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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你的郭大夫，今天我們來談一談就是這個陰莖珍珠樣丘疹病和這個尖銳濕疣該怎么區(qū)別，實際最簡單的辦法就是醋酸白實驗，你拿不準做醋酸白變白了，那就是尖銳濕疣，如果不辯白，那就是陰莖珍珠樣丘疹病，另外呢，從一些臨床的特點，也可以區(qū)分陰莖珍珠樣丘疹病豪華部位在冠狀溝的部位，而且這個部位呢，它排列都比較規(guī)則，而且有光澤的這種小的丘疹，針尖大小或者是啊，小那個怎么講呢，就是黃米這個惡也叫粟粒大小，這個是比較啊，明顯的，而且它一顆一顆的都比較規(guī)則，比較光澤，但是尖銳濕疣它是不一樣的，它的表現(xiàn)就是有點像有的是菜花樣的，有的像息肉一樣的，有的就做大小不規(guī)則，而且表面有濕潤的你，如果使勁用錯的話有可能會有出血現(xiàn)象，所以這個一般講如果是你醋酸白都鑒別不了，那你可以只能做病理或者是做這個皮膚CT來確診。2019年05月30日
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聶姬嬋主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科 大家好，我是復旦大學附屬婦產(chǎn)科院的鎳基產(chǎn)醫(yī)生隨著HPV篩查的推廣HPV的陽性率呢也在上升在門診很多患者都會拿著一張HPV的報告來找我說你醫(yī)生怎么辦，我HPV陽性啊，是不是得宮頸癌了，那么我在這里明確的告訴大家HPV陽性并不是說明你一定得了宮頸癌，而且大多數(shù)情況都不是宮頸癌。 如果HPV陽性，那么你需要結合你TCT的報告，然后做一個陰道鏡的評估和活檢等活檢的病理報告才能確定你是否存在宮頸病變，那這個活檢如果HPV陽性活檢出來可能是炎癥，那也有可能是病變，如果是病變，那你有可能需要進一步的做離譜手術激光手術或者更大的手術。2019年05月29日102749
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫，今天我們來談談這個HPV就是人類乳頭瘤病毒的亞臨床感染該怎么診斷啊，實際上，說實話到目前來講都沒有一個統(tǒng)一的診斷標準，而且因為這個他沒有一個典型的癥狀，只是說就是個別人他懷疑這個HPV感染或者說他懷疑這個就是呃HPV存在這個亞臨床感染的情況潛伏感染那他想做一些檢查那該怎么辦呢，其實我們最常用的就是醋酸白試驗，但它的準確率也并不是太高，容易出現(xiàn)假陽性假陰性呃，另外呢就是做這個病理組織病理檢查就切一塊兒，你懷疑的地方啊，有這個呃亞臨床感染的時候就切一塊兒，然后去做個病理檢查，這種也是可以的，如果是女性的話可以做那個呃，宮頸的圖片啊，或者是陰道鏡啊，這個都可以的，但是這種沒有統(tǒng)一的標準，這個亞臨床感染呢，是存在的，但是沒有一個統(tǒng)一的標準來能夠診斷他。2019年05月25日1190
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你的郭大夫就是有些患者他問我這個尖銳濕疣呢，它這個醋酸白試驗該怎么做一些什么東西，一般我們講就是用5%，或者是10%的這個醋酸溶液來做一般的話就是呃，基本上教科書上都是5%濃度的這個醋酸溶液也叫醋酸白試驗，但是臨床上發(fā)現(xiàn)呢，就是有些醫(yī)院在做用10%的醋酸溶液在做呃，它的區(qū)別呢，就是5%的時候你就涂在這個懷疑的肉體上面它變白的這個時間會比較慢，如果用10%的可能很快就變白了，為什么會出現(xiàn)這個變白現(xiàn)象呢，這個目前還是有爭論的他機制尚不清楚，有時候認為就是因為這個啊，就是表面呢，就是被這個HPV病毒感染了以后的這個上皮細胞a，它出現(xiàn)了涂了這個粗蛋白以后出現(xiàn)了這個蛋白凝固啊引起的，這個就是變白，這種情況如果是當然要注意點醋酸白試驗，它不是100%的，有的出現(xiàn)假陽性假陰性要結合來看，或者借助其他。2019年05月25日1383
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你的郭大夫就是有些患者呢，經(jīng)常問我大夫得了這個尖銳濕疣是不是一定要做這個HPV檢測啊，實際上我告訴大家，這是女性是要做的，但是男性是不推薦的，而且意義不是特別大為什么，這樣講，因為女性呢，他這個高危型的HPV呢，可能和這個宮頸癌是有關系的，所以很多的婦科或者是皮膚科心理科都在做這個宮頸分泌物的這個HPV的就是分型的定性檢測或者是個別特殊呃型別的這個定量檢測對女性來講就是和宮頸癌相關的檢測是還是比較有意義的，但是對男性來講，其實意義不是特別大，因為你即使做了出來，他有這個陽性的可能也是呃呃，對臨床治療可能就是判斷啊，甚至它的預后也沒有多大意義，因為這個男性治療相對來說比較容易，另外呢就是男性的這個檢測你用那個刷子來取的話，因為和你取的范圍啊力度啊，都有可能都有影響這種事不是太推薦的。2019年05月25日4432
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 呃，尖銳濕疣的檢查項目有哪些，呃，主要的第一個是查體就是我們大體的去看這個監(jiān)獄石油是不是一個尖銳濕疣還是只是一個假性濕疣還是或者說長了一些其他的疣體啊，第二個呢，就是做陰道鏡的檢查，就是我們在陰道鏡放大的情況下，看他有沒有異形的血管的病變啊，同時我們要做TCT和HPV的檢查，看有沒有其他的宮頸的病變，呃，更高危的HPV的感染，另外呢，就是在陰道鏡下可以做這個。 大體的活檢就是把這個長的東西揪下來啊放在顯微鏡下去看去做病例啊，確診是不是尖銳濕疣啊，同時陰道鏡下也可以做這個促銷白實驗看他有沒有明顯的變白的一個情況，那么進一步的去鑒別，是不是尖銳濕疣啊，同時也可以做一些簡單的治療和處理。2019年04月18日34872
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