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楊桂學(xué)主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 一、痛苦并快樂的周三每周三是我非常開心的日子,因?yàn)樵谶@一天,可以看到很多老患者,他們的名字我都是很熟悉的,雖然當(dāng)時(shí)他們住院時(shí)間較短,短短幾天時(shí)間,但我?guī)缀醵加杏∠蟆K麄兊男袨槲乙彩呛芨袆?dòng)的,很多老患者披星戴月,從老家縣城一早幾個(gè)小時(shí)趕車來到診室,在我來門診之前他們已經(jīng)等候許久。他們看到我進(jìn)入診室,會(huì)高興地說:“楊醫(yī)生,早上好啊!“。他們從遠(yuǎn)方奔赴而來,只為了兌現(xiàn)術(shù)后的承諾,他們有的是剛做完手術(shù),術(shù)后一個(gè)月復(fù)查胸片;有的是術(shù)后恢復(fù)不錯(cuò),術(shù)后三個(gè)月來復(fù)查CT;有的則是兩三年之前手術(shù)的老患者,至今復(fù)查了很多次,每一次來找我開單子,我都很開心,雖然自己坐了一天,頭暈眼花,身體疲乏,但是看到了他們健健康康,我也非常開心。一天的門診確實(shí)比較充實(shí),說不完的話,看不完的片子,不加復(fù)診號,上午80個(gè)號,下午40個(gè)號,看著呼號器上的等待病人數(shù)只增不減,我也很著急,想著快點(diǎn)看完,不拖沓,所以我喜歡那些來檢查單的人,而忽略很多來看病的人,而有需要傾聽的病人。其中很多是胸痛患者,有的人被胸痛困擾了很多年,跑過很多醫(yī)院,照了很多次CT,最終也沒有搞清楚為什么胸痛,而我現(xiàn)在策略就是去安慰患者,去解釋為什么胸痛,為什么胸部不舒服,因?yàn)樾夭坎皇娣脑蚝芏啵遣皇鞘軅?,生氣了,熬夜了,慢性咳嗽,抽煙喝酒等,即使全身都查遍了可能也查不出太大問題,所以此時(shí)的傾聽和安慰是多么重要,他們很多時(shí)候只是等待你說一句沒事,好好休息。雖然很多時(shí)候我也希望病人趕緊離開,這樣就可以馬上看下一個(gè)病人,但我越來越覺得病人看了病更不舒服了,所以我目前我也放慢了節(jié)奏,因?yàn)槲矣X得很多長期胸痛的患者內(nèi)心充滿了焦慮和不安,那這個(gè)時(shí)候醫(yī)生的安慰和傾聽確實(shí)很重要!??在門診遇到的最多的病人就是那些拿著CT片來看肺結(jié)節(jié)的,或者要求醫(yī)生對比以前的片子看肺結(jié)節(jié)是否變化,此時(shí)我除了耐心仔細(xì)地為病患查看片子,更應(yīng)該給患者明確的建議,比如結(jié)節(jié)大小是否有變化?是建議手術(shù)還是建議繼續(xù)觀察?此時(shí)此刻,不敷衍的回答才是患者最想聽到的話。當(dāng)然,作為一名專業(yè)的外科醫(yī)生,除了參考影像科醫(yī)生給出的書面報(bào)告,更要保持尊重客觀事實(shí)的態(tài)度親自查看片子,從而給出患者更專業(yè)的意見。要知道,在就診交流的過程中,我們是患者最信任的人,不敷衍,才值得這份信任。三、天道酬勤,不斷學(xué)習(xí)看病這件事,很重要,我們要厘清思路,用自己的專業(yè)知識,為患者提供最佳的診療意見,同時(shí)整個(gè)過程中我們醫(yī)生的態(tài)度和耐心度,也很大程度地影響病人的就醫(yī)體驗(yàn)。不斷學(xué)習(xí)、人文關(guān)懷,我覺得是一名醫(yī)生最基本的素養(yǎng)。今晚發(fā)自內(nèi)心寫了這篇文章,記錄自己看病的心得體會(huì),以時(shí)刻提醒自己進(jìn)步,反思自己不足。四、對比片子,看肺結(jié)節(jié)前后對比有助于判斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì),特別的磨玻璃結(jié)節(jié),長時(shí)間的隨訪不會(huì)影響治療效果,同時(shí)可以避免不必要的手術(shù);而對于實(shí)性結(jié)節(jié),特別的超過1cm以上的肺結(jié)節(jié),要提高警惕,不能隨意延長觀察時(shí)間,要密切隨診,甚至要做PET-CT或者穿刺活檢協(xié)助診斷。2023年03月09日
