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李愛新主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 性病艾滋病臨床診療中心 我的一個(gè)患者小米是個(gè)非常漂亮的女孩子，她曾愛過一個(gè)男人，這個(gè)男人在網(wǎng)絡(luò)上給了她很多的溫暖和甜蜜，為了這段愛情，她跨越幾千公里去找他。但最終付出卻沒有回報(bào)，反而是背叛、拋棄，她本想著抹去這段歷史，重新開始，卻沒想到這個(gè)男人還給她留下了一個(gè)特殊的印記：尖銳濕疣，親密時(shí)沒在男人身上發(fā)現(xiàn)什么異樣，沒想到尖銳濕疣有潛伏期，這下她崩潰了。那么尖銳濕疣潛伏期傳染的幾率有多大？尖銳濕疣治好了一輩子不會(huì)復(fù)發(fā)嗎？她還可以像正常的女孩一樣奔赴下一段愛情嗎？1、什么是尖銳濕疣？尖銳濕疣是由HPV感染引起的，常出現(xiàn)在肛門和外生殖器的皮膚黏膜贅生物。尖銳濕疣初期表現(xiàn)為局部細(xì)小丘疹，針頭至粟粒大小，逐漸增大或增多，向周圍擴(kuò)散、蔓延，逐漸發(fā)展為乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團(tuán)塊狀贅生物，大小不等，表面呈花椰菜樣凸凹不平。損害可單發(fā)或多發(fā)，色澤可從粉紅至深紅、灰白乃至棕黑。2、尖銳濕疣潛伏期傳染的幾率有多大？隨著人們對(duì)于性病的重視，越來越多的人知道尖銳濕疣長(zhǎng)什么樣子，卻不知尖銳濕疣也有潛伏期，那么尖銳濕疣潛伏期傳染的幾率有多大？目前對(duì)于尖銳濕疣潛伏期傳染的幾率有多大，暫時(shí)還沒有明確的資料和研究給出具體的數(shù)據(jù)，但很多醫(yī)生認(rèn)為，尖銳濕疣潛伏期的傳染幾率也可達(dá)到50%以上。而且，尖銳濕疣的潛伏期在2周到8個(gè)月不等，平均在3個(gè)月左右，在這段時(shí)間里患者可能是沒有癥狀的，但是具有一定的傳染可能。3、尖銳濕疣如何治療？了解了尖銳濕疣潛伏期傳染的幾率有多大之后，我們?cè)賮碚f一說感染了尖銳濕疣之后該如何治療。尖銳濕疣臨床常用的治療方法主要有物理療法、化學(xué)療法、免疫療法、手術(shù)療法以及光動(dòng)力療法，前4種是比較常規(guī)的，也是較為傳統(tǒng)的治療方法，但都有一定的局限性，比如物理療法中的CO2激光、液氮冷凍等，雖然能夠快速去除肉眼可見的病灶，但是前面也提到了，尖銳濕疣有一定的潛伏期，這些物理療法并不能去除隱藏的病灶，所以清除率和復(fù)發(fā)率都是比較高的。而光動(dòng)力療法，是一種新興的藥械結(jié)合的治療方案，主要是局部外用光敏劑5-氨基酮戊酸（艾拉），再以特定波長(zhǎng)的激發(fā)光源進(jìn)行局部照光治療。艾拉光動(dòng)力可達(dá)到“面清除”的效果，除肉眼可見的疣體之外，還可清除隱匿感染病灶，治愈率高、復(fù)發(fā)率低，而且創(chuàng)傷小，治療后無瘢痕形成，適用于去除較小疣體以及物理療法去除較大疣體后的基底治療。既然治療尖銳濕疣有如此多的方法，那么尖銳濕疣治好了一輩子不會(huì)復(fù)發(fā)嗎？4、尖銳濕疣治好了一輩子不會(huì)復(fù)發(fā)嗎？對(duì)于尖銳濕疣治好了一輩子不會(huì)復(fù)發(fā)嗎這個(gè)問題，首先可以肯定，尖銳濕疣是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈的，一般來說，尖銳濕疣在治療后6個(gè)月沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，就達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，但卻不能說以后一定不會(huì)復(fù)發(fā)。