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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（西院） 男科 呃，這個問題啊，精索靜脈曲張顯微鏡手術(shù)后多久才能康復(fù)？那么首先我們說什么叫康復(fù)啊，康復(fù)你是指呃傷口愈合呢？還是你可以去上班呢？還是你可以運動呢？還是可以性生活呢？還是可以再備孕呢？那么呃，一般我的手術(shù)手術(shù)是微創(chuàng)的，切口很小，大概就是我一個手指寬度，至少我一個手指能夠伸到這個傷口里去，所以不能小于我的一個手指，有時候伸進(jìn)去也是很困難，很勉強伸進(jìn)去，那么術(shù)后認(rèn)為兩三天你可以去辦公室工作啊，因為我的止血效果還是非常好的，一般不會出現(xiàn)血腫啊什么的。 那么術(shù)后傷口愈合一般是一周啊，所以一周我們看傷口啊，愈合了那傷口就沒問題了，但是你傷口下面的這些脂肪的軟組織的這些撕裂，包括提高肌的撕裂，可能需要一兩個月逐步逐步恢復(fù)，這就好比我們大腿肌肉拉傷啊，它雖然表面沒有破皮，但是它里面的肌肉拉傷可能需要一兩個月慢慢慢慢的修復(fù)，但是這個問題不大，那么一般來講，劇烈運動是在一個月以后啊，逐步逐步恢復(fù)，這些運動包括性生活，包括后面的檢查經(jīng)驗這些。 呃，精子碎片率20%。2023年02月20日
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（西院） 男科 呃，經(jīng)手靜脈曲張手術(shù)之后呢，呃，我認(rèn)為一個月之后開始跑步等劇烈運動啊，當(dāng)然三個星期之后，你可以開始一些輕微的一個運動，倒不是說手術(shù)對運動的限制非常大，而是我們沒有必要拿健康啊，去冒風(fēng)險說，哎，你兩周你就去試試看，跑跑看會不會有什么影響，其實真正我們縫合的主要就是皮下的一些脂肪層和筋膜層，還有這個皮膚，也就是個皮肉傷的問題啊，那你說我這個地方啊，就是劃了個口子，怎么怎么的，那么。 我們又不是專業(yè)運動員對吧？不著急復(fù)出，所以還是手術(shù)之后一個月再開始做一些劇烈的運動。2022年12月11日101
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（西院） 男科 呃。 精索靜脈曲張術(shù)后啊液多久能夠恢復(fù)？ 一般我們認(rèn)為術(shù)后不管你是做了手術(shù)，還是通過藥物治療，呃，一般都是三個月以后逐步逐步改善，因為新的一批精子生出來，它需要三個月的時間，不是說精子就不生成了，它它就停滯不動，然后三個月之后看一批精子情況，精子呢，其實每天每時每刻，每分每秒它都在生成。 但是新的精子它出來是需要三個三個月的一個周期啊，那么術(shù)后一個月復(fù)查啊，今年術(shù)后一個月復(fù)查是前項啊，跟ABC是30啊，A17，那么你術(shù)后啊，那么一般三，其實如果按照我的情況來講的話，如果這個患者正在是備孕期間，就著急要孩子期間，他做的這個手術(shù)是術(shù)后，你要結(jié)合藥物治療，然后每個月復(fù)查，一般三個月之后會看到一個明顯的一個改善。 呃，接種靜脈曲張手術(shù)之后。2022年12月11日174
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趙強副主任醫(yī)師 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 泌尿外科 精索靜脈曲張的病人可以運動，你不知道你說的是他這個術(shù)前還是保守治療后還是手術(shù)之后，那么如果做沒沒有做手術(shù)之前呢，呃，完全可以運動，它對運動沒有影響，除非她是有本身產(chǎn)生一種墜脹感，那么他這種墜脹感，導(dǎo)致他的這種無法明確的這個運動啊，除了這種情況外，他可以正常的運動對他的這個身體呢，對他的這些靜脈曲張沒有太大的影響。 那么，如果關(guān)于精索靜脈曲張曲張比較明顯的話，這時候呢，一個是句傷感影響疼痛了，這時候呢，還是建議患者做一個手術(shù)治療，包括。 微創(chuàng)治療，還有常見的這種開放手術(shù)治療。2019年09月24日3979
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2017年07月28日30164
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王洋副主任醫(yī)師 上海市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 1.術(shù)后不能立刻上班，少坐少站少運動，防止劇烈運動、重體力勞動，應(yīng)穿松緊度較高的棉質(zhì)內(nèi)褲或陰囊托抬高陰囊以防陰囊下墜，持續(xù)時間一般在1-2周左右，保持正確的坐姿，不要翹腿，以免影響血液循環(huán)。 2.多攝取維生素C、維生素E和蔬菜水果，禁煙、酒，忌刺激性食物，嚴(yán)禁吃蔥和辣椒，因為這些食物易使血管充血，增加手術(shù)后出血的可能性；生活要有規(guī)律，保持心情舒暢，忌暴怒傷肝，注意勞逸結(jié)合；4-6周內(nèi)避免手淫及性生活，否則將影響精索靜脈曲張的術(shù)后恢復(fù)；飲食的調(diào)理是長期而持續(xù)的，日常飲食保持均衡合理。 本文系王洋醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年05月17日7843
