口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，發(fā)生在口腔黏膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大、成圓或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復(fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍"?？梢荒臧l(fā)病數(shù)次，也可以一個(gè)月發(fā)病幾次，甚至新舊病變交替出現(xiàn)。 白塞病是一種免疫性疾病，臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為突出表現(xiàn)，又稱口—眼—生殖器綜合征。該病常累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、肺、腎以及附睪等器官，病情呈反復(fù)發(fā)作和緩解的交替過程。可見白塞病不僅僅是在口腔里面出現(xiàn)，在身體的其他部位，也會(huì)有一些表現(xiàn)，如果這些地方也同時(shí)出現(xiàn)潰瘍，那么，考慮白塞病的可能性會(huì)更大一些。 另外，兩種潰瘍的形狀和顏色也不同，口腔潰瘍的顏色很淺，形狀偏小，直徑一般不會(huì)超過一厘米。而白塞病的顏色會(huì)比單純的口腔潰瘍更白，潰瘍面更大，形狀也多是不規(guī)則的。

不少人只要是一有口腔潰瘍，就會(huì)歸罪于體內(nèi)的維生素缺乏，實(shí)際上，這是一種誤區(qū)。 一、維生素缺乏只是口腔潰瘍的原因之一 不少人甚至包括醫(yī)生都認(rèn)為,口腔潰瘍與維生素缺乏有關(guān),須補(bǔ)充維生素。其實(shí)，口腔潰瘍與維生素之間的聯(lián)系并不十分清楚。 一些研究發(fā)現(xiàn),大量的口腔潰瘍患者存在明顯的維生素B1、維生素B2、維生素B3、維生素B12、鐵或葉酸缺乏。而另有研究者卻認(rèn)為,他們之間的聯(lián)系不大或沒有聯(lián)系。 其實(shí)維生素的缺乏有可能會(huì)造成口腔潰瘍，但引起口腔潰瘍的因素很多，例如對(duì)某些食物過敏，如魚、蝦、蟹，或者食用一些酸性，比如檸檬、橘子、菠蘿；或刺激性食物，如辣椒、吸煙等，都會(huì)在一定程度上使口腔潰瘍愈加嚴(yán)重。 除了飲食之外，身體疲勞可能也會(huì)導(dǎo)致人體抵抗力下降，讓口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。又或精神抑郁、精神緊張也可能導(dǎo)致免疫力下降，誘發(fā)口腔潰瘍。另外，不小心傷到口腔，如刷牙太大力，搗破粘膜，或是親親時(shí)候，磕到對(duì)方，都可能引起潰瘍。 二、如何治口腔潰瘍 普通的口腔潰瘍通常無(wú)需藥物干預(yù)傷口會(huì)自己愈合，可是有些人口腔潰瘍遲遲不好，纏綿不愈，喝點(diǎn)水，吃點(diǎn)東西就會(huì)刺激到，很是痛苦。 1.外用法：藥店或是網(wǎng)上買盒八味錫類散，一盒大概20元上下，用棉簽蘸著錫類散，涂抹到患處，涂的時(shí)候可能稍微有點(diǎn)刺痛感，忍一忍讓藥膏浸潤(rùn)到患處。一般夜里的恢復(fù)效果最好，所以建議夜晚涂抹。 2.內(nèi)服法：黃豆一把、綠豆一把、黑豆（黑皮綠色瓤的）一把，烏梅五顆，白糖兩調(diào)羹。熬水，熬兩個(gè)小時(shí)以上，然后放溫，把這個(gè)豆沙水當(dāng)做飲料喝。 此湯的妙處在于黑豆補(bǔ)腎，收斂浮游之火，黃豆補(bǔ)脾，運(yùn)化中氣，綠豆清熱，可以去除相火。烏梅與白糖，酸甘化陰，滋生津液。 三、反復(fù)口腔潰瘍，要警惕白塞病 每次看到口腔潰瘍，大多人會(huì)想到“又上火了”。雖然“火氣”會(huì)讓口腔潰瘍延續(xù)，但還有一種疾病也會(huì)讓口腔潰瘍遲遲不好，它就是白塞病。 1.白塞病聽著很洋氣，它的英文是Behcet,是一種較為少見的風(fēng)濕免疫性疾病，即免疫異樣引起的血管炎。 2.