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2024年08月17日
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姚輝副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 口腔扁平苔蘚是口腔黏膜病種僅次于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的常見(jiàn)良性疾病，其患病率約0.1%一4%。該病好發(fā)于中年人，女性多于男性。多數(shù)患者有疼痛、粗糙等不適感覺(jué)。如長(zhǎng)期糜爛則可能易惡變，WHO（世界衛(wèi)生組織）將其列入潛在惡性疾病的范疇。 1.口腔扁手苔蘚會(huì)傳染嗎？ 口腔扁平苔蘚是一種發(fā)生于口腔的慢性炎性疾病，不會(huì)傳染，因此患者的食物和餐具也無(wú)須和家人分開(kāi)。 2.口腔扁平苔蘚會(huì)遺傳嗎？ 目前尚無(wú)確切證據(jù)證實(shí)該疾病會(huì)遺傳，學(xué)術(shù)界存在不同意見(jiàn)。但曾有研究發(fā)現(xiàn)在一個(gè)家庭中發(fā)現(xiàn)有數(shù)人發(fā)??；有些患者有家族史。 3.口腔扁平苔蘚患者要戒煙戒酒嗎？ 口腔扁平苔蘚患者應(yīng)戒煙、戒酒。有研究表明，煙、酒刺激易致口腔黏膜病損癌變。 4.口腔扁平苔蘚能治愈嗎？如果能治愈，還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？ 該病的病因尚未完全明確。因?yàn)榭谇槐馄教μ\是口腔慢性炎性疾病，所以易復(fù)發(fā)。積極預(yù)防和治療系統(tǒng)性疾病可以減少口腔扁平苔蘚復(fù)發(fā)，有利于病損的愈合。患者以控制糜爛為主?；颊邞?yīng)遵照醫(yī)囑定期復(fù)查，復(fù)查周期建議不要超過(guò)半年。少吃硬食，大塊的食物，油炸的食物對(duì)于防止口腔扁平苔蘚產(chǎn)生糜爛和復(fù)發(fā)很有幫助。 5.口腔扁平苔蘚患者的日常護(hù)理有哪些？ ①?zèng)]有自覺(jué)癥狀的患者，讓自己身心放松，生活要樂(lè)觀向上，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)體育鍛煉，并定期隨訪(fǎng)。 ② 對(duì)糜爛經(jīng)久不愈者，要及時(shí)就醫(yī)，追蹤觀察，必要時(shí)取病理。軟食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和各類(lèi)維生素，保證自身營(yíng)養(yǎng)均衡。 ③平日生活中應(yīng)少吃過(guò)硬（瓜子、油炸)過(guò)大的食物也會(huì)增加口腔黏膜的摩擦，導(dǎo)致疾病的發(fā)展。 ④魚(yú)蝦、海鮮在去殼、去刺的情況下，一般還是可以食用的。 ⑤日常生活中，一些不健康動(dòng)作如：咬舌、咬唇、咬頰等，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)損害口腔黏膜上皮。老年人尤其要提防自己的假牙，檢查假牙是否合適。選用軟毛刷牙。 ⑥ 加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，食用牛奶或含糖高的飲料后清水漱口。齲齒、牙齒不良修復(fù)體要積極治療。 6.心理因素會(huì)導(dǎo)致口腔扁平苔蘚的發(fā)生嗎？ 研究表明，口腔扁平苔蘚的發(fā)生、發(fā)展與身心因素有密切關(guān)系。50%的該疾病患者有精神創(chuàng)傷史，或生活壓力過(guò)大，或精神生活空虛等。臨床中常見(jiàn)到因這種心理異常導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂，促使口腔扁平苔蘚發(fā)病、病情加重或反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。 九院口腔黏膜病科2022年01月18日2305