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袁亦銘主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 男科中心 治療精索靜脈曲張以手術(shù)為主，同時術(shù)前術(shù)后也要配合一些抗靜脈曲張的藥物治療，如 邁之靈、地奧司明等等，如果患者癥狀較輕，或者不愿做手術(shù)，也可以服藥治療。需要強調(diào)的是，服藥只能起到緩解癥狀的作用，并不能治愈或者逆轉(zhuǎn)靜脈曲張。通過用藥，不僅可以改善靜脈曲張的墜漲疼痛癥狀，同時藥物中含有的一些黃酮成分也可以減少血管炎癥反應(yīng)造成的靜脈滲出，這種靜脈滲出控制不佳可能造成血管粘連，使手術(shù)難度及風(fēng)險提高，可能使手術(shù)時間成倍增加。因此，經(jīng)過一段時間（比如1~2個月）的藥物治療，可以提高手術(shù)效果，減少并發(fā)癥。冷敷是緩解精索靜脈曲張常用的物理方法，這種方法同樣只能做到緩解，并不能治療疾病。一旦停止冷敷，墜脹感又會出現(xiàn)，因此不推薦精索靜脈曲張患者特別是不育患者用這種方式治療。相對地，對于術(shù)后陰囊脹痛的患者，冷敷是緩解墜脹癥狀的最佳方式，可作為術(shù)后康復(fù)的輔助手段。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。2015年08月27日21760
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袁亦銘主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 男科中心 精索靜脈曲張患者術(shù)后如何康復(fù)？在北大醫(yī)院男科中心，接受精索靜脈曲張手術(shù)的患者需要住院觀察48小時，也就是第一天手術(shù)，第二天術(shù)后觀察，第三天就可以出院。由于大部分靜脈被結(jié)扎，特別是顯微鏡手術(shù)結(jié)扎更完全，這就導(dǎo)致了靜脈血回輸變少，會造成血液瘀滯，患者在2-4周時會出現(xiàn)陰囊墜漲的癥狀，可能比術(shù)前更加明顯。這種情況直到下肢血液側(cè)支循環(huán)完全建立才會緩解，一般要3-6個月；有些患者還會出現(xiàn)觸碰痛，即一碰就疼，但又說不清具體是哪個位置疼痛，這可能是術(shù)后的炎癥反應(yīng)，也可能是由于術(shù)中部分神經(jīng)切斷后再生造成的疼痛，這些疼痛一段時間后都可以得到緩解。手術(shù)后一個月，患者就可以恢復(fù)正常性生活，一周1-2次即可，如果過早或者過頻，不利于術(shù)后康復(fù)，曾經(jīng)有一名患者在術(shù)后兩周就進(jìn)行性生活，導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)劇痛。久坐是導(dǎo)致精索靜脈曲張的重要原因之一，因此術(shù)后患者也要盡量避免久坐。術(shù)后一個月，患者每天應(yīng)該多散散步，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于疾病康復(fù)；但如果運動過多，為了散熱睪丸又會降到陰囊下邊，可能導(dǎo)致脹痛，因此一些比較劇烈的運動，比如足球、籃球，還是術(shù)后三個月再參加比較好。術(shù)后患者由于存在一定時間的陰囊墜脹感，可以穿緊一點的三角褲；如果穿比較松的平角褲，可以在內(nèi)褲里面墊一塊毛巾，這些都是為了將陰囊托舉起來，避免疼痛。2015年07月26日22073
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楊文增主任醫(yī)師 河北大學(xué)附屬醫(yī)院 泌尿外科 精索靜脈曲張主要有兩個臨床表現(xiàn)，（1）長時間站立、坐位、勞累后陰囊墜脹疼痛，平臥休息后癥狀減輕或消失.(2)婚后男性不育。出現(xiàn)上述兩個癥狀之一都要做手術(shù)，手術(shù)最好是腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，這種手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，其結(jié)扎的位置更高，不容易復(fù)發(fā)，比局麻的常規(guī)開放性手術(shù)痛苦小，效果好。如果暫時情況不允許做手術(shù)，可以用冰袋冷敷或涼毛巾冷敷，同時注意多平臥休息，可能癥狀會緩解一些，最終的解決方法仍然是手術(shù)治療，口服藥物治療無效。2011年05月13日15961
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