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周潔主治醫(yī)師 反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿芙他潰瘍，最常見(jiàn)于嘴唇內(nèi)側(cè)、舌頭、軟腭等部位。潰瘍發(fā)作時(shí)常伴有明顯的疼痛，對(duì)說(shuō)話和進(jìn)食都有影響。復(fù)發(fā)性阿芙他潰瘍具有復(fù)發(fā)性、周期性和自限性的特點(diǎn)，因此絕大部分的口腔潰瘍?cè)谄叩绞熳笥铱梢宰孕杏稀＜毙园l(fā)作期可以使用西瓜霜噴劑、西淚散等噴涂于患處，以減輕疼痛，加快潰瘍的愈合。需要注意的是，如果發(fā)現(xiàn)同一部位的潰瘍超過(guò)兩周以上仍然沒(méi)有愈合，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診檢查。復(fù)發(fā)性阿福他潰瘍的病因有哪些？復(fù)發(fā)性阿芙他潰瘍的病因不明，且具有明顯的個(gè)體差異，目前普遍認(rèn)為是免疫、遺傳、環(huán)境、心理等多因素綜合作用的結(jié)果。 心理壓力和負(fù)面的心理狀態(tài)以及機(jī)體免疫力下降，比如熬夜、疲勞、感冒等可以促進(jìn)口腔潰瘍的發(fā)生。維生素和微量元素的缺乏，比如維生素B1B2B12葉酸、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏，以及激素變化、內(nèi)分泌紊亂等也可以促進(jìn)口腔潰瘍的發(fā)生。另外，口腔衛(wèi)生不佳時(shí)也會(huì)提高口腔潰瘍的發(fā)生率。怎么預(yù)防口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作？日常生活中應(yīng)注意合理飲食，均衡膳食營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素以及微量元素。潰瘍發(fā)作期應(yīng)清淡飲食，避免食用辛辣刺激以及油炸食物。另外，合理安排生活作息，適度運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力2022年02月11日
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 口腔潰瘍是一種常見(jiàn)的疾病，尤其是1～6歲兒童發(fā)病率較高。一般是因?yàn)槿狈S生素所引起，另外，飲食不健康，長(zhǎng)期吃辛辣油炸的食物，或者上火的情況下也有可能會(huì)引起口腔潰瘍，不注意口腔衛(wèi)生，也是可能導(dǎo)致口腔潰瘍的。口腔潰瘍多發(fā)生在舌部、頰部、軟硬腭、前庭溝、上下唇內(nèi)側(cè)等處?？谇粷儾挥弥委熗ǔＲ矔?huì)自然痊愈，但患病的孩子會(huì)比較痛苦，那么，怎么治療小孩口腔潰瘍呢？首先，找到潰瘍的具體部位，找到造成潰瘍的原因。如果是因?yàn)槊庖吡Φ拖聦?dǎo)致的口腔潰瘍，需要給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力。如看看患處附近的牙齒是否有尖銳不光滑的缺口，以便及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院處理。如果是因?yàn)樯匣鹨鸬目谇粷?，則需要給寶寶多吃一些降火的食物，比如綠豆湯、菊花茶等等，必要的情況下可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶服用降火藥物。如果是因?yàn)槿狈S生素導(dǎo)致的口腔潰瘍，則需要給寶寶補(bǔ)充足夠的維生素。其次、口腔潰瘍會(huì)比較痛，在這種情況下可以給孩子的潰瘍部位貼一個(gè)止疼的藥膜，可以緩解疼痛癥狀。家長(zhǎng)在平時(shí)一定要注意多給孩子吃新鮮的水果蔬菜，也可以給孩子喝一些鮮榨的水果汁或者蔬菜汁。另外要保證孩子充足的睡眠時(shí)間，多給孩子喝一些溫開(kāi)水，天氣比較好的情況下可以帶孩子去公園游玩，多運(yùn)動(dòng)，這樣可以提高孩子的免疫力以及抵抗力。最后，要多關(guān)心一下孩子，多和孩子談心，轉(zhuǎn)移他的注意力，給孩子創(chuàng)造一個(gè)輕松、愉快的生活環(huán)境。如果采取措施后潰瘍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或還頻繁發(fā)作，那就是潰瘍性口腔炎了，需要去醫(yī)院就診。