原來眼睛腫了要分成生理性水腫和病理性水腫「生理性水腫」跟飲食、作息習(xí)慣有很大關(guān)系，是暫時(shí)性的。比方說熬夜休息不好、睡前喝了太多水，以及晚上喜歡吃咸的東西……這都會(huì)影響血液循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致身體來不及將多余的廢水排出去，產(chǎn)生膨脹浮腫?！覆±硇运[」有炎癥性質(zhì)和非炎癥性質(zhì)的。炎癥性質(zhì)多數(shù)會(huì)伴有紅腫、疼痛及分泌物，比如一早起來眼屎多、眼睛又紅又腫，大概就是眼睛發(fā)炎了，結(jié)膜炎、瞼板腺炎（麥粒腫）、瞼緣炎等眼睛的炎癥都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫的癥狀。而非炎癥性質(zhì)的，可能是眼部過敏、蚊蟲叮咬出現(xiàn)的瞼皮膚水腫，也可能與全身疾病相關(guān)，如腎病、甲亢、心臟疾病等全身的問題都會(huì)反映在眼睛，導(dǎo)致水腫。如果眼睛腫的話建議調(diào)整作息、清淡飲食如果情況改善，一般是生理性水腫如果沒有改善，就要去找眼科醫(yī)生看一看排除是病理性水腫那到底怎么能消腫，答案來了：冷敷！可以用冷水洗臉，同時(shí)用毛巾冷敷一會(huì)。是的，用一條毛巾就能搞定~而除了敷一敷，消腫還可以這樣做↓↓↓按摩。順著眼周輪廓按摩5-10分鐘，同時(shí)也是讓眼睛休息。降火。眼睛腫在中醫(yī)看來是有一些上火、熱氣，脾胃消化功能差，可以用毛巾蘸上菊花茶水敷敷眼睛。 7個(gè)小竅門來幫你眼睛消腫 1.茶敷 把一小杯茶放入冰箱中冷凍約15分鐘，然后用一小塊化妝棉浸在茶中，再把它敷在眼皮上，能減輕眼袋浮腫程度。 2.睡前按摩 睡覺前用無名指在眼肚中央位置輕壓按摩10次，每晚持之以恒，以紓緩眼部浮腫的問題，也能舒緩眼部的疲憊。 3.水果敷眼 睡前在眼下部皮膚上貼無花果或黃瓜片，堅(jiān)持使用可減輕下眼袋。也可利用木瓜加薄荷浸在熱水中制成茶，晾涼后經(jīng)常涂敷在眼下皮膚上。木瓜茶不僅可更新疲勞的眼睛，而且還有減輕眼下囊袋的功效。 4.冰敷 一早醒來眼睛浮腫，可用冰敷十分鐘。腫泡眼的急救法就是冰敷，可利用冰湯匙或是化妝棉冰水濕敷在浮腫的眼皮上，使用后有明顯效果。 5.黃春菊 黃春菊對(duì)緩解眼部疲勞或浮腫有奇效。如果你準(zhǔn)備要加班工作，可提前先制作好黃春菊去眼袋液并冰凍好，以備次日消除眼袋(可以在冰箱內(nèi)保存幾天)。 材料：10克干黃春菊花，煮沸的純凈水、礦泉水。 使用時(shí)，先將棉絨墊在涼茶中浸濕，再擠干水分。然后貼在眼睛上15～20分鐘?？梢杂弥讣庋仫E骨輕輕按壓，有助于進(jìn)一步發(fā)揮消腫作用。 6.枸杞茶 熬夜工作后可泡杯枸杞茶，枸杞有安神養(yǎng)眼的功效。 材料：枸杞一小把、紅棗3-4粒。 制作方法：直接將洗凈的枸杞和紅棗放入玻璃杯中，以開水沖泡服用，或者用水煮沸后服用。 7.鹽水 鹽水敷眼就是利用高滲透壓來迫使眼部的水分從眼部引流排走，去水腫。 制作方法：在500毫升的溫水中放入一茶匙的鹽，將其攪拌均勻。然后將紗布浸入鹽水中使其吸飽鹽水，最后把紗布疊成適當(dāng)?shù)拇笮。笤谘劬ι暇涂梢粤恕? 七種水果給眼睛消腫效果好 1.香蕉 香蕉能護(hù)眼，首先和其富含鉀有關(guān)。其次，香蕉中含有大量的β-胡蘿卜素。當(dāng)人體攝入過多的鹽分時(shí)，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞中存留大量的水分，這樣可引起眼睛紅腫，而香蕉中的鉀可幫助人體排出這些多余的鹽分，讓身體達(dá)到鉀、鈉平衡，緩解眼睛的不適癥狀。 所以，美眉要注意，用眼過度時(shí)就吃根香蕉，這樣可通過飲食增加營(yíng)養(yǎng)，改善視力，并能對(duì)眼睛干澀疼痛等癥狀起到—定的緩解作用。 2.火龍果 火龍果的果皮有維生素E和一種更為特殊的成分——花青素。花青素在葡萄皮、紅甜菜等減肥果蔬中都含有，但以火龍果果實(shí)中的花青素含量最高。它們都具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用，還能提高對(duì)腦細(xì)胞變性的預(yù)防，抑制癡呆癥的作用。 3.圣女果 圣女果是維生素倉(cāng)庫(kù)。圣女果里的維生素A的含量在果蔬中屬于佼佼者，圣女果中還含有豐富的維生素C和維生素P，可以清除自由基，具有很強(qiáng)的抗氧化能力，從而能保護(hù)細(xì)胞的脫氧核糖核酸，避免基因突變。同時(shí)，圣女果中的果膠成分能增加皮膚的彈性，所以把它當(dāng)成零食來吃，既能美容又能保護(hù)眼睛。 4.橘子 金橘果皮的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值令人吃驚，80%的維生素C都儲(chǔ)存在果皮中，不僅對(duì)肝臟有解毒功能、還能養(yǎng)護(hù)眼睛、保護(hù)免疫系統(tǒng)等，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值在柑橘果類中名列前茅。