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畢春強(qiáng)主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū) 骨科 嗎?首先呢,人體啊,到一定年齡出現(xiàn)了,呃,脊柱啊,或者關(guān)節(jié)的蛻變呢,這個(gè)是很正常的一種生理性的改變,呃,一般的蛻變并不是說并不是特別嚴(yán)重的現(xiàn)象,呃,另外呢,椎間盤膨出啊,椎盤膨出在很多的CT啊,或者核磁功能的檢查都會(huì)有這種報(bào)告的,這個(gè)報(bào)告的這個(gè)這種解答啊,這種描述啊,一般的膨出啊,是比較常見的,一般來說輕程度來說也是比較輕,不會(huì)引起非常嚴(yán)重的后果。 嗯,至于這種投影呢,可能會(huì)出現(xiàn)了頸椎的蛻變,這種蛻變呢,一方面跟長(zhǎng)時(shí)間的低頭勞損有關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間低頭勞損之后呢,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致頸部的一些小關(guān)節(jié)的紊亂增生啊,韌帶的鈣化,以及呢,就是說椎間盤的蛻變啊,脊柱生理彎曲的改變啊,都是跟長(zhǎng)時(shí)間低頭勞損等等一些個(gè)人生活方式有很大的關(guān)系,也就是說胃是過度勞損,或者反復(fù)的著涼啊,勞累,都會(huì)引起相關(guān)的一些,呃,疾病相關(guān)的一些,會(huì)出現(xiàn)相關(guān)相應(yīng)一些癥狀,當(dāng)頸部的生理彎曲發(fā)生了改變,比如說變直或者反張之后呢,勢(shì)必會(huì)對(duì)頸椎的相關(guān)的一些血管啊,椎動(dòng)脈呀,或者是神經(jīng)會(huì)造成刺激和壓迫,從而出現(xiàn)了很多臨床癥狀,有些在對(duì)交管神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生影響呢,會(huì)出現(xiàn),呃,非常非常多的一些,這個(gè)各個(gè)系統(tǒng)呢,都可能會(huì)出現(xiàn)癥狀,有些人可能會(huì)有出現(xiàn)焦慮的2022年07月25日
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鄭帥主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 脊柱骨科 看這個(gè),這是脊髓這里正好有個(gè)突出壓到了,這是典型的頸椎壓到神經(jīng),這個(gè)是正常的,圓圓的可能很大一個(gè)脊髓周圍是白色的硬嘛,能保護(hù)它,這是正常的,你看你不正常的,你這兩個(gè)對(duì)比一下,明顯的把它壓到了,所以你頸椎是有問題的,你這個(gè)情況下,其實(shí)回去以后呢,我先可以開點(diǎn)藥看,治治你的腿麻,然后呢,暫時(shí)來說,先不要呃,長(zhǎng)期的低頭了,我的低頭會(huì)越來越嚴(yán)重,我低保,對(duì)這個(gè)保健操我不建議你做,因?yàn)槟愕念i骨瘤已經(jīng)壓到了神經(jīng),如果你再做保健操可能會(huì)加重的,建就是你平時(shí)量會(huì)以維持仰頭的狀態(tài),不讓它再突出就可以了。2022年07月11日