導(dǎo)致寶寶口腔潰瘍的原因很多，常見(jiàn)的有以下7種第一，外傷。燙傷、刺傷或誤食有腐蝕性的東西等，引起口腔黏膜受傷，繼而引發(fā)潰瘍。第二，挑食，缺維生素，營(yíng)養(yǎng)不良。第三，天氣干燥等外因，導(dǎo)致上火。第四，口腔清潔不到位，口腔不干凈導(dǎo)致細(xì)菌滋生，繼而引起口腔潰瘍。第五，手足口病。這種病有與皰疹性口炎相類似的癥狀，患病后口腔損害遍布于唇，頰、舌、腭等處，為很多小水皰，極易破裂，破裂后形成多個(gè)小潰瘍，除口腔部位外，在手掌、足底、臀部皮膚上亦可出現(xiàn)分散的小水皰。第六，藥物過(guò)敏。特殊體質(zhì)的寶寶可能會(huì)因?yàn)樗幬锘蚋腥镜炔幻髟颍鹧劬?、嘴唇、口腔、生殖泌尿道發(fā)炎、潰爛的情況。第七，孩子的口腔潰瘍可能與其精神因素有關(guān)。比如孩子因?yàn)槟承┦露^(guò)度興奮或憂慮，都會(huì)促使口瘡性潰瘍的發(fā)生。怎樣預(yù)防寶寶口腔潰瘍預(yù)防比治療重要，為避免口腔潰瘍給寶寶帶來(lái)痛苦，媽媽們平時(shí)不要大意，幫助寶寶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。第一，注意寶寶口腔衛(wèi)生，按時(shí)刷牙漱口。第二，不要用手指或布擦寶寶的口腔，以免引起破損和感染。第三，建立良好的飲食習(xí)慣。首先，要減少對(duì)口腔黏膜的刺激和摩擦，不吃太燙的食物。其次，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增加水果和蔬菜的攝入量，以便補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)。第四，平日生活起居要規(guī)律，多吃一些松軟易消化的食物。同時(shí)，秋季天氣燥熱還可以吃蓮子、藕、百合等去火的食物，對(duì)預(yù)防口腔潰瘍很有效果。第五，孩子口腔潰瘍?cè)诤艽蟪潭壬吓c個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān)，所以提高孩子的免疫力尤為重要，并且，保持寶寶心情愉快、睡眠充足，避免過(guò)度疲勞。第七，避免食物過(guò)敏，防止孩子誤食引起口腔潰瘍。2022年02月10日1635
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姚輝副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?又稱復(fù)發(fā)性阿弗他性口炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，是最常見(jiàn)的口腔黏膜潰瘍類疾病，患病率居口腔黏膜病之首，人群流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率為20%左右。本病具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性特征，潰瘍灼痛明顯，故病名被冠以希臘文“阿弗他”（灼痛）。為什么會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍？目前復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)病原因仍不明確。大家公認(rèn)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)病是多種因素綜合作用的結(jié)果：1、感染因素：口腔潰瘍的發(fā)病可能與某些病原菌例如皰疹病毒、幽門螺桿菌等有關(guān)。2、遺傳因素：家族中有口腔潰瘍病史的人更容易患復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。3、環(huán)境因素：精神壓力過(guò)大，容易緊張易怒的人較容易患復(fù)發(fā)性阿弗，比如在校生就是該病的高發(fā)人群。4、全身因素：免疫功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。缺乏某些維生素（如維生素B2）或微量元素(如缺鋅）往往會(huì)增加口腔潰瘍的發(fā)病率。某些系統(tǒng)性疾?。ㄈ缣悄虿 ?甲狀腺疾?。?也可能和口腔潰瘍的發(fā)病有關(guān)。