精選內(nèi)容
-
跖腱膜炎簡介
跖腱膜炎是足踝外科門診最常見的疾病,有時(shí)醫(yī)生也會(huì)稱之為“足底筋膜炎”。 >> 常見癥狀 引發(fā)足跟下方的疼痛,疼痛的特點(diǎn)通常是起步痛。 早上下地或就坐后起立走路,足跟明顯疼痛,活動(dòng)后略緩解,行走較遠(yuǎn)距離后再次出現(xiàn)疼痛。有時(shí)疼痛劇烈,嚴(yán)重影響日常生活。 長期疼痛或多次發(fā)病的患者,因?yàn)橹裹c(diǎn)處的反復(fù)炎性刺激,會(huì)出現(xiàn)骨刺。 跟痛癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活,帶來極大的不便,那么跟痛癥該如何治療呢? 跖腱膜炎是力學(xué)上的異常,引發(fā)的軟組織微損傷。常見的治療方式是: 1)休息 減少運(yùn)動(dòng)量,讓足部有休息的時(shí)間。 2)增加足跟高度 需要穿足跟厚,有緩沖的鞋,最好是運(yùn)動(dòng)鞋,或皮鞋內(nèi)增加足跟墊以減少刺激。 3)局部理療 保持足部保暖,泡腳、熱敷等改善局部的循環(huán)。 4)服用止痛藥物 藥物治療不是最佳方式,但是止痛藥可緩解疼痛。 5)沖擊波治療 通常是每周一次沖擊波治療,4次為一療程。 6)鍛煉拉伸 每天反復(fù)的牽拉跟腱、跖腱膜是減輕跖腱膜炎患者疼痛的最有效的方法之一 如何拉伸 >> 伸展小腿肌肉 1)雙手扶墻,前腿屈膝,后腿伸直,身體慢慢向下壓,直至小腿感到拉扯,每次拉伸20秒,每組20個(gè)。 2)將腳趾放在墻上,腳跟放在地上,前腿可以直膝或屈膝,一般屈膝拉伸是較為常用。后腿膝關(guān)節(jié)蹬直,然后用力下壓,感覺整個(gè)小腿后側(cè)有拉伸感,保持20秒,每組20個(gè)。 >> 伸展足底筋膜 1)將患側(cè)的足部放于放松棒或球上將整個(gè)足底來回滾動(dòng),持續(xù)5分鐘,可重復(fù)3次。 2)坐在椅子上,抓住腳趾向上向后牽拉,維持約15-30秒鐘后放松。5次一組,每天3組。 3)坐在椅子上,將折疊好的毛巾放在腳下。用雙手抓住毛巾的兩端,輕輕地將腳的頂部向自身方向拉伸。保持15至30秒,并重復(fù)三次。 難治性跟痛癥需要考慮其他病因,局部封閉和手術(shù)也是治療方式,大多數(shù)患者都可以通過保守治療完全康復(fù)。
項(xiàng)鵬醫(yī)生的科普號2019年10月19日5277
0
0
-
你真的會(huì)跑步嗎?你的跑步科學(xué)嗎?
2019泉城馬拉松即將到來之際,特寫此篇希望對熱愛跑步的人有所幫助。那么下面為大家介紹科學(xué)正確的跑步方法。 1.什么是健身跑? 健身跑又稱慢跑,它是以健身為目的地一種慢跑性身體活動(dòng)。它技術(shù)簡單、易掌握,不受性別、年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱和場地條件的限制,可在田徑場、公路、樹林、公園及田間小路等地練習(xí)。 2.健身跑對我們的身體有哪些好處? 跑步鍛煉更是最簡單、最方便且最有效的有氧鍛煉方式之一。跑步可以調(diào)節(jié)人的心情,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,發(fā)展肌肉力量,保持體型健美。 1)減脂 一般而言,跑步是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)(跑步速度會(huì)影響心率,但一般而言認(rèn)為跑步的心率應(yīng)控制在有氧心率區(qū)間內(nèi)),通過跑步,我們能提高肌力,令肌肉量適當(dāng)?shù)乇3衷谡K?,同時(shí)提到體內(nèi)的基礎(chǔ)代謝,加速脂肪的燃燒,養(yǎng)成易瘦體質(zhì)。 2)塑型 跑步不但能燃燒脂肪,如果姿勢正確,還能美體塑形,特別是能讓下垂的臀部變得圓翹,跑步時(shí)擺臂又能鍛煉胸廓周圍的肌肉,變得前凸后翹。 3)提高睡眠質(zhì)量 通過跑步,大腦的供血、供氧量可以提升25%,這樣夜晚的睡眠質(zhì)量也會(huì)跟著提高。 4)增強(qiáng)免疫力 經(jīng)常慢跑練習(xí),肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)的抗損傷能力會(huì)有所加強(qiáng),減少運(yùn)動(dòng)損傷的幾率。同時(shí),皮膚、肌肉和結(jié)締組織也可以變得更加牢固。 跑步可以降低得中風(fēng)和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常跑步已經(jīng)成為醫(yī)生對那些容易引發(fā)或已經(jīng)處在骨質(zhì)疏松,糖尿病,高血壓等疾病早期的病人的治療建議。而且可以鍛煉你的50%的時(shí)間都處于閑置狀態(tài)的肺。跑步還可以通過增加你的淋巴細(xì)胞來增強(qiáng)你的免疫力。 5)更加自信 慢跑像其他一些單人運(yùn)動(dòng)一樣,它可以增強(qiáng)你的自信心。跑步讓你完成一次又一次的嘗試,讓你變得更強(qiáng)大,更加肯定自己。它讓你真實(shí)的越過某個(gè)山峰,穿過某個(gè)障礙.在意識到你的身體已經(jīng)更加強(qiáng)壯,更加有用,你會(huì)得到被賦予力量和自由的感覺。 6)心情愉悅 慢跑可以釋放壓力,慢跑被證明能改變你的心態(tài)。跑步,特別在戶外和旅行中,會(huì)使身體釋放一種物質(zhì)讓你產(chǎn)生一種幸福愉悅感(跑步者高峰體驗(yàn))或者就是快樂的感覺。跑步已經(jīng)被采用了多年來治療臨床抑郁癥,上癮等。更少的壓力,更少的壓抑,更少的疲勞,更少的混亂,經(jīng)過一段時(shí)間的經(jīng)常跑步,病人很快就有了變化。 3.如何跑步? 1)跑步的動(dòng)作要領(lǐng) 保持正確的姿勢跑步,不僅有效,而且不傷身體,還能夠保持體態(tài)美觀。向前是跑步姿勢最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),保證向前的動(dòng)力能防止疲勞后動(dòng)作的變形。 頭和肩 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--保持頭與肩的穩(wěn)定。頭要正對前方,除非道路不平,不要前探,兩眼注視前方。肩部適當(dāng)放松,避免含胸。 臂與手 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--擺臂應(yīng)是以肩為軸的前后動(dòng)作,左右動(dòng)作幅度不超過身體正中線。手指、腕與臂應(yīng)是放松的,肘關(guān)節(jié)角度約為90度。 軀干與髖 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--從頸到腹保持直立,而非前傾(除非加速或上坡)或后仰,這樣有利于呼吸、保持平衡和步幅。軀干不要左右搖晃或上下起伏太大。腿前擺時(shí)積極送髖,跑步時(shí)要注意髖部的轉(zhuǎn)動(dòng)和放松。 