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楊鑫主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔頜面-頭頸腫瘤科 P1:?各位老師,?各位同仁，各位在座朋友，大家下午好。我是上海九院口腔頜面頭頸腫瘤科的楊鑫主治醫(yī)師。今天的健康學堂，題目是：勿談癌色變，口腔癌的預防和早期發(fā)現(xiàn)。我的工作是跟口腔癌打交道，講課前我先介紹2個病例，以供大家充分認識口腔癌‘并引以為鑒。?P2:?第一個病例，女性，60歲，患者5個月前發(fā)現(xiàn)牙齦米粒樣腫物，一直未予以重視，直到腫物明顯增大伴疼痛才來就醫(yī)，照片中可以看到下頜后牙牙齦腫物，大小約43厘米，臨床檢查觸診明顯伴頸部淋巴結腫大。?P3.?入院后于全麻下行牙齦頜頸聯(lián)合根治+皮瓣修復，手術時長6小時，涉及牙齦的擴大切，下頜骨的邊緣切除，頸淋巴清掃，皮瓣修復。術后還需要補充放化療、靶向，免疫等治療。即便如此，5年生存率也只有60%左右。所以說不重視或未及時發(fā)現(xiàn)口腔癌是可怕的。?P4:?第二個病例，女性，30歲，發(fā)現(xiàn)唇紅潰瘍不愈3周，立即來門診看，予以擴切，病理：中重度異常增生，小灶癌變，切緣均陰性，定期隨訪2年，病情無恙，痊愈。所以說早期發(fā)現(xiàn)口腔癌，并不可怕。?P5：下面就進入正題：勿談癌色變，口腔癌的預防和早期發(fā)現(xiàn)。我將通過以下4個部分為大家講述（分別是口腔癌的概述，口腔癌的風險因素，口腔癌的預防措施，口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)）P6:?第一部分?口腔癌概述?P7:口腔癌狹義上講是發(fā)生在舌、頰、牙齦、上腭、口底及其他非特異性部位的鱗狀細胞癌；廣義上講加上唇癌、涎腺惡性腫瘤等，它是世界上第六種最常見的癌癥。?P8:?口腔癌的發(fā)病機制是多因素協(xié)同作用的結果。分為內在因素和外在因素。內在因素有：遺傳、免疫、心理因素等；外在因素有物理方面的：不良修復體，殘根刺激等。化學方面有：煙，酒，檳榔；生物因素有：HPV等病毒感染。?P9;?流行病學特點，發(fā)病率和死亡率較高，尤其發(fā)展中國家。據(jù)目前統(tǒng)計：口腔癌的死亡率排在所有惡性腫瘤的第六位，得病后5年生存率也只有50-60%?？谇话┮灾欣夏耆司佣啵行愿哂谂?，可能與男性更多的不良生活習慣有關。?P10;?臨床表現(xiàn)，早期口腔癌會出現(xiàn)口腔潰瘍，疼痛，出血等，隨病情發(fā)展可以出現(xiàn)局部腫塊，頸部淋巴結腫大，晚期可出現(xiàn)吞咽困難，語言障礙等。診斷方法：依據(jù)臨床表現(xiàn)，體格檢查和影像學檢查等，其中活檢是確診口腔癌的金標準??P11;口腔癌的預后與腫瘤的分期，病理類型，治療方式等因素有關。早期口腔癌通過積極治療，預后較好（五年生產(chǎn)率80%以上）；晚期預后較差，生存率低（5年生存率只有30-40%）’?P12;?第二部分我們來談談口腔癌的風險因素P13?有生活習慣因素，如吸煙，飲酒，嚼檳榔，不良口腔衛(wèi)生?P14?環(huán)境因素有紫外線輻射，空氣污染，職業(yè)暴露（某些職業(yè)如礦工，農民等，長期接觸有害物質，可能增加口腔癌的風險）?P15：遺傳因素，比如家族遺傳，有口腔癌家族史的人群，其發(fā)病風險可能高于普通人群；基因突變，某些基因的突變可能導致口腔癌的發(fā)病風險增加?P16?其他風險因素有年齡(年齡增長，口腔癌發(fā)病風險也增加)、性別（男性不良習慣較女性多，發(fā)病率較女性也更容易）、免疫力低下（免疫力低下的人更容易受到病毒和細菌的感染，從而增加口腔癌的風險）、營養(yǎng)不均衡（長期飲食不均衡，缺乏維生素和礦物質等營養(yǎng)，也會增加口腔癌的發(fā)病風險）?P17?第三部分我們再談談口腔癌的預防措施P18?