金橘果皮肉質(zhì)厚、光滑，有許多油胞點(diǎn)(即按壓會(huì)產(chǎn)生有芳香性的氣體)。除了帶皮鮮吃之外，它還常被用來制作蜜餞、飲料、果酒等休閑食品。 5.藍(lán)莓 藍(lán)莓中含有一種特殊色素Anthocyanosides，這是一種天然的抗氧化劑，有助于紓解眼睛問題，對(duì)于經(jīng)常感覺眼睛疲勞、夜間視力不良，有著不錯(cuò)的保養(yǎng)功效，野生藍(lán)莓萃取的花青素常被應(yīng)用作為近視者的視力保護(hù)，以及防止視力惡化之用，藍(lán)莓也具有良好的抗自由基功效，因此它的抗老化功能不容忽視。 6.甘蔗 甘蔗含有許多人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，特別是其鐵含量高達(dá)1.3毫克/100克，在各種水果中雄踞冠軍，具有“補(bǔ)血果”的美稱。生飲甘蔗汁能清熱、助消化，口干舌燥、反胃嘔吐、消化不良和發(fā)熱退燒皆可飲用。對(duì)眼睛的養(yǎng)護(hù)更是功不可沒。 7.柿子 柿子營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高，含有豐富的蔗糖、葡萄糖、果糖、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素、維生素C、瓜氨酸、碘、鈣、磷、鐵。所含維生素和糖分比一般水果高1～2倍左右，假如一個(gè)人一天吃一個(gè)柿子，所攝取的維生素C，基本上就能滿足一天需要量的一半，對(duì)于眼睛消腫有很大的幫助。 總結(jié)：那些還被眼睛腫困擾的朋友們不妨試試上文介紹的方法，不僅簡(jiǎn)單，而且還超級(jí)有效呢，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，一定會(huì)讓你遠(yuǎn)離眼睛浮腫，擁有明亮雙眸的！注：大醫(yī)精誠(chéng)，防病于未然，為了普及眼科方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，傳遞科學(xué)理念，眼科張健教授定期免費(fèi)給大家發(fā)一些科普類的文章，以方便大家閱讀，如果您喜歡這篇文章，歡迎您分享與轉(zhuǎn)載，讓更多的人受益和欣賞！如果不愿意接受我的文章，請(qǐng)您用微信搜索好大夫公眾號(hào)，點(diǎn)擊取消關(guān)注即可，感恩您的支持，祝您健康快樂！

眨眼又稱擠眼，也稱瞬目，是人體的一種正常生理現(xiàn)象，其主要作用是保證角膜、結(jié)膜的濕潤(rùn)。一般情況下，兩次瞬目的間隔在數(shù)秒以上，如果出現(xiàn)陣發(fā)性快速瞬目，則為異常現(xiàn)象。如果兒童經(jīng)常眨眼、擠眼的話，就值得注意。其原因主要有以下幾種：（1）外眼炎癥及過敏性疾患：主要為沙眼、慢性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜等，患兒自覺眼部不適而出現(xiàn)過度的瞬目。（2）倒睫：有的孩子長(zhǎng)得較胖，眼瞼皮下脂肪厚，引起瞼內(nèi)翻倒睫，或者是特發(fā)性瞼內(nèi)翻倒睫，因睫毛觸及角膜或球結(jié)膜，引起眼睛有異物感、刺痛，而使小兒經(jīng)常擠眼。（3）異物：結(jié)膜及角膜表面異物不慎進(jìn)入眼內(nèi)，孩子揉擦眼睛后造成球結(jié)膜或角膜、穹窿部表面異物存留，或是異物將球結(jié)膜、角膜擦傷，使孩子發(fā)生擠眼、眨眼現(xiàn)象。（4）看電視、玩電腦：電視、電游影像變化速度快，畫面不停閃爍，長(zhǎng)時(shí)間觀看可引起視覺高級(jí)中樞平衡抑制的超興奮。由于兒童視覺功能發(fā)育尚不健全，視覺超興奮可引起一種反饋性防衛(wèi)動(dòng)作——多瞬。（5）不良習(xí)慣：有的孩子經(jīng)檢查眼部無任何異常，而是一種不由自主的習(xí)慣性眨眼，并日趨嚴(yán)重。有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、擠眼的習(xí)慣后，便責(zé)罵孩子，這反而會(huì)引起孩子過度緊張，使眨眼、擠眼現(xiàn)象更為嚴(yán)重。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常眨眼、擠眼時(shí)，首先要仔細(xì)詢問孩子眼睛有什么不舒服，是否發(fā)癢及有異物感等，然后再請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查，針對(duì)病因進(jìn)行治療，必要時(shí)眼部可點(diǎn)滴抗生素滴眼劑，拔除倒睫，清除角膜、結(jié)膜異物，還要停止看電視、玩電腦。