腰 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--腰部保持自然直立,不宜過于挺直。肌肉稍微緊張,維持軀干姿勢,同時(shí)注意緩沖腳著地的沖擊。 大腿與膝 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--大腿和膝用力前擺,而不是上抬。腿的任何側(cè)向動(dòng)作都是多余的,而且容易引起膝關(guān)節(jié)受傷,因此大腿的前擺要正。 小腿與跟腱 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--腳應(yīng)落在身體前約一尺的位置,靠近正中線。小腿不宜跨得太遠(yuǎn),避免跟腱因受力過大而勞損。同時(shí)要注意小腿肌肉和跟腱在著地時(shí)的緩沖,落地時(shí)小腿應(yīng)積極向后扒地,使身體積極向前。另外,小腿前擺方向要正,腳應(yīng)該盡量朝前,不要外翻或后翻,否則膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)容易受傷??稍谏碁┥吓懿綍r(shí)檢查腳印以作參考。 腳跟與腳趾 跑步動(dòng)作要領(lǐng)--如果步幅過大,小腿前伸過遠(yuǎn),會(huì)以腳跟著地,產(chǎn)生制動(dòng)剎車反作用力,對骨和關(guān)節(jié)損傷很大。正確的落地時(shí)用腳的中部著地,并讓沖擊力迅速分散到全腳掌。 4.呼吸調(diào)節(jié) 呼吸對于大家來說是如此自然的動(dòng)作,然而眾人可能不知跑步效果的好壞還與跑步過程中的呼吸方法有著密切的關(guān)系。只有掌握與運(yùn)用正確的方法進(jìn)行呼吸,才能使跑步達(dá)到良好的健身效果。 5.跑步容易出現(xiàn)的問題及解決方法 1)髂脛束摩擦綜合征 髂脛束摩擦綜合征有時(shí)又稱為髂脛束綜合征,特征是膝關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛,疼痛通常在上下樓時(shí)加重。 癥狀 活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)外側(cè)鈍痛、燒灼感或有尖銳的刀割樣疼痛。疼痛可以是局部的,但通常會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)外側(cè)的周圍或向上放射至大腿外側(cè)。 疼痛開始時(shí)通常只是輕微不適,隨后逐步加重,在屈膝或伸膝的時(shí)候可能會(huì)發(fā)生彈響。通常沒有水腫。在下樓或下山時(shí)疼痛加重。 治療 按摩有助于改善這一問題,可以在家里使用瑜伽滾輪來實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)。 按摩髂脛束:側(cè)身躺在滾輪上,讓滾輪位于大腿外側(cè)和地板之間。用體重把壓力至于大腿外側(cè),從膝關(guān)節(jié)上方到髖部。上下滾動(dòng),如能忍受可盡量緩慢去做。 2)跟腱炎 跟腱炎或跟腱病是用來描述來源于跟腱的疼痛的通俗用語,這種疼痛主要位于足跟和小腿的后部。 癥狀 跟腱的疼痛,疼痛逐漸加重,疼痛在早晨或運(yùn)動(dòng)后更重。 治療 拉伸附著于跟腱的肌肉對于減輕張力至關(guān)重要。 比目魚肌位于腓腸肌下層。與跟腱相連。起于小腿腿骨的后側(cè),連接至腳后跟。它也負(fù)責(zé)繃腳尖。 拉伸比目魚?。赫乙幻婵拷T的墻,將門打開以幫助你保持平衡,增加身體前傾的幅度。前腳掌抵住墻壁,腳后跟踩在地面上。用后面的腿保持身體平穩(wěn)。抓住門框小心地彎曲右膝。收緊腹部并挺直上半身。你現(xiàn)在的姿勢就是初始姿勢。膝蓋保持彎曲,腿部和上半身小心地向前傾斜,拉伸肌肉5至10秒,直至小腿出現(xiàn)輕微刺痛感。放松肌肉5至10秒。拉伸腿的腳小心地踩壓墻面,試著繃直腳尖5至10秒以產(chǎn)生抗阻力。放松肌肉5至10秒。保持膝蓋彎曲,腿部和上半身繼續(xù)向前傾斜以進(jìn)一步拉伸,直至到達(dá)新的終止點(diǎn)。拉伸動(dòng)作重復(fù)2到3次。 3)足底筋膜炎 足底筋膜炎是典型的跑步損傷,也是足跟痛最常見的原因之一。這是一種足底筋膜的炎癥,足底筋膜是從足跟沿著足底延伸至腳趾的結(jié)締組織。 癥狀 足底任何部位的疼痛,從足跟到足弓。最常見的疼痛位置是足跟前方4 厘米 的地方,在按壓時(shí)可能會(huì)有觸痛。 治療 定期對跟腱和足底筋膜做輕柔地拉伸有助于緩解癥狀。用足部滾輪來按摩足底,以拉伸、活動(dòng)足底筋膜。 可以在睡覺時(shí)戴上夾板以保證足底筋膜受到持續(xù)的拉伸。 4) 跑步膝 跑步膝又稱髕骨股骨綜合征或膝前疼痛綜合征。這種損傷會(huì)導(dǎo)致膝蓋前方的疼痛,患者通常會(huì)描述這種疼痛來自髕骨的后方。 癥狀 來自髕骨下方或旁邊的疼痛。在屈膝時(shí)由于粗糙的軟骨相互摩擦產(chǎn)生刺耳的聲音。膝關(guān)節(jié)腫脹,上下樓或爬山時(shí)疼痛。 治療 拉伸股直?。罕硨χ鴫﹄p膝跪地,腳趾應(yīng)碰到墻面。左腿向前邁一步,左腳整個(gè)腳面踩地,左小腿與地面垂直。上半身向前傾斜,靠在左大腿上。右膝蓋向后朝墻壁方向滑動(dòng),右腳沿墻面向上并靠在墻上。右膝彎曲至90度時(shí)停止動(dòng)作。你現(xiàn)在的姿勢就是正確的初始姿勢。小心地伸直手臂,讓上半身和大腿靠近墻壁移動(dòng),拉伸肌肉5至10秒。大腿前側(cè)出現(xiàn)輕微刺痛感時(shí)停止動(dòng)作。放松肌肉5至10秒。腳抵住墻壁,右膝小心地下壓地面以產(chǎn)生抗阻力,保持5至10秒。放松肌肉5至10秒。繼續(xù)伸直手臂以進(jìn)一步拉伸,直至到達(dá)新的終止點(diǎn),也可以將右膝往更靠近墻面的位置滑動(dòng)。拉伸動(dòng)作重復(fù)2到3次。 5)外脛夾痛 外脛夾是一個(gè)非常寬泛的術(shù)語,至任何來自小腿前方——脛骨的內(nèi)側(cè)——或者更簡單地說來自脛前的疼痛。 癥狀 沿著脛骨向下延伸的疼痛 治療 筋膜放松有助于改善病情。你可以通過瑜伽滾輪在家里做到這一點(diǎn)。在鍛煉前后做徹底的拉伸,特別注意拉伸腓腸肌。 有計(jì)劃、循序漸進(jìn)地增加你的跑步距離。必要時(shí)減少跑步的時(shí)間,慢慢地找回狀態(tài)。 改進(jìn)你的跑步技術(shù),這不但有助于治療你的傷病,還能預(yù)防它們復(fù)發(fā)。 拉伸腓腸?。?找一處牢固的物體邊緣,如臺階或幾本電話簿。右腳腳掌踩在平面上,足弓和腳后跟懸空。放松小腿,讓腳后跟順勢落下進(jìn)行拉伸。放松肌肉5至10秒。腓腸肌發(fā)力上提身體2.5~5厘米的距離以產(chǎn)生抗阻力。放松肌肉5至10秒。腳后跟繼續(xù)向下落下以進(jìn)一步拉伸,直至肌肉再次出現(xiàn)輕微刺痛感,達(dá)到新的終止點(diǎn)。
柴萌光醫(yī)生的科普號2019年10月11日1919
0
0
-
頸椎病脖子僵硬,幾個(gè)正確的治療方法!
