孩子有駝背或者有一些姿勢(shì)不正，家長(zhǎng)就來(lái)問(wèn)，用背背佳或者束腰是不是有幫助。孩子有駝背、高低肩、姿勢(shì)不正，在這里頭我們最主要的是區(qū)分，他到底有沒(méi)有脊柱側(cè)彎，他是姿勢(shì)性的還是真正結(jié)構(gòu)性的。對(duì)于真正的脊柱側(cè)彎是結(jié)構(gòu)性的變化，這種結(jié)構(gòu)性的變化，目前還沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)來(lái)說(shuō)，背背佳或者束腰是否有效，那與循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)證明有效的方法，只有手術(shù)和支具。

脊柱側(cè)彎是久坐引起的嗎？可以肯定的說(shuō)，脊柱側(cè)彎不是久坐引起的。當(dāng)然久坐對(duì)我們的脊柱是沒(méi)有好處的，會(huì)引起脊柱的慢性肌肉的勞損，但是久坐并不會(huì)引起脊柱側(cè)彎。我們的脊柱側(cè)彎，通常還都是基因決定的一個(gè)病，它和久坐沒(méi)有關(guān)系

很多孩子家長(zhǎng)有疑問(wèn)，做完脊柱側(cè)彎手術(shù)或者其他脊柱手術(shù)之后，體內(nèi)有鋼板的存留、金屬內(nèi)固定物的存留，會(huì)不會(huì)影響做飛機(jī)影響過(guò)安檢，甚至有的人問(wèn)，會(huì)不會(huì)影響高考的時(shí)候過(guò)安檢，可以說(shuō)這些都不影響。因?yàn)轶w內(nèi)的內(nèi)固定物，雖然會(huì)發(fā)出警報(bào)聲，但是因?yàn)楝F(xiàn)在探測(cè)技術(shù)的進(jìn)步，對(duì)人體內(nèi)殘存的金屬內(nèi)固定物都能夠檢測(cè)出來(lái)，也都知道是你做手術(shù)放在體內(nèi)的，所以并不影響。如果擔(dān)心的話可以平時(shí)把X光片翻拍，存放在手機(jī)里，或者把醫(yī)院的診斷證明存放到手機(jī)里，這樣過(guò)安檢的時(shí)候如果有疑問(wèn)，出示給安檢的人員就可以了。

要睡硬板床嗎？在講硬板床之前呢，先講一下我個(gè)人的生活的經(jīng)驗(yàn)：炕。我生在山東，從小在山東老家是睡炕，一直到高中,離開(kāi)家之前，有十五年的睡炕的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)在偶爾再回老家，再睡炕的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)睡一宿腰酸背疼，會(huì)覺(jué)得怎么這么硬，怎么休息的一點(diǎn)都不好，但小的時(shí)候很適應(yīng)。從健康角度來(lái)講，還是要看適合不適合，如果長(zhǎng)久的睡的是硬的床板，適應(yīng)的情況下沒(méi)問(wèn)題。但是如果已經(jīng)睡慣了很舒適的床墊，要改睡硬板床是不合適的，反倒會(huì)影響休息。有科學(xué)研究證實(shí)：不同床墊的軟硬對(duì)我們睡眠的質(zhì)量是有影響的，太軟的床墊，整個(gè)身體會(huì)下陷。平躺時(shí)臀部下陷，肌肉不放松，得不到高質(zhì)量的休息，起床以后仍然腰酸背痛。反過(guò)來(lái)如果太硬，在床板上直接那么去睡，從下面這個(gè)曲線會(huì)看到，每折一個(gè)彎是變換一次體位，就會(huì)來(lái)回的翻身。對(duì)于翻身困難的人來(lái)說(shuō)，可能會(huì)出現(xiàn)壓瘡，是很危險(xiǎn)的。只有在軟硬適中的床墊上，休息完了早上起來(lái)是神清氣爽。為了健康、舒適兩者兼顧我們應(yīng)該選擇一個(gè)硬度合適的床墊，不管是棕墊、彈簧床墊或者是乳膠墊。乳膠墊很好，但是很貴，屬于高級(jí)的床墊，這個(gè)是沒(méi)問(wèn)題的，但是補(bǔ)充一句，床墊是不治病的，只要睡得舒服、休息得好就是好床墊。想通過(guò)買(mǎi)一個(gè)幾萬(wàn)元的床墊來(lái)治好自己的病，結(jié)果很可能是徒勞的。