如為不良習(xí)慣的眨眼、擠眼，家長(zhǎng)不要一味訓(xùn)斥孩子，要教育孩子盡量不要有意識(shí)地眨眼、擠眼，并逐步克服眨眼、擠眼的壞習(xí)慣。注：大醫(yī)精誠(chéng)，防病于未然，為了普及眼科方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，傳遞科學(xué)理念，眼科張健教授定期免費(fèi)給大家發(fā)一些科普類的文章，以方便大家閱讀，如果您喜歡這篇文章，歡迎您分享與轉(zhuǎn)載，讓更多的人受益和欣賞！如果不愿意接受我的文章，請(qǐng)您用微信搜索好大夫公眾號(hào)，點(diǎn)擊取消關(guān)注即可，感恩您的支持，祝您健康快樂！

眼睛發(fā)紅是充血的表現(xiàn)。但眼睛為什么會(huì)充血怎樣正確對(duì)待充血的眼睛呢原來我們眼睛的白眼珠（醫(yī)學(xué)上稱為”鞏膜”）上面覆蓋著的一層結(jié)膜，雖然毛細(xì)血管也十分稠密，但它卻呈現(xiàn)出潔凈的瓷白色，好像一絲血管也沒有。如果用手指撐開眼皮仔細(xì)觀察，黑眼珠（角膜）的周邊部球結(jié)膜上，也稀疏地分布著少數(shù)毛細(xì)血管，其數(shù)目?jī)H占整個(gè)球結(jié)膜血管的1％左右。奇怪的是，一旦眼睛遭到某種刺激，鞏膜馬上變得通紅，待刺激因素消除后，通紅的眼球又變得潔白。那么這種魔術(shù)般的變換是怎樣形成的呢原來正常情況下，球結(jié)膜的血管都是癟著的，處于”沉睡”狀態(tài)，血管內(nèi)并沒有血液通過，因而鞏膜總是顯得那樣潔白無瑕，當(dāng)遇到細(xì)菌、病毒等入侵時(shí)，”沉睡”的血管會(huì)馬上被”驚醒”，繼而擴(kuò)張，于是紅色的血液從四面八方蜂擁面至，鞏膜也就紅起來了。發(fā)炎的眼睛最醒目的癥狀就是眼紅，如患有急、慢性結(jié)膜炎、各種角膜炎、虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼、眼部化學(xué)燒傷等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色，稱為”結(jié)膜充血”；后者是暗紅色，稱為”睫狀充血”；二者兼有的，稱為”混合性充血”。這些情況不同的充血，在醫(yī)生檢查與診斷時(shí)很有意義，也是判斷眼病輕重的重要依據(jù)之一，可是一般外行人很難分得清楚。有人認(rèn)為，眼睛紅得越厲害，病情也就越重，還有些人對(duì)眼紅不重就不大在意。其實(shí)不然，例如急性結(jié)膜炎，發(fā)病急，充血重，但是卻算不上什么大病，如果沒有特殊情況，一般也不會(huì)引起大問題，比較容易治愈。但是，對(duì)慢性虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼等病，充血癥狀并不太明顯，但是卻是不可忽視的重癥眼病。絕大多數(shù)內(nèi)眼病，外表上并沒有充血，但卻可能導(dǎo)致失明。所以不要單從紅眼的輕重，或眼睛有無充血去判斷眼病的輕重。注：大醫(yī)精誠(chéng)，防病于未然，為了普及眼科方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)，傳遞科學(xué)理念，眼科張健教授定期免費(fèi)給大家發(fā)一些科普類的文章，以方便大家閱讀，如果您喜歡這篇文章，歡迎您分享與轉(zhuǎn)載，讓更多的人受益和欣賞！如果不愿意接受我的文章，請(qǐng)您用微信搜索好大夫公眾號(hào)，點(diǎn)擊取消關(guān)注即可，感恩您的支持，祝您健康快樂！

引起寶寶眼屎多最常見的眼病是新生兒淚囊炎和急性結(jié)膜炎，臨床上常給予抗生素眼藥水和眼藥膏治療，用藥前先用清潔的棉棒把眼部的眼屎去掉。一、關(guān)于新生兒淚囊炎1.導(dǎo)致新生兒淚囊炎的原因是：由于鼻淚管出生后沒有管道化導(dǎo)致鼻淚管阻塞，眼淚無法通過鼻淚管自眼內(nèi)進(jìn)入鼻腔而滯留在淚囊內(nèi)，如果伴有感染，則形成新生兒淚囊炎，新生兒淚囊炎除了眼屎多，常伴流眼淚（眼睛總是淚汪汪的）；該病的特點(diǎn)：眼屎多是自小就有，用抗生素眼水點(diǎn)眼以后癥狀減輕甚至消失，但停藥一段時(shí)間以后會(huì)再次出現(xiàn)眼屎。2.怎樣判斷是否得了新生兒淚囊炎？確診則需要到醫(yī)院去做淚道沖洗檢查。3.新生兒淚囊炎如何治療？1）如果伴有分泌物多，可先用手指有規(guī)律地壓迫淚囊區(qū)（即：自下瞼眶下緣內(nèi)側(cè)與眼球之間向下壓迫），壓迫數(shù)次后，再點(diǎn)抗生素眼液如托百士眼水，每日3～4次；2）如果沒有分泌物，可以只是局部按摩，方法同上（即：自下瞼眶下緣內(nèi)側(cè)與眼球之間向下壓迫）。