皮疹高發(fā)時(shí)期又到了！ 春天來(lái)了，萬(wàn)物復(fù)蘇。當(dāng)然，病毒也蠢蠢欲動(dòng)，正是寶寶皮疹的高發(fā)時(shí)期。 寶寶身上的小紅包到底是什么？是水痘、麻疹？還是濕疹、過(guò)敏？可能不止這些！那如何區(qū)別呢？萬(wàn)一中招了，又該如何護(hù)理呢？ 今天，我們就來(lái)跟爸爸媽媽們介紹一下兒童春季常見(jiàn)的皮疹識(shí)別和護(hù)理要點(diǎn)。 皮疹是一種皮膚病變，從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等，有多種多樣的表現(xiàn)形式。 兒童皮疹的種類和發(fā)病原因較多，有時(shí)會(huì)癢，有時(shí)不會(huì)癢，除了皮膚本身的疾病外，多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，是臨床診斷某些疾病的重要依據(jù)。 1 幼兒急疹幼兒急疹是兒童早期的一種常見(jiàn)病，一年四季均可發(fā)病，大多數(shù)兒童在2歲前都得過(guò)此病。 其臨床特點(diǎn)是以突發(fā)高熱起病，熱度可高達(dá)39.5℃以上，一般發(fā)熱持續(xù)3~4天，之后體溫便突然降至正常。 退熱時(shí)或退熱后數(shù)小時(shí)至1~2天全身出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，即所謂的“熱退疹出”。皮疹多不規(guī)則，為小型玫瑰斑點(diǎn)，也可融合一片，壓之消退。先見(jiàn)于頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多。 出疹時(shí)沒(méi)有不適癥狀，皮疹在1~2天內(nèi)消退，不留色素斑。 2 麻疹俗稱“痧子”，是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性傳染病，好發(fā)于冬春季節(jié)。 典型麻疹有接觸史，表現(xiàn)為急性發(fā)熱，流涕、咳嗽等感冒癥狀，眼結(jié)膜充血、畏光等。 有以上癥狀后的第2~3天，可見(jiàn)口腔內(nèi)的麻疹黏膜斑（于第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰黏膜處，可見(jiàn)直徑約1mm灰白色小點(diǎn)，周?chē)@有紅暈）；出疹于發(fā)熱后3~4天，先出于耳后、發(fā)際，逐漸到前額、面、頸部，自上而下至胸、腹、背、四肢，最后達(dá)手掌、足底。 皮疹為大小不等的斑丘疹，高出皮面，按壓褪色，疹間皮膚正常，由淡紅色逐漸成為融合成片的暗紅色皮疹。 出疹時(shí)為發(fā)熱的最高峰，相對(duì)幼兒急疹來(lái)說(shuō)，此時(shí)患兒精神不佳，是不舒服的。疹齊后體溫逐漸下降，退疹后短期內(nèi)在皮膚上可留有棕色斑痕，并有麥麩狀細(xì)微脫屑。 3 猩紅熱民間稱“爛喉痧”，由乙型溶血性鏈球菌引起，以發(fā)熱、咽喉腫痛或伴糜爛、全身彌漫性猩紅色皮疹為特征。 猩紅熱的皮疹多在發(fā)熱第二天出現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)會(huì)遍布全身。 皮疹最早見(jiàn)于頸部、胸部、腋下及腹股溝等，而后遍及全身，為充血性鮮紅色“雞皮疙瘩”樣細(xì)密的丘疹，在皮疹之間幾乎看不到正常皮膚，面部一般無(wú)皮疹，口鼻周?chē)鸁o(wú)充血，呈典型的“口周蒼白圈”。 發(fā)病時(shí)，咽峽部紅腫，扁桃體上可有點(diǎn)片狀黃白色滲出物，舌背味蕾突起形似楊梅或草莓，稱“楊梅舌”或“草莓舌”。 出疹時(shí)體溫很高，疹退時(shí)體溫下降，可見(jiàn)大片脫皮，但無(wú)色素斑痕。 猩紅熱常見(jiàn)并發(fā)癥為中毒性心肌炎、風(fēng)濕病、腎炎以及猩紅熱侵襲鄰近組織器官引起的化膿性炎癥。 4 水痘春季是水痘的高發(fā)期，很多小孩子都要經(jīng)歷長(zhǎng)水痘，長(zhǎng)水痘會(huì)讓寶寶感覺(jué)身體疼癢難受。 水痘一般在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)皮疹，典型的皮疹首先出現(xiàn)于頭皮、面部或軀干受壓部分，呈向心性分布。