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張亮堂主治醫(yī)師 溫州市第七人民醫(yī)院 精神科 緩解焦慮小妙招:1.修習(xí)正念冥想:正念,是來自于有目的的、此時(shí)此刻的、不評判的注意所帶來的覺察。正念可以幫助一個(gè)人集中注意力。練習(xí)正念的時(shí)候,把注意力集中在熟悉的身體感覺上,比如踩著地板的雙腳實(shí)實(shí)在在的感受,衣服的質(zhì)地等等。專注于具體的感覺把人從未來的擔(dān)憂中拉回來,對于預(yù)防焦慮非常有效。正念練習(xí)同時(shí)可以調(diào)節(jié)呼吸,可以放松肌肉,還可以讓大腦中的多數(shù)腦區(qū)安靜和休息。本質(zhì)上,正念也是一種活在當(dāng)下,感受當(dāng)下的練習(xí)方法。2.運(yùn)動(dòng):體育活動(dòng)提高內(nèi)啡肽和血清素的水平,這兩種荷爾蒙會(huì)幫助改善情緒。每周運(yùn)動(dòng)三到五天,每次至少30分鐘。任何類型的運(yùn)動(dòng)都好。比如,慢跑,瑜伽,都可以增加大腦的多巴胺和內(nèi)啡肽,讓我們平靜、放松下來,抵抗恐懼。3.深呼吸:深呼吸也是集中注意力的一種形式。深呼吸可以提升血液中的含氧量。充足的血液供應(yīng)對大腦總是好的?,F(xiàn)在就可以試一下:一邊吸氣一邊從1數(shù)到4,屏住呼吸從1數(shù)到2,然后一邊吐氣一邊從1數(shù)到4,重復(fù)10次。4.肌肉放松技術(shù):像深呼吸一樣,肌肉放松技術(shù)可以通過控制身體反應(yīng)來預(yù)防焦慮和恐慌癥?,F(xiàn)在可以試一下,在腦子里對自己默默地說:放松手指上的肌肉,放松小臂的肌肉,放松大臂的肌肉,放松肩膀的肌肉,放松頸部肌肉……試一下,往往能夠發(fā)現(xiàn)立竿見影的效果。5.冥想:想象令人放松的地方。你能想象的最放松的地方是哪里?是陽光明媚的海灘,還是清涼山林中的小木屋?把想象力集中在細(xì)節(jié)上而不是概念上。想象自己的腳趾摳進(jìn)溫暖沙灘的感受,想象松樹清香的氣味。把這種想象練習(xí)培養(yǎng)成習(xí)慣,每天訓(xùn)練幾分鐘會(huì)有效果的。6.把你的焦慮寫下來:寫日記是緩解焦慮的好方法。寫東西可以讓過度興奮的大腦慢下來,也可以讓大腦中負(fù)責(zé)邏輯思維的腦區(qū)啟動(dòng)。焦慮來自于海馬體的過度興奮。這時(shí)候負(fù)責(zé)邏輯的額葉活動(dòng)被抑制。反過來,寫日記可以調(diào)動(dòng)額葉。一旦邏輯腦區(qū)壓倒了感性腦區(qū),焦慮感自然會(huì)緩解。當(dāng)然,記錄下可能觸發(fā)焦慮的原因和有效的緩解方法還可以幫助自己更好地管理焦慮情緒。7.管理好睡眠:長期睡眠不足會(huì)使人焦慮。焦慮癥和睡眠障礙有密切關(guān)聯(lián)。每晚睡7-8個(gè)小時(shí)是必要的。養(yǎng)成按時(shí)睡覺按時(shí)起床的好習(xí)慣。在睡覺前洗一個(gè)熱水澡,讀一會(huì)書或做些放松呼吸的練習(xí)。睡眠前準(zhǔn)備得越充分,睡得越好,焦慮發(fā)生的概率越低。8.保持正常的飲食:有時(shí)焦慮會(huì)引起惡心,讓人不想吃飯。但不吃飯會(huì)加重焦慮。如果不吃東西,血糖會(huì)下降,導(dǎo)致一種叫皮質(zhì)醇的荷爾蒙釋放更多。皮質(zhì)醇既能讓人在壓力下表現(xiàn)出超能力,也能讓人變得更加焦慮。不管多不愿意,也要按時(shí)吃飯。9.具體化:我們焦慮的對象往往是模糊而混沌的。具體化,是指將這個(gè)模糊的事物,描述得清晰可見。比如,你要參加一個(gè)面試,你焦慮緊張。那你可以用具體化的技術(shù)來描述,面試的時(shí)間、地點(diǎn)、人物,以及相關(guān)的細(xì)節(jié)。