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疾病科普:脊髓型頸椎病/胸椎管狹窄癥
人體的脊柱結(jié)構(gòu)由33節(jié)段脊椎骨組成,每兩個(gè)脊椎骨之間為椎間盤自頭顱底部向下依次為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎每個(gè)節(jié)段脊椎的骨組織中心包繞的橢圓形結(jié)構(gòu)稱為椎管(spinalcanal)脊椎骨和椎間盤結(jié)構(gòu)包繞著椎管中央的脊髓,是脊髓組織的保護(hù)性結(jié)構(gòu)脊髓組織走行于顱底水平至最后一節(jié)肋骨水平(也就是包括頸椎和胸椎),是人體大腦和身體其他部位(軀干和四肢)的唯一的神經(jīng)連接通道(因此大腦和脊髓統(tǒng)稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng))脊髓病指的就是脊髓組織功能受損;最常發(fā)生于頸椎,稱為脊髓型頸椎病,也可以發(fā)生于胸椎,稱為胸椎管狹窄癥脊髓型頸椎病的主要癥狀包括手的感覺功能障礙(如:麻木)、手的靈活性下降(如:寫字、用筷子變差)、下肢協(xié)調(diào)性變差(行走不穩(wěn))胸椎脊髓?。ㄐ刈倒塥M窄癥)和脊髓型頸椎病的區(qū)別在于:胸椎管狹窄癥患者沒有上肢癥狀,而癥狀集中于下肢(行走不穩(wěn)、感覺異常)?通常情況下,脊髓病起病隱匿,慢性進(jìn)展,如果不夠仔細(xì),難以及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)有比較明顯的脊髓損害癥狀?但脊髓病也可以在極端情況下突然加重,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重癱瘓(如:急性外傷)完整視頻如下:
李彥醫(yī)生的科普號2023年08月27日1049
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脊髓頸椎病真的會(huì)癱瘓嗎,
王輝醫(yī)生的科普號2023年08月14日45
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43歲雙間隙脊髓型頸椎病,微創(chuàng)手術(shù)
張西峰醫(yī)生的科普號2023年08月07日52
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35歲脊髓型頸椎病,微創(chuàng)手術(shù)
張西峰醫(yī)生的科普號2023年08月02日55
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手腳變笨拙,走路易摔倒,警惕“脊髓型頸椎病”
手腳變笨拙,走路易摔倒,警惕“脊髓型頸椎病”脊髓與大腦相連,從大腦底部穿過椎管向下延伸。椎管是由脊柱的骨頭、軟骨和韌帶組織構(gòu)成的封閉管道。正常情況下,脊髓在寬大的椎管內(nèi)靈活地穿行,周圍充滿液體作為緩沖和營養(yǎng)來源。脊髓型頸椎病是指頸椎退變,引起椎管狹窄,導(dǎo)致頸部脊髓受壓(見圖1),表現(xiàn)出一系列臨床癥狀:手變笨拙,感覺麻木,“紐扣子”、“用筷子”、“寫字”等日常動(dòng)作不靈活手臂肌力和握力下降腿變笨拙,“步態(tài)笨拙”、“踩棉花感”保持平衡的能力下降,容易摔倒嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)尿頻尿急可以有頸部疼痛,但通常不是引起患者不適的主要原因脊髓型頸椎病的治療以手術(shù)為主,目的是:減輕脊髓壓迫,減輕癥狀,防止加重避免因頸部外傷導(dǎo)致嚴(yán)重脊髓損傷出現(xiàn)四肢癱瘓根據(jù)病變的嚴(yán)重程度和節(jié)段長度,手術(shù)方式有:頸椎前路椎間盤切除術(shù)和融合術(shù)頸前路椎體次全切除術(shù)頸椎椎板切除術(shù)頸椎板切除術(shù)和融合術(shù)頸椎板成形術(shù)
北大醫(yī)院骨科楊程顯的科普號2023年07月29日168
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56歲脊髓型頸椎病,微創(chuàng)手術(shù)
張西峰醫(yī)生的科普號2023年07月12日106
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脊髓型頸椎病
郭乾臣醫(yī)生的科普號2023年06月15日331
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78歲多間隙頸椎管狹窄脊髓型頸椎病,微創(chuàng)手術(shù)治療
張西峰醫(yī)生的科普號2023年05月23日92
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脊髓型頸椎?。? 臨床教學(xué)查體!
任建榮醫(yī)生的科普號2023年05月19日144
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48歲脊髓型頸椎病
劉彥康醫(yī)生的科普號2023年05月18日31
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擅長:1、國際上首次提出:頸后路單側(cè)顯露技術(shù),用于治療頸椎后縱韌帶骨化癥、多節(jié)段脊髓型頸椎病、頸椎管狹窄癥,將手術(shù)損傷減少近一半 2、國際上首次提出:頸前路經(jīng)椎間隙擴(kuò)大減壓治療嚴(yán)重椎間隙狹窄頸椎病 3、小切口腰椎融合術(shù),單節(jié)段手術(shù)切口5cm左右 4、復(fù)雜疑難頸椎病、胸腰椎疾病的手術(shù)治療 微信公眾號搜索:曉龍的科普小站,有復(fù)雜疑難病例分享 -
推薦熱度4.9姜亮 主任醫(yī)師北醫(yī)三院 骨科
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擅長:1.頸椎(脊髓型、神經(jīng)根型型頸椎病) 2.腰椎(腰椎間盤突出,腰椎滑脫,腰椎管狹窄) 3.脊柱外傷/骨質(zhì)疏松壓縮骨折 特色:脊髓型頸椎病 -
推薦熱度4.5王凱 副主任醫(yī)師宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科
頸椎病 86票
腰椎間盤突出 37票
椎管內(nèi)腫瘤 35票
擅長:1. 頸椎?。侯i椎病,頸椎間盤突出,頸椎管狹窄,后縱韌帶骨化等; 2. 腰椎?。貉甸g盤突出,腰椎管狹窄,腰椎滑脫,腰椎退變性側(cè)彎等; 3. 脊柱先天性畸形:小腦扁桃體下疝,脊髓空洞,脊髓栓系,脊髓脊膜膨出,骶管囊腫,寰樞椎脫位,脊柱側(cè)彎等 4. 脊柱脊髓腫瘤:神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤,室管膜瘤,膠質(zhì)瘤等; 尤其擅長:1、微創(chuàng)治療頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等退變性疾病,在治療過程中倡導(dǎo)微創(chuàng)化及快速康復(fù)理念,堅(jiān)持以盡可能小的手術(shù)創(chuàng)傷解除患者的痛苦,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后癥狀改善明顯,患者恢復(fù)快,可早期下地康復(fù),相關(guān)成果發(fā)表于國際專業(yè)期刊。2、微創(chuàng)化治療成人脊柱側(cè)彎,參與提出微創(chuàng)化治療成人脊柱畸形的宣武策略。