5、局部因素：過(guò)銳牙尖、不良義齒、飲食不當(dāng)?shù)仍斐煽谇火つ?chuàng)傷，也會(huì)引發(fā)口腔潰瘍。復(fù)發(fā)性阿弗他潰病?“長(zhǎng)什么樣”？復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?yōu)榉磸?fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，即病損表面覆有黃白色假膜，周圍是充血的紅暈帶，中央稍微凹陷，灼痛明顯。臨床主要分三種類型：輕型、重型及皰疹樣潰瘍。輕型約占80%，多數(shù)患者初發(fā)病時(shí)均為此型。潰瘍個(gè)數(shù)發(fā)作相對(duì)較少，約7~10天潰瘍愈合，不留瘢痕。重型又稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡，好發(fā)于青春期，占8%左右。潰瘍大而深，似“彈坑”狀，病程1月以上，疼痛劇烈，愈后可留瘢痕。皰疹樣潰瘍亦稱口炎性口瘡，約占10%左右，潰瘍小，數(shù)目多，可達(dá)十幾個(gè)或幾十個(gè)，散在分布，似“滿天星，數(shù)不清”得了復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)撛趺崔k？首先要明確，復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是一種良性疾病，不會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性，預(yù)后良好，要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。但由于它的病因復(fù)雜多樣和不確定，目前尚無(wú)特效治療方案，因而不能徹底治愈。目前的治療原則是：全身治療和局部治療相結(jié)合、?中西醫(yī)治療相結(jié)合、?生理治療和心理治療相結(jié)合。以消除病因、增強(qiáng)體質(zhì)、對(duì)癥治療為主。除藥物治療外，生活調(diào)節(jié)也是同樣重要：1、患者應(yīng)主動(dòng)摸索潰瘍的復(fù)發(fā)規(guī)律，，尋找復(fù)發(fā)誘因，避免和減少誘發(fā)因素的刺激。2、保持規(guī)律的生活作息，避免過(guò)于勞累、熬夜等3、調(diào)整情緒，避免過(guò)于緊張、焦慮、失眠等。4、合理飲食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。需注意避免過(guò)硬（如蟹殼蟹腳、堅(jiān)果殼等）、過(guò)于粗糙（如油炸食品、甘蔗等）過(guò)于尖說(shuō)（如魚刺、利骨等）的食物入口，以防黏膜創(chuàng)傷引發(fā)潰瘍。九院口腔黏膜病科2022年01月27日953
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 入秋了，天氣由熱轉(zhuǎn)涼、氣候干燥，大家在日常生活中，如果不注重相關(guān)防護(hù)，口腔潰瘍就會(huì)在你疲憊不堪的時(shí)候趁虛而入，甚至反復(fù)發(fā)作令人抓狂，說(shuō)明身體出現(xiàn)了一些問(wèn)題。有人說(shuō)，口腔潰瘍是“上火”引起的，這并不全面，它還與身體的免疫狀態(tài)、遺傳因素、微量元素和維生素缺乏、消化不良、內(nèi)分泌不調(diào)、精神緊張、身體疲憊等有關(guān)系。目前，引起口腔潰瘍的發(fā)病原因主要有三種，第一是，身體里缺乏維生素b和c。研究顯示，維生素b和c是參與抗氧化的維生因素，是抑制口腔潰瘍出現(xiàn)的關(guān)鍵，因此生活中要多吃含有維生素b和c的食物；第二是，身體免疫力下降，這是導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生重要因素。例如，加班熬夜、過(guò)度勞累會(huì)直接導(dǎo)致身體的免疫力下降，各種細(xì)菌和病菌會(huì)更加容易地入侵我們體內(nèi)，口腔也不例外，口腔潰瘍的患病幾率也會(huì)相應(yīng)增加。第三是，長(zhǎng)期存在焦慮的情緒。研究顯示，長(zhǎng)期存在負(fù)面情緒，壓力過(guò)大，沖動(dòng)易怒，會(huì)影響到身體的內(nèi)分泌平衡，激素分泌紊亂，繼而增加口腔潰瘍的出現(xiàn)概率。如果出現(xiàn)口腔潰瘍?cè)趺刺幚砟兀渴紫?