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田龍主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 泌尿外科 我發(fā)現(xiàn)今天的這個(gè)網(wǎng)友們專(zhuān)業(yè)水平都很高哈,今天問(wèn)我一個(gè)問(wèn)題,胡桃加合并精索靜脈曲張分流術(shù)血管吻合安全嗎? 首先來(lái)講,胡特加是不是一定要做???如果有精索靜脈曲張,那么一定是要做的,那么胡特加是否要做分流術(shù)呢?要看胡特加對(duì)腎臟的影響,什么叫胡特加呢?也就是說(shuō)。 腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈卡壓住腎靜脈,使左腎靜脈的回流受阻所導(dǎo)致的左腎的淤血的一個(gè)狀態(tài),如果左腎出現(xiàn)了。 脹痛,左身區(qū)的脹痛,靜下的血尿,蛋白尿以及運(yùn)動(dòng)后的血尿。 那么這些情況如果考慮是由胡桃加所導(dǎo)致的,一定是要做分流數(shù)的,那么這個(gè)分流術(shù)目前有幾種方法,第一種方法。 是把腎靜脈斷掉,重新再和下腔靜脈做吻合,那么這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷難度風(fēng)險(xiǎn)是非常大的,所以呢,有的學(xué)者呢,把它簡(jiǎn)化了,簡(jiǎn)化了什么辦法呢?也是用一個(gè)3D的一個(gè)支架,在腎靜脈外面給它撐起來(lái),減少。 腹主動(dòng)脈和腸系膜下下腸,腹腸系膜上動(dòng)脈對(duì)腎靜脈的卡壓,所以使得腎臟的淤血緩解,那么還有一個(gè)辦法呢,就是我們現(xiàn)在所做的,就是用腎靜脈的一個(gè)回流的分支,也叫性腺靜脈,用這個(gè)小的分支呢,讓它把淤血的一些靜脈的血液把它分流走,我們就可以用。 腸這個(gè)性腺靜脈,把它和腹壁下動(dòng)脈2022年11月18日
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李順主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院 泌尿外科 精索靜脈曲張呢,復(fù)發(fā)率其實(shí)本身就很低的啊,如果復(fù)發(fā)率高呢,和手術(shù)方式是有關(guān)系的啊,不管是顯微鏡手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),以及開(kāi)放手術(shù),復(fù)發(fā)率都是很低的,并且復(fù)發(fā)的時(shí)間也很長(zhǎng),如果復(fù)發(fā)率高呢,往往和手術(shù)啊,有沒(méi)有遺漏啊啊這些問(wèn)題是有關(guān)系的,顯微鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率很低啊,只有百分之個(gè)一到二吧。 啊,這個(gè)問(wèn)題呢。2022年11月15日
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 靜脈曲張手術(shù)又會(huì)有后遺癥嘛,嗯,后遺癥倒沒(méi)有明顯的后,但是他有可能有一些并發(fā)癥,你比如說(shuō)將來(lái),呃,會(huì)復(fù)發(fā)啊,另外就是做完以后陰囊不舒服啊,疼痛墜脹不舒服等等這些這些癥狀沒(méi)有緩解啊,術(shù)前有可能有,然后術(shù)后應(yīng)依然有可能有這種癥狀啊,所以說(shuō)有很多的并發(fā)癥啊。 但是不是說(shuō)每個(gè)人都有啊,有的人就沒(méi)事,做完之后挺好的,有的人就不行啊,所以說(shuō)人與人也恢復(fù)起來(lái)也不一樣啊,每個(gè)人恢復(fù)起來(lái)也是不一樣的。 加你微信好嗎?微信是,嗯,抱歉啊,平臺(tái)是不允許加微信。2022年11月12日
