腳氣癢，癢起來(lái)真要命?？峙潞枚嗳硕加羞@樣的痛苦回憶：趾縫間脫皮、起小水皰、瘙癢難耐，可真是折磨人萬(wàn)分。但小小的腳氣可絕非這么簡(jiǎn)單。腳氣的正式名稱(chēng)叫足癬，是一種真菌感染。真菌在腳部的皮膚內(nèi)定植、生長(zhǎng)，會(huì)引起人體對(duì)真菌的炎癥反應(yīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)瘙癢、疼痛等感覺(jué)，并出現(xiàn)紅斑、水皰、脫皮等表現(xiàn)。真菌的戰(zhàn)斗力很強(qiáng)，能夠侵犯腳的不同部位，如趾縫、足底、足側(cè)緣和足跟等。而根據(jù)發(fā)生部位、真菌的攻擊力和人體免疫力的不同，足癬的表現(xiàn)也不同。各型足癬不僅可以互相轉(zhuǎn)化，也可以同時(shí)存在。下面我們就來(lái)看看腳氣還有哪些常見(jiàn)的招式。第一招：最讓人痛恨的趾間型足癬這一招最為常見(jiàn)。攻擊部位：主要發(fā)生于腳趾縫間，尤其是第3、4和4、5趾縫間，也可以在多個(gè)趾間先后或同時(shí)發(fā)生，甚至波及鄰近的足背皮膚。攻擊對(duì)象：這一類(lèi)型的足癬最喜歡粘著腳部多汗或經(jīng)常穿透氣性差的雨鞋、膠鞋的人。因?yàn)檫@些因素能夠使趾縫間的環(huán)境變得溫暖潮濕，有利于真菌長(zhǎng)期在皮膚的角質(zhì)層里“安居”，并且癥狀通常也隨著夏季加重、冬季減輕。招式：早期可僅表現(xiàn)為輕度的紅斑、脫屑。如果不及時(shí)治療就會(huì)使得腳趾間的皮膚越來(lái)越增厚，出汗多的人，趾間的皮膚還會(huì)浸漬發(fā)白，剝除發(fā)白的死皮后露出紅色糜爛面，甚至是比較深的裂隙。招式進(jìn)階：當(dāng)足趾間浸漬嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起繼發(fā)的細(xì)菌感染，使得皮膚深層甚至皮下組織也受到破壞。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，瘙癢更加嚴(yán)重、并且還可以出現(xiàn)疼痛和趾間惡臭。病情嚴(yán)重時(shí)甚至可引起蜂窩織炎和丹毒等嚴(yán)重的感染。第二招：最容易被忽略的角化型足癬這一招是第二常見(jiàn)的招式，癥狀最不典型，且瘙癢感較輕，往往易被忽略。攻擊部位：多發(fā)生于一只或兩只腳的足跟、足底和足側(cè)緣，嚴(yán)重時(shí)可累及整個(gè)腳掌甚至是腳背。 受害對(duì)象：害人于無(wú)形之中。好多人都以為著只是普通的皮膚干燥，所以從不治療，結(jié)果耽誤了病情。招式：干燥、皮膚增厚和脫屑是最主要的表現(xiàn)，可以長(zhǎng)時(shí)間遷延不愈，冬季皮膚干燥時(shí)還可出現(xiàn)皸裂，甚至到了夏季環(huán)境和皮膚變得濕潤(rùn)以后也不能恢復(fù)。招式進(jìn)階：這一型足癬可由于用手搔抓患足而并發(fā)手癬，可表現(xiàn)為手足同時(shí)感染，如“兩足一手”或“一足兩手”，長(zhǎng)期發(fā)展也可引起甲癬，就診時(shí)需要同時(shí)檢查手部和甲的情況。