尖銳濕疣治好了一輩子不會(huì)復(fù)發(fā)嗎與許多因素有關(guān)，比如治療的是否徹底，像采用艾拉光動(dòng)力治療的話，對(duì)于潛在的病灶也有很強(qiáng)的清除力，這種治療就是很徹底的，所以它的復(fù)發(fā)率也就很低；但如果只是簡(jiǎn)單清除了肉眼可以看見的病灶，潛在的沒有清除，那么可能就會(huì)復(fù)發(fā)。另外，尖銳濕疣治好后也一定要保持健康的生活習(xí)慣，提高自己的免疫力，很多尖銳濕疣復(fù)發(fā)的患者大多是因?yàn)槊庖吡ο陆狄鸬?。?dāng)然，還需要規(guī)范好自己的性生活，很多尖銳濕疣患者在治療后一年內(nèi)再次出現(xiàn)病灶，這種并不能稱之為尖銳濕疣復(fù)發(fā)，而是再次感染。當(dāng)然，感染了尖銳濕疣并不代表喪失了愛別人的權(quán)利，只要積極治療，是完全可以繼續(xù)正常的戀愛、結(jié)婚、生子的。2023年03月21日
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李敏主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科 幾年沒有性生活之前HPV已經(jīng)陰性了，今年為什么又陽(yáng)性了啊，這個(gè)有幾個(gè)可能啊，第一個(gè)可能呢，就是說你還有其他的不好的生活習(xí)慣，因?yàn)椴皇钦f只有性生活可以達(dá)到宮頸的，比方說我們用了衛(wèi)生棉條啊，衛(wèi)生棉條可以把外陰的HPV帶入，還有手進(jìn)陰道，如果沒有這兩個(gè)問題的話呢，那也可能就這種少見的情況，就是說你HPV病毒已經(jīng)復(fù)制率非常低了，但是他沒有停止復(fù)制。 它在一個(gè)臨界點(diǎn)上，所以時(shí)陰時(shí)陽(yáng)。2023年03月18日166
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李曉副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 生殖醫(yī)學(xué)科 皮膚科的好。 呃，珍珠疹是什么，先是因?yàn)槭裁矗@個(gè)是網(wǎng)上一查就能查到，因?yàn)檎渲檎瞵F(xiàn)在這個(gè)這個(gè)這個(gè)宣傳的比較多，珍珠枕其實(shí)是一個(gè)生理性的啊，就是一般是就是所謂的生理性就正常的，有一些男性一四十歲以下的男性的，年輕的男性長(zhǎng)得冠狀勾的這個(gè)地方一一穿這種小泡泡哈，就是沒有什么癥狀，但是尖銳濕疣是有癥狀，今天濕疣是。 人乳病毒感染導(dǎo)致的啊，這個(gè)需要去做檢，如果你要是不看不清楚，去做個(gè)檢查就知道了。 我應(yīng)該沒說錯(cuò)吧，這個(gè)臨床見的比較少，這都是上學(xué)的時(shí)候?qū)W的知識(shí)啊，既然石疣你得治啊，不治的話容易傳染給女性啊，而且是這個(gè)東西，因?yàn)椴《靖腥镜?，它有一些容易反?fù)，當(dāng)你不注意身體健康康的時(shí)候，就是勞累熬夜啊，飲食不規(guī)律的話，可以這個(gè)這個(gè)。 就就是復(fù)發(fā)。2023年02月22日56