，別刺激它，潰瘍期間不要吃過(guò)于辛辣或過(guò)熱的食物，另外，橘子、西紅柿等酸性水果也會(huì)刺激傷口、加重疼痛，盡量不要吃。其次，保持口腔衛(wèi)生，作息規(guī)律，通常1-2周就好了。但對(duì)于面積大、數(shù)量多或疼痛明顯的潰瘍，則需外用藥促進(jìn)愈合，緩解癥狀。最后，不要盲目吃“特效藥”?？谇粷兊陌l(fā)病原因至今不明確，所以目前并無(wú)什么特效藥。并且潰瘍有自愈性，如果超過(guò)2周還沒(méi)有緩解，或是潰瘍嚴(yán)重影響日常飲食，則建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。那么，我們?cè)趺醋龊妙A(yù)防工作呢？第一是，避免辛辣、刺激的過(guò)燙食物，杜絕煙酒刺激。注意飲食的多樣、營(yíng)養(yǎng)的均衡，特別是多攝入富含維生素及膳食纖維的蔬菜、水果類。第二是，保持心情愉快，避免過(guò)度勞累和緊張情緒，保證充足的睡眠。第三是，如果有齲齒、殘根、殘冠等口腔問(wèn)題，要及時(shí)就診。如果假牙出現(xiàn)不合適，也建議及時(shí)調(diào)整，避免反復(fù)摩擦黏膜和牙齦。最后，要想預(yù)防反復(fù)性口腔潰瘍，最重要的是注意口腔衛(wèi)生，改掉那些會(huì)影響口腔健康的壞習(xí)慣，時(shí)刻注意保持口腔清潔。2021年10月08日743
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殷詠梅主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腫瘤科 總之，乳腺癌術(shù)后女性特征的改變、化療引起不良反應(yīng)及對(duì)家庭的負(fù)罪感等，給患者心理造成很大的壓力，往往存在焦慮、悲觀、失望、自卑、抑郁等不良情緒，重者甚至難以配合完成化療療程。 而化療性口腔炎的發(fā)生，不僅嚴(yán)重影響患者的生命生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致化療進(jìn)程的延遲甚至中斷，給患者帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，醫(yī)護(hù)人員及家屬都應(yīng)重視患者心理護(hù)理，同時(shí)對(duì)口腔炎的預(yù)防和治療也須有足夠的重視。 化療性口腔炎作為一種較特殊的口腔炎，它的病變發(fā)生和發(fā)展與一般性口腔炎存在諸多不同之處，在護(hù)理過(guò)程中也有特殊注意事項(xiàng)與要求，需要醫(yī)護(hù)人員與患者家屬付出更多的耐心與工作，也希望每位患者對(duì)化療性口腔炎有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)，積極治療，爭(zhēng)取把身體損傷和經(jīng)濟(jì)損失降低到最小。2021年07月18日1394
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田天主任醫(yī)師 四平市中心人民醫(yī)院 口腔科 兩句古詩(shī)道出口腔潰瘍的真諦 說(shuō)起口腔潰瘍，我想起了兩句古詩(shī)。 一句是，“忽如一夜春風(fēng)來(lái)，千樹(shù)萬(wàn)樹(shù)梨花開(kāi)”，正應(yīng)了急性口腔潰瘍的癥狀：嘴里突然長(zhǎng)出好幾個(gè)水泡，有強(qiáng)烈的灼痛感。 另一句是“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”，這正是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的寫照，發(fā)生、發(fā)展悄無(wú)聲息，嘴里隔段時(shí)間就長(zhǎng)泡，此起彼伏，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 逼退急性口腔潰瘍只需1周 ● 少辛辣刺激、多喝水：聽(tīng)起來(lái)像廢話，但想趕走“口腔潰瘍”，這是大家都必須遵循的忌口原則。 咱們愛(ài)吃的川菜，如水煮魚、麻辣燙、辣子雞等通通都在黑名單上。 然后就是多喝水多排尿，加強(qiáng)代謝，炎癥就消了。 ● 吃飯稀點(diǎn)，別太燙：粥一定要放溫以后再喝，免得太燙了刺激到嘴里的潰瘍面。 ● 藥片不用吃，敷上促愈合：此外，還有一些小方法可以消炎止痛，促進(jìn)愈合。 ① 維生素C碾成細(xì)沫兒，涂在潰瘍面上。 ② 西吡氯銨含片（開(kāi)刻立）1日3次含服。 潰瘍反復(fù)發(fā)作，幕后黑手不止一個(gè) ● 全身性疾?。?①老年常見(jiàn)病，如糖尿病、高血壓； ②消化系統(tǒng)疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性肝炎、結(jié)腸炎等，以及偏食、消化不良； ③其他因素，如發(fā)熱、睡眠不足、過(guò)度疲勞及月經(jīng)周期改變等。 口腔潰瘍不值得用抗生素 門診中時(shí)常有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者主動(dòng)要求開(kāi)一些抗生素的藥。 我在這里希望讀者能夠明白，我們中醫(yī)認(rèn)為的上火，是免疫系統(tǒng)正在與病原體進(jìn)行抗衡，這是咱們機(jī)體在進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。咱們應(yīng)該給機(jī)體時(shí)間，盡量讓其自然恢復(fù)。 除非引發(fā)了嚴(yán)重的細(xì)菌感染（這種情況少之又少），否則，都不值當(dāng)使用抗生素。2021年04月29日1474
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徐廣順副主任醫(yī)師 上海市嘉定區(qū)安亭醫(yī)院 中醫(yī)科 相信不少人或多或小都經(jīng)歷過(guò)口瘡，口腔粘膜，牙齦潰瘍、紅腫、疼痛，都會(huì)給日常的生活飲食帶來(lái)了諸多的不便，有些人經(jīng)過(guò)短時(shí)間會(huì)得到自行修復(fù)，但是卻有些人反反復(fù)復(fù)，這到底是怎么一回事呢? 口腔潰瘍的發(fā)生是由多種因素共同作用的結(jié)果，如在生活上我們常見(jiàn)的就有局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物等等影響到口腔內(nèi)的局部環(huán)境，導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，進(jìn)而出現(xiàn)紅腫疼痛。 但是如果是反復(fù)發(fā)發(fā)作的口腔潰瘍，則需格外注意是不是下面的一些疾患造成的了。 1、 營(yíng)養(yǎng)不良 日常中的一些飲食不當(dāng)或者是其他的一些因素影響，導(dǎo)致人體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12的缺乏等等，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而影響到免疫功能的降低，也會(huì)加重口腔潰瘍的可能。 2、 激素水平異常 女性的口腔潰瘍，還與月經(jīng)周期有一定的關(guān)系，可發(fā)生在經(jīng)前，而且發(fā)生的時(shí)候還伴隨著口干、心煩、易怒等癥狀的情況，這是因?yàn)樵陆?jīng)期間的黃體酮水平及體內(nèi)雌激素在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)異常造成的一種癥狀。 3、白塞病 這是由于血管炎癥造成的，可累及到全身，患者可發(fā)生反復(fù)的口腔潰瘍，而不僅僅是簡(jiǎn)單的紅腫疼痛，隨著病情的發(fā)展，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)眼部疾病及一些其他的血管性疾病。 4、 干燥綜合征 多發(fā)生在40-60歲的女性，這是由于患者自身免疫系統(tǒng)受損，導(dǎo)致淚液及唾液分泌減少，患者往往會(huì)出現(xiàn)口干、眼干的征兆，而出現(xiàn)的疼痛性潰瘍。 5、 血液病 如果患者有血液的相關(guān)疾病，如血小板減少癥等都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生，嚴(yán)重還會(huì)有出血情況，如流鼻血、牙齦出血等等，同時(shí)，像患有白血病的，由于其患者的白細(xì)胞出現(xiàn)異常，由此可能會(huì)出現(xiàn)難以愈合的口腔潰瘍，牙齒會(huì)很容易松動(dòng)并且牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫的情況。 