最初的皮疹為紅色斑疹，瘙癢明顯，然后發(fā)展為充滿透明液體的水皰疹。 一兩天后，透明的液體變渾濁，皰疹出現(xiàn)“凹臍”現(xiàn)象，然后結(jié)痂。此時(shí)，其他部位的皮膚上會(huì)再依次出現(xiàn)類似皮疹。 因?yàn)樯砩蠒?huì)同時(shí)存在不同時(shí)期的皮疹，所以大家戲稱水痘為“四世同堂”。黏膜亦常受侵，見(jiàn)于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門(mén)等處。 5 手足口病每年的4月份開(kāi)始，就進(jìn)入手足口病的高發(fā)期。多種腸道病毒均可引起手足口病，最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。其感染途徑包括消化道、呼吸道及接觸傳播。 手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，急性起病，發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，位于舌、頰黏膜及硬腭等處為多，也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部。 手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周?chē)捎醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少。手足部較多，掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。消退后不留痕跡，無(wú)色素沉著。 多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。 6 濕疹小寶寶的皮膚十分嬌嫩，很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚出問(wèn)題。小兒濕疹俗稱“奶癬”，是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病，2歲之內(nèi)的嬰幼兒最為常見(jiàn)。 春天是寶寶濕疹高發(fā)期，常發(fā)生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后，也可擴(kuò)展到其他部位。皮疹形態(tài)大同小異，有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮，有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。 不論哪一種皮疹，都伴有一陣陣奇癢，嬰兒往往倚著媽媽的身體摩擦止癢，直到小水皰擦破，形成大片潮紅濕潤(rùn)的糜爛才肯罷休。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。 濕疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，它也可能是一種由遺傳性因素引起的皮膚病，如果爸爸媽媽小時(shí)候患濕疹，他們的寶寶也容易得濕疹。 7 蕁麻疹蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，多由過(guò)敏反應(yīng)所致。過(guò)敏原因較多，食物（花生、牛奶、雞蛋最為常見(jiàn)）、藥物、冷熱空氣、昆蟲(chóng)叮咬等。 蕁麻疹常先有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數(shù)患者有水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間不定，部位不固定。風(fēng)團(tuán)逐漸蔓延，融合成片，由于真皮乳頭水腫，可見(jiàn)表皮毛囊口向下凹陷。 風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)可延長(zhǎng)至數(shù)天后消退，不留痕跡。 部分患兒可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重患者還可有胸悶、不適、面色蒼白、心率加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。 