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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸4/5、頸5/6、頸6/7椎間盤突出，這樣治療才能有效！肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第757篇原創(chuàng)文章。一、頸椎病你會(huì)治療哪里？今天早上，有位朋友他是頸椎反弓，然后頸3/4、頸4/5、頸5/6、頸6/7椎間盤向后方突出，相硬膜襄前緣受壓，局部椎管狹窄他問李醫(yī)生我的怎么治療，給他一個(gè)治療方案其實(shí)我很想給你方案，但是你沒有說你的癥狀，而且你應(yīng)該走了很多彎路，沒有治好為什么你走了彎路？1、你治療沒有重點(diǎn)你雖然已經(jīng)治療了，但是你的治療卻是在治療你的片子你一直都在治療椎間盤突出，你此時(shí)再去復(fù)查復(fù)查一個(gè)片子，你的椎間盤突出依然在那里沒有效，你還在錯(cuò)誤治療2、你醫(yī)生沒找對(duì)雖然你一直在治療，但是你都沒有評(píng)估過，如果你評(píng)估過，你就不會(huì)問椎管狹窄怎么治療而且你的醫(yī)生，如果找對(duì)的話，你應(yīng)該是會(huì)有效果的3、你太理想化了你可能想通過一個(gè)方法，把你所有的問題都解決這個(gè)是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)轭i椎病的治療，除了治療，還有鍛煉，還有不良姿勢(shì)的糾正你會(huì)說等治好了你就會(huì)注意，問題是你現(xiàn)在最不舒服的時(shí)候都不注意，你后面還會(huì)注意，還會(huì)做，你會(huì)信嗎？二、為什么不是治療椎間盤突出1、椎間盤糾正不了不是打擊你，椎間盤突出是很難糾正回去的，你可能會(huì)沮喪，但是只要你維持現(xiàn)狀，解決你的癥狀我告訴你，這樣的治療對(duì)你的生活，你的身體沒有任何影響，因?yàn)橥怀霾豢赡芡耆m正，只要你的不舒服沒有了，就OK了2、你是因?yàn)榘Y狀就診你要知道，你剛開始為什么去檢查，為什么去看醫(yī)生？其實(shí)根源上還是你有不舒服，對(duì)不對(duì)？可能是頸椎疼痛，也可能是麻木、頭暈頭痛或者其它所以，你要解決的是這個(gè)不舒服我經(jīng)常在醫(yī)院看到這樣一幕，很多人在醫(yī)院檢查，一查血脂高一點(diǎn)點(diǎn)，就吃藥，其實(shí)這種是可以通過飲食調(diào)整的就是告訴你，你主要不是治療檢查結(jié)果，而是治療你的不舒服你只有不舒服才會(huì)去醫(yī)院就診的3、年齡勞損退化所致椎間盤的突出，我和你說了很多次了，主要是勞損，你的年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的所以治療的重點(diǎn)一定不是椎間盤突出但是如果你的突出壓迫神經(jīng)，壓迫脊髓了，那是另當(dāng)別論三、那么應(yīng)該如何治療1、以癥狀針對(duì)檢查頸椎病的治療，第一步是針對(duì)你的癥狀檢查你不要一來就說你要做磁共振，如果你是頭暈的，你做個(gè)磁共振，一點(diǎn)用都沒有頭暈，你重點(diǎn)是前庭功能檢查，所以你的檢查需要針對(duì)你的癥狀你是手麻，需要查頸椎磁共振和上肢肌電圖檢查你是疼痛，頸椎的ct或者磁共振都是可以的2、評(píng)估癥狀的原因每一個(gè)有效治療，都是你的頸椎問題評(píng)估情況為什么李醫(yī)生的朋友圈，那么多的頭暈都在改善，因?yàn)樗麄兌家呀?jīng)評(píng)估過了脖子痛，你需要評(píng)估筋膜問題，小關(guān)節(jié)位置的問題頭暈頭昏，頭痛，你需要評(píng)估大腦代謝、交感神經(jīng)等問題手麻，你要評(píng)估你的神經(jīng)受壓的問題，是頸椎還是局部的肌肉筋膜很多手麻都不是頸椎壓迫神經(jīng)引起的，記住這一點(diǎn)，你至少比別人節(jié)省5wan醫(yī)藥費(fèi)用3、針對(duì)癥狀治療治療的目的是改善你的癥狀，改善你的不舒服你是疼痛，你需要做筋膜松解，筋針、浮針、超聲波治療都可以你是頭暈，你需要訓(xùn)練你的前庭功能，改善你的大腦代謝，調(diào)節(jié)你的交感神經(jīng)等等手麻，如果你是頸椎的問題，可以做牽引，如果是肌肉筋膜問題，你只要松解引起手麻的位置就可以了你的頸椎病是在治療癥狀嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年05月29日