你面試的公司是什么,職位需求怎么樣,你對于面試的期待是什么,從哪一刻開始感到焦慮,焦慮的時(shí)候你都做了什么,想了什么等等。通過這些具體化的方式,你可以反思和覺察整個(gè)事件的全貌和細(xì)節(jié),讓整個(gè)事情不再混沌一團(tuán)。當(dāng)你對自己,對自己焦慮的對象變得更熟悉、更了解時(shí),你才會(huì)覺得更有控制感,才可能消除焦慮。10.認(rèn)知調(diào)整:寫下你的想法,寫下使你焦慮的原因,可以消除煩惱。根據(jù)認(rèn)知行為療法(CBT),你可以通過將場景分為三個(gè)部分來描述并達(dá)到緩解焦慮的目的:(1)什么情況引起你的焦慮?(2)在這種情況下,你的心情如何?(3)在你的腦海中自動(dòng)展現(xiàn)的想法有哪些?寫下這些想法可以幫助我們更加明確,同時(shí)你需要將想法轉(zhuǎn)變的更加積極,更具建設(shè)性,更明智的想法。最后祝您淡定從容面對生活,活出自己的精彩人生。2023年03月04日
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李巧轉(zhuǎn)副主任醫(yī)師 泰興市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 常用的抗焦慮藥物有苯二氮?類藥物和5-HT1A受體部分激動(dòng)劑。常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)、5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)、去甲腎上腺素及特異性5-HT能抗抑郁劑(NaSSAs)、三環(huán)類和雜環(huán)類藥物(TCAs)、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)、可逆性單胺氧化酶A抑制劑(RIMAs)。此外還有抗焦慮和抗抑郁的復(fù)合制劑,如氟哌噻噸美利曲辛。一、5-HT再攝取抑制劑5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)為一線用藥,主要有氟西?。‵luoxetine)、帕羅西汀(Paroxetine)、舍曲林(Sertraline)、氟伏沙明(Flovoxamine)、西酞普蘭(Citalopram)、艾司西酞普蘭(Escitalopram)。5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)的適應(yīng)證包括抑郁障礙、廣泛性焦慮癥、驚恐障礙、社交焦慮障礙、強(qiáng)迫障礙、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙。禁忌證包括對藥物過敏者、嚴(yán)重肝腎病及孕婦慎用;禁與MAOIs、氯米帕明、色氨酸聯(lián)用。5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)常見的不良反應(yīng)包括以下幾種。胃腸道不良反應(yīng)常見惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘;神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)常見頭疼、頭暈、焦慮、緊張、失眠、乏力、困倦、口干、多汗、震顫、痙攣發(fā)作、興奮、轉(zhuǎn)躁;過敏反應(yīng)以皮疹多見。性功能障礙常見陽痿、射精延緩、性感缺失;其他不良反應(yīng)包括罕見低鈉血癥、白細(xì)胞減少。表:常用的SSRIs類藥物比較二、5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)常用的藥物有文拉法辛(Venlafaxine)和度洛西汀(Duloxetine)。該類藥物起效較快,有明顯的抗抑郁劑抗焦慮作用。