要改善生活習慣，戒煙戒酒，長期吸煙和飲酒是口腔癌的重要危險因素，應盡早戒煙，控制飲酒量。合理飲食：保持均衡飲食，多吃蔬菜，水果，少吃高脂肪，高熱量食物。規(guī)律作息：養(yǎng)成良好的作息習慣，保持充足的睡眠時間，避免熬夜。?P19?加強口腔衛(wèi)生保健，正確刷牙，使用正確的刷牙方法，每天至少刷牙兩次，每次不少于兩分鐘；使用牙線，清潔牙縫，去除食物殘渣和牙菌斑；定期潔牙：每年至少進行一次專業(yè)的潔牙治療，去除牙結石和牙菌斑?P20?避免接觸有害物質，避免長時間陽光暴曬，避免接觸有毒物質，慎重使用藥品（一些藥物如免疫抑制劑等可能增加口腔癌的風險，使用時需遵醫(yī)囑）?P21?定期進行口腔檢查建議每年進行一次口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)口腔癌前病變或早期口腔癌；關注口腔癥狀：如出現(xiàn)口腔潰瘍長期不愈，口腔黏膜白斑，口腔內腫塊等癥狀，因及時就醫(yī)檢查。高危人群篩查：對于長期吸煙，飲酒，嚼檳榔等高危人群，應加強口腔癌篩查。????P22?第四部分我們最后來談談口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)?P23?早期發(fā)現(xiàn)的重要性，早期發(fā)現(xiàn)可以提高治愈率、提高生活質量；降低治療成本，減輕患者經(jīng)濟負擔，提高生存率，減少復發(fā)和轉移風險?P24?早期發(fā)現(xiàn)的檢查方法有口腔自我檢查（觀察口腔黏膜顏色，質地，有無潰瘍腫塊等），臨床口腔檢查（由專業(yè)醫(yī)生進行，包括視診，觸診，探診等），影像學檢查（X線，CT,MRI等用于評估腫瘤大小，位置和侵犯范圍），實驗室及病理檢查（如活組織檢查，血清腫瘤標志物監(jiān)測等，輔助或確診口腔癌）?P25?勿談癌色變，口腔癌的三級預防很重要一級預防：預防口腔癌的主要危險因素：煙草、重度飲酒和不良飲食等；保持口腔衛(wèi)生及健康二級預防：又稱臨床前預防，主要目標就是篩查口腔癌以及潛在惡性病變，防止原發(fā)疾病的發(fā)展，出現(xiàn)白斑、紅斑等癌前病變需及時就醫(yī)三級預防：即臨床預防或康復性預防，目的是預防復發(fā)或新的原發(fā)癌，并使死亡率降到最低。???P26?根據(jù)我們的經(jīng)驗，三種情況下及時就醫(yī)。一、口腔內發(fā)現(xiàn)腫物，而且生長速度快，或者原來幾年內沒變化，近一段時間突然長大，并伴有疼痛、出血或麻木。這個就需要高度懷疑口腔癌，補充說明頜面部如出現(xiàn)麻木，原因有可能是腫瘤或腦梗，及時我院我科或華山醫(yī)院神經(jīng)內外科就診。二、口腔內同一部位的潰瘍超過2周還不愈合，也需要懷疑口腔癌前病變或已癌變，及時就診我科。補充說明：如口腔內多部位潰瘍，反反復復，那也要及時就診我院口腔黏膜科，對癥治療。三、牙齦上發(fā)現(xiàn)腫物，腫物周圍牙齒松動或脫落，也是高度懷疑口腔癌，要及時就診我院我科?P27?九院口腔癌MDT診療模式-為口腔癌患者保駕護航針對口腔癌的診治我們擁有口腔頜面部頭頸腫瘤科、腫瘤內科、放療科、影像科、病理科、營養(yǎng)科、康復科?等等，提供權威的，專業(yè)的多學科診治?？谇话┤绻颊咴谠缙诓捎靡允中g為主的治療，基本上可以獲得比較好的治愈率，5年生存率超過80%，晚期腫瘤結合手術、放療、化療、靶向、免疫等治療，5年生存率也能達到50%以上。?P28?通過我的講課，希望大家都沒有口腔癌，即使要有也能早期預防和早期發(fā)現(xiàn)。祝愿大家健康無癌。謝謝大家的聆聽?。?！2024年11月17日