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王建軍主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 骨科 最近頸椎病，腰椎間盤突出的等離子髓核消融術(shù)做的較多，都取得了令人滿意的效果，無論頸肩痛，僵硬還是轉(zhuǎn)頭困難;無論頭暈，視物模糊還是偏頭痛，惡心，嘴麻以及感覺眼腫，說話就眼皮跳。無論腰痛，腰部側(cè)彎，活動(dòng)困難以及下肢麻痛都明顯緩解，大部分癥狀都消失或明顯好轉(zhuǎn)了!這種介入治療不動(dòng)刀，不動(dòng)骨頭，對(duì)身體沒啥影響，以后負(fù)重活動(dòng)都不影響，再做保守治療或手術(shù)治療都不影響!這種介入治療給病友們多了一種手術(shù)前選擇的機(jī)會(huì)，希望這種介入治療技術(shù)可以造福更多廣大患者，使更多患者免受手術(shù)之苦!圖1，圖2為穿刺后等離子髓核消融刀頭在透視下正側(cè)位均位于頸椎目標(biāo)椎間盤的中部!圖3，圖4為穿刺后等離子髓核消融刀頭在透視下正側(cè)位均位于腰椎目標(biāo)椎間盤的中部!2020年05月08日8468
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王文主任醫(yī)師 北京市中關(guān)村醫(yī)院 脊柱微創(chuàng)介入治療中心 椎間孔鏡治療。 頸椎病就是從后如欲開放手術(shù)比較有什么優(yōu)缺點(diǎn)。 它的優(yōu)點(diǎn)，那么首先它是ju ma手術(shù)安全，另外一個(gè)創(chuàng)傷輕出血少功能恢復(fù)快并發(fā)癥相對(duì)少。 呃，這是它的優(yōu)點(diǎn)那么缺點(diǎn)呢，由于他的減壓有限，所以說不適合多階段的脊椎啊，變性也不適合原發(fā)性骨性椎管狹窄，所以說呢，適應(yīng)癥和禁忌癥是有嚴(yán)格的那么界限啊，如果說越越過這個(gè)界限，可能會(huì)影響手術(shù)效果。2020年02月16日1282
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尹力為主治醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 康復(fù)科 頸椎牽引療法是借助牽引力，把人體頭部向上牽拉，使椎間隙增寬，使突出的椎間盤回納、椎間關(guān)節(jié)恢復(fù)對(duì)位的治療方法。 頸椎牽引療法，頸肌力量較弱者牽引5-10分鐘，力量較強(qiáng)者可牽引10-15分鐘。頸椎牽引椅在牽引中可活動(dòng)頭部，以緩慢改變牽引角度，能解除頸椎周圍肌肉的痙攣，松解軟組織，舒展韌帶和關(guān)節(jié)囊，改善血液循環(huán)。因此，頸椎牽引療法可主治頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤變性、頸椎小關(guān)節(jié)炎等引起的骨關(guān)節(jié)損變型頸椎病。 頸椎牽引療法的禁忌癥：脊椎結(jié)核、腫瘤、未痊愈的骨折、脫位、重癥骨質(zhì)疏松。需要注意的是，頸椎牽引需要從小重量開始循序漸進(jìn)，切記避免一開始就使用大重量。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，嚴(yán)格把握好適應(yīng)癥與禁忌癥，以期達(dá)到理想療效。（本文參考龍層花教授主編《脊椎病因治療學(xué)》）2020年01月10日2163