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周海文主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 周海文醫(yī)生導(dǎo)讀：常常有病友問(wèn)：“我的病可以治愈嗎？”我請(qǐng)劉阿姨親證實(shí)例回答這個(gè)問(wèn)題。劉阿姨曾患口腔扁平苔癬，連續(xù)治療一年后白紋完全消失，目前已進(jìn)入停藥觀察階段。我請(qǐng)她分享她的經(jīng)驗(yàn)，她欣然答應(yīng)。感謝劉阿姨，贈(zèng)人玫瑰手留余香，祝吉祥如意?。▌⒁棠褠?ài)心發(fā)文，自動(dòng)成為我的“優(yōu)秀患者”，下次復(fù)診可與我聯(lián)系預(yù)約優(yōu)先加號(hào)。）我是來(lái)自安徽合肥的一名口腔粘膜扁平苔蘚患者，自2018年秋季患病后一直尋醫(yī)問(wèn)藥，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而有加重的趨勢(shì)，讓人很是絕望。后經(jīng)人介紹，于2019年10月前往上海第九人民醫(yī)院口腔粘膜科周海文主任處就診。在周主任精心治療下，我遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物漱口、服用中成藥，并吃了三個(gè)月的半流質(zhì)食物，慢慢有所好轉(zhuǎn)，口腔粘膜異物惑明顯減弱。隨后，我每?jī)蓚€(gè)月赴上?；蚓W(wǎng)絡(luò)上(疫情原因)復(fù)診，不斷進(jìn)行藥物治療和效果鞏固，漸漸地能吃一些硬度正常的飯菜，但仍然記得周主任叮囑的忌辛辣、忌過(guò)熱、過(guò)涼或味道過(guò)重的食物，一直以蒸煮類(lèi)食物作為三餐食用，現(xiàn)在口腔已經(jīng)完全沒(méi)有發(fā)熱、異物感等不舒服的感覺(jué)了。就在上個(gè)月的復(fù)查中，周主任告訴我，我的病已經(jīng)痊愈了，不用再吃藥了!聽(tīng)了這個(gè)結(jié)論，我當(dāng)時(shí)都不敢相信自己的耳朵，既震驚又高興！充滿(mǎn)了對(duì)周主任的感激之情。周主任也說(shuō)，像我這樣已經(jīng)快70歲的人，病能這么快好實(shí)在是令人驚訝和高興的事!當(dāng)然，周主任也強(qiáng)調(diào)，病雖然好了，但飲食的禁忌是今后都要注意的事情，要保持現(xiàn)有的良好的飲食結(jié)構(gòu)，我一定會(huì)聽(tīng)從周主任的囑咐。我真心地為周海文醫(yī)生點(diǎn)贊!再次向她表達(dá)我的感激之情。她不僅醫(yī)術(shù)精湛，而且醫(yī)德高尚!這個(gè)折磨了我兩年多的病終于好了，家人朋友都替我高興!我想以我的經(jīng)驗(yàn)告訴像我一樣有此病癥的病友們，遇到這個(gè)病不要怕，找一位像周主任一樣的好醫(yī)生，相信醫(yī)生，遵醫(yī)囑，放寬心，一定會(huì)有痊愈的那一天!希望大家都能早日康復(fù)！2020.11.2（原文見(jiàn)“患者投票”區(qū)）2020年11月02日5832