SNRIs類藥物禁忌證包括嚴(yán)重肝腎疾病、高血壓、癲癇患者應(yīng)慎用。禁與MAOIs和其他5-HT激活藥聯(lián)用,避免出現(xiàn)中樞5-羥色胺綜合征。該類藥物常見的不良反應(yīng)可見惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、疲乏、出汗、嗜睡等。表:常用SNRIs類藥物比較三、去甲腎上腺素及特異性5-HT能抗抑郁劑常用的去甲腎上腺素及特異性5-HT能抗抑郁劑(NaSSAs)藥物有米氮平。該藥無明顯抗膽堿能作用和胃腸道癥狀,對性功能幾乎沒有影響,改善睡眠障礙,有促進(jìn)食欲的作用。適用于明顯焦慮、激越、失眠的患者。推薦劑量為30mg/d,必要時(shí)可增至45mg/d,晚上服用。米氮平常見的不良反應(yīng)有鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、口干、食欲和體重增加。少見有心悸、低血壓、皮疹、震顫和水腫。該藥的禁忌證包括嚴(yán)重心、肝、腎病,白細(xì)胞偏低的患者慎用。不宜與乙醇、苯二氮卓類和其他抗抑郁藥物聯(lián)用。禁與MAOIs和其他5-HT激活藥聯(lián)用,避免出現(xiàn)中樞5-羥色胺綜合征。表:常用NaSSAs類藥物比較四、傳統(tǒng)抗抑郁藥物傳統(tǒng)的抗抑郁藥物有三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)和四環(huán)類。常見的TCAs藥物例如阿米替林(amitriptyline)、米帕明(imipramine)、氯米帕明(clomipramine)、多塞平(doxepine)。常見四環(huán)類藥物有馬普替林(maprotiline)。表:傳統(tǒng)抗抑郁藥物比較TCAs的不良反應(yīng)包括:①中樞神經(jīng)系統(tǒng):過度鎮(zhèn)靜、失眠、驚厥、記憶力減退、轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作;②心血管:體位性低血壓、心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯、有可能出現(xiàn)心源性猝死;③抗膽堿能:口干、視物模糊、便秘、排尿困難;④其他:體重增加、性功能障礙。五、苯二氮?類藥物苯二氮?類藥物短期使用時(shí)可用于應(yīng)激所致GAD樣反應(yīng),嚴(yán)重的焦慮、驚恐發(fā)作,需要盡快控制焦慮癥狀等。該類藥物的不良反應(yīng)包括鎮(zhèn)靜、肌肉松弛及呼吸抑制,過量使用時(shí)可導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。此外,該類藥物容易產(chǎn)生耐受性,不宜單一長期使用,尤其是短效苯二氮?類藥物。表:常用苯二氮?類藥物比較六、5-HT1A受體部分激動(dòng)劑5-HT1A受體部分激動(dòng)劑為抗焦慮藥物,常用的有丁螺環(huán)酮(15-30mg/d)和坦度螺酮(30-60mg/d)。該類藥物的優(yōu)點(diǎn)為不良反應(yīng)輕微,沒有依賴性和耐藥性,缺點(diǎn)為起效較慢。適用于慢性焦慮。藥物治療技巧1、驚恐障礙的藥方:一線用藥包括SSRI、BZ、SNRI。二線用藥包括加巴噴丁/普加巴林、MAOI、三環(huán)類、米氮平、曲唑酮。輔助治療包括安眠藥、認(rèn)知行為療法、SDA/DPA、拉莫三嗪、托吡酯。2、廣泛性焦慮障礙的治療藥方:一線用藥包括SSRI、BZ、SNRI、丁螺環(huán)酮。二線用藥包括加巴噴丁/普加巴林、三環(huán)類、米氮平、曲唑酮。輔助治療包括安眠藥、認(rèn)知行為療法、SDA/DPA。圖:抑郁的治療流程圖:焦慮的治療流程焦慮和抑郁藥物治療的時(shí)候,在開始治療階段需要注意對患者進(jìn)行關(guān)于服藥的患者教育,從低劑量開始,滴定加量。1-2周時(shí)評價(jià)耐受性、依從性和治療進(jìn)展。一般4-6周后達(dá)到推薦劑量。