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于宗建主任醫(yī)師 贛榆區(qū)中醫(yī)院 骨科 屬于腰椎間盤頸椎間盤突出，是臨床最常見的疾病之一。腰椎間盤突出目前大眾是咨詢，就醫(yī)問得最多的問題。腰椎間盤突出，是一種“都市高發(fā)”疾病了。病因主要和現(xiàn)代人的腰背部的肌肉勞損，肌肉力量下降，導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定有很大關(guān)系。在有寒冷受涼外傷等因素刺激的情況下，椎間盤纖維環(huán)就被破壞，髓核組織突出或脫出，局部缺血，炎癥，竇椎神經(jīng)刺激，疼痛因子釋放造成疼痛等問題。可以通過DR，CT，MRI檢查確診。一般需要休息治療。口服解熱鎮(zhèn)痛藥，如塞來昔布，艾瑞昔布，安康信等，這類藥副作用相對(duì)輕得多，胃腸道出血及心血管事件少，按療程用比較安全。另有理療如牽引，推拿針炙等。病情重，有神經(jīng)壓迫癥狀保守?zé)o效，甚至加重的，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，切勿延誤病情。2020年01月07日1349
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎間盤突出頭脹，有效治療的5個(gè)流程！肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第602篇原創(chuàng)文章。一、頸椎間盤突出，你治好了嗎？今天早上一位朋友直接咨詢我，他說他頸椎病突出頭脹，怎么治療？頸椎間盤的突出這一塊，其實(shí)如果你昨天晚上有聽我的課，那么你肯定知道，你的重點(diǎn)肯定不是治療在這個(gè)上面。因?yàn)楹芏嗲闆r下，你的癥狀并不是椎間盤突出引起的，但是和頸椎是不是有關(guān)系的？肯定是有的。所以你的治療重點(diǎn)不應(yīng)該是在椎間盤突出，有可能你的這個(gè)頭脹，是由于這個(gè)筋膜的問題引起的。如果你治療椎間盤突出，那么有可能你長(zhǎng)期的治療，都沒有效果。椎間盤突出的治療，你無非就是去按摩，就是去貼膏藥，對(duì)嗎？這些方法基本上對(duì)你這個(gè)頭脹就是無效的。所以你從第1步開始，你的頭脹就沒有診斷清楚，沒有找到你的原因。二、為什么椎間盤突出不會(huì)頭脹？1、頸椎間盤突出，你糾正不了頸椎間盤突出，如果你經(jīng)?？蠢钺t(yī)生我的文章，你應(yīng)該知道這一塊是沒辦法去消掉的。因?yàn)樽甸g盤突出，它是一種生理性的退變，你要想把這種突出給它弄掉，或者消掉，是不可能的。所以說椎間盤突出引起的頭脹痛，從這個(gè)方面來治療，說明你頭脹都解決不了了嗎？是不是不是這樣子的？其實(shí)你的頭脹是可以改善的，但是，不是治療椎間盤突出。2、椎間盤突出和頭脹，二者沒有聯(lián)系。椎間盤突出和頭脹，第1個(gè)在生理上面來說，其實(shí)二者沒有一個(gè)必然的聯(lián)系，這是兩個(gè)獨(dú)立的結(jié)構(gòu)。但是有一樣?xùn)|西是與兩者都有相關(guān)的，那就是筋膜，就是說椎間盤的突出以及頭脹，它有可能是筋膜的問題。所以說椎間盤突出和頭脹，基本上來說沒有因果的關(guān)系。所以千萬不要把你的頭脹的治療，放在這個(gè)椎間盤突出上面。其實(shí)關(guān)于頸椎病這一塊，你可能把更多的問題都?xì)w結(jié)于椎間盤突出，其實(shí)這是一個(gè)不正確的，因?yàn)楹芏嗲闆r下，椎間盤突出都是沒有癥狀的。舉個(gè)很簡(jiǎn)單的例子，你讓50歲的人去拍個(gè)頸椎的ct，80%以上都有椎間盤突出，但是大部分人都沒有癥狀。這就是很好的解釋。3、你即使治療了也沒效果我知道你肯定已經(jīng)開始治療頭脹，你也在治療椎間盤突出，但是我想問你，你不管你是貼了膏藥，還是做了按摩。你做了有效果嗎？如果沒有效果，那肯定原因不是這個(gè)，對(duì)不對(duì)？所以你需要改變你的治療方向，改變你的治療方法。說實(shí)話，你這種治療是沒有任何意義，而且你也會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，沒有效果，到后面會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥 。三、頭脹應(yīng)該怎么正確去治療？1、排除內(nèi)科疾病當(dāng)你出現(xiàn)頭脹的時(shí)候啊，我首先推薦你還是去神經(jīng)內(nèi)科。因?yàn)轭^脹，第1個(gè)有可能是你的高血壓，也有可能是你的腦血管病出現(xiàn)了問題。你是不是有基礎(chǔ)的腦梗腦出血這些問題，像這種肯定是神經(jīng)內(nèi)科的治療。你不要把所有的問題都?xì)w結(jié)于頸椎的問題，如果說神經(jīng)內(nèi)科排除了腦血管的問題，那么OK，你可以就診于康復(fù)科。