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陳珺副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)院 牙周科 在臨床上我們經(jīng)常接診口腔扁平苔蘚的患者，以中年女性最為多見(jiàn)，這類(lèi)患者一般都會(huì)憂(yōu)心忡忡，擔(dān)心扁平苔蘚癌變，那么如果得了口腔扁平苔蘚，我們要怎么治療呢？平時(shí)的日常生活又要注意什么呢？首先，患有口腔扁平苔蘚的患者需要進(jìn)行情緒的自我調(diào)節(jié)，不需要也不能過(guò)度焦慮和緊張，研究也證實(shí)很多的扁平苔蘚與情緒是有關(guān)的。第二，如果口腔扁平苔蘚沒(méi)有糜爛、潰瘍，只是出現(xiàn)了口腔黏膜的白紋，進(jìn)食熱、辣等刺激食物沒(méi)有口腔黏膜的灼燒感，那么這樣的扁平苔蘚可以觀察，不需要特殊治療。第三，如果扁平苔蘚出現(xiàn)了糜爛、潰瘍，同時(shí)吃辣椒、熱的等刺激性時(shí)候時(shí)有口腔黏膜的灼燒感，那么這樣的情況是需要治療的，一般局部使用激素等藥物促進(jìn)黏膜的愈合，等到黏膜愈合后定期復(fù)查就可以，一般3~6個(gè)月復(fù)查一次?；颊咭膊恍枰?tīng)到激素就害怕，在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用局部激素治療口腔扁平苔蘚是目前糜爛型扁平苔蘚的一線(xiàn)藥物，一般不會(huì)有激素依賴(lài)及其他副作用。第四，很多的口腔扁平苔蘚患者合并了口腔念珠菌機(jī)會(huì)感染，所以不要濫用抗生素，對(duì)于沒(méi)有糜爛僅有黏膜灼燒感的患者，在停止濫用抗生素并配合0.25%的小蘇打漱口水漱口，一般會(huì)有比較好的療效。在平時(shí)的生活中，扁平苔蘚患者需要放松心態(tài)、規(guī)律作息，飲食上不要進(jìn)食辛辣刺激、腌制加工食品，盡量食用新鮮的食物。所以，得了口腔扁平苔蘚也不要害怕，只要控制黏膜不要糜爛、潰瘍，一般不會(huì)癌變。同時(shí)，在口腔扁平苔蘚病情穩(wěn)定后，也要定期找醫(yī)生復(fù)查（一般3~6個(gè)月復(fù)查一次），以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早診早治。2020年05月26日17189
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閆磊副主任醫(yī)師 新疆軍區(qū)總醫(yī)院 口腔科 2019年12月, 湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)多起新型冠狀病毒肺炎病例,后感染病例數(shù)迅速上升, 并在國(guó)內(nèi)外持續(xù)蔓延。全國(guó)數(shù)萬(wàn)名醫(yī)務(wù)人員馳援武漢投入緊張的醫(yī)療救治工作, 因?yàn)榫窀叨染o張, 工作強(qiáng)度大, 進(jìn)隔離病區(qū)后數(shù)小時(shí)不能喝水, 睡眠不足等可能引起口腔黏膜潰瘍等口腔黏膜疾病的發(fā)生; 據(jù)了解, 不僅醫(yī)務(wù)人員, 還有警務(wù)人員、社區(qū)工作者、長(zhǎng)期居家人員、甚至新型冠狀病毒肺炎輕癥患者, 以及以往的口腔黏膜病患者皆反映由于巨大精神壓力導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍等不適, 這些口腔疾病主要是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、唇炎和扁平苔蘚等。本文將就病毒肺炎疫情期間上述口腔黏膜病的防治及護(hù)理提出建議, 重點(diǎn)敘述對(duì)應(yīng)激反應(yīng)所導(dǎo)致的口腔黏膜損害的應(yīng)對(duì)措施。 1復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍 1. 