肩頸腰疼痛人受罪,找不對人花錢白費(fèi)!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第511篇原創(chuàng)文章。一、你有頸椎僵硬嗎?今天早上起來,打開電腦,看到昨天晚上文章下面的留言有個(gè)患者是這樣問的,她的頸椎醫(yī)生看了,按年齡來說算是正常的,可就是頸椎經(jīng)常僵硬、引起頭暈其實(shí)這里是2個(gè)問題,首先你的頸椎僵硬,其次是頭暈這2個(gè)可能的原因是不一樣的,剛好他們同時(shí)出現(xiàn)了,所以你就會(huì)認(rèn)為是相互影響的頸椎病僵硬和頭暈,你需要看你是否存在以下的問題:1、你使用頸椎的時(shí)間持續(xù)是否超2小時(shí)?2、你有沒有預(yù)防鍛煉你的頸椎?3、你每天自我鍛煉的時(shí)間有10分鐘嗎?如果你都沒有,那么你的頸椎僵硬就不正常,你連十分鐘的鍛煉時(shí)間都不愿花費(fèi)你連你自己的頸椎都不愿意去放松休息,怎么可能不僵硬所以你的頸椎僵硬基本上都是你的錯(cuò)誤姿勢造成,而你自己有沒有很多的鍛煉二、頸椎僵硬如何去評估問題所在?1、筋膜問題如果你有頸椎僵硬或者疼痛,基本上筋膜的問題是八九不離十你可以看到你的脖子上面是不是有一塊很多的很肥的肌肉,基本上那都是筋膜出現(xiàn)問題后出現(xiàn)的你可以摸一摸,筋膜的問題重點(diǎn)是要評估引起你頸椎僵硬和疼痛的,是哪一塊肌肉的筋膜如果你的醫(yī)生找到了,那么ok沒問題,可以解決2、頸椎深層肌肉問題只要你有頸椎病基本上99%的存在頸椎深層肌肉的無力你可能會(huì)想你自己沒有感覺頸椎沒有力量啊,怎么會(huì)存在這個(gè)問題我接觸過的頸椎病患者,目前還沒有一個(gè)例外,也就是基本上都有頸椎深層肌肉無力這個(gè)不是評估出來的,你可以用儀器評估出來的,很簡單。所以你的治療這個(gè)方面是需要兼顧的!3、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位這里主要是通過頸椎的X片評估出來,因?yàn)槟愕男£P(guān)節(jié)存在了問題,所以你總會(huì)感覺你的頸椎不舒服可是這種不舒服你又說不上什么問題,多半是由于你的不正確使用頸椎造成你有評估這一塊嗎?三、如何解決頸椎僵硬?1、筋膜松解我推薦了很多次的筋膜松解的方法,但是你都沒有去往這個(gè)方向去找你只告訴我找不到,你自己要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院找,一般都是可以找到的主要有:筋針、浮針、小針刀的治療或者筋膜刀等等我認(rèn)為筋膜的松解應(yīng)該是比較好找的,實(shí)在沒有你就直接去某度,就可以了,一大堆2、糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,主要推薦美式整脊或者中醫(yī)正骨,我個(gè)人推薦美式整脊但是我發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題,你根本就沒有評估,就直接就去正骨了所以當(dāng)你正完骨告訴我,說沒效果,我問你評估了沒有,你都說沒有你沒有評估出這個(gè)問題,你就直接去做了這個(gè)治療,你不是在瞎治療嗎?3、頸椎深層肌肉訓(xùn)練如果你在的地方有條件的話,我個(gè)人最推薦SET懸吊訓(xùn)練因?yàn)檫@個(gè)方法真的是最好的強(qiáng)化深層肌肉的力量,是其他的治療方法沒辦法完全代替的如果沒有你當(dāng)然可以做眼球訓(xùn)練,如果兩個(gè)能夠一起那是最好不過了!4、避免不良的姿勢頸椎病不良的姿勢,主要是低頭的動(dòng)作太多,而自我的鍛煉太少你可以計(jì)算一下你每天看手機(jī)的時(shí)間有多久,可以這樣和你說至少是3小時(shí)以上你不信?可以,你今天開始只要一看手機(jī)就計(jì)算時(shí)間,結(jié)果會(huì)讓你大吃一驚5、自我鍛煉昨天中午的時(shí)候,教北京的朋友做這個(gè)鍛煉的時(shí)候,我發(fā)覺很多人都做錯(cuò)了其實(shí)很簡單,如果直接把你做的視頻發(fā)給我,我給你糾正就可以了靠墻站立訓(xùn)練第一步,你的后腦勺、肩膀、臀部都靠到墻上去第二步,你的腳后跟距離墻壁5-10cm,同時(shí)你的下巴垂直地面,不能翹起也不能太低下第三步,你的肩膀后面去找貼墻的感覺,想象你的頭頂有一個(gè)繩子在往上拉就是這么簡單,你學(xué)會(huì)了嗎?你是不是擔(dān)心你的頸椎病會(huì)治不好?你的頸椎病找到好的治療方法了嗎?你還在為你的頸椎病,找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎?你也可以和我聊一聊,我會(huì)給你一些好的方法和建議。
李國民醫(yī)生的科普號2019年09月21日2469
0
0
-
肌筋膜炎的原因和治療
疼痛科治療肌筋膜炎的特有方法有沖擊波,觸發(fā)點(diǎn)針刺,全身肌肉調(diào)整等,結(jié)合身體肌肉力量訓(xùn)練,標(biāo)本兼治,不再復(fù)發(fā)! 01 什么是肌筋膜炎? 肌筋膜炎是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛癥,其實(shí)質(zhì)是肌肉和筋膜的無菌性炎癥。當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r(shí),可誘發(fā)其急性發(fā)作。肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性損傷或慢性勞損是本病基本病因。若在急性期沒有得到徹底治療而轉(zhuǎn)入慢性,或受到反復(fù)勞損、風(fēng)寒等不良刺激,可反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)或者間斷的肌肉疼痛、酸軟無力等癥狀。本病治療以對癥保守治療為主,必要時(shí)手術(shù)。 02 肌筋膜炎發(fā)病因素有哪些? 1、部分患者有程度不同的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后,未及時(shí)治療或治療不徹底,留下隱患,遷延而病。 2、部分患者雖沒有明顯急性外傷史,但因長時(shí)間坐班,很少活動(dòng);或因工作姿勢不良,長期處于單一特定姿勢;或因工作緊張;或持續(xù)性負(fù)重;或過度勞累等,日久而病。 3、風(fēng)寒侵襲、氣血運(yùn)行不暢、影響肌肉筋膜的營養(yǎng)和代謝,遷延日久而病。 