堅(jiān)持按摩，大多數(shù)新生兒淚囊炎可以隨年齡的增長(zhǎng)而自愈，一般不需要手術(shù)治療，如果孩子半歲以后還沒有自愈，可以考慮淚道探通術(shù)（淚道探通術(shù)很簡(jiǎn)單，不需要住院）。二、關(guān)于急性結(jié)膜炎如果寶寶的眼屎多是近幾天才出現(xiàn)的，并且眼睛發(fā)紅明顯，則是急性結(jié)膜炎的可能性大。導(dǎo)致急性結(jié)膜炎的原因是細(xì)菌、病毒等病原微生物感染結(jié)膜引起的炎癥。孩子得了結(jié)膜炎，如果不影響孩子玩耍、不伴流眼淚及畏光，一般炎癥尚未累及到角膜，可以局部用抗生素眼水或抗病毒眼水點(diǎn)眼；如果伴有畏光、流眼淚、不敢睜眼，有可能病變累及到角膜，建議盡早到醫(yī)院去檢查。不同病因引起的結(jié)膜炎，其分泌物的特性也不同：如果分泌物是黃白色粘液膿性，早晨會(huì)（由于分泌物可以黏住睫毛，使上下眼瞼粘在一起）出現(xiàn)睜眼困難，推測(cè)患細(xì)菌性結(jié)膜炎或沙眼的可能性大；如果分泌物比較稀，呈漿液性和水樣，則患病毒性結(jié)膜炎的可能性較大；如果分泌物呈粘稠的絲狀，則患過敏性結(jié)膜炎的可能性大。注意事項(xiàng)：結(jié)膜炎多為接觸傳染，因此要注意衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，尤其從公共場(chǎng)所回家（如接觸了錢、公交車的把手、公共的游樂設(shè)施等），一定要先洗手；盡量避免直接用手接觸孩子自的分泌物和淚液，要經(jīng)常洗手（尤其是點(diǎn)眼藥前、點(diǎn)眼藥后），要注意和他人隔離，以減少傳染。點(diǎn)眼藥的時(shí)候要注意，不要讓瓶口觸碰孩子的眼睛，以免碰傷眼睛或污染眼藥，對(duì)于哭鬧不愿意滴眼藥的孩子可以趁他睡覺時(shí)用藥。滴眼藥時(shí)用手指下拉下眼皮，把眼水滴到下眼皮和眼球之間，而不是滴到黑眼球上。另外，瞼內(nèi)翻、倒睫、眼里進(jìn)了異物（如小孩在外邊玩的時(shí)候泥沙進(jìn)入眼內(nèi)或者其他小的異物進(jìn)入眼內(nèi)，可損傷眼表甚至引起炎癥）、眼外傷（如不小心用手或其他東西碰到眼球?qū)е陆悄そY(jié)膜損傷、甚至引起了角膜炎和結(jié)膜炎）等。溫馨提示：門診時(shí)間：周一上午、周三下午、周五全天

春季角膜結(jié)膜炎又稱春季卡他性結(jié)膜炎，春季結(jié)膜炎。其主要致敏原是植物花粉、各種微生物的抗原成分，污塵、動(dòng)物的毛皮、陽光。常發(fā)生于干燥、炎熱、空氣嚴(yán)重污染的地區(qū)。有個(gè)人或過敏家族的男孩子多見，首次發(fā)病多在10 歲以下，發(fā)病較晚的多癥狀輕微，則以女孩子多見。本病可每年都發(fā)，連續(xù)5～8年，直到青春期后緩解，因此要注意預(yù)防復(fù)發(fā)：⑴本病發(fā)病多在春夏季節(jié)3～8 月，由于不清楚孩子的過敏源，所以，每當(dāng)孩子外出的時(shí)候，戴上防護(hù)眼鏡，避免眼睛接觸到過敏物質(zhì)，主要致敏原是植物花粉，因此，不要去鮮花盛開的地方去游玩。⑵春季春光明媚，溫暖和煦外出時(shí)要配戴深色眼鏡，減少陽光刺激，戴遮陽帽、不要讓太陽光照到眼睛。⑶家里不要養(yǎng)狗、貓等，因?yàn)閯?dòng)物的毛皮也是本病的致敏原。⑷夏季天氣炎熱要住空調(diào)房，因?yàn)楸静“l(fā)病與氣溫有關(guān)。⑸盡量不要批評(píng)小孩，小孩哭時(shí)會(huì)用手揉眼睛，揉眼睛會(huì)導(dǎo)致肥大細(xì)胞降解及損傷角膜上皮細(xì)胞，加重眼癢的癥狀。⑹每年發(fā)病前1～2周可滴肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，2%色甘酸鈉滴眼液，3～4次/天，或1%吡嘧司特鉀滴眼液，2次/天，預(yù)防發(fā)病。⑺改善生活環(huán)境，特別是空氣質(zhì)量或居室內(nèi)溫度，使過敏原的影響減輕。其次，要注意營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，生活作息規(guī)律，增強(qiáng)體質(zhì)。因?yàn)樯眢w健康狀態(tài)的改善，能使身體對(duì)抗過敏發(fā)作的潛能提高，并減少、減緩過敏發(fā)作。⑻眼癢時(shí)可采用眼睛局部冷敷或冰敷（用布包冰塊敷眼部，不能直接用冰塊敷眼部），以減輕不適癥狀，可用人工淚液局部點(diǎn)眼，也可用沖洗來大幅降低過敏原及致炎因子濃度，改善癥狀。⑼忌食蔥、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、熱性刺激食物，最好不吃帶魚、鯉魚、蝦、蟹等海腥發(fā)物。本文系張明亮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