1 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病及臨床特點(diǎn) 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍, 又稱(chēng)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍, 俗稱(chēng)“口瘡”, 是最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍性疾病, 具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性特征。在人群中的患病率約20%。其發(fā)病與精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠不佳、少食蔬菜水果致維生素缺乏、遺傳因素、女性月經(jīng)周期、免疫紊亂、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。在抗疫期間, 精神情緒緊張、睡眠不佳無(wú)疑成為主要誘發(fā)因素, 如疊加其他易感因素, 本病發(fā)病就增高。 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可分為三型:輕型口瘡、口炎型口瘡及重型口瘡, 80%屬于輕型口瘡, 其臨床特點(diǎn)如下: 1. 口腔潰瘍可以出現(xiàn)在口腔黏膜的任何部位(硬腭、牙齦少發(fā))。2. 口腔潰瘍數(shù)目常為1個(gè)或數(shù)個(gè), 圓或橢圓形, 約針尖、米粒、綠豆或黃豆大小, 散在分布。3. 口腔潰瘍表面淡黃色, 周?chē)屑t暈。4. 口腔潰瘍疼痛明顯; 5. 口腔潰瘍可在1-2周之內(nèi)愈合, 常為7-10天。如果口腔潰瘍同時(shí)出現(xiàn)數(shù)十個(gè), 就是口炎型口瘡, 如果單個(gè)口腔潰瘍的直徑大于1厘米, 就是重型口瘡。三型口瘡都可以在愈合后, 經(jīng)過(guò)數(shù)天或數(shù)月再發(fā)口腔潰瘍, 無(wú)潰瘍期稱(chēng)為間隔期, 有的間隔期不明顯, 可此起彼伏, 連續(xù)發(fā)生; 再發(fā)口腔潰瘍的位置一般與前次不同。 1. 2 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則及藥物選擇 1. 局部治療 主要原則:消炎、止痛、促潰瘍愈合。本原則也適用于多數(shù)口腔黏膜破潰損害的局部治療。 1)消炎:選用氯己定、西帕依固齦液等含漱。也可選用西吡氯銨含片（開(kāi)刻立）等含片含化。 2)止痛:選用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠（甘美達(dá)）等涂布于潰瘍局部。3)促潰瘍愈合:局部外用口腔潰瘍散、潰瘍膏、潰瘍膜、貼片等, 糊劑如氨來(lái)咕諾糊劑等, 凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠等。 2. 全身治療 以縮短潰瘍發(fā)作期、延長(zhǎng)潰瘍間隔期為目標(biāo)用藥，可以酌情口服沙利度胺、白芍總苷膠囊、左旋咪唑、口炎清顆粒劑等數(shù)月。 1. 3 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的護(hù)理 1。局部止痛藥可以在進(jìn)食前和局部用藥前用藥于潰瘍表面; 2. 飯后先口服全身用藥; 3. 然后含漱漱口水1-3分鐘, 以利藥液滲透至黏膜下發(fā)揮消炎作用;4。最后在潰瘍表面涂口腔潰瘍散等, 保持15-20分鐘禁食。禁水、不說(shuō)話(huà), 以利局部促愈合藥物發(fā)揮作用。 5. 如選用含片, 則在應(yīng)用局部促愈合藥物20分鐘后開(kāi)始含化藥片至含片化凈。6. 局部用藥宜每日三餐前后進(jìn)行。7。全身用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。 1. 