進(jìn)一步的評(píng)估和治療，是不是懷疑是筋膜的問題，是不是小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。2、精準(zhǔn)評(píng)估這種頭脹，我一般會(huì)評(píng)估你的筋膜問題。一般出現(xiàn)這種頭脹，你要排除是不是胸鎖乳突肌，或者是斜方肌的這個(gè)激發(fā)點(diǎn)誘發(fā)的癥狀。因?yàn)檫@種肌肉出現(xiàn)問題的話，它會(huì)出現(xiàn)頭部的脹痛。其實(shí)最好的辦法，你可以把這些肌肉進(jìn)行筋膜的松緊，看你的頭脹有沒有緩解。3、調(diào)整睡眠睡眠對(duì)于頭脹的影響是非常大的。如果你的睡眠確實(shí)是不好，必要的時(shí)候是可以使用藥物來控制，比如說佐匹克隆這樣的基礎(chǔ)的促進(jìn)睡眠的藥。當(dāng)然，前期你可以做一些呼吸訓(xùn)練，比如1:2的呼吸訓(xùn)練，促進(jìn)你的一個(gè)睡眠。還有一個(gè)更重要的，你要規(guī)律的睡眠，比如說你按時(shí)睡覺，建議晚上10:30之前必須上床睡覺。你自己都不能規(guī)律的一個(gè)睡眠時(shí)間，那么這個(gè)頭脹是很難改善的。4、避免錯(cuò)誤的頸椎姿勢(shì)在這一塊你要注意你頸椎的睡姿，比如說你晚上睡覺的時(shí)候，盡量枕頭不要太高，一般是一拳高，大概就是10厘米左右。你可以買那種乳膠枕，或者是記憶棉的枕頭，來維護(hù)你頸椎正常的姿勢(shì)。而且你的長(zhǎng)期伏案工作一定要減少，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，比如說你在刷手機(jī)，刷視頻，這些肯定時(shí)間不能太久。5、自我鍛煉自我鍛煉的話，我建議你可以做縮脖子的訓(xùn)練。你要糾正你頸椎錯(cuò)誤的姿勢(shì)，同時(shí)你要訓(xùn)練頸椎的力量。你的這個(gè)頸椎側(cè)面的肌肉為什么會(huì)緊張？為什么會(huì)出問題呢？就是因?yàn)槟泐i椎深層的肌肉無力了?？s脖子訓(xùn)練你是可以長(zhǎng)期做的，這個(gè)動(dòng)作非常簡(jiǎn)單。首先，你的面部下巴，是垂直于地面的，下巴不要翹起，也不要低下。其次，用你的食指和中指放在你的下巴上面，水平方向往后推，你的頭不能抬起來。最后，直到你推不動(dòng)的時(shí)候，保持5~10秒鐘。一般這個(gè)動(dòng)作你可以做100個(gè)左右，每天可做3次。你也許會(huì)問這有什么用呢？你做了就知道效果了。你開始治療了嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你也可以和我聊一聊，我會(huì)給你一些好的方法和建議。2019年12月22日1311
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李國(guó)民主治醫(yī)師 李國(guó)民：頸椎3/4、5/6、6/7椎間盤突出，癥狀是頭暈怎么治療？肩頸腰疼痛人受罪，找不對(duì)人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國(guó)民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第601篇原創(chuàng)文章。一、你的頭暈治療好了嗎？今天早上打開手機(jī)的時(shí)候，有一位朋友跟我私信，他說他的頸椎CT顯示是，頸椎C3/4、C5/6、C6/7椎間盤突出。頸椎退行性性改變，癥狀主要是頭暈，問李國(guó)民醫(yī)生我怎么去檢查和治療？其實(shí)你這種情況，應(yīng)該來說你并沒有檢查對(duì)，你的椎間盤突出根本就不會(huì)導(dǎo)致頭暈。椎間盤突出，一般情況下是不會(huì)有很多的癥狀的，可能你過多的把這個(gè)原因歸結(jié)于椎間盤突出。如果有癥狀的話，多半也是麻木疼痛為主，所以說如果你的檢查和治療沒有對(duì)，很可能會(huì)給你帶來更多的痛苦。你頭暈的治療，應(yīng)該來說是最漫長(zhǎng)的，也是走彎路走的最多的。二、治療好頭暈的好處1、少走彎路你的頭暈治療了多久？我相信你也做了很多的檢查，包括頭部的檢查和頸椎的檢查，除了頸椎發(fā)現(xiàn)有問題，可能其他的地方都沒有發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)然你做了血管的一些彩超說血管變細(xì)變窄，但是我告訴你這種情況下，基本上很少會(huì)引起頭暈的，大多數(shù)的45歲以上的人，都會(huì)有血管的變細(xì)變窄。