4、患者體弱,免疫功能不強(qiáng);或脊椎先天變異(畸形);或脊柱退行性疾?。ü琴|(zhì)增生),更易致病。 03 肌筋膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)? 1、局部肌肉痛:慢性持續(xù)性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發(fā)生。 2、缺血性疼痛:局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會(huì)誘發(fā)疼痛,深夜睡眠中會(huì)痛醒、晨起僵硬疼痛,活動(dòng)后減輕但常在長時(shí)間工作后或傍晚時(shí)加重,當(dāng)長時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過度甚至情緒不佳時(shí)也可疼痛加重。 3、固定壓痛點(diǎn):體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點(diǎn)位置常固定在肌肉的起止點(diǎn)附近或兩組不同方向的肌肉交接處,壓痛點(diǎn)深部可摸到痛性硬結(jié)或痛性肌索。 4、可能有局部或臨近部位損傷史,女性發(fā)病多于男性。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 這里注意與腰肌勞損的區(qū)別:腰肌勞損的癥狀主要是腰或腰骶部酸痛不適,或?yàn)槌掷m(xù)性脹痛,勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕,同時(shí)適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位可使癥狀減輕。腰部有壓痛點(diǎn),且范圍較廣泛,但多在骶棘肌處、髂嵴后緣或腰椎橫突等處?;颊卟荒軋?jiān)持彎腰工作,常用雙手錘擊腰部以緩解疼痛。 04 肌筋膜炎有哪些類型? 1、肩背肌筋膜炎:頸、肩和背部疼痛僵硬,沉重感、活動(dòng)不靈和肩臂酸脹及麻木等;陰雨、潮濕、風(fēng)寒、勞累、扭傷等可使癥狀加重;患處肌肉僵硬、壓之酸痛或觸及索狀物,揉壓患處感到舒適、癥狀減輕。 2、腰背肌筋膜炎:急性期腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,局部壓痛顯著,有時(shí)體溫升高、血液檢查可見白細(xì)胞增高。急性發(fā)作后,少數(shù)患者癥狀完全消退,多數(shù)會(huì)遺留疼痛,或相隔數(shù)月、數(shù)年再次發(fā)作。慢性者表現(xiàn)為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,稍加活動(dòng)可緩解,勞累后又加重,腰部壓痛廣泛,多無局限性壓痛,腰活動(dòng)可正常,但活動(dòng)時(shí)酸痛明顯。 3、頸后肌筋膜炎:長時(shí)間保持一種姿勢工作,尤其是長期伏案,低頭工作的工種,易患此病,一般僅限于頸后部不適。主要癥狀:頸后部疼痛、酸脹、僵硬、沉重、壓迫感、活動(dòng)不靈,一般無神經(jīng)癥狀,晨起加重,活動(dòng)后減輕。病情嚴(yán)重可伴有頭痛及肩背部麻木等。 4、臀肌筋膜炎:臀部酸痛不適,肌肉僵硬板滯,有重壓感,有時(shí)皮下可捫及痛性硬結(jié)或痛性肌索。晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復(fù)發(fā)作。急性發(fā)作時(shí),局部肌肉緊張、痙攣,活動(dòng)受限。 5、跖筋膜炎:多為長時(shí)間走路(如登山、徒步、逛街等)引起的足底慢性損傷。此外,鞋跟太硬造成對足跟壓迫,常穿高跟鞋也會(huì)加重足底損傷。單腳足跟疼痛最常見,也可以足弓或前足疼痛。晨起當(dāng)腳剛接觸地面、準(zhǔn)備站起來的瞬間,疼痛非常劇烈,稍加活動(dòng)可減輕,行走一段時(shí)間后又加重。 05 如何治療? 1、物理治療:科學(xué)鍛煉、物理按摩、透熱療法(各式熱浴、紅外線、超短波、微波等),是肌筋膜炎的基礎(chǔ)治療,對疼痛緩解有不錯(cuò)療效,很多輕中度患者堅(jiān)持理療即可治愈。 2、西藥治療:消炎鎮(zhèn)痛、消腫解痙類藥物能迅速減輕癥狀和改善生活質(zhì)量,尤其對急性期患者療效奇佳,常用的如芬必得、扶他林、西樂葆、邁之靈、魯南貝特、妙納等。西醫(yī)封閉治療對很多痛點(diǎn)局限的患者也有特效,但要注意防止可能的并發(fā)癥。 提示:治療肌筋膜炎一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 3、中醫(yī)藥治療:臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)很多中藥或外用膏藥也能達(dá)到消腫、消炎和解痙鎮(zhèn)痛的目的,還有中醫(yī)按摩和手法(揉、壓、撥、拿、搓、叩等)也對很多患者有效。 4、介入或手術(shù)治療:對極少數(shù)臨床上癥狀頑固,久治不愈的患者就需介入或手術(shù)治療。介入治療屬于微創(chuàng)治療,其中超聲引導(dǎo)下的小針刀或者射頻等肌肉松解治療效果不錯(cuò),如果療效還不佳則需開放手術(shù)切除病變組織。但肌筋膜炎常為多發(fā)性病變,手術(shù)只能解決一處癥狀,故應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 06 日常生活應(yīng)注意哪些? 1、注意安全,避免外傷。 2、注意氣候變化,保暖,防止寒濕侵襲。 3、控制體重,硬板軟墊床,工作臺面高低要合適。 4、不要長時(shí)間同一姿勢,不要過于勞累,應(yīng)勞逸結(jié)合。 5、體育鍛煉前應(yīng)先做熱身運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度要循序漸進(jìn),減少足部沖擊性活動(dòng)。 6、在進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練或強(qiáng)度較大運(yùn)動(dòng)時(shí),要采取必要保護(hù)措施,如配戴護(hù)腰帶、護(hù)腕、護(hù)肘、護(hù)膝、護(hù)踝、足弓
劉思蘭醫(yī)生的科普號2019年09月19日4541
0
0
-
不是所有的腳底痛都是足底筋膜炎!