8 過(guò)敏性/接觸性皮炎過(guò)敏性/接觸性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。能引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多，主要有動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性三種。 皮疹表現(xiàn)一般無(wú)特異性，由于接觸物、接觸方式及個(gè)體反應(yīng)不同，發(fā)生皮炎的形態(tài)、范圍及嚴(yán)重程度也不相同。 皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，界限非常鮮明。但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無(wú)一定的鮮明界限，多發(fā)生在身體暴露部位。 自覺(jué)癥狀大多有癢和燒灼感或脹痛感，少數(shù)嚴(yán)重病例可有全身反應(yīng)，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心等。 病程有自限性，一般去除病因后，處理得當(dāng)，1~2周可痊愈。 春季皮膚護(hù)理要點(diǎn)春天氣候多變，既有冬天的余寒，又有夏季的燥熱，春天的風(fēng)比較干燥，又夾雜著各種致病微生物、柳絮、花粉、塵埃，導(dǎo)致傳染性皮膚病、過(guò)敏性皮膚病在春季比較多見(jiàn)。 因此，做好預(yù)防和護(hù)理比治療更加重要。 1、清潔皮膚 春季經(jīng)常刮風(fēng)，雖然春風(fēng)拂面，但3~5月是空氣中致敏原最多的時(shí)候。因此，清潔皮膚是最重要的事，建議用溫水徹底清洗。 2、選用適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚用品 一到春天，皮脂和汗水的分泌都會(huì)比較旺盛，應(yīng)選用具有保濕功效的護(hù)膚品而非油性的面霜，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)應(yīng)選用兒童專用的護(hù)膚品。 3、出疹性疾病患兒的護(hù)理 如小兒得的是傳染性出疹性疾病（水痘、麻疹、猩紅熱、手足口?。瑧?yīng)居家隔離，注意休息，高熱時(shí)注意物理降溫，給孩子吃富含維生素及易消化的食物，補(bǔ)充水分。 孩子的衣物最好暴曬，房間要經(jīng)常通風(fēng)。 水痘患兒由于皮膚瘙癢，可外用一些止癢藥水，年齡小的孩子可以戴連指手套，以防孩子摳爛皮膚，引起皮膚感染。 4、改善生活習(xí)慣 過(guò)熱會(huì)增加癢感，并使?jié)裾罴又兀圆灰o患兒穿過(guò)多的衣服，夜間也不要蓋得太厚。應(yīng)少吃油膩、甜食及刺激性的食物。多補(bǔ)充維生素豐富的食物，保證充足的睡眠。 5、避免接觸可疑致敏原 對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的寶寶，可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。 對(duì)塵螨過(guò)敏者，避免使用地毯，不玩棉花、羽毛等填充的玩具。對(duì)霉菌過(guò)敏者，勿使用加濕器，并盡量避開(kāi)霉菌易于滋生的地方，如地下室、陰暗處或草木繁茂的地方。對(duì)動(dòng)物羽毛、皮屑過(guò)敏者，家中不要養(yǎng)寵物。 6、堅(jiān)持體育鍛煉 最好每天堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)能增進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