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 一般來說住酒店是不會(huì)感染HPV的，建議在酒店不要裸睡，入住酒店要住進(jìn)行過規(guī)范消毒管理的正規(guī)酒店，這樣通常情況下不會(huì)感染HPV病毒。從日常門診情況上來看住酒店感染HPV病毒的情況較為少見，少部分是因?yàn)榫频隂]有及時(shí)消毒，HPV病毒攜帶者使用公共物品后，病毒黏附在公共物品上，如馬桶、床單、被罩上，且剛好有皮膚黏膜損傷，接觸到病毒后，可能存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。但HPV的最主要的感染途徑還是性傳播，所以在日常生活中還是要做好防護(hù)工作，無論是個(gè)人的衛(wèi)生還是公共衛(wèi)生的防護(hù)，都相當(dāng)?shù)闹匾?/a>2023年02月18日446
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梁常艷副主任醫(yī)師 中山三院 婦科 看到有患友跟我說辛苦了哈，謝謝謝謝，非常感謝啊啊我們來看第一位患友，他是HPV16陽(yáng)性哈，那活檢的話是粘液破碎的，盡管腺體和少許鱗狀上皮組織好，嗯，那個(gè)因?yàn)槲覜]有看到你的這個(gè)陰道凈圖哈，我估計(jì)是那種表面是比較光滑一點(diǎn)，所以醫(yī)生的話呢，除了這個(gè)取外面還給你取了宮頸管的這個(gè)組織哈，那宮頸管里面本身就是粘液細(xì)胞哈啊，還有腺體哈，呃，然后的話，宮頸外面的地方是鱗狀上品，所以這個(gè)病理的意思就是說你所取的這個(gè)組織啊，都是你正常的一個(gè)結(jié)構(gòu)啊，沒有看到啊，非異常的一個(gè)啊問題，所以它是一個(gè)正常的啊，目前情況下，雖然你感染HPV，但是還沒有引起蹭好，所以在醫(yī)生給你取的組織里面都是正常的組織來的啊，所以不用太擔(dān)心，定期做好這個(gè)篩查啊。但如。 如果說呃宮頸的陰道病啊，如果是也可以到線下來啊，到門診看一下看看，呃，看看你的宮頸的外觀是什么樣子的啊，那如果是一些糜爛樣改變的話，然后近期又沒有生育計(jì)劃的話呢，我們也可以呃使用一些物理治療好，那也是可以幫助這個(gè)HPV的一個(gè)清除哈。2023年02月14日114
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滕莉榮副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科 差不多了，我今天回答完現(xiàn)在的問題，咱們今天就先告一段落哈，HPV和今日濕疣在衣服上能存活多久，家里有小孩子，哪哪都去摸，萬一這個(gè)也是很多這個(gè)HPV感染的女性特別擔(dān)心的一個(gè)問題哈，其實(shí)病毒在自然界當(dāng)中，它存活的機(jī)會(huì)就是它存活的這個(gè)能力是很差的，他對(duì)于什么紫外線呀，酒精的一些消毒劑啊，甚至是干燥，可能都會(huì)造成它的這個(gè)滅活，嗯，通常情況下。 我們認(rèn)為HPV感染不必?fù)?dān)心。 正常的生活接觸會(huì)傳染，嗯，尤其是比如說哪里小孩在在家里面摸一些桌面呀什么的，這些問題應(yīng)該不大，它最重要的傳播途徑，那電熱石油應(yīng)該是低危型呢，是脾胃感染引起來的，不管是高危型還是低危型，大多數(shù)都還是通過性傳播途徑來傳播的，所以嗯，小孩子應(yīng)該不必?fù)?dān)心，但是如果您說比如說家里的這個(gè)馬桶，我們要不要定期的擦一擦這些，我覺得馬桶啊，浴缸啊，這些的消毒是可以的，但是日常的像桌椅啊，或者是小孩能夠能夠碰到的這些地方應(yīng)該感染的機(jī)會(huì)不多。2023年02月10日221