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袁宏杰副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 疼痛科 隨著人們長(zhǎng)期的低頭,伏案工作等不良生活方式的增加,頸椎病和頸椎間盤突出癥發(fā)病率越來越高。從醫(yī)學(xué)角度看,頸椎病和頸椎間盤突出,均屬于神經(jīng)根受到壓迫所導(dǎo)致。由于頸部的神經(jīng),能夠支配上肢和肩部,因此它們的癥狀,主要表現(xiàn)為上肢的疼痛和麻木。對(duì)于頑固性的頸椎病和頸椎間盤突出,可以采取微創(chuàng)(椎間孔鏡)的方法進(jìn)行治療。本文,我們就帶大家了解一下頸椎間孔鏡手術(shù)。1.手術(shù)時(shí),病人是俯臥位。頭部安放在柔軟的頭架上。手術(shù)全程一個(gè)多小時(shí),手術(shù)主要是局麻下進(jìn)行。為了給患者留下美好回憶,在我們團(tuán)隊(duì)會(huì)常規(guī)給點(diǎn)藥物,讓病人小睡一會(huì)。所以整個(gè)過程,基本是舒適的。如下圖。2.手術(shù),借助于直徑只有7毫米的管道進(jìn)行。通過管道置入直徑更小的內(nèi)窺鏡。借助于內(nèi)窺鏡的輔助辨別,利用微小的抓鉗,將壓迫神經(jīng)的突出物取出。如下圖,我們的專用設(shè)備。3.內(nèi)窺鏡,能夠很清晰的判斷神經(jīng)、肌肉、血管等解剖結(jié)構(gòu)。微創(chuàng)外科時(shí)代,內(nèi)窺鏡是主力擔(dān)當(dāng)了。能夠伸進(jìn)體內(nèi),窺探微觀世界的奧秘。我們用內(nèi)窺鏡下顯示的指頭。是不是非常的清晰呢?4.接下來,醫(yī)生得借助于X線透射定位,將專用的管道植入到神經(jīng)受壓的部位了。這一步,醫(yī)生都是在X線定位下完成,完全做到了精準(zhǔn)定位,有的放矢。5.接下來都是內(nèi)窺鏡下的世界。先用鉆頭磨開神經(jīng)外層的骨板。內(nèi)窺鏡下看著挺大,其實(shí)醫(yī)用磚頭的直徑只有3毫米。所以僅僅磨開了直徑幾毫米的小口子。這個(gè)內(nèi)窺鏡,將圖像放大了40倍,其實(shí)磚頭很微小。(這個(gè)口子,后期人體會(huì)再次長(zhǎng)好)6.用鉗子,夾除神經(jīng)外層的韌帶。7.終于可以看到醫(yī)生需要找的罪魁禍?zhǔn)?。壓迫神?jīng)的椎間盤組織了。輕輕的用鉗子摘除它。8.看到松弛和圓潤(rùn)的神經(jīng)根,壓迫物摘除了。手術(shù)就可以結(jié)束了。這個(gè)病人不出意外,手術(shù)結(jié)束后,疼痛就緩解啦。9.第二天查房,換藥是拍下來的手術(shù)切口。是不是很微???微創(chuàng)手術(shù),就是高技術(shù)條件下的微小局部戰(zhàn)斗。兩到三天天的住院時(shí)間,一個(gè)多小時(shí)的手術(shù),微小的切口,用最小的代價(jià),解決了最需要解決的問題。到這一步我們可以成功收工了。(≧▽≦)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,疼痛科,袁宏杰2022年05月08日
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張亞峰主任醫(yī)師 無錫市中醫(yī)醫(yī)院 脊柱骨科 老李最近總是胳膊,肩膀疼,走路時(shí)腳還覺得踉蹌,有種像是踩棉花的感覺,到醫(yī)院檢查后醫(yī)生說他頸椎問題很嚴(yán)重,頸椎間盤突出了,而且已經(jīng)壓迫到了神經(jīng)和脊髓,醫(yī)生說他這種情況要盡快住院做手術(shù),再不治療病情發(fā)展有可能會(huì)導(dǎo)致癱瘓。老李聽后非常害怕,但一方面覺的自己年齡大了能湊活一天是一天,一方面又怕自己萬一癱瘓了還會(huì)給孩子們?cè)黾迂?fù)擔(dān),猶豫再三到底要不要手術(shù),那他這種情況必須要手術(shù)嗎?頸椎間盤突出癥患者的治療選擇有外科手術(shù)治療和保守兩種選擇。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)受壓癥狀或反復(fù)保守治療沒有效果,則臨床多建議手術(shù)治療。臨床上,目前脊柱神經(jīng)外科對(duì)于頸椎間盤突出患者手術(shù)治療主要有頸前路減壓術(shù)、頸后路減壓術(shù)、頸椎間盤顯微切除術(shù)等術(shù)式?;颊邲]有出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)受壓癥狀,可建議根據(jù)患者病情通過藥物、牽引、按摩、理療、頸部制動(dòng)等保守治療方式治療;記住:脊髓型頸椎病千萬不要按摩!保守治療一定要咨詢脊柱神經(jīng)外科??漆t(yī)生,避免操作不當(dāng)?shù)燃又匕Y狀,甚至可能導(dǎo)致癱瘓!2022年05月08日