塵螨是室內(nèi)最常見(jiàn)的過(guò)敏原，易導(dǎo)致呼吸道和皮膚的過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)的疾病有過(guò)敏性鼻-結(jié)膜炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎等。我們之前的科普從過(guò)敏原的特點(diǎn)及防護(hù)的角度都有講到塵螨，但是重要的事情說(shuō)三遍，今天我們從治療的角度來(lái)聊聊塵螨過(guò)敏了怎么辦？ 過(guò)敏原防護(hù)管理過(guò)敏性疾病的首要措施就是盡量避免接觸過(guò)敏原。查出了塵螨這個(gè)“罪魁禍?zhǔn)住?，首先就是要防塵螨。床和床上用品是塵螨生長(zhǎng)的理想環(huán)境，下圖還顯示了塵螨在房間內(nèi)其他常見(jiàn)的藏匿位置，要引起注意?？偟脑瓌t就是根據(jù)塵螨生長(zhǎng)的周期及習(xí)性，破壞它的生長(zhǎng)環(huán)境，減少室內(nèi)環(huán)境中塵螨過(guò)敏原含量。具體措施可參考往期科普，點(diǎn)擊下圖直達(dá)。藥物治療塵螨過(guò)敏的發(fā)作期和慢性持續(xù)期需要用一些藥物來(lái)控制癥狀和減少發(fā)作。針對(duì)過(guò)敏性鼻炎使用噴鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等；哮喘使用吸入用糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等；特應(yīng)性皮炎使用外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、潤(rùn)膚劑等。具體的用藥方法和劑量根據(jù)病情的個(gè)體差異會(huì)有所變化，例如：例如某些普通感冒病毒誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作，早期僅用鼻用激素可能癥狀并不會(huì)有多大的變化，此時(shí)適當(dāng)抗病毒治療和局部鼻腔沖洗才是關(guān)鍵。另外，抗過(guò)敏的藥物種類繁多，每個(gè)藥的藥理作用和代謝途經(jīng)的不同，有些藥物裝置使用方法需要正確學(xué)習(xí)使用，所以藥物的使用和調(diào)整一定需要找專業(yè)醫(yī)生咨詢。脫敏治療在做好環(huán)境中的塵螨防護(hù)后，部分人的鼻炎和/或哮喘癥狀可能會(huì)好轉(zhuǎn)，但由于塵螨難以從室內(nèi)完全清除，塵螨過(guò)敏人群的癥狀可能反復(fù)或持續(xù)。此時(shí)就需要了解下面介紹的對(duì)因治療方法——過(guò)敏原特異性免疫治療（AIT，俗稱“脫敏治療”）。AIT是目前全球公認(rèn)的唯一可改變過(guò)敏疾病自然進(jìn)程的對(duì)因治療方法，兼具治療和預(yù)防的雙重意義。塵螨脫敏治療的原理是讓患者接受劑量和濃度遞增的塵螨過(guò)敏原提取物并維持一定時(shí)間，以達(dá)到對(duì)塵螨產(chǎn)生免疫耐受，當(dāng)再接觸塵螨時(shí)，基本不發(fā)作過(guò)敏癥狀或過(guò)敏癥狀減輕，從而改變過(guò)敏性鼻炎和/或哮喘的疾病進(jìn)程。AIT的主要目的是改善臨床癥狀，減少對(duì)癥藥物的使用。這種治療方式是誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受，但具體程度因人而已，稱為“減敏治療”可能更為合適。目前常用的有皮下和舌下兩種給藥途徑，其有效性和安全性已得到了廣泛的驗(yàn)證，也被多國(guó)過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘指南推薦應(yīng)用于臨床。當(dāng)然，用于AIT的標(biāo)準(zhǔn)化和高質(zhì)量的過(guò)敏原制劑也很關(guān)鍵。臨床上需注意AIT的局部不良反應(yīng)，不過(guò)全身嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率低，嚴(yán)密醫(yī)學(xué)觀察下進(jìn)行可提高安全性。對(duì)于一些塵螨過(guò)敏導(dǎo)致的重癥患者，如中重度過(guò)敏性哮喘、特應(yīng)性皮炎，還可使用新型生物制劑單克隆抗體治療，如Omalizumab、Dupilumab等。最后，在這個(gè)特殊的冬天，室內(nèi)暖氣剛剛開(kāi)啟的時(shí)期，大家防病毒感染的同時(shí)，再次提醒別忘了防塵螨、防過(guò)敏。