4 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)病的預(yù)防 對(duì)于一線(xiàn)抗疫人員, 勞逸結(jié)合, 緩解精神壓力, 保持充足睡眠, 補(bǔ)充蔬菜水果及維生、保持口腔濕潤(rùn)對(duì)減緩和預(yù)防復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病至關(guān)重要。 2 慢性唇炎 2. 1 慢性唇炎的發(fā)病及臨床特點(diǎn) 慢性唇炎為發(fā)生于口唇的常見(jiàn)慢性非特異性炎癥性疾病。發(fā)病多與各種慢性長(zhǎng)期持續(xù)刺激有關(guān),如氣候干燥、風(fēng)吹、寒以及機(jī)械、化學(xué)、溫度、藥物等因素, 或嗜好煙酒、舔唇、咬唇等不良習(xí)慣, 也與患者精神壓力大有關(guān)。臨床表現(xiàn)為唇腫、唇部形成干燥、唇黏膜充血、唇紅部脫屑、皸裂、表面滲出結(jié)痂。病情反復(fù)發(fā)作,在唇部形成慢性損害。 2. 2 慢性唇炎的治療原則及藥物選擇 治療以局部治療為主, 去除刺激、消炎是原則。首先應(yīng)除去一切刺激因素, 改變撕唇咬唇等不良習(xí)慣。還應(yīng)避免風(fēng)吹、寒冷等刺激, 忌食辛辣食物。消炎可用0. 1%乳酸依沙吖啶溶液濕敷, 也可用金霉索溶液或氯己定溶液等濕敷, 再涂以抗炎軟膏(如紅霉素眼膏)或激素類(lèi)軟膏, 亦可用金霉索甘油涂擦。 2. 3 慢性唇炎的護(hù)理 慢性唇炎無(wú)論輕重, 都應(yīng)該先用藥消炎以后,再進(jìn)行保濕護(hù)理。用藥分為濕敷和局部涂抹藥膏。很多患者唇炎反復(fù)遷延不愈, 皆因沒(méi)有濕敷。濕敷是治療慢性唇炎最簡(jiǎn)單、最有效的辦法。缺乏濕敷步驟, 僅涂藥膏, 效果不佳。濕敷和涂抹藥膏的流程和步驟如下: 1. 將消毒棉片剪成唇病損面積同等大小的條狀; 浸于濕敷藥液中, 使之達(dá)到過(guò)飽和狀態(tài); 用鑷子夾起藥棉條, 不滴墜藥液即可使用。2. 將浸藥棉片敷于唇部病損之上, 覆蓋所有病損表面。 3. 濕敷20分鐘期間。濕敷藥棉可能因藥液揮發(fā)而變干, 需每隔3-5分鐘滴加少量藥液至棉片上, 以保持其處于過(guò)飽和狀態(tài)。4. 濕敷時(shí)間可根據(jù)痂皮厚薄程度增減, 痂皮變軟被無(wú)痛擦去之后, 可再濕敷幾分鐘以鞏固藥液滲透人組織的抗炎效果, 也可馬上結(jié)束濕敷。5. 即刻于濕潤(rùn)唇組織表面涂抹藥物軟膏, 保持濕潤(rùn)并獲得較長(zhǎng)久的抗炎效果, 直至下次濕敷上藥。6. 唇炎的藥物治療一般1-2周可達(dá)到痊愈。但是, 進(jìn)一步的保濕護(hù)理不可松懈, 可用清水濕敷, 涂抹凡士林油膏(超市可購(gòu)到)保護(hù)口唇。 2. 4 慢性唇炎發(fā)病的預(yù)防 對(duì)于一線(xiàn)抗疫人員, 注意休息, 勞逸結(jié)合, 緩解精神壓力, 保持唇部濕潤(rùn)對(duì)減緩和預(yù)防慢性唇炎非常重要。 3口腔扁平苔蘚 3. 1 口腔扁平苔蘚的發(fā)病及臨床特點(diǎn) 扁平苔蘚是一種皮膚黏膜慢性炎癥性疾病, 是口腔黏膜常見(jiàn)病之一。一般認(rèn)為在口腔黏膜病中, 除復(fù)發(fā)性口腔潰瘍外, 以扁平苔蘚最常見(jiàn), 患病率《1%。本病多呈慢性遷延反復(fù)波動(dòng)過(guò)程, 可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。本病病因尚不明確, 與較多因素相關(guān), 其中精神緊張、焦慮、憂(yōu)郁等是主要誘因, 并導(dǎo)致機(jī)體免疫功能紊亂。 口腔扁平苔蘚的臨床特點(diǎn)是:口腔黏膜上出現(xiàn)灰白色角化條紋或斑塊狀等多種形態(tài), 這種情況下患者無(wú)疼痛癥狀, 僅有粗糙感。當(dāng)口腔黏膜發(fā)生充血、糜爛、潰瘍、萎縮和水皰等損害時(shí), 刺激痛或自發(fā)痛就明顯?？