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范松主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科 （通訊員：張陽、黃睿）“祝兩位新人百年好合……”近日，當100歲的劉婆婆出席自己重孫的婚禮時，四代同堂的喜悅縈繞了整個婚禮會場?？粗t光滿面的劉婆婆，誰也難以想象，兩個月前她被確診為左頰鱗狀細胞癌，并在百歲高齡時接受了一次成功的口腔癌根治手術。2022年2月23日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科范松副教授團隊成功為劉婆婆實施口腔癌根治術，并同期進行游離皮瓣修復術?！皳?jù)我們查閱相關的報告，劉婆婆應該是目前國內報道的口腔癌根治術并同期實施游離組織瓣修復的最高齡患者。”范松副教授說道。?看似平常的“口腔潰瘍”，其實是口腔癌！據(jù)劉婆婆家人回憶，老人家在半年前發(fā)現(xiàn)左邊頰部黏膜白色斑塊伴潰爛，但她以為是普通口腔潰瘍，沒有告訴家里人也沒有及時就醫(yī)。后來家里人發(fā)現(xiàn)劉婆婆左邊頰部出現(xiàn)明顯菜花樣腫物，于是帶劉婆婆來到中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院就診。范松副教授介紹，劉婆婆門診檢查時發(fā)現(xiàn)左側頰部有4.5x3厘米大小菜花樣腫物，已波及左側口角和頰部皮膚，臨床考慮左頰鱗狀細胞癌。范松副教授積極和老人及家屬溝通病情，建議其盡快入院完善相關檢查并制定治療方案。劉婆婆入院后，范松副教授團隊積極與心血管內科、麻醉科、腫瘤內科、ICU以及營養(yǎng)科等專家進行多學科會診，充分評估病情以及制定了周密的手術計劃，并進一步征得劉婆婆以及家屬的充分理解和同意。2022年2月23日，由范松副教授主刀，謝知君醫(yī)生、曹昊天醫(yī)生、王楊醫(yī)生、李妍彥醫(yī)生和李金濤醫(yī)生等配合下，成功為劉婆婆實施了左側頰癌擴大切除和左頸淋巴清掃術，并對左頰部腫瘤切除后的洞穿性缺損，采用了大腿的股前外側皮瓣同期行左側口內粘膜和頰部皮膚的同期修復。范松副教授介紹，劉婆婆是該院口腔頜面外科最高齡的游離皮瓣修復患者。由于劉婆婆頸部動脈硬化嚴重，范松副教授術中三次更換了吻合的頸部動脈，最后采用了頸外動脈吻合才成功讓皮瓣具有很好的血供。術中，在麻醉科副主任林道煒教授和劉曉清醫(yī)生的密切監(jiān)控和精準管理下，劉婆婆的生命體征非常平穩(wěn)。術后，急診ICU楊正飛教授和方向韶教授為劉婆婆保駕護航，同時心血管外科黃楷副教授為劉婆婆及時治療處理了她術后出現(xiàn)的下肢廣泛靜脈血栓。劉婆婆術后康復良好，術后10天順利出院。據(jù)家人介紹，劉婆婆近日已完全可以正常進食，還去參加了重孫的婚禮，晚輩們見到劉婆婆經(jīng)歷如此大手術后得以康復都感到非常驚喜。?專家提醒：患上口腔癌，不必因高齡放棄治療！范松副教授介紹，口腔鱗狀細胞癌是常見的口腔頜面部惡性腫瘤，其可導致口腔頜面部潰爛出血、張口受限，嚴重影響患者的進食和語音并危及生命。口腔癌手術創(chuàng)傷大，切除的組織器官需要同期修復，否則嚴重影響患者生活質量。而對于超高齡的口腔癌，如何安全開展口腔癌根治術同期行缺損組織修復重建，一直是困擾口腔頜面外科醫(yī)生的難題。范松副教授提到，此次100歲超高齡患者的口腔癌根治術得以成功實施，主要歸因如下幾點：1、充分發(fā)揮綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，相關科室密切配合，如術前MTD制定周全的手術方案，術中及術后多學科專家為患者保駕護航；2、顯微外科的積累，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科是國家臨床重點專科，每年開展游離皮瓣逾800例。突破顯微外科皮瓣修復的禁區(qū)，離不開顯微外科經(jīng)驗的積累和高質量的血管吻合技術；3、患者和家屬的積極配合，由于口腔癌手術需要復雜的操作并具有高風險，因此很多高齡患者直接放棄治療的機會。劉婆婆100歲超高齡口腔癌手術的順利實施，得益于其本人和家屬對醫(yī)生和醫(yī)院的充分信任。日常生活中，應該如何預防口腔癌呢？