孩子的眼睛處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，此時(shí)眼部發(fā)育尚不成熟，易受到內(nèi)部和外部各種因素的影響，會(huì)出現(xiàn)各種不適，如果患兒表現(xiàn)出頻繁眨眼，同時(shí)伴有眼睛癢，紅，異物感，這些是過敏性結(jié)膜的常見癥狀。 孩子喜歡眨眼，揉眼睛的動(dòng)作往往被家長(zhǎng)訓(xùn)斥，被視為不良習(xí)慣，但其實(shí)您的孩子可能是患有過敏性結(jié)膜炎，此時(shí)孩子往往伴隨有過敏性鼻炎，皮膚蕁麻疹，哮喘等問題。眼部主要表現(xiàn)為異物感，癢，流眼淚，如果孩子不停地揉眼睛，就會(huì)合并感染，出現(xiàn)眼部紅腫，分泌物增多的情況。有許多家長(zhǎng)會(huì)問，既然是過敏性結(jié)膜炎，能找到過敏原嗎？實(shí)際上過敏性結(jié)膜炎是過敏性體質(zhì)在眼部的表現(xiàn)，除了極少數(shù)人能明確過敏原外，臨床大多數(shù)患兒并沒有發(fā)現(xiàn)明確的導(dǎo)致過敏的因素 診斷過敏性結(jié)膜炎，眼科醫(yī)生需要排查感染性結(jié)膜炎，感染性結(jié)膜可分為細(xì)菌性、病毒性結(jié)膜炎兩種類型。細(xì)菌性結(jié)膜炎表現(xiàn)為大量黃色粘稠分泌物，特別是早上起床的時(shí)候。病毒性結(jié)膜炎變現(xiàn)與過敏性結(jié)膜炎有類似之處，表現(xiàn)為大量水樣分泌物，但是病毒性結(jié)膜炎還常常伴隨感冒，淋巴結(jié)腫大，而沒有其他過敏癥狀，這點(diǎn)與過敏性結(jié)膜炎不同。 感染性的結(jié)膜炎，治療主要是頻點(diǎn)抗感染的眼藥水，比如可樂必妥眼藥水，阿昔洛韋眼藥水，晚上涂抗生素眼膏，如迪可羅眼膏 過敏性結(jié)膜炎的治療，通常是采用對(duì)癥治療方案。予以抗組胺藥（例如色甘酸鈉眼藥水，帕坦洛眼藥水）局部點(diǎn)眼，如果懷疑合并局部感染，可予以抗生素眼液（比如托百士眼藥水）配合使用，在一些反復(fù)發(fā)作的頑固病例，可以考慮短期激素類眼藥水（比如氟米龍眼藥水）點(diǎn)眼。另外，長(zhǎng)時(shí)間的過敏性結(jié)膜炎常常伴隨有干眼癥狀，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充人工淚液（如玻璃酸鈉滴眼液）。 反復(fù)發(fā)作的過敏性結(jié)膜炎，患兒以及家庭都會(huì)深受其擾，家長(zhǎng)尤其關(guān)心將來會(huì)不會(huì)影響視力，目前可以肯定，過敏性結(jié)膜炎不會(huì)影響患兒視力發(fā)育，而且因?yàn)殡S著年紀(jì)增長(zhǎng)，孩子免疫系統(tǒng)敏感度下降，過敏的癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，成年后大多能夠自愈。本文系陳永東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

有一天，你突然發(fā)現(xiàn)你家的小孩不斷地眨眼？你讓他（她）不要眨眼，他（她）還越眨越厲害，他（她）真是眨得你心煩意亂?！罢Ｑ邸痹卺t(yī)學(xué)上稱為“瞬目”。瞬目（眨眼）反射是一種正常神經(jīng)反射，自然狀態(tài)下每分鐘眨眼10-15 次。一般將眨眼頻率在每分鐘15 次以上者定為瞬目過頻（眨眼過頻，即民間所說的鬼眨眼）。小孩頻頻眨眼的常見原因有：1、屈光狀態(tài)、斜視及調(diào)節(jié)問題異常瞬目（眨眼）的小孩多數(shù)為輕度屈光不正（包括近視、遠(yuǎn)視、散光）或者是小孩佩戴的眼鏡不合適。2、眼表病變雙眼下瞼內(nèi)翻及倒睫、眼瞼緣炎、結(jié)膜炎、角膜炎等眼表病變，特別是學(xué)齡前的幼兒患者，常以揉眼、頻頻眨眼為主要表現(xiàn)。3、兒童干眼長(zhǎng)時(shí)間看書或電子產(chǎn)品，偏食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不均衡或營(yíng)養(yǎng)不良等均可導(dǎo)致兒童干眼。眼干的兒童為緩解眼部干澀不適就會(huì)增加眨眼的次數(shù)。4、心理因素家長(zhǎng)對(duì)患兒嬌生慣養(yǎng)或缺乏關(guān)心，患兒身心發(fā)育不良。這類患兒大多調(diào)皮好動(dòng)，行動(dòng)無節(jié)制，學(xué)習(xí)精力不集中，引發(fā)頻繁眨眼。當(dāng)頻繁眨眼時(shí)，有的又被家長(zhǎng)認(rèn)為是“壞毛病”而加以責(zé)備，這就加重了患兒心理負(fù)擔(dān)，也加重頻繁眨眼的病情。