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連偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)外科 患者:19歲的男孩被檢查出來垂體微腺瘤,長高長胖醫(yī)生稱為巨人癥.16歲開始長高發(fā)胖四肢偏大,現(xiàn)在19歲在合肥省立醫(yī)院就診,檢查結(jié)果是垂體良性微腺瘤,血清生長激素比正常高兩倍,HGH 結(jié)果11.31,性激素六項檢查其中有兩項不正常,磁共振結(jié)果是垂體內(nèi)異常信號,考慮垂體微腺瘤,現(xiàn)在沒有吃藥和手術(shù),醫(yī)生告訴我的建議是年紀青不建議手術(shù),用藥物治療,原因是手術(shù)后會影響生育能力,現(xiàn)在想知道這種病如果不治療和吃藥有哪些影響,現(xiàn)在升高還在繼續(xù)長,已經(jīng)達到1.9米,體重110公斤,很希望有很好的幫助和建議。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科連偉:這種情況必須積極治療,應(yīng)該考慮微創(chuàng)手術(shù)治療,服藥和不治療都是不可取的。2010年07月20日
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幸兵主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 神經(jīng)外科 臨床特點:由于兒童長骨骺尚未閉合,垂體生長激素腺瘤表現(xiàn)為巨人癥,其身高明顯高于同齡兒童,有時會伴有手足肥大,穿鞋號碼迅速增大,其次會出現(xiàn)繼發(fā)性性腺發(fā)育減退。我科收治的5例14歲以下兒童生長激素腺瘤均表現(xiàn)為幼兒生長加速,2例大腺瘤合并頭痛和視野缺損,3例為混合型腺瘤血泌乳素水平升高者有出發(fā)泌乳。檢測指標(biāo):血生長激素葡萄糖抑制實驗和血IGF-1測定以及垂體增強MRI。治療:經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除是治療兒童生長激素腺瘤的首選方法。兒童生長激素腺瘤經(jīng)蝶手術(shù)后,有60%的患兒其生長激素水平能達到正常水平,但有豐富垂體腺瘤手術(shù)經(jīng)驗的大夫,其成功率可能會高于平均水平。2008年12月07日
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