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張小平主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 骨科 呃,在脊柱外科的話,我們對(duì)于頸腰椎椎間盤突出的一些患者,還有一些脊髓損傷的一些患者,在保守治療過程中,或者手術(shù)后治療過程中,我們會(huì)用到一種甲鈷胺的一個(gè)藥,那么甲鈷胺的話是一種逆源性的維生素B12,它主要起到一個(gè)促進(jìn)葉酸的形成,以及核酸的一個(gè)代謝,修復(fù)損傷的一些神經(jīng),主要用于治療一些周圍神經(jīng)病,那么對(duì)于這種頸腰椎間盤突出或者說脊髓損傷的患者,存在這種疼痛麻木的時(shí)候,我們會(huì)用到這種甲鈷胺,起到這種修復(fù)神經(jīng)的一個(gè)作用,緩解患患者的一個(gè)臨床癥狀,那么甲鈷胺在用藥途徑上來說的話,我們現(xiàn)在主要是以口服為主啊,在院內(nèi)期間的話,也有脊柱,那么呢,治療的周期的斑的話,是以一個(gè)月為主,如果說你在用完藥以后一個(gè)月沒有明顯的一個(gè)緩解,那么我們就建議停水。 是在我們??频倪@種門診來就診,那么給藥途徑上來說,因?yàn)檫@個(gè)甲鈷胺在飯前服用的時(shí)候,會(huì)起到這種對(duì)胃黏膜有一定的損害作用。 患就會(huì)出現(xiàn)這種腹脹,腹瀉,甚至有些患者會(huì)有腹痛的這種,所以說呢,一般是在飯后吃完飯半個(gè)小時(shí)以后口服強(qiáng)。2022年04月13日
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 你要什么手術(shù)?Acdf頸前路間盤切除手麻是一個(gè)間盤突出引起的,現(xiàn)在挺明確的一個(gè)間盤突出做手術(shù)怎么做呀?從前面在頸前你的批紋這找切一個(gè)小口,然后從肩隙進(jìn)去把這個(gè)鍵盤切掉,這多長(zhǎng)時(shí)間能好,你手術(shù)當(dāng)天你就能吃點(diǎn)東西,然后第二天就下地自己走了,就是小手術(shù),小手做完手術(shù),手術(shù)不麻煩,做完手術(shù)馬上就會(huì)緩解一部分,然后完全緩解需要一個(gè)時(shí)間,一點(diǎn)一點(diǎn)做完了,得什么癱了什么之類的,說下去可能你要說100%沒有風(fēng)險(xiǎn),那不可能做完了對(duì)別的有什么影響,如果做完了給你留下什么后遺癥,拿我們手術(shù)還不如不做,做完了以后就是讓您盡量生活質(zhì)量更多。2022年04月11日
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袁宏杰副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 疼痛科 頸椎間盤突出和頸椎病的癥狀頸椎間盤突出和頸椎病的癥狀是相似的。它們主要都是由于神經(jīng)組織受到壓迫所引起。 主要有如下癥狀: 上肢、肩部、肩胛部以及胸前區(qū)疼痛。一般疼痛區(qū)域?yàn)樯眢w一側(cè)。部分患者疼痛較為劇烈,夜間疼痛明顯,無法入睡。當(dāng)患者上肢放置于頭頂,或者低頭、頭側(cè)向?qū)?cè)時(shí),疼痛往往會(huì)減輕。 2. 上肢的麻木或者無力 3. 部分患者脊髓受到壓迫,會(huì)出現(xiàn)行走不穩(wěn),腳踩棉花感。最為嚴(yán)重者,大小便會(huì)異常。對(duì)于脊髓受壓的情況,主要見于頸椎間盤突出,頸椎病較為少見。 4.其他一些癥狀,包括頭暈、胸悶、耳鳴,這些都是頸椎病的較少見的癥狀。 頸椎病的分型頸椎病,可以分為:神經(jīng)根型、脊髓型、頸型、椎動(dòng)脈型、交感型四個(gè)分型。