谇火つげp也可以同時(shí)伴有皮膚損害病損等在應(yīng)激狀態(tài)或精神壓力大的狀況下, 更易出現(xiàn)口腔黏膜的充血、糜爛潰瘍, 導(dǎo)致進(jìn)食刺激痛或自發(fā)痛加重。 3. 2 口腔扁平苔蘚的治療原則 治療以全身治療和局部治療并舉, 局部治療以去除刺激、消炎、止痛、促愈合為原則。全身用藥以免疫調(diào)節(jié)治療為主, 請(qǐng)遵醫(yī)囑; 并特別加強(qiáng)心理疏導(dǎo), 緩解精神壓力 3. 3 口腔扁平苔蘚的護(hù)理 應(yīng)激狀態(tài)下口腔扁平苔蘚患者易出現(xiàn)黏膜可發(fā)生充血、糜爛、潰瘍等表現(xiàn), 需積極進(jìn)行治療與護(hù)理。如果原有口腔扁平苔蘚的白紋病損不伴充血、糜爛、潰瘍等表現(xiàn), 沒(méi)有疼痛癥狀, 可以暫時(shí)觀察, 擇期就診。局部治療藥物的選擇及護(hù)理, 基本上與前述復(fù)發(fā)性口腔潰瘍相應(yīng)部分相同, 可以參照處理。注意在三餐后局部用藥, 先含漱漱口水, 再應(yīng)用促進(jìn)愈合的藥物。 3. 4 口腔扁平苔蘚發(fā)病的預(yù)防 所有口腔扁平苔蘚患者都需調(diào)理精神情緒, 對(duì)于一線(xiàn)抗疫人員, 更需緩解緊張狀態(tài)和焦慮情緒, 作息要規(guī)律, 把壓力指數(shù)盡可能降低日。2020年03月06日10182
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周海文主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 周海文醫(yī)生：常常有病友問(wèn)：“我的病可以治愈嗎？”我請(qǐng)劉良生老師（他是數(shù)學(xué)老師）親證實(shí)例回答這個(gè)問(wèn)題。他曾患口腔扁平苔癬，連續(xù)治療一年后白紋完全消失，最近二年口腔黏膜都非常好。我請(qǐng)他撰文分享經(jīng)驗(yàn)，他欣然答應(yīng)，轉(zhuǎn)輾通過(guò)老鄉(xiāng)，將稿子送到診室，送到我的手上，甚為感動(dòng)！感謝劉老師，贈(zèng)人玫瑰手留余香，祝吉祥如意！（劉良生老師您已愛(ài)心發(fā)文，自動(dòng)成為我的“優(yōu)秀患者”，下次復(fù)診可與我聯(lián)系預(yù)約優(yōu)先加號(hào)。）周海文專(zhuān)家您好！我是江蘇淮安一名患者，首先真誠(chéng)地感謝您對(duì)我的精心治療，是因?yàn)橛龅侥抛屛业募膊〉玫搅俗詈玫尼t(yī)治!您的醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，確實(shí)堪稱(chēng)妙手仁心，作為一名歷經(jīng)兩三年終于病愈的患者，在倍感幸運(yùn)之余，感激之意溢于言表。此時(shí)我回顧患病以來(lái)的一些經(jīng)歷，既向您報(bào)告病愈的喜訊，也將我的案例簡(jiǎn)要分享給您和其他患者，以期望對(duì)于治療這種疾病能提供一點(diǎn)可參考的資料，更給還在病患折磨中的其他病友以康復(fù)的希望!回想三年前自己患病，主要可能和一階段的飲酒過(guò)度和心情郁結(jié)有關(guān)，最初察覺(jué)到自己口腔出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，內(nèi)心很慌張，我家在準(zhǔn)安，立即趕赴淮安幾所大醫(yī)院尋醫(yī)問(wèn)藥，但是專(zhuān)家們普遍對(duì)這種疾病束手無(wú)策，認(rèn)為屬于疑難雜癥，不容易治療，后來(lái)又聽(tīng)朋友傳言某地有人因此疾病遭遇不幸，內(nèi)心非常惶恐，甚至一度沮喪。