劉阿姨近兩個(gè)月耳后、頸部皮膚出現(xiàn)丘疹、紅斑伴有瘙癢，皮損外觀表現(xiàn)類似濕疹的炎性特點(diǎn)，也曾在外院診斷為濕疹，可是口服和外用藥也用了不少可就是反反復(fù)復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，劉阿姨特別煩惱，她聽(tīng)說(shuō)三院過(guò)敏科比較專業(yè)，想進(jìn)一步治療。詳細(xì)詢問(wèn)了病史以后，我基本排除了食物過(guò)敏，因?yàn)樵诎l(fā)作前未吃特殊食物，而出現(xiàn)癥狀以后避食可疑食物后癥狀并未好轉(zhuǎn)。我還了解到劉阿姨因?yàn)轭^發(fā)花白，經(jīng)常去美發(fā)店染發(fā)，而癥狀恰好是2個(gè)月前染發(fā)后出現(xiàn)的！以前染發(fā)偶有輕度皮疹并未在意，但這次癥狀更嚴(yán)重持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)有效的治療和細(xì)心的護(hù)理，現(xiàn)已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)了。劉阿姨是染發(fā)劑過(guò)敏嗎？那么如果是染發(fā)劑過(guò)敏為什么停用染發(fā)劑癥狀還會(huì)持續(xù)存在呢？這種皮膚過(guò)敏性疾病有什么有效的檢驗(yàn)方法嗎？今天我為您詳解這種最容易被誤診的過(guò)敏皮膚病——接觸性皮炎。一、 接觸性皮炎是與濕疹有什么不同？接觸性皮炎顧名思義就是皮膚接觸致敏原后接觸部位皮膚出現(xiàn)過(guò)敏癥狀：輕者紅斑丘疹伴瘙癢，重者會(huì)水泡、滲出、腫脹，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)少見(jiàn)。完全脫離過(guò)敏原后癥狀明顯緩解或消失，此病成人多發(fā)。一般是首次接觸致敏原后處于致敏狀態(tài)而無(wú)癥狀，第二次接觸該致敏原后24—48小時(shí)才會(huì)誘發(fā)過(guò)敏癥狀。而不同患者致敏期不同，可能反復(fù)接觸多次才會(huì)出現(xiàn)癥狀。而濕疹多發(fā)于嬰幼兒，多與食物過(guò)敏和外界刺激因素有關(guān)，皮疹部位未接觸可疑外用物質(zhì)。而嬰幼兒口周接觸果汁、口水后迅速誘發(fā)皮炎屬于刺激性皮炎，非過(guò)敏機(jī)制，一般減少刺激因素后可好轉(zhuǎn)。二、 常見(jiàn)的致敏原有哪些呢?接觸性皮炎多與化妝品與染發(fā)劑中的防腐劑和香料有關(guān)，它們混雜于多種洗護(hù)用品成分表中，讓消費(fèi)者云里霧里，名稱復(fù)雜，不易辨認(rèn)，現(xiàn)整理部分常見(jiàn)致敏物，形成表格如下：而劉阿姨的接觸性皮炎就是由染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺誘發(fā)的，其廣泛存在于染發(fā)劑中，屬于強(qiáng)致敏物。生活中致敏物還有很多，如金屬鎳、橡膠、洗滌劑、某些外用藥、某些植物等多種物質(zhì)都能誘發(fā)接觸性皮炎。三、 特殊輔助檢查有哪些？因接觸性皮炎屬于皮膚遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，與接觸致敏物有關(guān)，所以此病并不適合做過(guò)敏原篩查試驗(yàn)，適合做皮膚斑貼試驗(yàn)，此試驗(yàn)是輔助診斷皮炎濕疹及接觸性皮炎的可靠方法，系應(yīng)用適宜濃度的致敏制劑貼于皮膚經(jīng)過(guò)48-72小時(shí)觀察局部皮膚反應(yīng)，如紅斑、丘疹、水泡考慮是局部某化合物過(guò)敏。試驗(yàn)前1周需停用全身激素、抗組胺藥需停3天，試驗(yàn)期間不能運(yùn)動(dòng)出汗和洗澡。四、 為什么停用致敏原未完全好轉(zhuǎn)？劉阿姨認(rèn)為只要不染發(fā)就好了，而致敏物未完全避免癥狀還會(huì)反復(fù)發(fā)作。對(duì)于染發(fā)劑過(guò)敏者長(zhǎng)發(fā)需要剪短或盤(pán)起勿披頭，減少頭發(fā)與耳后、頸后皮膚接觸，洗發(fā)時(shí)需多用清水多洗幾次并注意洗發(fā)水不能流到身體其它部位，洗發(fā)盆和毛巾單獨(dú)應(yīng)用，勿與其它用品混淆。