因此，口腔潰瘍的發(fā)病原因是非常復(fù)雜的，在遇到口腔潰瘍的時(shí)候，我們得了解清楚它的發(fā)病原因，才能更好地做出診斷和治療。 關(guān)于口腔潰瘍，中醫(yī)怎么看？我們常說(shuō)口瘡是上火了，那為什么是「上火」，卻沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)哪種病是「下火」呢？，因?yàn)榛鹪谙戮褪侨梭w的正常狀態(tài)。上火的癥狀有很多，有牙痛、反復(fù)的口瘡等等。 那么這種上火又是怎么來(lái)的呢？ 中醫(yī)認(rèn)認(rèn)，陽(yáng)光照射到地球上，陰陽(yáng)混合，就產(chǎn)生了「氣」，中醫(yī)的氣，就是陰陽(yáng)的混合體。 這股氣往上升的時(shí)候，叫做木氣；升到頂點(diǎn)，叫做火氣；往下降的時(shí)候叫金氣；降到底部就叫水氣；在中間不怎么轉(zhuǎn)的，就叫土氣。人體五臟的功能是大氣的五行賦予的。 肝臟的功能是木氣賦予的；心臟的功能是火氣賦予的；肺臟的功能是金氣賦予的；腎臟的功能是水氣賦予的；脾臟的功能是土氣賦予的。 在這個(gè)圖里我們可以看到，心臟的功能是火氣，火性是炎上的，是熱的，是向上升騰的?；鹗蔷S持全身生命活動(dòng)的能量，為了讓這股火氣持續(xù)而緩和地釋放，需要水氣的封藏功能。 水氣（腎臟）有封藏的作用，就像一個(gè)液化氣罐，把能量封藏起來(lái)。水氣中的能量就是火，「火生土」指的就是腎中的火來(lái)生脾土。 就好比做飯的時(shí)候，煤氣罐生出一個(gè)小火苗來(lái)，脾胃就像一個(gè)鍋，吃下去的食物由腎中的陽(yáng)氣加工，最后變成我們的氣血。 當(dāng)腎臟的封藏功能下降的時(shí)候，就好比液化氣罐封不住了，火冒出來(lái)了，火不去做飯，把油煙機(jī)點(diǎn)著了，把窗簾點(diǎn)著了，把房子點(diǎn)著了。所以人體表現(xiàn)出各種「上火」的癥狀，反復(fù)的牙疼、反復(fù)的口瘡等等。 那中醫(yī)怎么治療口腔潰瘍呢？要辨證論治，就是根據(jù)癥狀表現(xiàn)，歸納病因病機(jī)，以此為據(jù)處方用藥。 如 脾胃積熱的癥狀表現(xiàn)是：潰瘍充血，灼疼明顯，面紅口渴，口氣口臭，唇紅干燥，尿黃便干，舌質(zhì)紅、舌苔黃或厚膩，脈數(shù)有力。治則清熱瀉火，涼血通腑。方藥：清胃散加減。 再如心火上炎，表現(xiàn)為，潰瘍面積小而數(shù)目多，多位于舌尖部，灼痛劇烈，急躁心煩，夜寐不安，小便短赤澀痛；舌尖紅，舌苔薄黃脈數(shù)。宜清心降火，涼血利尿。方藥：導(dǎo)赤散合瀉心湯加減。 如果是腎陰不足，虛火上炎（這一類最多）則表現(xiàn)為口舌生瘡，好發(fā)于舌根舌下，潰瘍數(shù)目少，灼痛輕微，伴有頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，心煩急躁，五心煩熱，尿黃便干，舌苔薄黃，脈沉細(xì)數(shù)或弦細(xì)數(shù)。滋陰降火。方藥知柏地黃湯或封髓丹加減。 總之，口腔潰瘍一證，雖屬小恙。一旦罹患，反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，痛苦不堪，無(wú)論中西醫(yī)皆視為難治。本文所述及諸方，切不可自行配制，還需在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。2021年03月20日1890
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熊露主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 腫瘤科 產(chǎn)生口腔潰瘍的原因都有哪些？口腔潰瘍的原因有很多是吧，西醫(yī)的比如說(shuō)口腔的內(nèi)部的，口腔的一些一些些定子菌的這種，這種這種菌群失調(diào)引起的局部口腔黏膜的這種免疫功能的這種失調(diào)，它也會(huì)出現(xiàn)這種類似的口腔潰瘍或者白斑，包括一些特發(fā)性的一些扁平苔蘚，實(shí)際上源于很多或者可能是有的一個(gè)口腔黏膜，這個(gè)吃了過(guò)燙的食物，引起這個(gè)局部的這個(gè)口腔黏膜的損傷，那么都有可能，如果說(shuō)你經(jīng)常反復(fù)的發(fā)作的話，我建議是吧，應(yīng)該積極的去啊，尋求中醫(yī)西醫(yī)的專家去針對(duì)性的檢查，針對(duì)性的治療。2021年03月06日1244