第三招：最有殺傷力的水皰型足癬攻擊部位：這一型的足癬多發(fā)生于腳掌中央、足側(cè)緣。招式：癥狀多表現(xiàn)為群集或散發(fā)的水皰，皰壁不易被穿破，多個(gè)水皰可融合的大皰。如果不繼發(fā)細(xì)菌感染，皰液數(shù)天后可以自行吸收，水皰破裂后形成環(huán)狀脫屑，皮損可以繼續(xù)向四周擴(kuò)大。常常讓人自覺(jué)又疼又癢，難以抑制而去搔抓。這一型足癬往往伴有真菌產(chǎn)物引起的過(guò)敏反應(yīng)，因此炎癥較重，病情比其他類(lèi)型的足癬發(fā)展迅速。招式進(jìn)階：如果繼發(fā)細(xì)菌感染，水皰周?chē)霈F(xiàn)紅暈，皰液甚至變渾濁，局部出現(xiàn)現(xiàn)糜爛或腫脹。還可引起手指、手掌對(duì)真菌產(chǎn)物的過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)水皰、脫屑。如果未得到及時(shí)治療，容易引起丹毒等較嚴(yán)重的感染。其他招式當(dāng)腳氣碰到較弱的對(duì)手，如糖尿病，免疫抑制和外周血管炎患者，病情更易加重。

足蘚俗稱(chēng)腳氣，由真菌感染引起。臨床表現(xiàn)為腳趾間起水泡或皮膚發(fā)白濕軟，可出現(xiàn)糜爛或皮膚增厚、粗糙、開(kāi)裂等。 臨床常見(jiàn)類(lèi)型有水皰型、糜爛型、鱗屑角化型。糜爛型可漸漸發(fā)展為皮膚潰瘍。 水皰型和鱗屑角化型可通過(guò)局部消毒藥水消毒，持續(xù)涂抗真菌軟膏，效果明顯。但糜爛型，滲液較多，僅僅涂抹抗真菌軟膏效果不佳。我科采用中藥外洗浸泡治療糜爛型及復(fù)雜頑固型腳癬效果明顯。

為什么會(huì)有腳氣？腳氣怎么治療？腳氣是由什么原因引起的？這些問(wèn)題都是腳氣患者常有的疑問(wèn)。 腳氣，也叫香港腳，臨床稱(chēng)之為“足癬”。是一種真菌感染引起的足部皮膚疾病，它的傳染性極強(qiáng)，在臨床上經(jīng)常能見(jiàn)到患者傳染給患者家屬的情況。 為什么會(huì)有腳氣？主要原因就是淺部真菌感染，并且當(dāng)患者被真菌入侵后，腳部皮膚將會(huì)出現(xiàn)一些十分明顯的改變，如起泡、干裂、潰爛等。 一方面，腳氣可以通過(guò)洗腳盆、擦腳毛巾、拖鞋等傳染給患者家屬；另一方面，光腳在公共更衣室或者游泳池邊行走也有被傳染的可能，這些都是發(fā)生腳氣的原因。 當(dāng)然，部分患者長(zhǎng)期穿不透氣的鞋子或膠鞋，也是為什么會(huì)有腳氣的原因。 另外，因?yàn)槟_氣的典型癥狀之一是瘙癢，患者會(huì)因反復(fù)用手搔抓，而把腳上的真菌傳染到身體其他部位，傳到手上就是手癬，傳到大腿根就是股癬，傳到身上就是體癬。 腳氣的典型癥狀和分型 腳氣的主要癥狀除了有瘙癢外，還有起水皰、皮膚干燥開(kāi)裂、脫皮。根據(jù)癥狀表現(xiàn)不同，腳氣主要分為四種類(lèi)型：糜爛型、水皰型、角化型和混合型。 糜爛型腳氣：一般出現(xiàn)在腳趾縫，早期只是腳趾間發(fā)白，脫皮，沒(méi)有明顯的瘙癢，容易被忽略。