5、全身疾病及其他因素全身疾病如果小孩不僅頻繁眨眼，而且還擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、注意力分散、多動(dòng)、自我控制力差等，那就有可能是兒童抽動(dòng)障礙。抽動(dòng)障礙是一種神經(jīng)心理障礙性疾病，以不隨意的、突然的、快速的、重復(fù)的、非節(jié)律性的、刻板的肌肉運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲為主要表現(xiàn)。因此，小孩頻繁眨眼一定要帶小孩到正規(guī)的醫(yī)院眼科檢查。對(duì)反復(fù)頻繁眨眼的患兒時(shí)，特別是伴有擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、注意力分散、多動(dòng)、自控力差的患兒，在眼科醫(yī)生排除患兒眼部異常體征后，還應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科就診以排除神經(jīng)系統(tǒng)疾患，早期發(fā)現(xiàn)及診斷，早期治療。本文系謝學(xué)軍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

過敏性結(jié)膜炎（allergic conjunctivitis, AC）是由多因素導(dǎo)致的眼表過敏性疾病。眼表由于缺乏保護(hù)屏障，角結(jié)膜直接暴露于過敏原環(huán)境中，故AC發(fā)病率高，約占全球人口的20%。根據(jù)AC病史、臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，主要將其分為五型：季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎（seasonal allergic conjunctivitis, SAC）、常年性過敏性結(jié)膜炎（perennial allergic conjunctivitis） 、春季角結(jié)膜炎（vernal keratoconjunctivitis, VKC）、特應(yīng)性角結(jié)膜炎（atopic keratoconjunctivitis, AKC）、巨乳頭性結(jié)膜炎（giant papillary conjunctivitis, GPC）。1臨床特點(diǎn) AC的五大類型中，世界范圍內(nèi)PAC及SAC發(fā)病率均較高，我國(guó)兩者發(fā)病率約占所有AC的74.4%。變應(yīng)原常見有動(dòng)物毛發(fā)、真菌、皮屑、塵螨、花粉等，塵螨主要導(dǎo)致PAC，植物花粉、草、樹等具有顯著季節(jié)性特征的常引起SAC，角膜接觸鏡或義眼片佩戴者易發(fā)生GPC。PAC及SAC癥狀及體征基本相同，主要包括雙眼輕度到中度的眼癢，結(jié)膜充血、水腫、小濾泡和乳頭，極少造成角膜損害。但兩者由于變應(yīng)原不同而具有不同的時(shí)限性，PAC多為塵螨、霉菌等，故常年均可發(fā)病；而SAC多為季節(jié)性存在的花粉，故一般春夏季發(fā)病。臨床體征表現(xiàn)為上瞼結(jié)膜巨乳頭的AC有VKC、AKC、GPC。VKC好發(fā)于低緯度地區(qū)及春夏季，具有自限性，多為非特異性刺激如炎熱、風(fēng)、陽光等引起。主要見于20歲以下男性，青春期后病變開始消退。VKC常表現(xiàn)為劇烈眼癢、畏光、結(jié)膜水腫，雙上瞼結(jié)膜鋪路石樣巨乳頭以及黏液性分泌物。其還可累及角膜，表現(xiàn)為初期的點(diǎn)狀角膜炎發(fā)展到后期的角膜上皮下灰白色斑塊（春季斑）甚至角膜中央瘢痕，以及位于角膜上1/3的大而淺的卵圓形非感染性的盾形潰瘍。除此外，VKC發(fā)作時(shí)，角結(jié)膜交界處隱窩因壞死嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及上皮細(xì)胞積聚還會(huì)形成Trantas結(jié)節(jié)。當(dāng)VKC減輕時(shí)， Trantas結(jié)節(jié)也隨之消失，結(jié)膜改變可遺留結(jié)膜瘢痕。AKC為特應(yīng)性皮炎的眼部累及，在人的一生中均可發(fā)病，具有常年性。臨床表現(xiàn)多嚴(yán)重眼癢伴水樣分泌物，結(jié)膜充血水腫，伴或不伴有上瞼結(jié)膜巨乳頭及角膜瘢痕、Trantas結(jié)節(jié)等。同時(shí)還可導(dǎo)致瞼緣炎、白內(nèi)障、圓錐角膜及無菌性角膜溶解等，具有潛在致盲性。同時(shí)AKC還具有眼瞼及身體其他部位皮膚累及的特點(diǎn)，表現(xiàn)為伴瘙癢的紅色隆起樣皮損，故眼瞼可由于長(zhǎng)期濕疹呈砂紙樣。