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口腔潰瘍 or 口腔癌?
口腔潰瘍是患病率較高的口腔疾患,較常見的有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,患病率較高;同時,一些口腔癌(如頰癌、舌癌、牙齦癌等)也可表現(xiàn)為口腔潰瘍。那么,如何進行鑒別區(qū)分?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院口腔頜面外科毛明惠第一:自查。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性(多數(shù)7-10自行愈合)(如圖);而口腔癌則持續(xù)進展,潰瘍經(jīng)久不愈。且癌性潰瘍多見于老年人(注:不絕對)。第二:求醫(yī)。對于潰瘍持續(xù)時間較長(大于4周),需及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行鑒別診斷,除外口腔癌。第三:病理。對于就醫(yī)后仍難以區(qū)分良惡性質(zhì)的口腔潰瘍,取病理進行活檢是診斷金標準。
毛明惠醫(yī)生的科普號2020年09月13日4331
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口腔潰瘍,怎么吃能好得快?
周煉醫(yī)生的科普號2020年09月07日1300
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為什么口腔潰瘍會反復(fù)發(fā)作?免疫力低下,遺傳因素,社會工作生活壓力過大可引起口腔潰瘍。中醫(yī)要辨證施治
朱南方醫(yī)生的科普號2020年09月04日1311
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久治不愈的潰瘍竟是癌!口瘡、口腔癌該怎么分辯
如果舌頭長潰瘍,不少人的第一反應(yīng)都是上火,江西省一位優(yōu)秀教師王女士便是如此。以為自己上火了,四處求醫(yī)問診,將涼茶當水喝,病情卻絲毫沒有好轉(zhuǎn),潰瘍反而越來越大。最后,經(jīng)過多方了解,王女士不遠千里從老家江西慕名來到廣州,找到中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科的潘朝斌教授就診,經(jīng)過治療后目前已順利出院。 舌潰瘍經(jīng)久不愈合被誤診為口瘡 兩個月前,王女士就出現(xiàn)了疑似舌潰瘍的癥狀,鑒于教學(xué)任務(wù)繁重,王女士沒有太在意,聽從親戚朋友的意見,誤以為是口瘡。吃了幾個星期的中藥,舌潰瘍絲毫沒有改善,潰瘍面經(jīng)久不愈合越長越大,連說話、吃東西都成問題,嚴重影響教學(xué)工作以及日常生活。 后來,王女士來到中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院求診,找到口腔頜面外科潘朝斌教授。憑借著多年的豐富臨床經(jīng)驗,潘朝斌教授高度懷疑患者兩側(cè)舌頭都是癌。經(jīng)過切取活檢后證實的確為癌,患者本人及家屬聞之色變,如晴天霹靂。 隨后,潘朝斌教授耐心給患者及其家屬普及舌癌的知識,并提供了個體化治療方案:右側(cè)舌體腫瘤非常小,可局部擴大切除,拉攏縫合觀察即可。左側(cè)腫瘤較大做半舌切除,同時用一側(cè)小腿上的脛后動脈穿支皮瓣來巧妙地修復(fù)左側(cè)舌缺損,并重建出舌頭的形狀。 由于游離皮瓣需要將受區(qū)供區(qū)的血管吻合成功才能成活,而術(shù)中患者血管非常細,直徑僅為1mm,因此吻合血管的難度非常大。憑借過硬的血管吻合技術(shù),經(jīng)過6小時的奮戰(zhàn),潘朝斌教授及林釗宇博士克服困難帶領(lǐng)團隊順利完成手術(shù)。目前,王女士已康復(fù)出院。 “盡管手術(shù)非常成功,但王女士在潰瘍經(jīng)久不愈合的兩個月時間里由于診斷不明確,浪費了最佳的治療時機,半條舌頭不得不切除。”潘朝斌教授說,如果在潰瘍發(fā)現(xiàn)的早期及時就診,可能對患者的生存與生活質(zhì)量有更大的改善。 如何分辨是口瘡還是舌癌? 潘朝斌教授介紹,我們平常說的口瘡,專業(yè)上稱為“口腔潰瘍”,外觀為小圓形或橢圓形,表面覆蓋灰白或黃色假膜,邊界清楚,周圍黏膜紅而微腫。口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征,一到兩周左右自愈。而舌癌多發(fā)在舌緣處,呈潰瘍或浸潤性質(zhì)硬,疼痛性腫塊性生長,具有無自限性的特征。因此,一旦遇到口腔潰瘍超過2個星期不愈,應(yīng)立即到口腔專科醫(yī)院或者口腔頜面外科就診,以免貽誤病情。 據(jù)最新文獻報道,口腔癌已居全身惡性腫瘤發(fā)病率的第十位,男性中甚至排到第九位,而其中舌癌是最常見的一種,占據(jù)口腔癌發(fā)病率第一位,舌癌多發(fā)生于一側(cè),像王女士這樣發(fā)生雙側(cè)舌癌的情況極為罕見。 潘朝斌教授建議,為了預(yù)防舌癌市民應(yīng)避免嚼檳榔、抽煙等不良嗜好,拆除刺激舌體或黏膜的不良修復(fù)體(假牙),減少口腔刺激因素。同時,還應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,培養(yǎng)正確的口腔保健意識,定期到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行口腔檢查。
潘朝斌醫(yī)生的科普號2020年08月29日4542
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口腔潰瘍怎么治呢?
周煉醫(yī)生的科普號2020年08月07日1474
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舌頭潰瘍的中醫(yī)治療