對(duì)于化妝品過(guò)敏者系某種防腐劑或香料過(guò)敏，更換化妝品品牌后如含有相同致敏成分還會(huì)誘發(fā)癥狀，所以需要應(yīng)用不含有防腐劑和香料的醫(yī)用功能性護(hù)膚品為佳。所以完全避免接觸致敏原更需要注重細(xì)節(jié)。同時(shí)對(duì)癥治療也很重要，治療方案根據(jù)皮損嚴(yán)重程度選擇，建議到過(guò)敏專科診治。因接觸性皮炎者皮損表現(xiàn)為濕疹樣外觀，早期極易誤診為濕疹，所以對(duì)于反復(fù)不明原因的慢性濕疹、皮炎、蕁麻疹者不但沒(méi)必要盲目避食，更需要重視接觸物過(guò)敏，必要時(shí)做斑貼試驗(yàn)查找過(guò)敏原，對(duì)診斷和治療會(huì)事半功倍。 遼陽(yáng)市第三醫(yī)院 過(guò)敏反應(yīng)科 楊娜

很多人過(guò)敏原檢查后發(fā)現(xiàn)過(guò)敏源有螨蟲(chóng)，不知道如何防護(hù)和治療，今天給大家科普一下。 螨蟲(chóng)是一個(gè)大家族，塵螨是室內(nèi)最常見(jiàn)一類，分為屋塵螨和粉塵螨，塵螨的排泄物、分泌物、脫皮碎片、蟲(chóng)體碎片是的引起過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘最常見(jiàn)的致敏原。 螨蟲(chóng)主要生活在居家室內(nèi)、雜貨庫(kù)、面粉加工廠、飼料倉(cāng)庫(kù)、地下室等場(chǎng)所，居家室內(nèi)塵螨喜歡藏匿在地毯、床墊、布藝沙發(fā)、被褥、枕頭里，特別是蕎麥皮、稻殼、決明子枕頭里，螨蟲(chóng)以這些植物果實(shí)的皮殼碎末、人或?qū)櫸锏钠ば紴槭澄?，喜歡在被褥、床鋪周?chē)?、地毯、沙發(fā)等部位生活。 螨蟲(chóng)喜歡溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境，在溫度20°C～30°C，相對(duì)濕度60－80%，最適宜螨蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖，6~8月份雨水多的季節(jié)螨蟲(chóng)容易滋生繁殖，螨蟲(chóng)過(guò)敏夏季癥狀會(huì)加重，沿海地區(qū)空氣潮濕，室內(nèi)螨蟲(chóng)濃度較高，螨蟲(chóng)過(guò)敏的人去沿海地區(qū)癥狀會(huì)加重，北方地區(qū)取暖期室內(nèi)干燥，不利于螨蟲(chóng)繁殖生長(zhǎng)，但由于冬季寒冷，門(mén)窗關(guān)閉，室內(nèi)通風(fēng)不良，室內(nèi)空氣中螨蟲(chóng)代謝物濃度增高，過(guò)敏癥狀也會(huì)加重。 螨蟲(chóng)有五怕： 一是怕熱 55°以上螨蟲(chóng)失去活性，長(zhǎng)時(shí)間高溫螨蟲(chóng)脫水死亡。 二是怕陽(yáng)光 夏天強(qiáng)烈陽(yáng)光照射也引起螨蟲(chóng)脫水，時(shí)間長(zhǎng)了螨蟲(chóng)就會(huì)脫水死亡。 三怕干燥，室內(nèi)空氣干燥，螨蟲(chóng)活性降低，繁殖力下降，長(zhǎng)時(shí)間空氣干燥，螨蟲(chóng)會(huì)脫水死亡。 四是怕冷 0°以下螨蟲(chóng)失去活性，長(zhǎng)時(shí)間低溫螨蟲(chóng)可以死亡。 五是怕殺蟲(chóng)劑 所有殺蟲(chóng)劑對(duì)螨蟲(chóng)都有殺傷作用，比如殺蚊蟲(chóng)的噴霧劑，但由于螨蟲(chóng)多藏匿在被褥、枕頭、床墊、沙發(fā)里面，用殺蟲(chóng)藥很難大量殺死螨蟲(chóng)，因此，不建議用殺蟲(chóng)劑除螨。 螨蟲(chóng)有較強(qiáng)的繁殖力，室內(nèi)難以完全殺滅螨蟲(chóng)，只能降低螨蟲(chóng)濃度。 預(yù)防螨蟲(chóng)過(guò)敏要做到： 1、勤曬被褥 每周晾曬被褥1次，夏天強(qiáng)烈的陽(yáng)光會(huì)將螨蟲(chóng)曬死，冬季，0°以下晾曬被褥，被褥表面的螨蟲(chóng)會(huì)迅速失去活動(dòng)能力脫離被褥，被褥內(nèi)的螨蟲(chóng)也會(huì)被逐漸凍死，一般7天左右被褥上又會(huì)有大量螨蟲(chóng)，所以，建議1周晾曬1次被褥，會(huì)有效降低被褥中螨蟲(chóng)數(shù)量。 