之后脫皮處的皮膚出現(xiàn)糜爛，發(fā)紅，并且會(huì)有明顯的瘙癢和疼痛。 水皰型腳氣：是在足部的邊緣部位出現(xiàn)小水皰，這些小水皰也可能融合成一個(gè)大水皰。水泡的透明液體里有大量的真菌，所以傳染性比較強(qiáng)。 角化型腳氣：一般出現(xiàn)在腳掌或足跟，皮膚變厚并且很粗糙，后期因?yàn)樵絹?lái)越干燥，會(huì)出現(xiàn)脫皮，搔抓之后容易引發(fā)皮膚開(kāi)裂。角化型腳氣有可能發(fā)生在一只腳，也有可能兩只腳都有。 以上三種腳氣類(lèi)型可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能同時(shí)出現(xiàn)兩種或三種，同時(shí)出現(xiàn)就叫混合型腳氣。 腳氣怎么治療？正確選用抗真菌藥物 得了腳氣怎么治療？不論是哪一種類(lèi)型的腳氣，治療上主要都是進(jìn)行抗真菌治療，都可以用含有抗真菌藥物成分的藥膏。 而治療腳氣的藥膏中，常用的有：硝酸咪康唑、鹽酸特比萘芬、克霉唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑等抗真菌藥物成分的藥膏。這幾種抗真菌藥膏的治療效果相近，選擇使用其中一種即可。 腳氣的急性發(fā)作期或自行用了一些不該用的藥物或土辦法，使皮損加重及伴巨癢無(wú)比的情況下怎么治療？首先要先止癢和抗過(guò)敏，此時(shí)可選用復(fù)方外用藥膏，比如易菲莎曲咪新乳膏，其中含有的醋酸曲安奈德是糖皮質(zhì)激素，外用具有抗炎、止癢的作用，硝酸咪康唑是抗真菌藥，可有效對(duì)抗真菌感染。 需了解這些用藥注意事項(xiàng) 知曉了腳氣怎么治療后，在使用抗真菌藥膏時(shí)，還需要特別注意： 1. 在有糜爛、水皰或脫皮的地方涂抹藥膏時(shí)，需要把皮損周?chē)?cm的皮膚都涂抹上。如果糜爛、水皰或脫皮比較多，最好涂抹整只腳。這樣涂抹才可以殺死潛伏在皮損周?chē)榔ぶ械恼婢?，防止重?fù)感染。 2. 涂抹時(shí)，通常1只腳1次涂抹的劑量是一個(gè)指尖單位，大概是能夠覆蓋食指第一指節(jié)的乳膏量，如果涂抹兩只腳，則需要使用兩個(gè)指尖單位的藥膏量。 3. 藥膏應(yīng)該每天使用，盡量不要中斷，而且要用夠療程。真菌的生命力十分頑強(qiáng)，藥物治療真菌一般需要在皮膚癥狀“看起來(lái)”痊愈后，再繼續(xù)用藥2～4周，這樣才能把真菌徹底殺死。如果覺(jué)得不癢就停藥，容易導(dǎo)致腳氣復(fù)發(fā)。 另外，在用藥治療的同時(shí)，還需要在日常生活中定期給鞋襪消毒（如在100℃開(kāi)水中燙洗），保持腳部干爽，防止交叉感染（洗腳盆、拖鞋、洗腳毛巾不要共用）等，才能徹底根治腳氣，避免腳氣反復(fù)。

夏天炎熱潮濕，預(yù)防腳氣發(fā)生可以從以下幾點(diǎn)做起： ①保證足部清潔干凈，及時(shí)更換鞋襪清洗。 ②最好穿吸汗的棉襪，透氣的鞋子。 ③避免吃容易引發(fā)出汗的食物，如辣椒、生蔥、生蒜等。 ④剪指甲時(shí)候不能剪得太深，不要穿過(guò)緊的鞋擠壓指甲。 ⑤如果家人中有人患有足癬，應(yīng)該避免共用衛(wèi)生用具。