GPC多有角膜接觸鏡佩戴史、義眼或暴露的角膜縫線等引起眼表機(jī)械性刺激的因素，由初期到后期，眼癢、黏性分泌物及結(jié)膜乳頭等癥狀體征逐漸加重，最終出現(xiàn)上瞼結(jié)膜巨大乳頭（≥1mm），且無法繼續(xù)耐受角膜接觸鏡等眼表刺激物，但不造成角膜損害。一般在移除角膜接觸鏡或義眼等機(jī)械刺激物后，結(jié)膜乳頭隨即減輕并消失。2診斷 診斷AC主要依靠病史、臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。關(guān)注患者的生活工作環(huán)境，以及是否有過敏原接觸史、角膜接觸鏡佩戴史、眼部手術(shù)史等，同時(shí)需詢問患者是否有皮膚過敏、濕疹、鼻炎或哮喘等。典型癥狀及體征包括眼癢、結(jié)膜充血、結(jié)膜乳頭濾泡等，但不具有特異性。實(shí)驗(yàn)室檢查包括傳統(tǒng)的皮膚過敏原測(cè)試、血清IgE及結(jié)膜囊分泌物涂片、結(jié)膜刮片等，表現(xiàn)為相應(yīng)過敏原測(cè)試陽性，血清IgE升高及結(jié)膜刮片發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞或嗜酸性顆粒。3治療盡量避免接觸過敏原是所有過敏性疾病最重要的治療原則。就非藥物治療來說，PAC患者需定期更換床褥被套、清潔衣物塵螨等；SAC患者則需盡量避免花粉季節(jié)的戶外活動(dòng)，室內(nèi)關(guān)閉窗戶、凈化空氣等有助于減輕過敏反應(yīng)。同時(shí)，局部冷敷可減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)結(jié)膜血管收縮以減輕結(jié)膜充血水腫；使用人工淚液沖洗結(jié)膜囊可去除眼表部分過敏原，保護(hù)結(jié)膜，減輕過敏反應(yīng)。另外，還應(yīng)囑患者勿揉眼，以免引起肥大細(xì)胞降解加重過敏反應(yīng)。藥物治療療程一般至少兩周。最為常用的藥物包括抗組胺類藥物及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。臨床上超過半數(shù)的過敏癥狀如眼紅、眼癢及結(jié)膜水腫等由組胺引起?？菇M胺類藥物可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗組胺受體，從而阻止組胺誘導(dǎo)靶器官進(jìn)一步產(chǎn)生細(xì)胞因子、趨化因子而起到抗過敏的作用。臨床常見有0.05%左卡巴斯汀、0.05%依美斯汀。抗組胺類藥物對(duì)SAC患者的眼癢及結(jié)膜充血效果較好，但持續(xù)時(shí)間也較短。與血管收縮劑聯(lián)用緩解結(jié)膜充血水腫效果更佳，但并不能長(zhǎng)期使用。對(duì)于以上抗過敏藥物無效或癥狀嚴(yán)重的AC患者，則可能需要短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物進(jìn)行治療。皮質(zhì)類固醇類藥物治療AC療效確切，但其副反應(yīng)較多，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致眼壓升高、激素性白內(nèi)障，對(duì)于有角膜潰瘍的AC患者甚至可導(dǎo)致角膜變薄、穿孔，故使用亦受到限制。臨床常用的有0.02%及0.1%氟米龍、1%醋酸潑尼松龍。近年來也有皮質(zhì)類固醇類藥物不斷改良，副作用減輕且抗炎效果較好者，如0.2%氯替潑諾混懸液。有研究顯示，嚴(yán)重的AKC即使在聯(lián)合使用抗組胺藥、局部肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑及短期局部皮質(zhì)類固醇藥物的情況下，還是有2/3的患者會(huì)出現(xiàn)病情的急劇反跳。對(duì)于此類頑固的AC，可使用免疫抑制劑，通過干擾核酸及蛋白合成，抑制白介素-2受體表達(dá)而使T細(xì)胞增殖及免疫活性受抑制而起效。臨床常用的免疫抑制劑滴眼液有0.1%他克莫司及2%環(huán)孢素A。本文系龍琴醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

