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2019年08月08日
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于大君主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 腎病科 皮膚感染后,病原體刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列免疫反應(yīng),從而引起腎臟疾病。皮膚感染性疾病,包括膿皰瘡、丹毒、皮疹伴感染、膿皮病、癤癰、疥瘡、皰疹等,各種急性慢性感染后,都可有腎臟病的出現(xiàn)。典型的腎病是急性腎小球腎炎。其它還可引起腎病綜合征、IgA腎病、過敏性紫癜腎炎等。而皮膚感染與腎臟病的關(guān)系往往得不到患者甚至醫(yī)生的重視,致使延誤的診治的最佳時機(jī),造成不良后果。下面就典型的急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),闡述如下:一般的臨床過程為,皮膚感染后,臨床潛伏14-21天(一般不會超過4周),隨即出現(xiàn)腎臟病的癥狀,包括1、血尿:肉眼血尿和鏡下血尿均可出現(xiàn),肉眼血尿約占40%。2、蛋白尿:兒童患者尿蛋白量較少,是非腎病范圍的蛋白尿(尿蛋白<3.5g/24h),成年患者的尿蛋白量可較多。大部分尿蛋白于數(shù)周內(nèi)轉(zhuǎn)陰。3、水腫:典型為顏面水腫,然后波及全身水腫。多數(shù)患者水腫于2周左右自行消退。4、高血壓:80%患者見輕到中度的高血壓。5、腎功能損害:可有血肌酐輕度升高。水腫消退后,血肌酐可恢復(fù)正常。所以一旦患有的皮膚感染性疾病,就要重視腎臟是否發(fā)生了病變,以便及時發(fā)現(xiàn)、治療。2014年05月17日
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