用四個(gè)字概括白塞病的特點(diǎn)就是“凹、紅、黃、痛”—— “凹”指的是口腔潰瘍中心一般是稍微凹陷的，“紅”是指潰瘍周圍一般有紅暈，“黃”是指潰瘍底部可有淺黃色覆蓋物，“痛”就是它會(huì)引起疼痛，有時(shí)候痛得受不了，吃東西都不是滋味。 白塞病乍看上去和普通的口腔潰瘍非常相似，它其本質(zhì)是炎癥，還是可以通過發(fā)病部位、顏色、形狀等看出兩者之間的區(qū)別。 3.部位：白塞病的發(fā)病部位并不局限于口腔內(nèi)外，口腔周圍的粘膜會(huì)長(zhǎng)，舌頭也會(huì)漲，甚至還可以引起眼睛發(fā)炎、生殖器潰瘍，甚至皮膚病變。而口腔潰瘍一般只會(huì)發(fā)生在口腔內(nèi)外。 4.顏色：口腔潰瘍的出現(xiàn)就是粘膜出現(xiàn)破潰，顏色接近粘膜的透明粉白色，隨著時(shí)間推移，顏色逐漸變淺。而白塞病比單純的口腔潰瘍會(huì)表現(xiàn)得更白一些沒顏色由淺入深。 5.形狀：口腔潰瘍的形狀會(huì)更偏小一些，直徑一般不會(huì)超過一厘米，而白塞病潰瘍面就會(huì)更大一些，且外形一般呈不規(guī)則。 因此發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍，并不就是就是缺乏維生素，因此單靠服用維生素藥物并不會(huì)起到什么治療效果，若是發(fā)現(xiàn)潰瘍久治不愈，一定要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，防止反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致癌變。

宋雨翰 楊靖雯 周海文 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU）是最常見口腔黏膜疾病。 曾經(jīng)一個(gè)患者說：口腔潰瘍這個(gè)東西，你說疼起來(lái)吧還真要不了命，但是也差不多，真難受，真的是不能吃、不能喝的，吃不好、睡不好，太折磨人了！甚至說話的時(shí)候都會(huì)大舌頭！就像討厭的蚊子一樣，影響日常生活，到底什么時(shí)候才是個(gè)頭啊！ 的確，有的人多年都被口腔潰瘍所困擾，比如，心情不好的時(shí)候，有可能會(huì)口腔潰瘍；比如，上火了，喝水少了，有的時(shí)候吃飯的時(shí)候，不小心、不注意蹭咬了一下，過兩天肯定會(huì)口腔潰瘍；有的人，一吃堅(jiān)果、瓜子等炒貨，很快就起口瘡。潰瘍發(fā)作時(shí)疼痛難忍，嚴(yán)重時(shí)吃飯喝水都困難；甚至有的人懷疑自己得了癌癥，就診時(shí)神色擔(dān)憂，十分痛苦。 讓我們一起來(lái)說說多數(shù)患者的疑慮吧。 問題一：口腔潰瘍會(huì)不會(huì)癌變口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)會(huì)不會(huì)癌變是患者非常關(guān)心的問題，這里告訴大家一個(gè)好的消息：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍不是癌癥，是不會(huì)發(fā)生癌變的，這是一種非常常見的疾病，有10%-20%的人或多或少都有過潰瘍的發(fā)生，有些人發(fā)作不頻繁，沒有重視。所以，對(duì)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍無(wú)需恐懼。 問題二：那什么樣的潰瘍會(huì)癌變呢我們最應(yīng)該警惕的是癌性潰瘍。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是可以自愈的，小的潰瘍一周左右可自愈，大的一般一個(gè)月也可以自愈，如果潰瘍一個(gè)月的時(shí)間都不見好轉(zhuǎn)，那就應(yīng)高度警惕。 癌性潰瘍疼痛一般不明顯，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是疼痛的；而且癌性潰瘍的形狀也不是那么規(guī)整，可能是深淺不一的，中間也可能是凸起的像菜花一樣高低不平。