舌頭潰瘍的中醫(yī)治療 舌頭潰瘍是口腔潰瘍的一種。舌頭潰瘍,民間一般稱之為"口腔上火"或"口瘡",是一種以周期性反復(fù)發(fā)作為特點的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,可自愈,可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、頰、軟腭或齒齦等處的粘膜多見,發(fā)生單個或者多個大小不等的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋灰白或黃色假膜,中央凹陷,邊界清楚,周圍粘膜紅而微腫,潰瘍局部灼痛明顯,具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征。舌頭潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。 病理 舌頭潰瘍的病因及致病機制仍不明確.口腔潰瘍的誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。由于病因不明,口腔潰瘍的診斷完全是基于病史及臨床表現(xiàn),缺少可作為確診依據(jù)的實驗室指標??谇粷冾A(yù)示著機體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,如胃腸、血液和內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,但臨床上大部分患者身體健康,無系統(tǒng)性疾病。 患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。 內(nèi)分泌變化 有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生,可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時緩解,下月行經(jīng)時依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍,與此同時,還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀.臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。 精神因素 有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。 遺傳因素 如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時,其子女約有80-90%患病,若雙親之一患此病時,其子女約有50-60%患病。 其他因素 如缺乏微量元素鋅、鐵,缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子,但尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關(guān)系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細血管靜脈端管徑擴張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍。 并發(fā)癥 可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。 預(yù)防 口腔潰瘍在很大程度上與個人身體體質(zhì)有關(guān),因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大,但如果盡量避免誘發(fā)因素,仍可降低發(fā)生率??谇粷兤匠?yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,經(jīng)常濕潤口腔,避免口腔干燥。婦女經(jīng)期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,多飲水。 1、有效預(yù)防口腔潰瘍平常應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢對預(yù)防口腔潰瘍同樣十分有益。 2、婦女經(jīng)期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以更好的預(yù)防口腔潰瘍。需要提醒大家的是,口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍,由于經(jīng)常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發(fā)生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙制作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產(chǎn)生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重。這種經(jīng)久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果大家經(jīng)常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。 治療方法 口腔潰瘍屬于中醫(yī)"口瘡"、"口糜"范疇。口瘡雖生于口,但與內(nèi)臟有口腔潰瘍 密切關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認為,脾開竅于口,心開竅于舌,腎脈連咽系舌本,兩頰與齒齦屬胃與大腸,任脈、督脈均上絡(luò)口腔唇舌,表明口瘡的發(fā)生與五臟關(guān)系密切?!端貑栔琳嬉笳摗氛f:"諸痛癢瘡,皆屬于心".口瘡之火,不獨責之于心。