后來(lái)，在網(wǎng)上查詢(xún)上海某私立醫(yī)院可以醫(yī)治，兒子帶我前去該醫(yī)院，我們發(fā)現(xiàn)不對(duì)，醫(yī)院設(shè)施條件落后，自己心里有些疑慮，后來(lái)證實(shí)網(wǎng)絡(luò)上有些私立醫(yī)院廣告響亮，效果堪憂(yōu)，甚至可能有欺騙成分，在此我當(dāng)然不便多說(shuō)。后來(lái)，在兒子和侄兒多方打聽(tīng)了解到上海第九醫(yī)院有專(zhuān)門(mén)科室，專(zhuān)門(mén)治療這一疾病。到了九院確認(rèn)為口腔黏膜扁平苔蘚，這一次我才從憂(yōu)慮中尋得一絲希望。而且，在第一次化驗(yàn)過(guò)程中確認(rèn)不太可能是癌性惡疾，自己心中大石方才落下，但是了解到有2％的幾率癌變，絲毫不敢懈怠。于是，有了艱難的后續(xù)求醫(yī)過(guò)程，因?yàn)榈乩砭嚯x，再加上掛號(hào)搶手，本人還在正常工作中請(qǐng)假趕赴上海，所以每一次前往九院都并不容易。當(dāng)然，這一段敘述似乎和周醫(yī)生無(wú)關(guān)，但是我想說(shuō)正是求醫(yī)之難，才愈發(fā)感到遇到周醫(yī)生之幸運(yùn)!在第一次確診，并接受化驗(yàn)，得到周醫(yī)生開(kāi)的九院專(zhuān)門(mén)研發(fā)的外敷內(nèi)服藥物，第一次使用就感覺(jué)到有了較為明顯的效果。后來(lái)經(jīng)過(guò)周醫(yī)生中西醫(yī)結(jié)合治療，在后續(xù)時(shí)間里我的口腔扁平苔蘚療效顯著，現(xiàn)正也在康復(fù)之中。周醫(yī)生有精湛的技術(shù)，有惻隱之心，能耐心做好患者心理疏導(dǎo)，讓我們患者解除心理顧慮，有了積極配合醫(yī)生治療的信心。也體驗(yàn)到上海九院口腔粘膜科是一個(gè)團(tuán)結(jié)合作的團(tuán)隊(duì)，有多么好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德?；仡欀委煔v程，從我個(gè)人角度我還有經(jīng)驗(yàn)要分享，那就是患者個(gè)人自控能力對(duì)恢復(fù)健康非常重要。由于本人是在外地工作，和家人分居兩地，在食物治療上帶來(lái)一定的便利。患病期間很少參加單位或朋友間的聚會(huì)，若必須參加也是自己帶好飯菜，從不吃集體伙食。一日三餐都是一個(gè)人單獨(dú)生火做飯，而且飲食品種非常單一，以吃素食為主，正常蔥姜蒜等刺激物很少吃，就像蘿卜、香菜等在當(dāng)初兩年時(shí)間內(nèi)一口都沒(méi)有吃過(guò)，也就是在飲食上嚴(yán)格按照周海文專(zhuān)家要求去做，除了下狠心戒掉了煙和酒，凡肉類(lèi)是發(fā)物的及海產(chǎn)品基本上忌口不吃，一個(gè)月估計(jì)最多吃1斤豬肉。一年四季最常吃的菜是上海青和卷心菜，吃的量很多，幾乎每頓飯必吃一樣，尤其是卷心菜，吃過(guò)口腔就有一種舒服的感覺(jué)，還有清蒸茄子也經(jīng)常吃，做任何菜時(shí)都加少量鹽和油就行了，其它調(diào)味品是不用的，平時(shí)為了調(diào)節(jié)自身免疫力，還經(jīng)常做腳摩，尤其是泡澡的時(shí)候，經(jīng)常去洗桑拿，在高溫下讓身體大汗淋漓，這時(shí)候嘴曆周?chē)憾加辛鲃?dòng)的感覺(jué)，特別舒服，它可能對(duì)活血化瘀也起到一定作用?，崿嵥樗榈募?xì)節(jié)我不再贅述，我僅懷著感恩之心再次謝謝周海文醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)，當(dāng)然也感謝上海第九醫(yī)院，醫(yī)者仁心，我的體會(huì)很深!口腔扁平苔蘚病友劉良生男56歲（江蘇淮安）2019年5月7日2019年06月19日6854