在回答問(wèn)題之前，我們有必要先了解一下我們?nèi)梭w脊柱的解剖。脊柱在正面上看應(yīng)該是一條直線，如果正面上看往一邊歪了，我們就叫側(cè)彎。從側(cè)面上看是一個(gè)“S”形的曲線，在骨科醫(yī)生的眼里，脊柱在透視后，X光片上的曲度正常才是一種健康美。脊柱除了骨頭之外還有椎間盤(pán)，我們很高比例的疾病都是發(fā)生在椎間盤(pán)。脊柱是一個(gè)三關(guān)節(jié)復(fù)合體，除了前方的椎間盤(pán)之外，后邊還一邊有一個(gè)小關(guān)節(jié)。到了中年階段，很容易發(fā)生的腰扭傷，往往都是在這個(gè)小關(guān)節(jié)上。除了骨質(zhì)和椎間盤(pán)之外，還有很重要的一部分，我們吃羊蝎子的時(shí)候，不是去吃骨頭，而是吃上面的肉，籠統(tǒng)來(lái)講我們把他稱(chēng)之為椎旁肌。通俗來(lái)講，脖子后邊我們叫項(xiàng)背肌，后背和腰的部分叫腰背肌，腰肌勞損，指得就是這些肌肉。我們的脊柱要保持一個(gè)健康的狀態(tài)，一個(gè)良好的功能，肌肉是非常非常重要的，不是說(shuō)骨質(zhì)不疏松，椎間盤(pán)沒(méi)毛病就好了，肌肉如果出了問(wèn)題，也可以導(dǎo)致腰肌勞損，可以出現(xiàn)無(wú)力，引起一系列的癥狀?？匆幌挛覀冏霾煌墓ぷ骰蛘哒f(shuō)在不同的姿勢(shì)之下腰椎所受的負(fù)荷，以站立為標(biāo)準(zhǔn)，比如站著的情況下，腰椎間盤(pán)吃的勁是一百斤，平躺椎間盤(pán)受到的力量只有二十五斤，是最利于椎間盤(pán)休息的一個(gè)姿勢(shì)。最后兩項(xiàng)，端坐的時(shí)候是一百四十斤，哈腰坐的時(shí)候是一百八十五斤?？梢?jiàn)到坐姿的不同，會(huì)對(duì)椎間盤(pán)的傷害是不一樣的。再說(shuō)搬重物，圖中“150”站的這個(gè)，就相當(dāng)于我們刷牙的時(shí)候，這個(gè)姿勢(shì)椎間盤(pán)的受力要增加50%，而我們搬重物的時(shí)候，它的受力是最大的。所以我們?cè)趥臅r(shí)候，最常見(jiàn)的場(chǎng)景是在搬重物，當(dāng)你采用不合理的姿勢(shì)去搬的時(shí)候，腰椎間盤(pán)受到的力量是最大的，最容易發(fā)生腰的外傷。那么合理的姿勢(shì)怎么搬呢？應(yīng)該是屈髖屈膝，蹲下，借助下肢的力量，關(guān)節(jié)伸直之后把重物抬起來(lái)，最后搬起來(lái)。我們要把這個(gè)東西從這個(gè)地方搬到旁邊去，一定是整體的身體的旋轉(zhuǎn)，而不能搬著重物的情況之下，腳不動(dòng)光身子轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，這個(gè)動(dòng)作我們叫負(fù)重旋轉(zhuǎn)，是一個(gè)典型的高危的傷腰的動(dòng)作,一定不要做這種動(dòng)作。再說(shuō)坐，這是上小學(xué)的時(shí)候老師會(huì)教我們的一個(gè)坐姿，而我們現(xiàn)在最常見(jiàn)的場(chǎng)景是用電腦，在生活當(dāng)中有非常多的人把自己的顯示器墊的高高的，因?yàn)樗钦f(shuō)我希望我的頸椎是能夠保持生理性的前凸。真正去試一下這樣看半小時(shí)東西和正常往前平直、輕度的眼睛向下俯視30度去看，哪個(gè)會(huì)更省力，標(biāo)準(zhǔn)的姿勢(shì)應(yīng)該是顯示器的中點(diǎn)和胸口平齊，對(duì)頸椎傷害最小。