但是根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn),絕大多數(shù)頸椎病,屬于神經(jīng)根型。脊髓型較少。椎動(dòng)脈型和交感型,那更為少見。對(duì)于頸型頸椎病,定義上涵蓋較為寬泛,所以學(xué)術(shù)價(jià)值不大。也就是說,對(duì)于頭暈、頭痛、胸悶、耳鳴等癥狀,一般較少由頸椎疾病引起。 這要依賴于醫(yī)生的判斷。 頸椎病和頸椎間盤突出的治療原則1. 對(duì)于癥狀并不是較重的患者,例如:疼痛不太嚴(yán)重,沒有顯著的上肢麻木、無力等癥狀。優(yōu)先采用保守治療的方法。保守治療包括,藥物治療,頸托保護(hù),以及神經(jīng)根阻滯治療。部分患者可以采用頸椎牽引的治療方法。一部分患者隨著神經(jīng)根炎癥的消除,癥狀會(huì)逐步緩解。超聲引導(dǎo)下神經(jīng)根阻滯,是治療神經(jīng)根型頸椎病的非常有效的方法。借助于超聲,醫(yī)生能夠清晰的觀察到神經(jīng)根所在的位置,將消炎藥精準(zhǔn)的注射到神經(jīng)根附近。 2. 對(duì)于保守治療一周到一月左右,未能有效緩解癥狀,或者神經(jīng)根功能受損較重者,應(yīng)采取微創(chuàng)手術(shù)或者開放手術(shù)的方法,進(jìn)行神經(jīng)減壓治療。對(duì)于存在脊髓受壓表現(xiàn)的患者,應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行微創(chuàng)或者開放手術(shù)治療。神經(jīng)根功能受損,主要表現(xiàn)為疼痛異常劇烈,上肢肌力明顯下降,感覺明顯減退,也就是手或者手臂皮膚沒有了知覺等。脊髓受壓的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為行走不穩(wěn),踩棉花感,或者大小便功能的異常。 注意:對(duì)于神經(jīng)根功能受損的病例,不能由于害怕手術(shù)治療,而一味保守治療。若不及時(shí)解除壓迫,會(huì)帶來更為嚴(yán)重的身體損害。 頸椎間孔鏡的簡(jiǎn)介頸椎間孔鏡技術(shù),是近年來發(fā)展較快且非常有效的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。它可以有效的進(jìn)行神經(jīng)根和脊髓的減壓。 它借助于椎板間隙,將操作通道(直徑7mm的管道)植入至椎管內(nèi)突出物所在的位置,在內(nèi)窺鏡的輔助下,采用專用的抓鉗、專用的磨頭等工具,將突出的椎間盤髓核摘除,將壓迫神經(jīng)的骨刺磨除的技術(shù)(類似于胃鏡的原理)。 頸椎間孔鏡的優(yōu)勢(shì)1. 療效確切:神經(jīng)根型頸椎病和頸椎間盤突出,其疾病原理較為簡(jiǎn)單,其主要癥狀均是由于神經(jīng)壓迫所引起。由于頸椎椎間孔鏡,能夠?qū)浩壬窠?jīng)的骨刺和椎間盤突出髓核去除,因此,其療效是非常優(yōu)異的。一般手術(shù)后的當(dāng)天晚上,疼痛即可緩解。有效率達(dá)95%以上。 2. 安全:在內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下,神經(jīng)根和血管等重要組織能夠放大40倍,醫(yī)生可以借助內(nèi)窺鏡影像,清晰的辨別神經(jīng)根、導(dǎo)致壓迫的突出物,甚至神經(jīng)根表面微小的血管。神經(jīng)損傷的概率幾乎為零。非常安全。 3. 微創(chuàng)治療:局部麻醉下治療。手術(shù)無疼痛或僅有輕微疼痛。手術(shù)時(shí)間1小時(shí)左右,住院兩到三天。手術(shù)切口7mm。術(shù)后第二天即可下床行走。 為什么微創(chuàng)手術(shù)是非常安全的弄懂這個(gè)問題,首先,我們介紹一下,什么是微創(chuàng)手術(shù),什么是開放手術(shù)。開放手術(shù),是將皮膚,皮下脂肪,肌肉層切開,在肉眼直視下,進(jìn)行手術(shù)操作。 