精選內(nèi)容
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甲狀腺乳頭狀癌
夏曉天醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月01日599
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甲狀腺結(jié)節(jié)
夏曉天醫(yī)生的科普號(hào)2023年07月01日142
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甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎?
甲狀腺乳頭狀癌是最常見的一種甲狀腺癌,起源于能夠產(chǎn)生和儲(chǔ)存甲狀腺激素的濾泡細(xì)胞,其生長(zhǎng)緩慢,惡性程度較低。臨床在甲狀腺腫瘤手術(shù)中發(fā)現(xiàn)90%以上的患者為甲狀腺乳頭狀癌,又稱為“乳頭狀癌”。甲狀腺乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸的部無(wú)痛性腫塊,多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng),少部分有聲嘶、吞咽困難及壓迫感,少數(shù)先發(fā)現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)后找到甲狀腺內(nèi)原發(fā)灶,也有以頸部彌漫性腫大診斷為甲亢手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)的。甲乳外科趙華棟介紹,甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中預(yù)后較好的類型,一般來(lái)說(shuō),患者的10年生存率可以達(dá)到90%-95%以上,僅存在5%的患者可能會(huì)出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌如何治療?1、手術(shù)治療手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌首選治療方法。根據(jù)甲狀腺腫瘤病變情況選擇一側(cè)甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除,根據(jù)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況選擇中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃或頸淋巴結(jié)清掃。不主張行甲狀腺腫瘤摘除或甲狀腺次全切除。2、甲狀腺激素治療這種療法可抑制人體生成血清促甲狀腺素,而血清促甲狀腺素能促進(jìn)甲狀腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。因此,甲狀腺激素治療能夠去除促進(jìn)甲狀腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)的環(huán)境,達(dá)到治療的目的。3、同位素治療患者出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移或周圍骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)補(bǔ)充碘-131治療。當(dāng)然,同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。4、放化療由于甲狀腺乳頭狀癌對(duì)放化療不敏感,故不作為常規(guī)治療手段。甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎?一般情況下,甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術(shù),如微波消融治療、腹腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)這些手術(shù)方式,術(shù)后再配合等藥物治療,起到更好改善病癥的效果。入院后,患者需進(jìn)行微波消融治療、腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)開一個(gè)小創(chuàng)口從而將病變部位切除或消除,從而達(dá)到治療的目的,改善病癥。因此,甲狀腺乳頭狀癌患者可以做微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用等藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,起到促進(jìn)甲狀腺分泌的作用。同時(shí)在治療期間注意飲食習(xí)慣以及作息規(guī)律,少吃刺激性食物和保持充分的睡眠。
趙華棟醫(yī)生的科普號(hào)2023年06月20日499
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甲狀腺乳頭狀癌的治療
滕偉強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月27日166
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甲狀腺乳頭狀癌半切需要終身服藥嗎?
晏濱醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月25日90
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0.6cm甲狀腺乳頭狀癌可以消融嗎?還是觀察
鐘揚(yáng)燕醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月23日78
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甲狀腺乳頭狀癌癌手術(shù)后為什么要做碘131治療?