范松副教授教授提醒，遠離口腔癌要做到以下幾點：1、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生并定期口腔檢查，最好每半年進行一次口腔檢查；2、養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免進食過于刺激性的食物；3、及時去除口腔不良刺激因素，如殘冠、殘根和不良修復體等；4、遠離致癌高危因素，如嚼檳榔、長期抽煙和過度飲酒等；5、及時治療，如發(fā)現(xiàn)口腔白色斑塊、紅斑或腫物要積極就醫(yī)。劉婆婆就是白斑惡性導致的口腔癌，因此發(fā)現(xiàn)白斑或超過兩周不愈合的口腔潰瘍也應積極就醫(yī)。目前關于劉婆婆的治療已在《中國新聞網(wǎng)》、《中山大學新聞網(wǎng)》、《南方都市報》和《中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院公眾號》等報道。?近日劉婆婆回院復查，并與范松副教授合影?專家簡介范松，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士研究生導師?，F(xiàn)任中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔科副主任、生物材料與3D打印部副主任。廣東省杰出青年科學基金獲得者，美國癌癥研究協(xié)會(AACR)會員，哈佛大學麻省總院腫瘤外科博士后，廣東省杰出青年醫(yī)學人才，廣東省抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會青年委員會副主任委員，廣東省口腔頜面頭頸數(shù)字化精準修復重建工程技術研究中心副主任。本科畢業(yè)即留校就職于中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科（國家臨床重點?？疲氖驴谇活M面良惡性腫瘤的臨床治療以及基礎研究。擅長：口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等免疫治療和根治性手術；頜骨放射性骨壞死修復重建；顱頜面外傷救治；頜面頸部內鏡微創(chuàng)手術；血管瘤和脈管疾病診治。創(chuàng)立Honeycomb和FIPELS外科新技術極大提升口腔癌和口咽癌根治術功能性修復效果；在國際上率先開展顱耳溝徑路腮腺微創(chuàng)手術和口腔癌微創(chuàng)頸淋巴清掃術；在國內較早開展頭頸癌免疫治療，并取得很好療效。目前注冊并開展6項頭頸癌免疫治療臨床研究。以第一作者或通信作者在NatCommun、ClinCancerRes、CancerRes、Oncogene、OralOncol、AnnSurgOncol、PlastReconstrSurg、HeadNeck等發(fā)表SCI收錄論文40余篇。2016-2018年于哈佛大學麻省總院腫瘤外科進行博士后研究工作（頭頸癌免疫治療）。獲中山大學青年教師重點培育項目以及“逸仙優(yōu)秀青年醫(yī)學人才”培養(yǎng)計劃；入選中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院“高層次人才特別支持計劃”三個三青年拔尖人才項目。近年主持包括國家自然科學基金聯(lián)合基金重點項目等12項，獲批經(jīng)費逾1200萬元。2022年05月30日1294
