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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 肩與濕疣和珍珠枕呢，它倆首先臨表現(xiàn)是不一樣的，呃，肩與濕疣的臨床表現(xiàn)呢，就是生殖器部位的機(jī)冠樣菜花樣的一個(gè)油體處置，易出血，而陰莖珍珠疹呢，它是發(fā)生在咱們的，就是包皮內(nèi)板部位的，有齊刷刷的像士兵一樣排列的這種大小均一的一個(gè)丘疹，珍珠疹的一個(gè)產(chǎn)生呢，是由于包皮過長啊，不注意衛(wèi)生啊，或者是有壓力呀，這也是必須去治療，它有傳染性，珍珠疹呢，它可以治療，也可以不治療，因?yàn)樗鼪]有傳染性，它除了影響美觀呢，沒有任何的一個(gè)影響，所以呢，珍珠疹呢，如果要是病人非常的對(duì)它的外觀有要求的話，那你非常要想治療的話，我們可以用激光給它去掉，但是呢，你去掉了以后呢，珍珠疹由于是結(jié)構(gòu)的形態(tài)的一個(gè)優(yōu)勢(shì)異常，有些呢，還跟遺傳有關(guān)系，那。 它還會(huì)再長出來。2022年01月12日
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 好了，下一個(gè)問題啊。 男性尿道深處會(huì)不會(huì)感染濕疣？那當(dāng)然有可能。 但是呢，大多數(shù)的濕疣都是在尿道表淺的地方，比如說尿道口，口周圍，或者是尿道一到兩厘米以內(nèi)，尤其是一厘米以內(nèi)，因?yàn)檫@個(gè)呢，是比較容易接觸到病毒的，那再往深接觸病毒的可能性本身就比較小，所以呢，就不容易。 是由的感染，也就是說這個(gè)病毒他他不太容易逆行，但是有些人呢，可能有些習(xí)慣，比如上藥啊，或者等等，或者別的原因，有可能把病毒往里邊帶。 還有一些檢查，比如說怎么尿道鏡啊等等，這些檢查也有可能將病毒往里邊帶，所以是呢，啊，這個(gè)到底會(huì)不會(huì)尿到深處長。 我們一般來說不用太考慮，但是如果是尿道口也是有治療以后，它還是出現(xiàn)一些癥狀，比如說排尿的這個(gè)變現(xiàn)啊，拐彎啊，散架呀等等這些情況，那么就要注意尿道滲出感染的可能性，這時(shí)候呢可以考慮。 泌尿科。 做一個(gè)尿道鏡，就是有一個(gè)。 可以，可以，帶攝像頭的，帶光帶攝像頭的這種東西生產(chǎn)膠帶里面去，一邊一路走一路拍。 可以在屏幕上看的很清楚。 有問題的話。 就醫(yī)生就能夠還通過這個(gè)管道。 有一些知了的頭可以伸進(jìn)去給它燒掉。 就是，就是。 泌尿科可2022年12月28日646
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成瓊輝主任醫(yī)師 陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院) 皮膚性病科 29歲的小玫上廁所時(shí)總覺得私處不舒服，有異物感，洗澡時(shí)用手一摸才發(fā)覺，尿道口好像長了幾個(gè)小疙瘩，不疼不癢的，網(wǎng)上查了資料和圖片，看著像是傳說中的尖銳濕疣。想到不久前才分手的前任是個(gè)渣男，怕被他傳染了性病，小玫趕緊跑到醫(yī)院檢查，很不幸，果然被確診為尖銳濕疣。得了尖銳濕疣怎么辦？尖銳濕疣治療方法有哪些？能治好嗎？尖銳濕疣傳染嗎？會(huì)不會(huì)傳染給家人？ 幾乎要崩潰的小玫一邊在心底怒罵前任，一邊趕緊詢問醫(yī)生該怎么辦？好在小玫發(fā)現(xiàn)的及時(shí)，尖銳濕疣癥狀還處于早期，沒有大面積蔓延，冷凍后做了3次光動(dòng)力，配合外用藥，目前已經(jīng)控制住了病情。 但生活中還有不少患者，對(duì)尖銳濕疣缺乏了解，或是由于涉及隱私的原因，羞于去正規(guī)醫(yī)院治療，而往往選擇自行買藥治療，或者去一些非正規(guī)場(chǎng)所求治，結(jié)果導(dǎo)致病情越拖越嚴(yán)重，錢也花了，罪也沒少受，可以說是既花冤枉錢，又走冤枉路。 那么，怎么才能不走冤枉路？尖銳濕疣治療方法有哪些？該怎么選？尖銳濕疣傳染嗎？ 一、首先來看尖銳濕疣治療方法有哪些。 尖銳濕疣治療方法主要包括藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的性傳播疾病，但遺憾的是，目前并沒有有效針對(duì)HPV病毒的特效藥，不能靠系統(tǒng)應(yīng)用抗病毒藥根除HPV感染。 