“足底筋膜炎”可以說是足踝疾病中的網(wǎng)紅病種了,甚至可能連“踝”這個(gè)字究竟念luo還是ke又或者是guo都沒仔細(xì)看清楚,這并不能阻礙你可能知道腳底痛是“足底筋膜炎”。 但你知道嗎?有時(shí)候其實(shí)大家都錯(cuò)怪了足底筋膜炎,做起了背鍋俠,它也很無奈。為啥這么說?因?yàn)檫€有一個(gè)叫做“跗管綜合征“的“小眾”足踝疾病它也可能引起腳跟痛!如果每期必追知足有方也的朋友可能就要問了,咋又來了個(gè)綜合征,足踝到底有多少個(gè)綜合征?這個(gè)方也還真的沒有統(tǒng)計(jì)過,不過可以肯定的是,每個(gè)“征”都逃不過方也的筆! 廢話不多少,我們切入正題。跗管綜合征平時(shí)“為人低調(diào)”,且病癥容易與足底筋膜炎混淆,所以并不被大家熟知。先來說說跗管是什么管?跗管位于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),靠近踝關(guān)節(jié)。其實(shí)跗管更像一條隧道,被厚厚的韌帶(屈肌支持帶)覆蓋,雖然是一個(gè)狹窄的空間,但卻要保護(hù)和維持跗管隧道內(nèi)的血管、肌腱和神經(jīng)等。 那跗管綜合征肯定是跟跗管有關(guān)的病癥 啦,所以跗管綜合征是一種足部疼痛的疾病,脛后神經(jīng)在經(jīng)過跗管時(shí)受到壓迫從而產(chǎn)生的癥狀,在國內(nèi)習(xí)慣稱為踝管綜合征。(下圖標(biāo)記出的正是脛后神經(jīng),是坐骨神經(jīng)的一個(gè)分支)跗管綜合征與腕管綜合征相似,區(qū)別在于腕管綜合征發(fā)生在腕部,這兩種疾病都是由于神經(jīng)受壓而引起的. 為什么會(huì)患上跗管綜合征這種足踝疾病呢?確切原因很難明確,如跗管里結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常就會(huì)壓迫神經(jīng)包括良性腫瘤或囊腫、骨刺、肌腱炎癥。踝關(guān)節(jié)骨折或扭傷也會(huì)引起跗管內(nèi)或跗管附近的炎癥、腫脹造成神經(jīng)受壓。扁平足的也比普通人群更有患上跗管綜合癥的風(fēng)險(xiǎn),隨著足弓的下降甚至塌陷,腳后跟向外側(cè)異常傾斜(內(nèi)翻)會(huì)對神經(jīng)產(chǎn)生異常的壓力。其他的罪魁禍?zhǔn)走€包括靜脈曲張、糖尿病等。因此對于跗管綜合征的確診,詢問患者的病史也尤為重要。 跗管綜合征有哪些癥狀呢?腳痛,包括腳后跟、腳底的疼痛(往往就是這個(gè)癥狀讓很多人以為自己是足底筋膜炎),但是跗管綜合征的疼痛會(huì)向上放射導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)也會(huì)有疼痛,或是向下蔓延至腳趾都有可能會(huì)疼痛。疼痛的感覺包括有刺痛感、灼燒感以及觸電感,同時(shí)腳會(huì)有腫脹、麻木等癥狀。 這些癥狀可能會(huì)“突然到訪”,如果長時(shí)間站立、行走,運(yùn)動(dòng)量增加、腳的過度使用后可能會(huì)突感疼痛,有些人可能只在腳后跟有疼痛不適感,有些人則可能是連腳趾都痛。一旦出現(xiàn)以上的任何癥狀,及時(shí)尋求足踝醫(yī)生的幫助是非常重要的,如果不及時(shí)治療,病情就會(huì)進(jìn)階,就可能導(dǎo)致永久性的神經(jīng)損傷。 治療跗管綜合征的方法有很多,當(dāng)然還是熟悉的配方還是熟悉的味道。首先肯定是需要休息的,只有減少對腳的“消耗”才可以防止進(jìn)一步的傷害并促進(jìn)愈合。緊接著就開始“降溫”,用濕毛巾包裹冰塊或是冰袋在疼痛、腫脹的部位局部冷敷。同時(shí)可以口服非甾體類消炎藥,減輕疼痛、控制炎癥。這些還不夠,為了使神經(jīng)和周圍組織愈合,必要時(shí)需要用石膏固定來限制腳的活動(dòng)。 與此同時(shí),可以選擇定制鞋墊改變足底異常 受力的情況,防止病情的惡化。如果這些還是無法緩解病癥的話,還可以同時(shí)進(jìn)行物理治療,正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科、康復(fù)診所做理療等來減輕癥狀。如果這些保守治療都無法改善癥狀,嚴(yán)重影響生活也可以手術(shù)治療進(jìn)行松解,足踝醫(yī)生一定會(huì)根據(jù)你的情況給出一個(gè)最適合你的方案來。 雖然跗管綜合征并不是一個(gè)“熱門”的足踝疾病,但它一樣是個(gè)不折不扣的“小惡魔”會(huì)讓大家痛,會(huì)給生活帶來影響,甚至因?yàn)樗妥愕捉钅ぱ椎南嗨菩酝菀妆淮蠹液雎?,所以一旦出現(xiàn)足踝部的不適要及時(shí)找足踝醫(yī)生就診。
施忠民醫(yī)生的科普號2019年09月12日7049
5
12
-
開始走路腳后跟就疼,走一會(huì)就不疼了是什么原因?