而微創(chuàng)手術(shù),通俗的講,置入管道,在小管道里做手術(shù)。 它是采用微小的管道(僅僅有7mm的直徑),穿刺置入到需要手術(shù)的區(qū)域。同時(shí)專用的攝像系統(tǒng)將手術(shù)區(qū)域放大數(shù)十倍。僅僅有面條粗細(xì)的神經(jīng),被放大到類似于火腿腸大?。ù騻€(gè)比方)。手術(shù)中使用的3mm直徑的抓鉗和磨除骨刺的摩鉆也被40倍的放大。在這樣的情況下,手術(shù)醫(yī)生能夠非常安全的找到突出物,然后將突出物取出,而幾乎不對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生影響。 如上視頻,椎間孔鏡下,可以借助清晰而放大的視頻,摘除突出物,解除神經(jīng)壓迫。 有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥任何手術(shù),盡管是微創(chuàng)手術(shù),也有并發(fā)癥發(fā)生的概率。但是對(duì)于頸椎間孔鏡,其并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。 頸椎椎間孔鏡手術(shù)可能存在如下并發(fā)癥 神經(jīng)根損傷,多見于術(shù)中套筒等工具擠壓神經(jīng)根所致。其發(fā)生率低于百分之一。表現(xiàn)為上肢的麻木和無力,但是此類并發(fā)癥,一般在術(shù)后一月內(nèi),逐步緩解。 術(shù)后疼痛和麻木。部分患者術(shù)后,由于神經(jīng)根的炎癥,或者由于神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致神經(jīng)根功能已經(jīng)受損。即使做了椎間孔鏡手術(shù),依然存在上肢麻木、疼痛等癥狀,但術(shù)后的麻木和疼痛較術(shù)前會(huì)大幅度減輕。這種情況術(shù)后一到三月內(nèi),慢慢恢復(fù)。 其他并發(fā)癥,感染、出血等。極其罕見。 總結(jié)內(nèi)窺鏡手術(shù)為代表的微創(chuàng)手術(shù),為頸椎疾病的治療帶來了極具優(yōu)勢(shì)的治療選擇。由于其安全性和有效性,為頸椎疾病的治療,帶來積極而深遠(yuǎn)的影響。這對(duì)部分保守治療無效的患者,是一個(gè)巨大的福音。 袁宏杰 博士2021年12月22日
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崔志強(qiáng)主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 脊柱脊髓神經(jīng)外科 不少人只聽說過腰椎間盤突出癥,卻不知道頸椎同樣有可能會(huì)病變。不注意保持正確的睡姿,經(jīng)常低頭玩手機(jī)或者長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,有可能會(huì)讓頸椎疾病出現(xiàn)。那么,出現(xiàn)頸椎間盤突出癥的問題,該怎么辦呢? 頸椎間盤突出臨床癥狀有以下幾種: 第一、側(cè)方突出表現(xiàn)為頸部疼痛、頸部僵硬、頸椎活動(dòng)受限,頸部過伸時(shí)可誘發(fā)劇烈疼痛,疼痛可放射至肩胛部或枕部疼痛,咳嗽可加重頸部疼痛癥狀,同時(shí)會(huì)伴有上肢疼痛以及麻木感,手部肌肉會(huì)有萎縮現(xiàn)象。 第二、中央型突出可出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)表現(xiàn)為四肢癱瘓以及大小便功能障礙。 第三,頭暈,神經(jīng),血管受到壓迫,從而引起腦部的供血不足,引起頭暈。 