平時憂思惱怒,嗜好煙酒咖啡,過食肥甘厚膩,均可致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊熱,發(fā)為口瘡多為實證;腎陰不足,虛火上炎,發(fā)為口瘡多為虛證;年老體弱,勞倦內(nèi)傷,損傷脾胃,可致中焦樞紐失司,上下氣機不通,上焦之陽不能下降,下焦之陰不能上行,心火獨盛,循經(jīng)上炎,也可發(fā)為口瘡,此多為虛證。正如李東垣在《脾胃論》中所說:"既脾胃氣衰,元氣不足,而心火獨盛,心火者,陰火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之"、"胃病則氣短,精神少而生大熱,有時胃火上行獨燎其面"。 我們在臨證中常辨證分為七型治療。 一、外感熱毒型口瘡 多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點或小皰疹,12小時內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。治宜清熱解毒,瀉火除濕。方藥:銀花20克,連翹30克,菊花15克,桑葉15克,黃芩15克,黃柏12克,桔梗12克,石膏20克,公英30克,地丁20克,生地20克, 茯苓12克,神曲12克,枳殼10克,葛根15克,白芨12克,天竺黃12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。熱炎寧、魚腥草合劑口服。 二、脾胃濕熱型 癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火,健胃除濕。方藥:山梔12克,黃芩15克,連翹30克,大黃6克,黃柏12克,黃連12克,苦參12克,膽草12克,公英30克,竹葉15克,蒼術(shù)12克,神曲12克,茯苓15克,澤瀉12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。連翹敗毒丸、清胃丸口服。 三、脾腎陽虛型 癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長,大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補脾腎,引火歸源。方藥:制附片6克,肉桂3克,熟地30克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮15克,茯苓15克,澤瀉15克,蒼術(shù)15克,當歸12克,元參12克,黃精12克,白芨15克,天竺黃12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。知柏地黃丸、還少丸口服。 四、脾胃氣虛型 癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細弱。治宜益氣健脾,運化水濕。方藥:黃芪30克,黨參30克,當歸15克,山藥20克,蒼術(shù)12克,陳皮10克,柴胡6克,芡實20克,薏苡仁20克,茯苓10克,白術(shù)15克,白芨15克,天竺黃12克,澤瀉12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。健脾丸、珍珠丸口服。 五、心腎不交型 癥見潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢,健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細數(shù)。治宜滋陰清火,交通心腎。方藥:蓮子心12克,梔子12克,黃連10克,生地30克,地骨皮15克,山藥5克,澤瀉10克,山茱萸10克,公英20克,連翹20克,升麻6克,丹皮12克,澤瀉12克,吳茱萸3克,桑寄生30克,白芨12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。杞菊丸、靈芝丸口服。 六、陰血虧虛型 癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后,伴月經(jīng)先期量多,五心煩熱,口干喜飲,舌淡苔薄白,脈細數(shù)無力。治宜補血滋陰,清火除煩。方藥:當歸20克,白芍20克,生地30克,元參15克,淡竹葉15克,茯苓15克,丹皮15克,山梔15克,柴胡12克,麥冬12克,五味子10克,石膏20克,黃連10克,膽草12克,白芨12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。麥味丸、五黃丸口服。 七、陰虛火熱型 陰虛火熱引起的口腔潰瘍可以用滋陰降火湯治療。 藥物組成:熟地30克,山萸肉20克,枸杞子15克,桑葚子20克,黃精12克,女貞子10克, 丹皮l2克,黃芪15克,元參15克,當歸15克,川芎12克,黃柏12克,花粉12克,葛根15克,五味子15克,梔子12克,甘草6克,水煎服,每日1劑。五味子丸、化毒丸口服。 治療機理:《圣濟總錄口齒門)謂:“口瘡者,由心脾有熱,氣沖上焦,重發(fā)口舌,故作瘡也?!北静〕跗鹪谛钠ⅲ貌〔挥蚓弥尾挥?,其病變在腎?;蛞蛐钠⒎e熱,熱盛傷陰,久病及腎;或因治療時濫施苦寒瀉火之品,攻伐太過,耗氣傷陰,則虛火愈熾;或因酒色勞損,素體肝腎虧虛。故本病雖與全身臟腑功能失調(diào)有關(guān)。但主要以腎虛為主,腎陰不足,虛火上炎,氣機失暢,氣滯血瘀為基本,故治以滋補腎陰為主,佐以活血散瘀以促進血液循環(huán)。方中熟地、山茱萸、女貞子、枸杞子、桑葚、黃精、丹皮滋補腎陰,滋補而不留邪,降泄而不傷正;加黃芪益氣托毒,斂瘡生肌活血;加當歸、川芎以養(yǎng)血活血散瘀,引火下行。該方功在滋補腎陰、活血散瘀、斂瘡生肌。 山東省淄博市中醫(yī)院主任醫(yī)師曹元成 郵編:255300
曹元成醫(yī)生的科普號2020年07月30日9100
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總得口腔潰瘍會癌變嗎?