相信可能很多人都經(jīng)歷過足跟痛,尤其是中老年人和經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人。那如果從早上起床就出現(xiàn)足跟痛,而且痛到不能走路的程度,需要稍微活動(dòng)一下才能緩解疼痛,這究竟是為什么呢?開始走路腳后跟就疼,走一會(huì)就不疼了是什么原因?足跟痛,又稱跟痛癥,指足跟的一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)疼痛,是因?yàn)楦?、關(guān)節(jié)、筋膜的慢性疾病所導(dǎo)致的跟骨出現(xiàn)疼痛。它的出現(xiàn)與足跟的勞損和退化有著不可分割的聯(lián)系。足跟痛的疼痛特點(diǎn)就是和上述早上起床后疼痛的情況類似,就是休息后再次活動(dòng)時(shí)疼痛,但是活動(dòng)開了疼痛就減輕了。引起足跟痛的原因有:1、可能是痛風(fēng)所引起的痛風(fēng)是指體內(nèi)尿酸水平過高所誘發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸結(jié)晶形成析出便沉積在關(guān)節(jié)腔里,早上起床的時(shí)候腳跟先著地,身體機(jī)能開始活動(dòng),尿酸結(jié)晶也開始活動(dòng),就會(huì)刺激關(guān)節(jié)面,引起足跟的疼痛。2、足底筋膜炎的常見癥狀之一足底筋膜是緩沖腳底所受到震蕩的一種纖維結(jié)構(gòu),能夠維持足部結(jié)構(gòu),并增強(qiáng)足部的靈活度和彈跳性。足底筋膜炎的患者在經(jīng)過一個(gè)晚上的睡眠時(shí)間,足底筋膜較長時(shí)間處于一個(gè)不負(fù)重的狀態(tài),便會(huì)稍稍地縮短足底筋膜的長度,因此在早上起床當(dāng)腳跟著地的時(shí)候,足底筋膜在縮短的狀態(tài)下受到處于不同狀態(tài)的快速拉伸,從而產(chǎn)生疼痛感;但當(dāng)活動(dòng)了一段時(shí)間之后,足底筋膜開始變松,恢復(fù)睡覺前的狀態(tài),更具彈性,感到不再緊繃的同時(shí)疼痛便會(huì)緩解。3、足底脂肪墊發(fā)生萎縮或者發(fā)炎足底脂肪墊起著減震防滑的功能,是足底的一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)。足底脂肪墊的厚薄與年齡成正比,隨著年齡的增大,它會(huì)相應(yīng)地萎縮變薄,出現(xiàn)退化,所發(fā)揮的作用大不如前。因此會(huì)引起足跟的疼痛與腫脹,以及壓迫感明顯。4、還與腳跟跟骨骨刺、足弓異常等方面有關(guān)。
朱偉醫(yī)生的科普號2019年09月10日10984
0
1
-
腳底板疼是怎么回事?
腳板范圍太大,結(jié)構(gòu)太多,各種各樣的疼痛也太多,無法一一列舉,今天就談?wù)剮追N常見的足底疼痛吧。1、平底足,這種情況是因?yàn)樽愕醉g帶松弛,無法支撐體重的壓力和走路所產(chǎn)生的張力,構(gòu)成足弓的諸骨無法緊密鏈接成穩(wěn)定足弓,從而發(fā)生塌陷。因?yàn)樽愎?,足底跖筋膜被?dòng)拉長,長年累月,完成勞損和炎癥。這種情況如果小孩時(shí)候發(fā)現(xiàn),是可以矯正的,較大的小孩和成年人則需要手術(shù)才可以。2、高弓足,足弓太高,足底面積變小,足跟緊張,跖筋膜也過度緊張容易疲勞,產(chǎn)生勞損性炎癥引起酸痛脹的感覺。足底的前內(nèi)側(cè),特別是第一跖骨頭的位置受到的壓力最大,腳底皮膚硬化,時(shí)而干裂,發(fā)生疼痛,足底其他受力點(diǎn)也因?yàn)閴毫^于集中而容易發(fā)生各種疼痛,走路困難。因?yàn)樽愎^高,鞋子也很難找。3、足跟脂肪墊炎,大多數(shù)發(fā)生在婦女,特別喜歡穿硬底拖鞋或者光腳,經(jīng)常站著做家務(wù)的人,這種病以前叫戰(zhàn)壕足,因?yàn)閼?zhàn)壕里陰冷潮濕,士兵們經(jīng)常十天半月的蹲在戰(zhàn)壕里,慢慢出現(xiàn)這種疾病。這種問題只要反過來就可以好了,穿干燥溫暖且松軟的鞋子,平時(shí)少站立,避免濕冷的地方,特別光腳的時(shí)候,慢慢就會(huì)好。最好體重別太高。4、足底跖筋膜炎,那些經(jīng)常經(jīng)常超負(fù)擔(dān)走路的人,因?yàn)樽愕柞沤钅み^度受到牽拉,引起疲勞,炎癥,感覺足底酸脹為主,時(shí)間長了,跖筋膜和足跟跟骨連接的地方容易長出“骨刺”,骨刺本身并不會(huì)引起疼痛,它因?yàn)閾p傷和炎癥才出現(xiàn),無論疼不疼痛,骨刺都是存在的。用手指壓,可以探測到一個(gè)最痛的點(diǎn),這個(gè)點(diǎn)就是骨刺存在的地方。不過,雖然那個(gè)地方最為疼痛,卻不是骨刺引起的。5、跟骨高壓癥,因?yàn)閴毫Τ^足跟的負(fù)擔(dān)能力,高體重的人和過多站立的人,特別穿不適合鞋子的,容易產(chǎn)生足跟壓力過大,感覺足跟脹痛,用手捏足跟或者用手指壓足跟周圍,都會(huì)引起疼痛,這種情況以休息,抬高患肢,促進(jìn)循環(huán)為主,壓力會(huì)逐漸減小,如果確實(shí)頑固,難以緩解,可以在骨頭上鉆幾個(gè)洞,脹痛感會(huì)很快緩解。6、跟腱止點(diǎn)炎,那些穿低跟鞋的,經(jīng)常蹲著工作的,經(jīng)常跑跳的人容易得這個(gè)毛病,跟腱長期處于緊張狀態(tài),超過負(fù)荷,造成細(xì)微損傷,日積月累,發(fā)生炎癥,產(chǎn)生疼痛。這種情況可以穿足跟比較高的鞋子,可以明顯減輕足跟跟腱的張力,讓跟腱得到恢復(fù),炎癥逐漸消退,疼痛消失。7、穿鞋子不合適引起的足部疼痛也很常見,具體需要分析,什么樣的足部適合什么樣的鞋子,不適合的穿鞋子,長期的話,很容易造成足部慢性損傷,甚至畸形。8、足外翻,因?yàn)樽愎彩撬莸模愀夥?,足底和足?nèi)側(cè)承受的張力特別大。韌帶筋膜受到過度牽拉,也會(huì)形成疲勞性損傷,發(fā)生疼痛,特別在需要較大活動(dòng)量時(shí),例如彈跳,長距離走路,爬山,上下樓梯,都更容易引發(fā)癥狀。這種情況,穿足弓墊鞋子可以緩解癥狀,很小的孩子則可以石膏矯正,因?yàn)樽阃夥脑蚨喾N,需要具體問題具體分析,有些一出生就能確定需要手術(shù)。有些早期可以保守治療,年紀(jì)較大則需要手術(shù)。足底疼痛還有其他很多的問題可以引起,只是比較少見,今天只介紹幾種比較常見的。如果有什么問題,請給我圖文問診留言?。ㄒ陨蠄D片均取材于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除?。?/p>
俞志濤醫(yī)生的科普號2019年08月24日15763
1
7
-
為什么腳后跟常會(huì)痛?