目前現(xiàn)有的尖銳濕疣治療方法均為局部治療，包括藥物、物理、手術(shù)、化學(xué)的方法。但目前沒有確切的證據(jù)表明某種治療方案優(yōu)于其他，也沒有任何一種治療方案適合于所有患者以及所有疣體。所有的治療方法都有其優(yōu)點(diǎn)和局限性，并且都存在較高的復(fù)發(fā)率。具體可根據(jù)疣體大小、數(shù)目、部位、形態(tài)以及患者的意愿、經(jīng)濟(jì)條件、不良反應(yīng)，并充分考慮患者年齡、免疫狀態(tài)、依從性等個(gè)體差異，選擇個(gè)體化治療方案也可聯(lián)合治療。 二、怎么才能不走冤枉路？需要根據(jù)病情個(gè)體化治療。 據(jù)《中國尖銳濕疣臨床診療指南（2021完整版）》指南推薦，光動(dòng)力治療適用于去除較小疣體以及物理療法去除較大疣體后的基底治療?？捎糜谇坏纼?nèi)如肛管內(nèi)、尿道口、尿道內(nèi)、宮頸管內(nèi)的治療(強(qiáng)烈推薦，證據(jù)等級(jí) A)。對(duì)于腔道外的尖銳濕疣也可以應(yīng)用光動(dòng)力治療(有條件推薦，證據(jù)等級(jí) A)。 這是為什么呢？因?yàn)楣鈩?dòng)力治療時(shí)可選擇性的濃集于尖銳濕疣的各類病變組織，包括疣體周邊的亞臨床感染部位和潛伏感染部位，使病毒清除更為全面徹底，減少復(fù)發(fā)。而且，光動(dòng)力療法與其他療法如激光、冷凍等相比無毀損性，可重復(fù)治療，不易造成組織缺損和功能障礙，尤其適合女性腔道內(nèi)（尿道、陰道、宮頸、穹窿、肛管）尖銳濕疣的治療，可保護(hù)器官功能。 所以說，希望女性朋友們都要善待自己，并潔身自好，若不幸中招尖銳濕疣，也一定要選擇最為合適的治療方法，而不是盲目亂治。 三、那么，再來說下一個(gè)話題，尖銳濕疣傳染嗎？ 毋庸置疑，尖銳濕疣是一種傳染性高的性傳播疾病。 尖銳濕疣傳染嗎？在生活中，人們往往以為只有接觸了尖銳濕疣的患者，才會(huì)被傳染上此病，但實(shí)際上，尖銳濕疣具有高度傳染性，不僅可通過直接性接觸傳染，還可通過母嬰傳染以及間接接觸傳染。 尖銳濕疣傳染嗎？當(dāng)確診尖銳濕疣后，首先要暫停性生活，否則會(huì)傳染給愛人；其次生活中藥注意衛(wèi)生，凡接觸疣體的衣物，如內(nèi)衣褲、衛(wèi)浴用品等一定要自行分開清洗及消毒，性伴侶同時(shí)檢查，必要時(shí)同時(shí)治療。 而對(duì)于健康人群，首先是要潔身自好，避免不潔性生活；其次要注意個(gè)人衛(wèi)生，在日常生活中做好身體的防護(hù)措施，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，避免與尖銳濕疣患者密切接觸，并定期體檢。2021年11月29日608
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高廣程副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 皮膚性病科 #我的門診故事# 夫妻雙方感染HPV51,女方疣體長在外陰，男方疣體長在生殖器冠狀溝內(nèi)。同時(shí)去醫(yī)院做治療，去除了疣體本身。已經(jīng)超過四個(gè)月沒復(fù)發(fā)，但HPV51仍然呈陽性。偶爾會(huì)帶安全套同房，但每次同房完后，患者的生殖器和陰囊就會(huì)有瘙癢的感覺?；颊咦稍儐枺皇鞘裁丛?？目前還要繼續(xù)使用干擾素嗎？ @皮膚科高廣程主任 根據(jù)患者的描述，HPV病毒感染是其中的一個(gè)因素，可以來醫(yī)院進(jìn)行檢查。尖銳濕疣治療，不僅要去除疣體，還要去除病毒才能不復(fù)發(fā)。目前4個(gè)月沒有疣體了，但是病毒依然存在，還有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。建議不要有性生活，即使戴套，還存在有交叉感染的可能。建議繼續(xù)治療HPV感染，干擾素可以繼續(xù)使用，但是作用力比較弱，是需要進(jìn)行局部治療。比如免疫注射、免疫修復(fù)、光動(dòng)力等等。2021年11月03日947
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