達(dá)治療劑量后4-8周內(nèi),每2周評估一次,盡可能單一用藥,足劑量、足療程用藥。在藥物減停階段應(yīng)逐漸減少藥物劑量,密切觀察。減藥過程中出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時(shí)加回到之前的劑量。一般停藥通常需要數(shù)周時(shí)間或更長。圖:焦慮抑郁的初始治療及停藥在治療開始階段應(yīng)注意:關(guān)于服藥的患者教育;低劑量開始,滴定加量;1-2周時(shí)評價(jià)耐受性、依從性和治療進(jìn)展;4-6周后達(dá)推薦劑量;達(dá)治療劑量后4-8周內(nèi),每2周評估一次;盡可能單一用藥,足劑量、足療程。復(fù)制搜一搜劃線劃線并轉(zhuǎn)發(fā)2023年02月24日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 化解焦慮困擾的三個(gè)方法,第一,焦慮是人的正常情緒反應(yīng),適當(dāng)?shù)慕箲]可以引起人們對目前所面臨狀況的積極反應(yīng),并想辦法積極處理好問題。第二,正因?yàn)槿藗兊膿?dān)心而存在著緊張、害怕,從而提出假設(shè),讓人陷入了無限的想象,總是考慮這些問題是如何困擾的,并想辦法去解決問題,從而去找到解決問題的方法。第三,人們曾經(jīng)會(huì)出現(xiàn)過最嚴(yán)重的不好的想法,會(huì)影響到日常生活,當(dāng)把它記錄下來并做好分析,想出應(yīng)對的策略,就不會(huì)覺得他是那么令人討厭了。 嗯。2023年02月22日
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王樹鵬副主任醫(yī)師 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 哎呀,中藥治療焦慮抑郁是比較有效的啊,焦慮抑郁的患者往往是出現(xiàn)在哪兒有問題呢,往往是這個(gè)。 肝出現(xiàn)了問題了是吧?呃,肝主調(diào)暢情志啊,肝主調(diào)暢情志啊。 所以說,焦慮抑郁的患者往往都是肝的疏泄功能失調(diào)。 啊。 呃,肝的疏泄功能失調(diào)啊,你看我知道抑郁癥,大連一個(gè)阜新一個(gè)是吧,那那兩女的呢,平時(shí)根本上不了班啊,天天焦慮抑郁啊,焦慮抑郁抑抑郁的是吧。 所以我給他治好了之后,還送我1111籃雞蛋是吧,呃,自己吃完藥之后啊,這個(gè)這個(gè)呃,能正常上班了是吧,還有像河南患者,他是個(gè)糖尿病患者,然后呢,他他就抑郁啊,他是抑郁到什么程度,不愿意和同學(xué)聚會(huì)。 他說我十塊錢能辦的事,我都不愿意去辦去啊。 我就拖著不愛辦啊,所以我我給他治療以后啊,這個(gè)呃,哎呀,他特別感謝我了,當(dāng)然是吧,然后呢,這個(gè)說這個(gè)呃,這個(gè)我現(xiàn)在呀,就可可愿意出去了是吧,像換了一個(gè)人似的是吧,這個(gè)這個(gè)。 呃。 也愿意辦事了是吧,也愿意和同學(xué)聚會(huì)了是吧,所以他改變了他的這個(gè)。 呃,生活的質(zhì)量是吧,生活質(zhì)量,所以這主要是從什么呢?從肝來入水進(jìn)行調(diào)理是吧,像我們呃,傷寒論當(dāng)中有一張方叫四逆散啊,四逆散這個(gè)調(diào)節(jié)2023年02月21日
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申銀霞副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 精神心理科 這是那陣補(bǔ)充的那個(gè)。 太了對他后面他的話就會(huì)到后面這群朋友們的20歲焦慮抑郁,白天呢總是坐立不安緊張,晚上可以將阿普唑侖和西左佐匹克隆,右佐匹克隆放在一起吃嗎?嗯,你好,這位朋友,嗯,你看你這兩個(gè)藥物呢,肯定是來過醫(yī)院了,肯定是我們不止,反正是肯定是我們進(jìn)行??