老年人有時(shí)行走過長、站立過久腳后跟就會(huì)出現(xiàn)疼痛,休息時(shí)減輕,有時(shí)剛站起來特別痛,一下子不敢走路。上述這些癥狀可能是足跟痛的表現(xiàn),足跟痛是較常見的疾病,是多種慢性疾病所致的疼痛,是足跟部位非特異性疼痛性疾病的總稱。足跟痛的常見病因有:足底筋膜炎、足跟纖維脂肪墊炎、跟腱止點(diǎn)炎、跟后滑囊炎、跟骨骨刺等。1癥狀跟痛癥大多一側(cè)發(fā)病,也有兩側(cè)同時(shí)發(fā)病者。這個(gè)部位的疼痛主要來源于兩個(gè)部分,一個(gè)是位于此的跖腱膜,另一個(gè)是跟骨前結(jié)節(jié)部位的滑囊炎、脂肪墊等。前者跟足底受牽拉時(shí)的疼痛更有關(guān)系,而后者主要是足跟部局部觸地時(shí)的疼痛。特征性癥狀:清晨下床時(shí)疼痛最為明顯,稱為“始動(dòng)痛”?;顒?dòng)一段時(shí)間后疼痛可有一定程度緩解。夜間不痛,如有夜間疼痛就應(yīng)當(dāng)與腫瘤、結(jié)核或其他病變相鑒別。跟部表面無紅腫,在跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)處可有限局性壓痛。足底退行性改變是臨床的常見病、多發(fā)病,是導(dǎo)致足跟痛的主要原因,占全部跟痛癥患者的80%。足底退行性改變又叫足底筋膜炎。所以常說的足底筋膜“炎”不是炎癥。除了身體上的原因,越來越多的文獻(xiàn)指出運(yùn)動(dòng)時(shí)所穿運(yùn)動(dòng)鞋前翹也是足底筋膜炎的重要原因之一。足落地時(shí),鞋頭的翹起會(huì)給緊張的筋膜額外的張力。2足跟痛的治療1)減少走路,適當(dāng)休息;2)穿軟底厚底的運(yùn)動(dòng)鞋,尤其是帶有氣墊的質(zhì)量好的鞋; 3)足跟部應(yīng)用軟墊,如硅膠制成的跟痛墊,保護(hù)足跟減輕摩擦;4)長期堅(jiān)持足部鍛煉能增強(qiáng)肌肉、韌帶的力量及彈性;足跟痛的治療目前主要有沖擊波治療、中藥外洗、局部封閉、矯形或保護(hù)鞋墊、口服消炎止痛藥物,配合中藥治療等。沖擊波:作為一種新的治療方法,它能穿透足底肌層,直達(dá)足底筋膜,使炎癥處發(fā)生微損傷后再修復(fù),促進(jìn)組織再生,能有效緩解疼痛。局部封閉:對于足跟纖維脂肪墊炎的情況最好不采用,因?yàn)樗鼤?huì)加重足底脂肪墊的萎縮、變性。中藥外洗:中草藥熏蒸浸泡患足可以起到舒筋活血、消瘀止痛的作用。3康復(fù)訓(xùn)練①足底筋膜的牽拉訓(xùn)練:坐在椅子上,用手抓住腳趾向上向后牽拉,直到感覺足底牽開感到舒服,維持該姿勢約20-30秒鐘,然后放松。重復(fù)該動(dòng)作6次為一組,每天進(jìn)行3組訓(xùn)練。②毛巾牽拉訓(xùn)練:坐在床上,將患腿伸直。將一塊毛巾套在你的腳上,往身體方向牽拉足部,保持膝關(guān)節(jié)伸直,能夠感覺小腿后方有牽拉感,整個(gè)足底被充分牽開。保持該動(dòng)作20-30秒,然后放松,重復(fù)3次,每天進(jìn)行3組訓(xùn)練。整個(gè)牽拉過程要輕要慢,避免發(fā)生疼痛。③站立小腿三頭肌牽拉訓(xùn)練:面墻站立,將患腿盡量向后伸,雙臂前舉扶墻至肩水平。前腿膝蓋稍彎曲,身體前傾。過程中保持后腿伸直,腳跟盡量不離地。當(dāng)感到小腿后有牽拉感時(shí),維持20-30秒鐘。當(dāng)沒有緊張牽拉感時(shí),可以增加前傾程度,直到小腿后緊張感出現(xiàn)為止。每3-5組,每組3次。④滾球訓(xùn)練:使用皮球作為輔助。練習(xí)時(shí)患腳赤腳踩在皮球上,前后來回滾動(dòng),動(dòng)作要慢,讓足底充分舒展。每次5分鐘,然后放松,重復(fù)3次,每天進(jìn)行3組訓(xùn)練。可以通過增加踩下去的力量,加強(qiáng)訓(xùn)練難度。小結(jié):需要注意的是,當(dāng)腳跟出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱,且越走越疼,或者疼痛部位不只腳底時(shí),可能是創(chuàng)傷、運(yùn)動(dòng)過度等引發(fā)軟組織急性發(fā)炎或尿酸高引起的急性炎癥,不宜再自行伸展鍛煉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
葉庭均醫(yī)生的科普號2019年08月08日2584
1
2
-
暴走后遺癥——足底筋膜炎!