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孫正主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔黏膜科 建議口腔扁平苔蘚患者適當(dāng)食用：香蕉：香蕉是首屈一指的“快樂(lè)食物”。香蕉中所含的血清素、腎上腺素、多巴胺都是腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，可以抗抑郁、振奮精神、增強(qiáng)信心。而且香蕉中含有鉀離子，能穩(wěn)定血壓和情緒；香蕉中的色氨酸和維生素B6，可以幫助大腦制造血清素。柑橘、葡萄柚、獼猴桃等富含維生素C的水果：維生素C不僅可以維持紅細(xì)胞的濃度，使身體有抵抗力，而且維生素C也可以抗壓。在制造多巴胺、腎上腺素的過(guò)程中，維生素C也是重要成分之一。最重要的是，維生素C可以促進(jìn)膠原形成，與維持體內(nèi)細(xì)胞膜的完整有關(guān)，也具有消除緊張、安神寧心的作用。糙米、全麥面包等谷物：其中含有豐富的碳水化合物和維生素，可以幫助增加血清素。菠菜等綠葉蔬菜：含有豐富的B族維生素如維生素B6、維生素B12、葉酸等，是維持神經(jīng)系統(tǒng)健康及構(gòu)成腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的必需物質(zhì)。B族維生素還能幫助色氨酸轉(zhuǎn)換為煙堿酸，以減輕情緒波動(dòng)。攝取足夠的B族維生素，將能有效地預(yù)防疲勞、食欲不振、抑郁等。豌豆、紅豆等豆類(lèi)，瓜子、核桃等堅(jiān)果及紫菜：含有豐富的鎂，菠菜除含葉酸外，也富含鎂。鎂具有放松神經(jīng)等作用，有助于改善情緒，也適用于女性經(jīng)期前緊張、抑郁等情緒變換。牛奶和酸奶：其中含有豐富的鈣和色氨酸，有助于抗抑郁。 櫻桃：櫻桃被稱(chēng)為“自然界的阿司匹林”，因?yàn)闄烟抑泻幸环N叫做花青素的物質(zhì)，能夠制造快樂(lè)。亞麻籽油、胡桃、大豆：這些食物富含Omega-3脂肪酸，能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)路徑，增加血清素的分泌量，能明顯緩解憂(yōu)郁癥狀，包括焦慮、睡眠障礙、沮喪、缺乏性欲以及自殺傾向等問(wèn)題。其中含有的EPA和DHA兩種良好的不飽和脂肪酸，也有利于營(yíng)養(yǎng)大腦神經(jīng)，改善情緒。 深海魚(yú)：富含Omega-3脂肪酸，不僅有益心臟健康，而且對(duì)鼓舞心情也有幫助?？Х取⒉?、可可：主要是其中的咖啡因，不僅能讓人覺(jué)得補(bǔ)充能量、注意力集中，還會(huì)讓人覺(jué)得快樂(lè)、陶醉。建議早上攝取少量咖啡因是有益的，再多就沒(méi)有必要了。黑巧克力：巧克力的原料——可可豆含有多種可提升情緒的成分，這些化學(xué)物質(zhì)多濃縮在黑巧克力中。除此之外，巧克力的甜味及油脂，也能活化大腦的快樂(lè)中樞。乳清、粉狀乳清：乳清是制造奶酪時(shí)自然產(chǎn)生的副產(chǎn)品，浮在奶酪桶的周邊看起來(lái)淺淺的白白的、水狀的就是乳清，它的成分中含有高濃度色氨酸。黃花菜：人們常說(shuō)，黃花菜是忘憂(yōu)草，能安神解郁。不過(guò)黃花菜不宜生吃，以免中毒，以干品和煮熟吃為好。建議患者多做運(yùn)動(dòng)： 爬山：爬山過(guò)程中，人體可以產(chǎn)生內(nèi)啡肽，它類(lèi)似于嗎啡，能使人心情愉快。另外，長(zhǎng)跑也可以起到同樣的作用。關(guān)節(jié)有問(wèn)題的患者可以選擇游泳走路。 曬太陽(yáng)：曬太陽(yáng)時(shí)能接觸較多的紫外線(xiàn)。紫外線(xiàn)不僅能幫助人體吸收鈣，還能夠有助于人體合成5-羥色胺和多巴胺，從而改善情緒。在秋季，每天應(yīng)該曬15-30分鐘太陽(yáng)。2014年11月28日24567
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