如果病人出現(xiàn)了頸椎間盤突出的情況,治療的方法,主要是看病人椎間盤突出以后,有沒有導(dǎo)致明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓,如果說壓迫比較輕,病人沒有明顯的肢體麻木,疼痛,無力的情況,可以采用保守的頸部牽引,理療,針灸同時(shí)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,比如說腺苷鈷胺,甲鈷胺,維生素B1之類的藥物口服,來緩解癥狀。如果說有明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況就需要行手術(shù)的治療,將突出的椎間盤摘除,才能夠解除神經(jīng)、脊髓的受壓,病人的臨床才能夠減輕、恢復(fù)。 溫馨提示:以上是關(guān)于“出現(xiàn)頸椎間盤突出癥的問題該怎么辦”的相關(guān)介紹,希望可以幫到大家。2021年11月27日
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 對(duì)于頸椎間盤突出癥患者來說,最關(guān)心的還是治療問題。有的患者咨詢“醫(yī)生讓我手術(shù),是不是要把椎間盤切除了?有沒有什么方法可以不切除就能治好?”.今天,我們就一起來聽聽空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱組李維新主任怎么說。 頸椎間盤突出了,應(yīng)該怎么治? 如果您影像學(xué)檢查上有明顯的頸椎間盤突出,自己也有明顯的癥狀,比如胳膊、手部的疼麻或者肌肉萎縮,下肢走路出現(xiàn)踩棉花的感覺等等,并且經(jīng)過各項(xiàng)檢查、查體后,確診為頸椎間盤突出癥,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行治療了。 治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療。 其實(shí)大多數(shù)的患者進(jìn)行保守治療就可以得到較好的效果,這個(gè)時(shí)候當(dāng)然不用切除椎間盤。保守治療包括藥物治療、理療牽引、按摩等,還可以配合一些功能鍛煉,這些方法對(duì)于大部分患者來說都是有效的。 而對(duì)于少數(shù)經(jīng)過正規(guī)保守治療無效,長(zhǎng)期不能緩解且嚴(yán)重影響生活、工作的患者,還有一些特別的壓迫位置、頸椎管出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄等患者,這時(shí)候就需要手術(shù)干預(yù)了。 什么時(shí)候需要切除突出的椎間盤? 椎間盤突出的位置、大小、對(duì)椎管的壓迫的程度,這些都決定了我們是否要做頸椎間盤突出的切除,只有極少數(shù)間盤突出壓迫到脊髓,或者正好壓迫到我們的運(yùn)動(dòng)神經(jīng),導(dǎo)致肌肉萎縮,那么大概1%-2%的患者是需要做頸椎間盤突出切除的。 但是如果患者只是單純的突出壓迫神經(jīng)根,這種情況如果出現(xiàn)手術(shù)指征,進(jìn)行手術(shù)也不用把頸椎間盤整個(gè)切除,只需要運(yùn)用微創(chuàng)方式進(jìn)行突出物的摘除就可以了,術(shù)后效果也比較好。 不切除突出的頸椎間盤,可以治好嗎? 如果患者病情已經(jīng)嚴(yán)重到需要對(duì)椎間盤進(jìn)行處理,這個(gè)時(shí)候不進(jìn)行椎間盤的切除,可以治好嗎? 現(xiàn)在有一些觀點(diǎn)認(rèn)為,不切除頸椎間盤突出,把它保留并且復(fù)原,可以既不傷害椎間盤也能起到治療效果,那這種方法可行嗎?至少到目前為止沒有見過! 在醫(yī)學(xué)上有很多特發(fā)的、偶然的現(xiàn)象,不具有普遍性。只能說是一種探索,并不能夠普遍應(yīng)用于臨床,現(xiàn)在治療依據(jù)仍然以文獻(xiàn)為主,而不是以百年不遇的特殊病例為主,來進(jìn)行這樣的異想天開的治療。 總之,就目前來說,該切除的椎間盤還是得切除,能保留的椎間盤還是要盡量保留!2021年11月11日
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