一、從“每天一萬步”到足底筋膜炎足弓的功能就像弓(就是射箭的弓),足底筋膜就像弓的弦?!肮摇钡膹埩Ρ3止暗男螤睢5看文阕咭徊?,隨著你下肢肌肉的牽拉,“弓弦”不斷收緊和伸展,把你的身體像箭一樣射出去??僧?dāng)拉伸太硬和太頻繁,這根“弦”被激怒了,然后它就會(huì)像“彈棉花”一樣,“咯嘣”一下彈在你的腳上!這時(shí)就發(fā)生了困擾大家的跖筋膜炎,俗稱足底筋膜炎。足底筋膜炎臨床表現(xiàn)如下:足跟下方進(jìn)行性疼痛;尖銳刺痛或好比在大理石or火棍上行走;清晨第一步疼痛嚴(yán)重;行走后逐步緩解,長時(shí)間站立后持續(xù)加重。二、每天走多少步合適?那么到底每天走多少步才合適,既達(dá)到運(yùn)動(dòng)量,又保證腳腿不受傷呢?因人而異,應(yīng)該根據(jù)自身的年齡和體質(zhì),選擇有針對性的鍛煉,并堅(jiān)持下去。不是每天走幾萬步,就會(huì)讓身體更健康。走路來健身,最好是選擇在清晨或晚飯后1個(gè)小時(shí),以30分鐘到1小時(shí)為宜,每天走5000步至8000步比較適合:三、被“冤枉”的足跟骨刺如下圖(紅色箭頭所指),跟骨骨刺看著就讓人覺著疼,所以“骨刺”在大家心目中被妖魔化成了足跟痛的罪魁禍?zhǔn)住5鋵?shí),足跟骨刺并不是導(dǎo)致腳底跟疼痛的原因,研究表明,有足跟骨刺的人群中,63%的人沒有任何的疼痛癥狀。足跟骨刺是跟骨骨質(zhì)的增生,跖筋膜活動(dòng)過多,過度收縮變得緊張?jiān)斐甚沤钅び屑?xì)微的撕裂和發(fā)炎變得不舒服,造成了跖底筋膜炎。這時(shí)人體的自我保護(hù)機(jī)制形成骨刺,想要保護(hù)過度收縮而受傷的跖筋膜。四、足底筋膜炎居家療法1、讓腳休息一下緩解足底筋膜炎的最好辦法之一就是限制你花在腳上的時(shí)間。你在腳上施加的壓力越少,你的腳就會(huì)有更多的時(shí)間來愈合。2、做簡單的拉伸一整天都要時(shí)不時(shí)地伸展你的腳趾和小腿以防止硬化。通過放松韌帶,你可以加強(qiáng)足弓部的肌肉,并可以減輕疼痛。3、在腳后跟處敷冰塊這樣做可以幫助減輕炎癥狀況,緩解由足底筋膜炎引起的疼痛?;蛘吣憧梢园岩粋€(gè)高爾夫球,或一個(gè)裝滿水的瓶子放在冰箱里,在其凍結(jié)成冰后用它來按摩你的腳底。按摩時(shí)切記一定要徹底按摩足弓內(nèi)部,以減輕炎癥狀況,緩解由足底筋膜炎引起的疼痛。4、如果疼痛增加請避免使用加熱墊不可否認(rèn)有些患者可以通過使用加熱墊緩解疼痛。但是,熱也有可能引起炎癥從而使癥狀惡化。不建議居家使用加熱墊或熱敷的方式治療足底筋膜炎,務(wù)必注意。5、使用夜間固定支具夜間固定夾可在腳踝處固定出完美的90度角,從而保證腳趾保持向上伸展的狀態(tài)以伸展足弓。這可以防止在夜間發(fā)生僵硬和痙攣的情況,并能保持整晚的韌帶持續(xù)伸展。五、足踝瑜伽——椅子篇1.什么時(shí)候做?早上醒來后,久坐后站立前,走多了坐下后。2.怎么做?選擇一把沒有扶手的椅子,人坐在椅子上,把不舒服的腳抬起放在另一條腿上,將腳固定在膝蓋上。用手抓住腳趾,背伸牽拉。3.做到什么程度?牽拉至跖筋膜有緊張感。4.做多久?保持這個(gè)動(dòng)作15-30秒,每次可以做3組,一天最少三次。六、足踝瑜伽——毛巾篇1.什么時(shí)候做?考慮這組動(dòng)作需要用到毛巾,大家可以早、晚上在家做。2.怎么做?人坐在地面上,腿伸直,把毛巾折疊到合適的大小,套在腳上將毛巾向身體方向牽拉。3.做到什么程度?牽拉到能夠感受到小腿后方有緊張感。4.做多久?保持這個(gè)動(dòng)作15-30秒,然后放松,每次可以做3組,一天至少2次。5.做的時(shí)候注意什么?做這組足踝瑜伽的時(shí)候,可以坐在地上、瑜伽墊上,甚至是硬一點(diǎn)的床墊上。但是一定要腰部挺直,可以用得上力。毛巾應(yīng)放在前腳掌,腳趾下方,完全露出腳趾,所以折疊毛巾的時(shí)候注意,不能太寬。具體的寬度根據(jù)自己的腳掌長度來決定。七、足踝瑜伽——扶墻篇1.什么時(shí)候做?這個(gè)動(dòng)作任何時(shí)間、任何地點(diǎn)。只要你有一面墻,你都可以做。2.怎么做?人面向墻站立,不舒服的那條腿盡量往后伸,雙手扶墻,前面那條腿稍稍彎曲,身體前傾。3.做到什么程度?當(dāng)你感到小腿后方有緊張感(如果你還沒有感受到緊張感的話,試著身體再往前傾,直到感受到小腿后方的緊張感)。4.做多久?保持這個(gè)姿勢20-30秒,然后放松,每次可以做3組,一天至少2次。5.做的時(shí)候注意什么?在做這組足踝瑜伽的時(shí)候,要注意扶墻的手要與肩持平,后腿的腳后跟不要離地,這樣才能達(dá)到效果哦。潘哲爾主任醫(yī)師門診安排:周一上午或者周三上午新院2號樓1層B7診室專家門診;周三下午新院3號樓3層B13診室、周五上午新院3號樓3層B05診室資深特需門診預(yù)約電話:0577-114或者12580地址:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院新院請直接通過以下網(wǎng)址通過網(wǎng)上聯(lián)系我們:潘哲爾主任醫(yī)師好大夫網(wǎng)站:https://panzheer.haodf.com/
潘哲爾醫(yī)生的科普號2019年07月24日3066
0
1
-
足底筋膜炎改善:筋膜球放松
馬馳明醫(yī)生的科普號2019年07月23日10954
0
50
筋膜炎相關(guān)科普號

李政醫(yī)生的科普號
李政 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
骨科
2.5萬粉絲41.2萬閱讀

劉亞明醫(yī)生的科普號
劉亞明 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
疼痛科
2146粉絲11.6萬閱讀

鄒劍醫(yī)生的科普號
鄒劍 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
骨科-足踝外科
3483粉絲6.4萬閱讀
-
推薦熱度5.0韓奇 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科
筋膜炎 59票
腰椎間盤突出 5票
頸椎病 4票
擅長:腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛、肌肉筋膜炎、腰間盤突出癥、肩周炎、退行性膝關(guān)節(jié)炎、足跟痛、頸椎病、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等 -
推薦熱度4.4鄭擁軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科
筋膜炎 29票
疼痛 17票
頸椎病 16票
擅長:膝關(guān)節(jié)疼痛,頸腰間盤突出癥,帶狀皰疹后神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛 -
推薦熱度4.4王振威 副主任醫(yī)師北京朝陽醫(yī)院 骨科
踝部扭傷 79票
筋膜炎 21票
足部骨折 17票
擅長:踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂、踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定、踝關(guān)節(jié)急性扭傷、踝關(guān)節(jié)撞擊綜合癥等踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的診斷與關(guān)節(jié)鏡治療;踝關(guān)節(jié)炎、足踝部骨折、足踝部畸形矯形、足踝部疼痛的診斷與治療。肩部撞擊癥、肩袖損傷;髖臼股骨撞擊癥、髖盂唇損傷;膝半月板損傷、前后叉韌帶斷裂等運(yùn)動(dòng)損傷的診斷與關(guān)節(jié)鏡治療。踝關(guān)節(jié)置換、反肩、全髖、全膝、單髁關(guān)節(jié)置換術(shù);四肢復(fù)雜骨折和老年骨質(zhì)疏松性骨折。