所以，如果出現(xiàn)上述情況，一定要高度重視，盡快到醫(yī)院就診，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間而讓悲劇發(fā)生！ 問題三：既然不會(huì)癌變，RAU為何總是反反復(fù)復(fù)？從名字就能夠看出，“復(fù)發(fā)性”是本病的一大特點(diǎn)。大多數(shù)患者都有多年的潰瘍發(fā)作史，病情反反復(fù)復(fù)、時(shí)好時(shí)壞，有的甚至病史長(zhǎng)達(dá)幾十年，從幾歲、十幾歲就開始有潰瘍發(fā)作。 其病因十分復(fù)雜，也存在明顯的個(gè)體差異。有的人吃了辣椒、火鍋后容易發(fā)潰瘍；有的人熬夜后容易發(fā)，有的人生氣后容易發(fā)，有的人喝酒后容易發(fā)，有的人感冒著涼時(shí)容易發(fā)。 壓力大、精神緊張、生活節(jié)奏過快、飲食不規(guī)律、體內(nèi)有毒素，包括農(nóng)藥存留、添加劑、激素、空氣污染等等都可能會(huì)發(fā)引發(fā)潰瘍。中醫(yī)講五臟六腑的火都會(huì)反映到口腔，心肝脾肺腎，不同的部位出現(xiàn)問題在口腔潰瘍中都是有對(duì)應(yīng)性的。 另外，貧血也會(huì)加重潰瘍的發(fā)作，一些患者就診時(shí)面色蒼白，若患有貧血一定要及時(shí)治療。 問題四：那么我們?cè)谌粘Ｉ钪性撊绾沃委熀皖A(yù)防復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍呢？首先我們要明確復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍很難根治，治療的目的是降低潰瘍發(fā)作的頻率，減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍的愈合。其次生活中我們應(yīng)保持樂觀開朗的精神狀態(tài)，不要盲目的生氣或者給自己壓力。保持生活規(guī)律，保證充足的睡眠，少吸煙、飲酒；少食辛辣、刺激的食物，多食新鮮蔬果； 另外對(duì)于有貧血的患者，首先應(yīng)補(bǔ)血，糾正貧血后，潰瘍發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度都會(huì)降低。 再次，有長(zhǎng)期潰瘍不愈的患者，一定要及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)防癌性潰瘍。 （文中圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

口腔潰瘍的致病原因復(fù)雜，至今尚不明確。多種因素可誘發(fā)，包括遺傳因素、飲食因素、免疫因素，環(huán)境因素等?？谇粷兘?jīng)常反復(fù)發(fā)作時(shí)，嚴(yán)重影響我們的日常生活和工作。那么我們平時(shí)要怎么預(yù)防呢?這個(gè)小視頻可以讓你了解一些。

一些化療藥物如5-FU，容易導(dǎo)致口腔粘膜炎，患者會(huì)產(chǎn)生口腔疼痛，食欲降低等癥狀，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足，嚴(yán)重時(shí)可能引起致命感染，所以正確地處理口腔潰瘍是非常重要的。 口腔粘膜的保護(hù)1、盡量選擇軟毛牙刷，避免用力刷牙造成口腔破損； 2、每日早晚及進(jìn)食后，進(jìn)行口腔清潔 口腔黏膜破損時(shí)的處理1、每2小時(shí)用漱口水或生理鹽水漱口一次； 2、進(jìn)食后立刻清潔口腔，可使用冷開水加食鹽（1000ml水加9g食鹽），或遵照醫(yī)囑使用漱口水，避免使用含有酒精成分的漱口水。 3、進(jìn)食前可含碎冰塊緩解疼痛，也可遵醫(yī)囑使用局部麻醉液體； 4、多攝取水分，若無(wú)禁忌每日可攝取3000ml，口干或唾液過少時(shí)可使用人工唾液 飲食選擇1、均衡飲食，尤其是攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素C； 2、避免攝取刺激性食物，如酒、辛辣、油炸、過酸的食物，避免粗糙、干燥或過熱的食物