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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 HPV是人乳頭瘤病毒的縮寫。隨著HPV疫苗的上市，有關(guān)HPV和HPV疫苗接種的困惑和迷思很多。作為一個(gè)從事婦科腫瘤專業(yè)的大夫，我就以下十個(gè)問題嘗試解決以下這些困惑和迷思。1.HPV和癌癥什么關(guān)系？HPV有一百多種，其中40多種和人類感染有關(guān)。部分HPV能夠?qū)е掳┌Y，能夠?qū)е掳┌Y的HPV被稱為高危HPV類型；其他HPV會(huì)導(dǎo)致生殖道的疣（尖銳濕疣是最出名的），被稱為低危HPV類型。全球每年大約60萬新發(fā)癌癥患者與高危HPV感染有關(guān)。在美國(guó)，100%的宮頸癌、60%的口咽癌、91%的肛門癌、75%的陰道癌、69%的外陰癌、63%的陰莖癌與高危HPV感染有關(guān)。中國(guó)2015年宮頸癌發(fā)生率和死亡率分別為98.9和30.5萬人。病毒疫苗是腫瘤防治領(lǐng)域內(nèi)最重要的研究方向之一，預(yù)防和篩查HPV感染對(duì)于預(yù)防癌癥至關(guān)重要。2.HPV如何傳播？HPV幾乎都通過性生活傳播?？诮灰部赡軅鞑PV，但是證據(jù)并不肯定。此外，很少一部分感染可能通過極其親密的接觸而通過粘膜進(jìn)行傳播。如何形容極其親密呢？就是什么衣服也不穿，天天赤裸著摟在一起睡覺，這樣才有可能傳播HPV。泳池、酒店床褥被罩、馬桶是肯定不會(huì)傳播HPV的，握手、親吻、擁抱也不會(huì)傳播HPV。母女睡在一個(gè)床上也不會(huì)傳播。此外，HPV特別脆弱，離開人體粘膜后就無法生存，很快死亡，因此HPV感染者的衣物、用品常規(guī)洗滌就行，無需消毒和特殊處理。大約60%-80%的HPV感染是由男性傳染給女性，剩下的是由女性傳染給男性。由于極其親密的接觸也會(huì)傳播HPV，所以避孕套僅能隔絕大約70%的HPV。這一點(diǎn)和HIV（導(dǎo)致艾滋病的病毒，人類免疫缺陷病毒）不一樣，嚴(yán)格使用避孕套可以隔絕100%的HIV感染。3.HPVDNA什么時(shí)候開始檢測(cè)？鑒于高危HPV感染與癌癥關(guān)系密切，因此對(duì)HPVDNA的檢查是目前臨床工作的重點(diǎn)之一。國(guó)外的指南和共識(shí)是對(duì)30歲以上的女性（含30歲），最好每5年做一次宮頸癌篩查，包括：HPVDNA檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（宮頸細(xì)胞學(xué)包括巴氏涂片和液基細(xì)胞學(xué)等類型，效果一樣）。對(duì)于21-30歲的女性，每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。但是由于國(guó)內(nèi)HPV檢測(cè)的產(chǎn)品良莠不齊，而且宮頸癌發(fā)病年齡越來越小，我本人建議篩查間隔應(yīng)該適當(dāng)縮短，HPV篩查也可以從26歲（含26歲）開始。低危類型的HPV要不要檢查？可以很肯定地說，不需要檢查！檢查出來徒增煩惱。如果長(zhǎng)了生殖道疣，對(duì)癥治療就行了，篩查低危類型的HPV是一種過度診療，為此進(jìn)行檢查，在沒有病灶的情況下進(jìn)行“治療”甚至手術(shù)，是對(duì)患者健康和心理的傷害。HPV檢查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果怎么辦？這個(gè)需要找婦科醫(yī)師（最好是婦科腫瘤醫(yī)師）咨詢，因?yàn)檫@是高度專業(yè)的內(nèi)容，不太適合科普。有些病還是讓大夫去看，讓那些受過專門訓(xùn)練、懂得個(gè)體化治療的醫(yī)生去處理。把所有疾病的診療過程寫出來，還不如讓患者取買教材看。而且任何疾病的診治都十分復(fù)雜，并不能像流水線般批量處理。男性不需要檢測(cè)HPV。