周煉醫(yī)生的科普號2020年07月29日1106
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口腔潰瘍長期不愈,一查竟然是癌!
前段時間,門診來了一位病人,三十多歲的男子,舌頭出現(xiàn)了潰爛,剛開始以為是普通的口腔潰瘍,自己噴了一些西瓜霜以為能好,然而拖了兩個月還是遷延不愈,于是來醫(yī)院就醫(yī),病理活檢明確是口腔鱗狀細胞癌??谇粷冮L期不愈,當心口腔癌!在日常生活中,口腔潰瘍是很多人經(jīng)常遇到的苦惱,但也正因為太常見了,所以在出現(xiàn)口腔潰瘍時,很多人往往不予重視,認為忍忍或者擦點西瓜霜就好,又或者以為是“上火”導(dǎo)致的,服用中藥或偏方醫(yī)治。當然,絕大多數(shù)的潰瘍是普通的潰瘍,一般可以在1~2周內(nèi)自愈,所以也不必過于緊張。但是,如果是長期不愈的口腔潰瘍,比如超過2周不愈,甚至好幾個月也不見好,那一定要警惕口腔癌的可能。在口腔癌中,潰瘍是最常見的表現(xiàn),比如舌癌,早期癥狀常表現(xiàn)為小潰瘍。一般來說,口腔上癌性的潰瘍好發(fā)于舌腹、舌緣、頰部、口角區(qū)和牙齦等,多表現(xiàn)為潰瘍淺或深,四周邊緣隆起、中央凹凸不平,且質(zhì)地較硬,有壞死的組織覆蓋,還可伴有頦下、下頜下或頸部淋巴結(jié)腫大。通常來說,如果是發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍長期不愈,或者口腔內(nèi)出現(xiàn)其他異常,比如不能擦除的紅斑、白斑、糜爛、口腔內(nèi)不明原因的疼痛、嘴唇麻木、牙齒松動,又或者有硬塊,最好及時就醫(yī)檢查。癌癥并不是一下子就出現(xiàn)的,從正常狀態(tài)到癌前病變,再到癌癥,它可能需要經(jīng)過好幾年甚至更長時間,口腔癌的發(fā)生同樣如此,很多人以為口腔問題是小事,忍忍就好,于是就活活拖到了晚期,錯過了最佳的治療時機。其實,在日常生活中,口腔出現(xiàn)異常癥狀時多留一份心,必要時積極就醫(yī)檢查,就能增加口腔癌的發(fā)現(xiàn)率,早期發(fā)現(xiàn)也能有更高的治愈率??谇话钇眠@3類人口腔癌本身是一種發(fā)病率不高的癌癥,但由于不良的生活習(xí)慣或者咀嚼檳榔等不良嗜好,近年來口腔癌發(fā)病率有所上升。在我們科室,每年診治的各類口腔癌患者就超1000例,其中很多口腔癌患者就因為腫瘤侵犯需要切除部分舌體、牙床或者臉頰,最近我的好幾個患者甚至還行了被腫瘤波及的眼球或喉嚨的切除。在口腔癌發(fā)病人群中,以下這3類人為高危人群:1. 有咀嚼檳榔習(xí)慣的人:檳榔含有檳榔堿和檳榔鞣質(zhì)等有害物質(zhì),早在2003年就已被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物。檳榔中的有害物質(zhì)不僅具有致癌性,而且由于檳榔本身質(zhì)地偏硬,長期食用還可導(dǎo)致口腔黏膜破損,從而導(dǎo)致口腔癌前病變的發(fā)生。2. 煙酒嗜好者:已有研究表明長期吸煙者和/或飲酒者患癌風(fēng)險遠遠高于非吸煙/飲酒人群。煙草燃燒的煙霧中含有多種有害物質(zhì),可導(dǎo)致細胞癌變。而酒精則因其對正常細胞的毒性,對肝臟功能造成損害,抑制免疫力,可增加口腔癌的發(fā)生風(fēng)險。而且,口腔是煙霧和酒精進入體內(nèi)的第一站,煙霧中的致癌物質(zhì)、酒精可對口腔黏膜造成損傷,時間一長,可發(fā)展為癌前病變。3. 口腔內(nèi)有慢性刺激和損傷的人群:比如,口腔內(nèi)有銳利的牙尖、殘根、殘冠以及不良修復(fù)體者,其相應(yīng)部位經(jīng)長期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能性,尤其常見于發(fā)生在舌部和頰部的口腔癌。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。