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,精索靜脈曲張手術(shù)一般費(fèi)用是多少?這個(gè)多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)出院,呃,精索靜脈曲張手術(shù)呢,一般費(fèi)用啊,得看你做什么手術(shù)的類(lèi)型啊,如果做呃常規(guī)的開(kāi)刀的啊,傳統(tǒng)的那個(gè)就可能得七八千塊錢(qián)啊,如果你做顯微鏡的那可能得一萬(wàn)多啊,如果你做腹腔鏡的也可能得11000萬(wàn)多啊。 呃,多長(zhǎng)時(shí)間可以恢復(fù)出院,一般的情況下一周吧,一周左右吧,就能恢復(fù)出院啊。 前列腺炎吃什么藥啊,剛才說(shuō)了還是四種藥。2022年11月10日
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 為什么有大夫說(shuō)顯微鏡像鏡子內(nèi)腔手術(shù)復(fù)發(fā)率5%,有大夫說(shuō)復(fù)發(fā)率30%這個(gè)呀。 這個(gè),這個(gè)怎么說(shuō)呢,呃,它的復(fù)發(fā)率啊,這個(gè)東西也沒(méi)有在書(shū)上啊,也沒(méi)有固定的,到底這個(gè)手術(shù)的復(fù)發(fā)率有多少,只是針對(duì)于具體某個(gè)大夫來(lái)說(shuō),可能他做的更熟練。 更權(quán)威,可能他的復(fù)發(fā)率就低一些,如果不熟練,或者是不是說(shuō),呃,是做手術(shù),呃技術(shù)不是說(shuō)特別高的大夫,可能啊,做的比較少的,經(jīng)驗(yàn)少的,可能復(fù)發(fā)率高一些,所以說(shuō)這個(gè)東西沒(méi)有固定的啊,所以說(shuō)看你找什么樣的大夫,另外呢,另外呢,這個(gè)復(fù)發(fā)率啊,這個(gè)東西怎么說(shuō)呢,如果趕上你復(fù)發(fā)了,那就說(shuō)明是100%的有可能啊,如果趕不讓你復(fù)發(fā),那可能就沒(méi)事,所以說(shuō)這個(gè)復(fù)發(fā)率只是說(shuō)這個(gè)東西沒(méi)這個(gè)東西沒(méi)辦法說(shuō)到底是多少啊,只是說(shuō)它復(fù)發(fā)率比別的手術(shù)方式可能就是偏低一些啊。 你好,梅毒。2022年11月09日
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胡月鵬副主任醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院 泌尿男科 精索靜脈曲張顯微鏡手術(shù)的復(fù)發(fā)率是多少?是不是理論上來(lái)說(shuō)沒(méi)有漏渣就不會(huì)復(fù)發(fā)啊,這個(gè)問(wèn)題啊,精索靜脈曲張顯微鏡手術(shù)復(fù)發(fā)率啊,呃,一般復(fù)發(fā)率還是相對(duì)來(lái)說(shuō)是。 呃。 這種,這種疾病呢,是在比其他的好幾種方法,精髓靜脈曲張顯,精髓靜脈曲張手術(shù),目前呃,醫(yī)學(xué)上有好幾種方法,一個(gè)是顯微鏡的,一個(gè)是腹腔鏡的,還有就是傳統(tǒng)的開(kāi)放的開(kāi)放手術(shù)啊,顯微鏡的是復(fù)發(fā)率最低的啊,呃,是不是理論上沒(méi)有漏渣就不會(huì)復(fù)發(fā),呃,對(duì),理論上是如,如果沒(méi)有漏渣一般不會(huì)復(fù)發(fā)啊。 這這是可能這是對(duì)的,但是這個(gè)這個(gè)漏渣呢,這個(gè)東西啊。 有的時(shí)候一些極其微小的小靜脈呢,他是醫(yī)生是真是很難看到的,有的時(shí)候啊。 即使在顯微鏡下,有的時(shí)候很難很難看到。 并且這個(gè)這個(gè)你即使特別小的靜脈,你即使漏渣了,他一般也不會(huì)復(fù)發(fā),但是有的人你以后在生活,比如說(shuō)再不注意的話(huà),也會(huì)引這個(gè)小靜脈,慢慢的也會(huì)引起復(fù)發(fā),就這個(gè)道理啊。 主任,你好。2022年11月09日
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