所以說如果你治療好你的頭暈，那么你走的彎路，做的檢查肯定會(huì)少很多。2、輕松的生活頭暈對(duì)生活的影響是最大的，因?yàn)槟阕鋈魏问露甲霾涣?，任何時(shí)候都是頭暈的。發(fā)作起來，基本上你只能躺著，人都是無精打采，沒力氣的。更別說你去工作，去做些什么家務(wù)活動(dòng)，這些都是不行的。所以說治療好頭暈，是可以讓你輕松的生活，避免給你帶來生活的困擾。3、預(yù)防并發(fā)癥頭暈是容易出現(xiàn)并發(fā)癥的，因?yàn)闀r(shí)間久了它會(huì)影響很多東西，比如說你會(huì)容易嘔吐，比如說你容易出現(xiàn)心率變快。這種會(huì)讓你有可能出現(xiàn)血壓的波動(dòng)，你應(yīng)該知道血壓的波動(dòng)的話，它會(huì)容易誘發(fā)腦血管病的。你治療好頭暈，是可以讓你遠(yuǎn)離這些腦梗、腦出血這些癥狀的出現(xiàn)。三、她是如何輕松解決頭暈的？2018年3月份的時(shí)候，也是一個(gè)朋友的親戚，她也是一個(gè)頭暈，每天都是昏昏沉沉，將近有15年了。她應(yīng)該是治療了有幾年的時(shí)間，每天都有吃藥，而且她也貼過膏藥啊，他貼膏藥是幾個(gè)月幾個(gè)月的貼。但是后來就是一直沒有解決，就只能讓它保持這個(gè)樣子。所以后來她來找我的時(shí)候，通過朋友介紹的，我給他評(píng)估了，她的問題其實(shí)主要存在前庭和代謝的問題上面。所有的治療都是針對(duì)這兩個(gè)方面，大概是用了2個(gè)禮拜，她覺得她的這個(gè)頭暈就改善了很多，起碼她在做家務(wù)，或者是每天早上起床的時(shí)候，這個(gè)頭暈已經(jīng)是消失了。后來最近一次我問她的時(shí)候，她說她的頭暈很少發(fā)作了，基本上對(duì)她的生活是沒有任何影響的。她認(rèn)為她現(xiàn)在是一另外一個(gè)人，非常的開心，沒有出現(xiàn)那種特別的不舒服。四、頭暈應(yīng)該如何正確的檢查和治療？第1步、前庭功能檢查。你的頭暈我覺得必須要排除前庭功能的問題，如果你的頭暈存在前庭功能的問題，那么治療方法是完全不一樣的。也許你會(huì)去做針灸，也許會(huì)做推拿按摩，但是如果你不糾正你的前庭功能，那么你毫無疑問是沒有任何治療效果的。所以，當(dāng)你有頭暈的時(shí)候，你咨詢我的時(shí)候，我都會(huì)給你建議，比如說去做耳鼻喉科的前庭功能檢查。包括眼震圖，聽力測(cè)試，溫度測(cè)試，平衡測(cè)試等等。第2步、?？漆t(yī)生的評(píng)估醫(yī)生的評(píng)估主要涉及到的是，代謝和交感神經(jīng)這一塊的評(píng)估。這個(gè)主要是根據(jù)你，第1個(gè)是癥狀，比如說你有沒有經(jīng)常的乏力，人容不容易出現(xiàn)一些無精打采，或者說容易出現(xiàn)手心出汗這些。這些癥狀其實(shí)都與代謝和交感神經(jīng)有關(guān)系，當(dāng)然的話你也可以去做一個(gè)眼底的照片，看你的交感神經(jīng)有沒有興奮。大多數(shù)評(píng)估出來多多少少都是有一點(diǎn)問題，所以你的治療必須要針對(duì)這一塊，藥物和自我的鍛煉是必不可少的。第3步、藥物的治療一般頭暈如果你存在代謝的問題，我一般都會(huì)給你建議推薦一些改善大腦代謝的藥物類的。比如說你可以補(bǔ)充一些鎂元素，補(bǔ)充一些谷胱甘肽，或者是植物硒都是可以的。有利于你大腦代謝，對(duì)于你頭暈都是有好處的。第4步、自我的鍛煉頭暈的自我鍛煉，我相信你會(huì)知道，沒錯(cuò)，就是眼球訓(xùn)練。主要步驟就是三個(gè)：首先，在離你1米的墻壁上面畫一個(gè)實(shí)線的圓點(diǎn)，粗細(xì)大概和你大拇指的粗細(xì)差不多，這圓點(diǎn)與你眼睛是同高的。其次，你的眼睛盯著這個(gè)圓點(diǎn)，你的脖子左右來回的轉(zhuǎn)動(dòng)，速度盡量慢一點(diǎn)。最后，脖子左右轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度不超過30度，就是向左向右都不能超過30度。