此外,口腔內(nèi)白斑、紅斑或扁平苔蘚等癌前狀態(tài)也是增加口腔癌患病風(fēng)險的高危因素之一,應(yīng)警惕??谇粷?nèi)绾沃委??口腔潰瘍的發(fā)生可能是由多種因素導(dǎo)致的,是一種多因素綜合作用的結(jié)果,除了癌癥引起的潰瘍外,口腔中最常見的潰瘍?yōu)閺?fù)發(fā)性口腔潰瘍(也稱為“復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”)。局部性的創(chuàng)傷(如殘根、殘冠等刺激導(dǎo)致的創(chuàng)傷性潰瘍)、精神緊張、藥物、營養(yǎng)不良、激素水平改變以及某些維生素或微量元素缺乏,或者某些系統(tǒng)性疾病、遺傳病以及微生物感染,如白塞病、放射性口炎、克羅恩病、艾滋病等都可以是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因。普通的潰瘍在臨床上可以分為原發(fā)性潰瘍和繼發(fā)性潰瘍,原發(fā)性潰瘍包括創(chuàng)傷性潰瘍和復(fù)發(fā)性潰瘍。由于創(chuàng)傷性潰瘍多有外傷史或慢性刺激因素存在,所以在去除刺激因素之前,潰瘍一般不會自愈。復(fù)發(fā)性潰瘍則一般會在1~2周左右自愈,由于其病因目前尚未確定,所以目前不能根治。但可以通過消除病因、增強體質(zhì)、治療其他與口腔潰瘍相關(guān)的一些全身疾病,減少局部刺激等方法延長潰瘍復(fù)發(fā)間隔時間,縮短治愈時間。總的來說,潰瘍的治療主要包括消除病因、對癥治療以及增強體質(zhì)。另外,在潰瘍發(fā)病期間,應(yīng)避免口腔黏膜損傷,以防止病情反復(fù)發(fā)作,飲食上避免過辣、過燙等刺激性食物,還可以使用淡鹽水、生理鹽水、或漱口液等漱口,以減少口腔細菌,防止細菌加重繼發(fā)感染。文章來源&文章首發(fā):健康時報作者:范松本文編輯:魯洋注:文章轉(zhuǎn)載,版權(quán)歸健康時報所有。更多醫(yī)學(xué)科普文章,歡迎關(guān)注公眾號和頭條號“范松醫(yī)生”!相關(guān)疾病問題也歡迎進行咨詢!個人擅長:口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤,包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等手術(shù)切除和同期功能性修復(fù)重建(股前外側(cè)瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各種游離和帶蒂組織瓣);頜骨放射性骨壞死修復(fù)重建;頜面頸部內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù);血管瘤和脈管畸形綜合治療;顱頜面外傷救治。
范松醫(yī)生的科普號2020年07月07日4193
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還在為口腔潰瘍反復(fù)而煩惱?看看中醫(yī)怎么做
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為口腔潰瘍屬于自身免疫系統(tǒng)疾病,日常治療一般口服抗生素,或者維生素B2,華素片,西瓜霜噴劑等來緩解疼痛,還會用一些局部貼膜治療,癥狀輕的有一定效果,癥狀重的效果一般,而且潰瘍復(fù)發(fā)的概率很大。對于嚴重的潰瘍和反復(fù)多發(fā)的潰瘍,一般采用激素及免疫抑制劑為主要治療策略進行控制,短期內(nèi)病情暫時可以控制,但長療程服用激素及免疫抑制劑,副作用對患者產(chǎn)生很大的影響。西醫(yī)一般治標不能治本。
董宏生醫(yī)生的科普號2020年06月01日2846
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你知道口腔潰瘍,但知道哪種會引發(fā)癌變嗎?