频尼t(yī)生診斷過處方的藥物,那你這個(gè)焦慮抑郁呢,可能確實(shí)是存在的,也影響到了你的生活了啊嗯,那你看你白天仍然出現(xiàn)坐立不安和緊張,證明你的這個(gè)焦慮癥狀還沒有完全緩解,你可能還要去繼續(xù)復(fù)查哦,調(diào)整你的這個(gè)方案,然后等待藥物發(fā)揮足夠療效,緩解你的癥狀啊,那阿普唑隆呢,它是苯二氮卓類的藥物,右佐比克隆能不能一起吃啊,這個(gè)兩個(gè)藥物我們一般是,嗯。 就是能單一用藥,我們盡量單一用藥,但是在所有的治療指南里面,他們兩個(gè)在換藥期指南里面是可以去聯(lián)合用藥的,但是不建議去長期用這樣一種方案去治療,嗯,所以你看你自己這個(gè)白天的癥狀還沒有完全得到緩解呢,所以你別的藥物,你你不僅僅是這兩種藥物,肯定還有咱們抗焦慮藥物,那個(gè)是你的主要治療藥物,把那個(gè)藥物一定要按時(shí)按照醫(yī)囑去服用上,然后有什么顧慮或者疑問,包括對藥物副反應(yīng)的這種害怕和緊張,你來門診的時(shí)候2023年02月16日
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申銀霞副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 精神心理科 嗯,這位經(jīng)朋友問到焦慮癥,吃草酸艾司西太西太普蘭吃了八個(gè)月了,每天十毫克,心態(tài)感覺比較穩(wěn)定,但是遇到事情還是有些緊張不舒服,需要加量嗎? 啊,你好,這位朋友,嗯嗯。 草酸西普啊,是每天早上飯后吃的,每天只吃一頓啊,是我們一個(gè)五羥酸胺在攝取的一個(gè),嗯,單通道的一個(gè)那個(gè)抗焦慮抑郁的藥物,它這個(gè)藥物呢,作用還是很穩(wěn)定,而且副反應(yīng)也是比較輕微的,那你吃了八個(gè)月了,那癥狀可能就是已經(jīng)已經(jīng)比較平穩(wěn)了,但是遇到事情以后還是會(huì)有一些焦慮癥狀的話,那跟咱們的性格特點(diǎn),應(yīng)對方式有沒有關(guān)系,那我們這個(gè)焦慮障礙啊,是一個(gè)規(guī)律治療的一個(gè)有足量足療程這樣一個(gè)治療的方案,那你就看你這個(gè)遇到是每天遇到任何事情,你都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)緊張煩躁的這種焦慮癥狀嘛,可能還是需要一個(gè)臨床的這樣一個(gè)評估,看看你到底這個(gè)量表的評估,看看你這個(gè)減分率跟以前的癥狀做一個(gè)對比,看看你到底目前有沒有達(dá)到一個(gè)臨床癥狀。 完全痊愈的狀態(tài),如果確實(shí)癥狀在主觀和客觀的評估面積事實(shí)面前,沒有達(dá)到一個(gè)臨床痊愈的癥狀,你可能還是需要加一個(gè)足量的啊十毫克,因?yàn)猷攀强纯茨氵@個(gè)癥狀看來還是沒有完全消干凈,如果就是確實(shí)已經(jīng)達(dá)到了,那你就沒有達(dá)到一個(gè)足療程的2023年02月16日
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司維醫(yī)生的科普號
司維 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
腦病科
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心臟血壓血脂講談一一李明洲醫(yī)生的科普號
李明洲 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
心內(nèi)科
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郭小明醫(yī)生的健康號(睡眠障礙與心身疾?。?/p>
郭小明 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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