主要是因?yàn)槟行詸z測(cè)的發(fā)現(xiàn)率很低，而且在男性中，HPV感染有關(guān)的癌癥主要在口咽、陰莖、肛門等部位，容易檢查和診斷。這一點(diǎn)和女性不一樣，女性的宮頸藏于陰道深處，不容易體檢，因此需要規(guī)律HPV篩查。4.HPV感染怎么治療？HPV感染是一種非常常見的現(xiàn)象，在美國(guó)年輕女孩中感染過HPV的比例高達(dá)40%。中國(guó)缺少這方面詳實(shí)的數(shù)據(jù)，但是小規(guī)模的調(diào)查發(fā)現(xiàn)也是差不多的情況。由于科普宣傳和健康意識(shí)的改善，很多人對(duì)HPV感染非常擔(dān)心，少數(shù)人甚至異常恐懼。針對(duì)這些擔(dān)心和恐懼，很多地方會(huì)開出一些藥物來“治療”HPV感染，既有陰道內(nèi)用的，也有注射的。還有一些地方還會(huì)讓患者去接受手術(shù)治療。這都是亂象。很不客氣地說，這屬于一種沒有證據(jù)的過度治療。進(jìn)行這些治療，只是增加患者的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)花費(fèi)。迄今為止，沒有任何科學(xué)證據(jù)表明，有什么藥物或手術(shù)治療可以去除HPV。在我的門診中，很多人僅僅因?yàn)镠PV感染或1級(jí)宮頸上皮內(nèi)瘤變（簡(jiǎn)稱CIN1）花了很多錢去“治療”甚至手術(shù)。但是這些人的“治愈率”和那些隨診觀察的人一樣，甚至有人因?yàn)椤爸委熯^”而放棄隨診的。郎景和院士在內(nèi)的很多專家堅(jiān)持認(rèn)為，HPV感染無藥可治，也根本不需要治療！感染HPV后，2年內(nèi)大約80-90%的情況會(huì)自行消失。進(jìn)行規(guī)律的宮頸癌篩查是最好的治療?。。。∵M(jìn)行HPV疫苗接種也是很好的治療?。。。?.HPV感染危害妊娠嗎？HPV感染危害妊娠嗎？很多感染HPV女性對(duì)未來的妊娠憂心忡忡。但是HPV感染是個(gè)慢性過程，只要不發(fā)生癌前病變或癌癥就沒有什么關(guān)系。在中國(guó)和美國(guó)，大約20-40%的年輕女性是HPV感染者，因此HPV感染本身沒有關(guān)系。我們可以很肯定地說，高危HPV感染對(duì)妊娠結(jié)局基本沒有影響，尤其對(duì)新生兒沒有影響。高危HPV感染可能會(huì)增加一點(diǎn)點(diǎn)嚴(yán)重先兆子癇和胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)（增加的極為有限，只有流行病學(xué)的價(jià)值），但并不增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)和妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)新生兒結(jié)局、剖宮產(chǎn)率、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎以及內(nèi)膜炎也沒有影響，也不影響輔助生育結(jié)果。高危HPV確實(shí)可能會(huì)發(fā)生垂直傳播（就是由媽媽傳給孩子），但只是臨時(shí)現(xiàn)象，會(huì)在6個(gè)月內(nèi)消失，并未發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒或新生兒有何不利影響。與高危HPV感染不同的是，如果發(fā)現(xiàn)生殖道疣，無論男性還是女性，還是應(yīng)該去皮膚科積極診斷和治療，在計(jì)劃妊娠前應(yīng)該把生殖道疣治療好。