性的康復(fù)鍛煉,如果手部的骨質(zhì)疏松比較明顯的話,可以多做一做握彈力球或者是舉啞鈴的動作。也必須要跟朋友們說的是補鈣是一個系統(tǒng)的過程,絕對不要在明確骨質(zhì)疏松以后單純的吃鈣片就覺得能把鈣補上來,這是很難實現(xiàn)的,因為您吃的鈣是否能沉積到骨骼上,這是一個問題,另外您的身體處于一種破壞骨比較強烈的時候,如果不給予其進行抑制,補再多的鈣也會被破壞掉。其他會導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)疼痛的原因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)手指的疼痛,僵硬感,但癥狀往往比較重,晨起僵硬的時間會超過30分鐘,甚至更長的時間,會導(dǎo)致多個手指的變形,這種情況需要去醫(yī)院檢查類風(fēng)濕相關(guān)化驗明確診斷,給與系統(tǒng)的治療。腕管綜合征的患者,有一些也會出現(xiàn)手指的疼痛和僵硬感??偨Y(jié)手指出現(xiàn)疼痛的情況,有些是由于單純的手部的問題,比如腱鞘炎,也有可能是整個身體出現(xiàn)的問題,比如骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)問題以后,在短期內(nèi)給予進行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟m當(dāng)?shù)奈锢碇委煹仁菚簳r的措施,可以幫助我們將問題控制住,但如果想要徹底的解決問題,或者是長期的與某些問題做對抗,康復(fù)鍛煉是比較重要的。
朱偉醫(yī)生的科普號2020年03月13日13246
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