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 不少人只要是一有口腔潰瘍，就會(huì)歸罪于體內(nèi)的維生素缺乏，實(shí)際上，這是一種誤區(qū)。 一、維生素缺乏只是口腔潰瘍的原因之一 不少人甚至包括醫(yī)生都認(rèn)為,口腔潰瘍與維生素缺乏有關(guān),須補(bǔ)充維生素。其實(shí)，口腔潰瘍與維生素之間的聯(lián)系并不十分清楚。 一些研究發(fā)現(xiàn),大量的口腔潰瘍患者存在明顯的維生素B1、維生素B2、維生素B3、維生素B12、鐵或葉酸缺乏。而另有研究者卻認(rèn)為,他們之間的聯(lián)系不大或沒(méi)有聯(lián)系。 其實(shí)維生素的缺乏有可能會(huì)造成口腔潰瘍，但引起口腔潰瘍的因素很多，例如對(duì)某些食物過(guò)敏，如魚、蝦、蟹，或者食用一些酸性，比如檸檬、橘子、菠蘿；或刺激性食物，如辣椒、吸煙等，都會(huì)在一定程度上使口腔潰瘍愈加嚴(yán)重。 除了飲食之外，身體疲勞可能也會(huì)導(dǎo)致人體抵抗力下降，讓口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。又或精神抑郁、精神緊張也可能導(dǎo)致免疫力下降，誘發(fā)口腔潰瘍。另外，不小心傷到口腔，如刷牙太大力，搗破粘膜，或是親親時(shí)候，磕到對(duì)方，都可能引起潰瘍。 二、如何治口腔潰瘍 普通的口腔潰瘍通常無(wú)需藥物干預(yù)傷口會(huì)自己愈合，可是有些人口腔潰瘍遲遲不好，纏綿不愈，喝點(diǎn)水，吃點(diǎn)東西就會(huì)刺激到，很是痛苦。 1.外用法：藥店或是網(wǎng)上買盒八味錫類散，一盒大概20元上下，用棉簽蘸著錫類散，涂抹到患處，涂的時(shí)候可能稍微有點(diǎn)刺痛感，忍一忍讓藥膏浸潤(rùn)到患處。一般夜里的恢復(fù)效果最好，所以建議夜晚涂抹。 2.內(nèi)服法：黃豆一把、綠豆一把、黑豆（黑皮綠色瓤的）一把，烏梅五顆，白糖兩調(diào)羹。熬水，熬兩個(gè)小時(shí)以上，然后放溫，把這個(gè)豆沙水當(dāng)做飲料喝。 此湯的妙處在于黑豆補(bǔ)腎，收斂浮游之火，黃豆補(bǔ)脾，運(yùn)化中氣，綠豆清熱，可以去除相火。烏梅與白糖，酸甘化陰，滋生津液。 三、反復(fù)口腔潰瘍，要警惕白塞病 每次看到口腔潰瘍，大多人會(huì)想到“又上火了”。雖然“火氣”會(huì)讓口腔潰瘍延續(xù)，但還有一種疾病也會(huì)讓口腔潰瘍遲遲不好，它就是白塞病。 1.白塞病聽(tīng)著很洋氣，它的英文是Behcet,是一種較為少見(jiàn)的風(fēng)濕免疫性疾病，即免疫異樣引起的血管炎。 2.用四個(gè)字概括白塞病的特點(diǎn)就是“凹、紅、黃、痛”—— “凹”指的是口腔潰瘍中心一般是稍微凹陷的，“紅”是指潰瘍周圍一般有紅暈，“黃”是指潰瘍底部可有淺黃色覆蓋物，“痛”就是它會(huì)引起疼痛，有時(shí)候痛得受不了，吃東西都不是滋味。 白塞病乍看上去和普通的口腔潰瘍非常相似，它其本質(zhì)是炎癥，還是可以通過(guò)發(fā)病部位、顏色、形狀等看出兩者之間的區(qū)別。 3.部位：白塞病的發(fā)病部位并不局限于口腔內(nèi)外，口腔周圍的粘膜會(huì)長(zhǎng)，舌頭也會(huì)漲，甚至還可以引起眼睛發(fā)炎、生殖器潰瘍，甚至皮膚病變。而口腔潰瘍一般只會(huì)發(fā)生在口腔內(nèi)外。 4.顏色：口腔潰瘍的出現(xiàn)就是粘膜出現(xiàn)破潰，顏色接近粘膜的透明粉白色，隨著時(shí)間推移，顏色逐漸變淺。而白塞病比單純的口腔潰瘍會(huì)表現(xiàn)得更白一些沒(méi)顏色由淺入深。 5.形狀：口腔潰瘍的形狀會(huì)更偏小一些，直徑一般不會(huì)超過(guò)一厘米，而白塞病潰瘍面就會(huì)更大一些，且外形一般呈不規(guī)則。 因此發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍，并不就是就是缺乏維生素，因此單靠服用維生素藥物并不會(huì)起到什么治療效果，若是發(fā)現(xiàn)潰瘍久治不愈，一定要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，防止反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致癌變。2021年02月08日2688
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