精選內(nèi)容
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真菌性角膜潰瘍治療的尷尬
真菌是化膿性角膜潰瘍常見的致病菌,是微生物環(huán)境中正常的組成部分,一般情況下角膜極少發(fā)生真菌感染,致傷物如稻谷、植物枝葉、塵土等處常有真菌存在。當(dāng)角膜外傷造成角膜上皮損傷的同時(shí),真菌即接種于角膜引起發(fā)病,潛伏期不等,一般1~4d。 真菌性角膜潰瘍不易早期診斷,即使診斷明確,治療也很困難。本站在治療過程中的體會(huì)是:只有二性霉素B才有確切的療效,凡用上二性霉素B者,均獲痊愈。但一般醫(yī)院和藥房均無此藥。病人往往要去上海(復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院有)、廣州等地購藥,且眼藥水保存時(shí)間有限(6周)還要冷藏運(yùn)送。粉針劑可保存,但價(jià)格昂貴(近1000元一支,因該病病人少,醫(yī)院很難做到批發(fā)保存)。臨床治療很尷尬。 最近的一個(gè)病人,其子女在東北打工,花兩天時(shí)間到上海購藥再送回來。如成本計(jì)算在內(nèi),大約一支眼藥水要花300元。真沒辦法!有的病人家屬因?yàn)闊o法去購藥,最后只好剜去眼內(nèi)容。這是醫(yī)者最不愿看到的結(jié)果!
桂平醫(yī)生的科普號(hào)2009年03月22日5374
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