因?yàn)樯车鲤鄷?huì)導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻，影響順產(chǎn)，而且可能會(huì)威脅到新生兒的健康。不過，生殖道疣都是由于低危HPV類型導(dǎo)致的，不會(huì)癌變，容易治療。6.HPV疫苗有效嗎？HPV疫苗接種不僅可以防癌，還可以降低生殖道疣的發(fā)生率。HPV疫苗是從2006年上市的，目前有2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)三種類型，都是進(jìn)口的。國(guó)內(nèi)也有廠家生產(chǎn)HPV疫苗，但還沒有形成氣候，市面上找不到。有關(guān)HPV疫苗的類型和作用參見表1。無論是哪一種類型的HPV疫苗，都非常有效。經(jīng)常有人咨詢接種哪一種疫苗好，我的回答是：首先看年齡，適合接種哪一種；其次，年齡合適的話，能接種哪一種都行，都非常有效。7.HPV疫苗安全嗎？HPV疫苗非常安全。盡管有很多人對(duì)此不同意，但是拿不出證據(jù)表明HPV疫苗對(duì)人體健康的破壞。這個(gè)世界上，畢竟不可能讓每個(gè)人的觀點(diǎn)都統(tǒng)一。大量臨床研究HPV疫苗都有很好的短期和長(zhǎng)期安全性，絕大部分不良反應(yīng)輕微，可迅速緩解，包括注射部位疼痛和紅腫（約90%），頭痛和乏力（約50%），其他不良反應(yīng)還包括發(fā)熱，惡心，眩暈和乏力。這些不良反應(yīng)會(huì)很快消失。HPV疫苗嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生率和安慰劑注射的情況類似。HPV疫苗接種并不影響青少年性行為的模式和妊娠情況，擔(dān)心HPV疫苗導(dǎo)致“性開放”是沒有道理的。HPV疫苗接種也不會(huì)增加性傳播疾病的發(fā)生率。8.HPV疫苗適用于哪些人？國(guó)內(nèi)外對(duì)于HPV疫苗的適用人群推薦并不一致。背后的原因有點(diǎn)復(fù)雜，我暫不予評(píng)論。我這里主要介紹主流的學(xué)術(shù)推薦。（1）國(guó)內(nèi)藥監(jiān)部門有關(guān)HPV疫苗接種年齡的規(guī)定比較復(fù)雜，可能會(huì)令人迷惑，我也記不住。但是遵循以下的原則應(yīng)該是沒有什么大問題。（2）美國(guó)食品及藥品管理局（FDA）規(guī)定，HPV接種年齡是9-26歲（不含26歲）年輕人。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）推薦所有11-12歲的男孩兒和女孩兒都接種HPV疫苗，對(duì)于同性戀或雙性戀的男性，或者存在免疫系統(tǒng)破壞的男性和女性，在26歲前也應(yīng)接種HPV疫苗。最近FDA把九價(jià)疫苗的接種年齡擴(kuò)展到9-45歲。（3）二價(jià)疫苗僅適合女孩兒和年輕女性，四價(jià)和九價(jià)疫苗不僅適合女孩兒和年輕女性，還適合男孩兒和年輕男性。（4）有研究表明，對(duì)于45歲以下的女性，四價(jià)疫苗接種都是有效的。如前所述，最近FDA把九價(jià)疫苗的接種年齡擴(kuò)展到9-45歲。。（5）有了性生活或已經(jīng)感染HPV的女性也可以接種HPV疫苗，但是效果會(huì)差一些。（6）但是，最重要的、效果最佳的接種年齡是青春期前和青春期的女孩兒和男孩兒，18歲以后接種就打了折扣。（7）已經(jīng)得了宮頸上皮內(nèi)瘤變（就是宮頸癌的癌前病變）或?qū)m頸癌的女性，也許也可以接種HPV疫苗，但是接種效果并不清楚。（8）盡管并不推薦孕期接種，但孕期不小心接種了HPV疫苗是安全的。如果已經(jīng)開始系列接種后發(fā)現(xiàn)妊娠，可以推遲后續(xù)接種至妊娠結(jié)束。哺乳女性可以接受任何類型的HPV疫苗。