2、勤洗床單被罩 1~2周洗1次床單被罩，清洗可以使螨蟲(chóng)致敏物減少90%，有條件的可使用帶烘干的洗衣機(jī)，洗完烘干，會(huì)殺死殘存的螨蟲(chóng)及蟲(chóng)卵，但烘干后也要拿到室外晾曬，通過(guò)風(fēng)吹將螨蟲(chóng)殘留物吹落在室外。 3、勤開(kāi)窗通氣 螨蟲(chóng)的排泄物、蟲(chóng)體碎片非常小，主要存在于室內(nèi)灰塵中，掃地、走動(dòng)、抖動(dòng)被褥等可以隨風(fēng)飄浮到空氣中，并可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮，隨呼吸進(jìn)入鼻腔、氣管引起過(guò)敏癥狀，開(kāi)窗通氣可以有效降低室內(nèi)螨蟲(chóng)致敏物的濃度。 4、勤清洗空調(diào)過(guò)濾網(wǎng) 空調(diào)過(guò)敏網(wǎng)內(nèi)存有大量含螨蟲(chóng)致敏物的灰塵，開(kāi)空調(diào)時(shí)這些致敏物會(huì)隨風(fēng)飄浮在空氣中引起過(guò)敏。 5、正確選擇被褥枕頭 家里有螨蟲(chóng)過(guò)敏的人，不用羽絨、駝毛、羊毛、蠶絲等含動(dòng)物蛋白的被褥，不用蕎麥皮、稻殼、決明子枕頭，這些填充物，都是螨蟲(chóng)的良好食物，就像你給螨蟲(chóng)蓋了漂亮的房子，又給螨蟲(chóng)準(zhǔn)備了充足的食物一樣，這些被褥、枕頭就成了螨蟲(chóng)的滋生地。枕頭一般選用腈綸棉或乳膠枕頭，被褥一般選用腈綸棉或棉花材質(zhì)的為宜。 6、房間少用容易滋生螨蟲(chóng)的物品 地毯、布藝沙發(fā)、壁紙等容易滋生、藏匿螨蟲(chóng)，有螨蟲(chóng)過(guò)敏的患者不要使用地毯、布藝沙發(fā)、壁紙，床墊要保留塑料膜包裝。 7、室內(nèi)保持清潔 臥室內(nèi)盡量簡(jiǎn)潔，每天用吸塵器清掃地面，或用拖把拖地，拖地后要開(kāi)窗通氣，保持室內(nèi)干燥。 8、不要養(yǎng)貓狗等寵物 有螨蟲(chóng)過(guò)敏的患者，家里不要養(yǎng)貓、狗等寵物，貓狗等寵物脫落的皮屑可以成為螨蟲(chóng)的良好食物，另外，貓狗頻繁在室內(nèi)活動(dòng)，會(huì)使大量的含螨蟲(chóng)致敏物的灰塵持續(xù)懸浮在空氣中，加重過(guò)敏癥狀。 9、不去螨蟲(chóng)多的場(chǎng)所 雜貨倉(cāng)庫(kù)、地下室、面粉廠、造紙廠、飼料加工廠等這些地方容易滋生螨蟲(chóng)，這些地方的灰塵和空氣中含有大量螨蟲(chóng)致敏物，另外，農(nóng)村稻草垛、玉米秸垛、麥秸垛等農(nóng)作物秸梗垛的灰塵里也有大量螨蟲(chóng)，螨蟲(chóng)過(guò)敏的人盡量不去這樣的地方，少接觸這些含有大量螨蟲(chóng)致敏物的灰塵。 10、過(guò)敏患者早治療 降低室內(nèi)螨蟲(chóng)濃度，減少接觸致敏原，可以有效降低過(guò)敏發(fā)生率，但要臨床治愈螨蟲(chóng)過(guò)敏，還要規(guī)范進(jìn)行免疫（脫敏）治療，免疫治療是唯一針對(duì)病因治療的方法，療效可靠、副作用少，治療越早，療效越好。

1、什么是斑貼試驗(yàn)？斑貼試驗(yàn)是一種診斷遲發(fā)型超敏反應(yīng)的方法，用于明確患者是否存在接觸性變態(tài)反應(yīng)，并評(píng)價(jià)接觸過(guò)敏與皮炎發(fā)生之間的關(guān)聯(lián)性；2、為什么大夫要我做斑貼試驗(yàn)？因?yàn)榘哔N試驗(yàn)主要是明確有無(wú)接觸性變應(yīng)原引起皮膚瘙癢、皮疹。一般如果臨床上反復(fù)瘙癢性的皮疹，常見(jiàn)部位面頸部、手部、腰部等出現(xiàn)瘙癢性皮疹時(shí)會(huì)建議患者做一下斑貼試驗(yàn)。臨床上斑貼試驗(yàn)的適應(yīng)癥有以下幾種情況：1）表現(xiàn)為濕疹皮炎，有明確化學(xué)物品等接觸史；2）診斷為其他類型的濕疹時(shí)，外用藥物后或不明原因后加重或有治療抵抗；3）雖無(wú)明確接觸史，但發(fā)生在手部、面頸部及腰部的皮炎濕疹；4）表現(xiàn)為汗皰疹、間擦部位皮疹等；5）職業(yè)性皮膚??；6）化妝品接觸性皮炎。如果有上述的情況存在，一般會(huì)建議患者行斑貼試驗(yàn)檢查。