這個(gè)動(dòng)作的關(guān)鍵，你可以坐著做，也可以站著做，沒有關(guān)系，但是這個(gè)速度要盡量做得慢一點(diǎn)。第5步、改善飲食頭暈我跟你也講過很多次，必須要改善你的飲食，對(duì)頭暈這一塊，因?yàn)轱嬍忱锩孢€有很多有麩質(zhì)類的食物，這種食物是盡量少吃一點(diǎn)。所以，首先，你要減少大米和面食的攝入量，用五谷雜糧代替，五谷雜糧每天的量是125克以上。其次，你要減少食鹽的量，每天鹽的含量，每個(gè)人不能超過3克。最后，要多吃含有維生素的水果，比如蘋果、香蕉都是可以的，每天的量至少是250克以上，也就是半斤。如果你有頭暈，這幾個(gè)步驟你都做到了嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？你也可以和我聊一聊，我會(huì)給你一些好的方法和建議。2019年12月21日1997
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楊德鴻主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 脊柱骨科 內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù)始于腰椎，因創(chuàng)傷微小，療效確切深受患者和醫(yī)生喜歡。隨著技術(shù)的進(jìn)步，內(nèi)鏡下頸椎間盤（key hole）切除逐步發(fā)展起來。該手術(shù)仍舊采用1cm大小的切口，撐開小部分肌肉，磨除小范圍椎板，取出椎間盤，也俗稱鑰匙孔技術(shù)。附：本人的手術(shù)范例。 該方法療效確切，創(chuàng)傷小，費(fèi)用較前路融合內(nèi)固定低。但是手術(shù)操作技術(shù)要求高，學(xué)習(xí)難度大，而且存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。2019年12月12日2193
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詹旭副主任醫(yī)師 紹興市柯橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 疼痛科（頸肩腰腿痛一體化治療中心） 頸椎間盤突出，神經(jīng)根性頸椎病，需要手術(shù)治療嗎？不開刀可以嗎？ 很多患者會(huì)有這樣的疑問。核磁共振顯示頸椎間盤突出，壓迫神經(jīng)。一般骨傷科給的建議就是手術(shù)治療。 最近柯橋中醫(yī)院疼痛，可門診來了一位50多位的患者哭著說，醫(yī)生你救救我。 急忙詢問病情。原來患者因頸部疼痛，一兩個(gè)月就診。在骨傷科頸椎核磁共振提示頸椎間盤突出。 從片子上看，椎間盤突出是比較厲害的。 骨傷科建議手術(shù)治療 患者因懼怕手術(shù)，所以哭了起來。 浙江紹興市柯橋區(qū)中醫(yī)院疼痛科門診詹旭副主任中醫(yī)師仔細(xì)檢查后認(rèn)為患者核磁共振上提示頸椎間盤明顯突出，但是患者目前癥狀與頸部疼痛為主，并沒有神經(jīng)受壓的癥狀。還是可以保守治療的。經(jīng)過四次的筋骨三針療法治療。 目前患者疼痛大為減輕?；颊咴僖膊豢拊V了，臉上也有笑容了。 解除你的疼痛，是我們的責(zé)任。2019年11月28日2570
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2019年10月25日981
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倪兵醫(yī)生的科普號(hào)
倪兵 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
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袁宏杰醫(yī)生的科普號(hào)
袁宏杰 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
疼痛科
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潘鈺醫(yī)生的科普號(hào)
潘鈺 主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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