1. 結(jié)膜炎是怎么引起的？ 因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為：①外源性。由于結(jié)膜外露，易受外界各種微生物、風(fēng)塵、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥。②內(nèi)源性。致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染，或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過敏反應(yīng)。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態(tài)反應(yīng)性等。建議及早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科進(jìn)行對(duì)癥治療。 2. 結(jié)膜炎的癥狀有哪些？ 結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響，檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生，球結(jié)膜周邊性充血，有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物，要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。治療應(yīng)針對(duì)病因局部用藥。建議及早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科進(jìn)行對(duì)癥治療。 3. 結(jié)膜炎用什么眼藥水 根據(jù)致病因素選擇眼藥水，如病毒感染使用抗病毒類眼藥水效果較好，細(xì)菌感染使用抗細(xì)菌類眼藥水效果較好。如自己不確定，請(qǐng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療。 4. 結(jié)膜炎多久能好？ 根據(jù)結(jié)膜炎的病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類。病情不同病程不同，請(qǐng)前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療。 5. 結(jié)膜炎傳染嗎？ 結(jié)膜炎的病因可根據(jù)其不同性質(zhì)分為感染性和非感染性兩大類。①感染性：由于病原微生物感染所致的結(jié)膜炎癥。②非感染性：以局部或全身的變態(tài)反應(yīng)引起的過敏性炎癥最常見，外界的理化因素，如光、各種化學(xué)物質(zhì)也可成為致病因素。

兒童瞬目過頻癥為兒童眼瞼眨眼過頻的異常表現(xiàn)，現(xiàn)在這類孩子越來越多，其原因各異：主要有結(jié)膜炎癥和過敏，屈光不正。包括環(huán)境污染、兒童長(zhǎng)期飲食不調(diào)、體質(zhì)因素等。癥狀表現(xiàn)為雙眼不自主地頻頻眨眼，間或伴有短暫的眼瞼緊閉。早期表現(xiàn)為單純的眼瞼小抽動(dòng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)頻頻眨眼，可伴有弄鼻、張嘴、舔舌等小動(dòng)作，分散其注意力后抽動(dòng)減輕。 多數(shù)患兒作眼部檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，部分穹窿部有濾泡，眼瞼結(jié)膜結(jié)石。 從中醫(yī)角度分析：1、眼部有慢性結(jié)膜炎，眼瞼結(jié)膜充血，有濾泡、結(jié)石。可外用抗菌素眼藥水點(diǎn)眼，如不能緩解，考慮運(yùn)用清肺熱的中藥內(nèi)服，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為結(jié)膜屬肺，多從清肺熱入手，當(dāng)然要從體征判斷。另外部分患兒有倒睫、角膜炎、屈光不正，應(yīng)明確診斷后對(duì)癥治療。2、部分孩子不愛吃飯、大便干燥、性格急躁，在中醫(yī)屬于肝郁脾虛，用些中藥改善飲食、通暢大便，就會(huì)逐漸改善癥狀。3、有的孩子有愛出虛汗、夜晚盜汗、夜眠不寧等表現(xiàn)，屬于虛熱上擾，這種虛熱是現(xiàn)代儀器查不出來的，但中醫(yī)認(rèn)為是確實(shí)存在的。角膜上皮神經(jīng)異常豐富，這些虛熱擾動(dòng)角膜上皮，就會(huì)出現(xiàn)頻頻眨眼，但眼睛局部卻不容易查出任何異常。用些中藥使這些虛熱收斂回來就解決了。4、有的是因?yàn)椤案忻啊敝蟪霈F(xiàn)，中醫(yī)就會(huì)考慮“邪氣”滯留在哪一條或哪幾條經(jīng)絡(luò)上，運(yùn)用中藥驅(qū)除“邪氣”，眨眼癥狀就會(huì)改善。5、有些孩子由于脾胃不好、吃飯不香，大便便溏，瘦弱，愛感冒，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收較差，用中醫(yī)的話，就是氣血（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)）不能上濡于目，出現(xiàn)眨眼。那就必須從身體調(diào)理來達(dá)到治療眼疾的目的，這是中醫(yī)所擅長(zhǎng)的。注意事項(xiàng)：平時(shí)讓孩子少吃甜食、零食、飲料，好好吃飯。