口腔潰瘍俗稱口瘡,特別常見在女性和一些工作壓力比較大的,經(jīng)常熬夜的男性也會出現(xiàn)。很多人得了口腔潰瘍,習(xí)慣自己購買清火藥或者抗菌消炎藥。一部分情況是越是清“火”,潰瘍越是厲害,而且經(jīng)久不愈,這個時候你該重視起來了,可能會引發(fā)癌變!
董宏生醫(yī)生的科普號2020年05月28日3419
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董宏生醫(yī)生的科普號
董宏生 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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謝小亭醫(yī)生的科普號
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推薦熱度5.0王衛(wèi)之 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 口腔黏膜病科
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擅長:口腔粘膜常見病如復(fù)發(fā)性口瘡、扁平苔蘚、唇炎等及口腔粘膜疑難雜癥的診斷與治療 -
推薦熱度4.9孫正 主任醫(yī)師北京口腔醫(yī)院 口腔黏膜科
口腔粘膜病 36票
口腔扁平苔蘚 24票
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擅長:擅長治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚、口腔白斑病、天皰瘡、類天皰瘡、慢性唇炎、口角炎、創(chuàng)傷性潰瘍、創(chuàng)傷性黏膜血皰、自傷性潰瘍、鵝口瘡、義齒性口炎、萎縮性舌炎、皰疹性口炎、唇皰疹、過敏性口炎和灼口綜合征。 -
推薦熱度4.5何虹 主任醫(yī)師浙大口腔醫(yī)院 口腔黏膜科
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擅長:口腔黏膜疾患 頜面腫瘤 牙列綜合 牙頜關(guān)節(jié) 微創(chuàng)拔牙。1-3次解決癌前病變,1次初診掛號頂10次50次 即0.5年-20年的就診效果。癌前逆轉(zhuǎn) = 給病因具體;牙況綜合 = 給黏膜除患;理念精準 = 給干練不喜被冗贅 - 對話邏輯思維不喜被重復(fù)。愿意給予有效溝通 說有效話題。給予個性化和意向性綜合維護,診治口腔整體環(huán)境。包括各類口腔黏膜病與口腔綜合、癌前病變、種植冠與美容冠橋修復(fù)、微創(chuàng)智齒阻生齒拔牙、牙體牙周疾患、口腔血管瘤、粘液腺囊腫等等。對口腔扁平苔癬、口腔白斑、口腔創(chuàng)傷性潰瘍、盤狀紅斑狼瘡、紅斑、黏膜下纖維性變等等斑紋類潰瘍類等癌前狀態(tài)即口腔潛在惡性疾患進行最快捷最對因的綜合序列治療;對天皰瘡等免疫性疾病、萎縮性舌炎 多形紅斑以及其它感染性疾病和灼口綜合癥以及抽動癥 唇炎等等進行管理和疏導(dǎo)。口腔黏膜口腔綜合修復(fù)、口腔頜面腫瘤。風(fēng)格務(wù)實全局觀。精準病因,通達病理。以心換心。以敬報敬。您只需要坦誠安心。