甲狀腺乳頭狀癌是一種常見的甲狀腺癌,它通常生長(zhǎng)緩慢,但如果不及時(shí)治療可能會(huì)擴(kuò)散到其他身體部位,因此常常需要手術(shù)治療。在手術(shù)后,醫(yī)生常常會(huì)建議患者接受碘131治療來(lái)幫助消除任何剩余的癌細(xì)胞。碘是我們身體中必需的元素之一,它對(duì)于正常的甲狀腺功能來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。人體中的甲狀腺會(huì)收集血液中的碘,用來(lái)制造甲狀腺激素,這些激素對(duì)于正常的身體發(fā)育和代謝都極為重要。然而,如果甲狀腺中存在癌細(xì)胞,這些癌細(xì)胞也會(huì)收集血液中的碘,導(dǎo)致它們繼續(xù)生長(zhǎng)和分裂。這就是為什么碘131治療常常被用來(lái)治療甲狀腺癌。碘131是一種放射性物質(zhì),當(dāng)它在體內(nèi)釋放出放射性粒子時(shí),可以殺死細(xì)胞。在治療中,患者會(huì)被要求服用含有碘131的藥物,這樣,癌細(xì)胞會(huì)吸收放射性碘,隨后發(fā)生放射性分解,釋放出輻射能量,從而殺死癌細(xì)胞。一般來(lái)說(shuō),剩余的正常甲狀腺組織也會(huì)吸收這些碘,但相比之下,癌細(xì)胞會(huì)吸收更多的碘。碘131治療通常在手術(shù)之后進(jìn)行,以確保任何剩余的癌細(xì)胞都被干凈地消滅。在治療前,醫(yī)生可能會(huì)要求患者暫時(shí)停止服用甲狀腺激素藥物,這可以幫助放射性碘更容易地被吸收。治療期間,患者可能需要住院觀察,以確保劑量合適、不產(chǎn)生不良反應(yīng),并避免輻射對(duì)他人造成危害。盡管碘131治療可以幫助消除甲狀腺癌細(xì)胞,但它并不適用于所有患者。具體情況要與醫(yī)生進(jìn)行討論和決定。但是,對(duì)于許多人來(lái)說(shuō),這種治療方式是一個(gè)治療甲狀腺癌的可行選擇。
王帥醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月19日511
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青年甲狀腺乳頭狀癌半切術(shù)后腺內(nèi)播散,沒(méi)有注明甲狀腺乳頭狀癌其病理亞型,還用去上級(jí)醫(yī)院會(huì)診嗎?
曹衛(wèi)剛醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月16日48
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甲狀腺乳頭狀癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎?
甲狀腺乳頭狀癌(papillarythyroidcancer)是目前最常見的甲狀腺癌類型之一,其轉(zhuǎn)移性風(fēng)險(xiǎn)也成為患者和醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的焦點(diǎn)。在此,我們來(lái)科普一下甲狀腺乳頭狀癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎?首先,我們來(lái)了解一下甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)。甲狀腺乳頭狀癌通常具有低度惡性特征,生長(zhǎng)緩慢,對(duì)放射性碘療效顯著,極少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此,甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后良好,死亡率低。雖然甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較低,但并不意味著不存在轉(zhuǎn)移的可能性。據(jù)研究顯示,甲狀腺乳頭狀癌可能出現(xiàn)淋巴結(jié)和局部轉(zhuǎn)移,尤其是對(duì)于直徑大于1厘米的腫瘤和有侵襲深度的腫瘤。此外,極少數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌的轉(zhuǎn)移,我們需要關(guān)注幾個(gè)方面。首先是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是甲狀腺乳頭狀癌最常見的轉(zhuǎn)移方式,通常需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃手術(shù)。其次是局部轉(zhuǎn)移,這可能需要進(jìn)行更廣泛的切除手術(shù)。最后,對(duì)于極少數(shù)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例,通常需要進(jìn)行系統(tǒng)治療,包括放療、化療和靶向治療等。針對(duì)甲狀腺乳頭狀癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),我們需要注意以下幾點(diǎn)。首先是及早診斷和治療,不要耽誤病情。其次是選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法,特別是在淋巴結(jié)清掃和局部切除上要格外小心。最后,需要在術(shù)后定期隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移情況??傊?,甲狀腺乳頭狀癌有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但這并不是絕對(duì)的。對(duì)于大多數(shù)患者而言,其預(yù)后良好,只需要及時(shí)診治和隨訪,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,相信會(huì)有更好的治療效果。
王帥醫(yī)生的科普號(hào)2023年04月06日1005
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甲狀腺乳頭狀癌,需要手術(shù)嗎?
胡澤成醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月29日45
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