HPV疫苗并不影響哺乳的安全性。免疫抑制如HIV感染或器官移植并不是HPV疫苗接種的禁忌證，但是疫苗的免疫反應(yīng)可能差一些。9.HPV疫苗怎么接種？主要原則是：（1）無論哪一種疫苗，都是接種三針。第2針在第1針后1-2個(gè)月后接種，第3針在第1針后6個(gè)月后接種。（2）第1針和第2針的時(shí)間間隔最為關(guān)鍵，應(yīng)該在1-2個(gè)月時(shí)進(jìn)行，不應(yīng)該拖延。如果因?yàn)閼言小⒊霾畹仍蚨七t第3針的話則沒有什么大問題。（3）世界衛(wèi)生組織接種策略咨詢專家組（SAGE）在2014年推薦對(duì)于9-13歲的女孩兒HPV疫苗接種2劑即可，但對(duì)于15歲生日后才開始接種的年輕女性以及免疫缺陷的人群，仍然推薦接種3劑。（4）HPV疫苗雖然是宮頸癌預(yù)防的重要一步，但還不能取代常規(guī)的宮頸癌篩查。接種HPV疫苗的女性應(yīng)該接受和未接種女性一樣的篩查流程。（5）目前不主張?jiān)诮臃N一種類型HPV疫苗后，又去接種另一種疫苗。我們前面說過，不同HPV疫苗都有很高的有效性、安全性，沒有研究比較二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗的差別。在目前狀況，不主張重復(fù)接種，不主張反復(fù)接種。10.HPV疫苗接種影響妊娠嗎？簡(jiǎn)單回答：不影響。包括三個(gè)方面：（1）如前所述，盡管并不推薦孕期接種，但孕期不小心接種了HPV疫苗是安全的。（2）哺乳期接種是安全的。（3）HPV疫苗接種后懷孕，對(duì)孩子是安全的。接種后到懷孕的時(shí)間間隔有1-3個(gè)月就夠了。2023年02月04日882
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 根據(jù)臨床多中心研究證實(shí)，女性HPV高峰期在25歲以下和41-45歲之間。HPV病毒，也就是人乳頭瘤病毒，是一種球形DNA病毒。一般根據(jù)臨床表現(xiàn)及侵犯的組織不同，可以將HPV病毒歸為四大類型：1.皮膚低危型，一般包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等病毒亞型，可能會(huì)引發(fā)扁平疣、尋常疣等。2.皮膚高危型，包括HPV5、8、14、17、20、36、38等病毒亞型，與肛門癌、外陰癌、膀胱癌、前列腺癌等多種惡性腫瘤有關(guān)。3.粘膜低危型，包括HPV6、11、32、13、40、34、43、54、44、42等病毒亞型，與肛門感染、口咽部感染、生殖器感染等有關(guān)。4.粘膜高危型，包括HPV16、30、18、35、53、31、33、39等病毒亞型，與口腔癌、宮頸癌、直腸癌、扁桃體癌等癌癥相關(guān)?，F(xiàn)實(shí)生活中不少人發(fā)現(xiàn)，明明沒有性生活卻也感染了HPV，這是為什么呢？其實(shí)HPV病毒除了會(huì)通過性生活傳播之外，還會(huì)通過臉盆、酒店毛巾、浴巾、內(nèi)褲、公共泳池等間接方式傳播。2023年01月23日661
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尖銳濕疣相關(guān)科普號(hào)
蘇玖雄醫(yī)生的科普號(hào)
蘇玖雄 副主任醫(yī)師
肇慶市第二人民醫(yī)院
男科
532粉絲8.4萬閱讀
周銳醫(yī)生的科普號(hào)
周銳 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)沙市婦幼保健院
婦女保健中心
691粉絲20.9萬閱讀
李輝醫(yī)生的科普號(hào)
李輝 主任醫(yī)師
日照市人民醫(yī)院
皮膚美容科
2000粉絲1萬閱讀