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楊永副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 不容易得癌癥的人往往什么樣呢？不喝燙水不吃過燙的食物食用溫度過高的食物呢，是很容易燙傷嬌嫩的食管黏膜的，引發(fā)炎癥，如果炎癥反反復復無法痊愈呢，就容易誘發(fā)食管癌，口腔癌。從不吸煙無論主動吸煙還是吸二手煙，煙霧中含有的尼古丁啊，焦油等物質，對肺部等器官傷害都是非常大的，研究發(fā)現(xiàn)呢，吸煙與肺癌，胃癌，鼻咽癌，食管癌等多種癌癥都有關系。愛吃蔬菜蔬果中呢含有豐富的膳食纖維，可以促進腸道蠕動，清除體內的廢物和垃圾，此外，蔬菜和水果中還含有豐富的貝塔、胡蘿卜素，維生素A，葉酸等等，可以有效的預防肺癌，胃癌，食管癌等癌癥。四不憋大小便無論大便還是小便，一有便異呢，應該馬上排泄，不要憋著，長期憋尿和憋便呢會。 是排泄中的有害物質呢，殘留在體內，造成重復吸收，不斷的會刺激腸道啊，尿道，最終會引起尿道炎、腸炎，甚至是腸癌等疾病。五、經(jīng)常運動研究發(fā)現(xiàn)啊，久坐不動的人，體內的免疫細胞會不斷的減少，更容易得胃癌、結直腸癌、前列腺等癌癥。經(jīng)常運動不僅可以活動筋骨，還可以提高免疫力，抵御疾病的侵襲。心態(tài)樂觀生活中啊，愛較真而生氣的人啊，情緒長期不穩(wěn)定，就會使植物神經(jīng)、內分泌和免疫系統(tǒng)長期處于一種高度亢奮和緊張的狀2021年12月19日2158
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何義富主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 腫瘤科 這是一個很多人關心的問題，尤其癌癥患者的家屬經(jīng)常問的問題。 目前我國惡性腫瘤的發(fā)病率已經(jīng)相當高，甚至還有越來越高的趨勢。預計在未來，中國的癌癥發(fā)病率可能超過每年500萬人，每個人的一生之中，罹患惡性腫瘤的可能性甚至可以高達1/4，這是非常可怕的數(shù)字！很多人的直觀感受就是：聽到周圍的人患惡性腫瘤的消息越來越多。避免患癌、保護身體健康非常重要，但也不需要對惡性腫瘤過度恐慌。 回答這個問題，首先需要了解癌癥的根本原因是：外界環(huán)境的不良因素和遺傳易感性。遺傳我們改變不了，所以防癌最重要的就是盡量減少接觸不良因素，就可以最大限度的防癌。 外界的不良因素簡單羅列如下： 1、 吸煙是毫無疑問最危險的因素。肺癌甚至重度吸煙者增加20倍發(fā)病率，不僅如此，全身從上到下各種腫瘤，包括乳腺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌等等，只要你想的到的癌癥，幾乎都會因吸煙導致發(fā)病率升高。所以，煙民的終生患癌風險會明顯高于1/4，NNIEHS（美國的國家環(huán)境衛(wèi)生科學研究所）曾經(jīng)統(tǒng)計過，吸煙導致了接近1/3的惡性腫瘤死因。所以，醫(yī)學上公認吸煙的危險度是冠絕所有的不良因素，無可匹敵，必須堅決抵制。 2、 飲酒?？谇话⑹车腊?、肝癌、乳腺癌、喉癌等各種腫瘤發(fā)生率也會成倍增加。 3、 病毒和細菌感染：乙肝和丙肝病毒導致肝癌，人類乳頭瘤病毒導致宮頸癌和肛管癌，EBV導致鼻咽癌和淋巴瘤，幽門螺桿菌導致胃癌，結核桿菌導致肺癌。還有血吸蟲和HIV同樣致癌。 4、 各種空氣中的細顆粒物比如PM2.5，粉塵、石棉纖維甚至家庭的油煙可能導致肺癌。 5、 不健康飲食、肥胖和缺乏運動：高脂、加工后的紅肉、煎炸燒烤、腌制、霉變、低蔬菜水果飲食，以及肥胖和運動量過少，會導致結直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等腫瘤的發(fā)生率也明顯升高， 6、 過量輻射導致多種癌癥發(fā)病率增加：X光的輻射、增強CT和PET-CT，還有可能周圍環(huán)境的輻射等 7、 有些藥物就可以導致癌癥的風險增加，哪怕本身是抗癌的藥物：比如乳腺癌常用的環(huán)磷酰胺和血液病用的馬法蘭，就可以增加淋巴瘤的風險，三苯氧胺和法樂通可能誘發(fā)子宮內膜癌。 8、 各種重金屬，比如砷、鉛、鈹、鎘、鉻、鎳也會引起多種癌癥，比如肺癌、腎癌、肝癌、膀胱癌、腦瘤。攝入重金屬最重要的來源：部分煙草、部分中藥和飲用水。（大家可以搜索重金屬和中藥，保護環(huán)境非常重要，其實已經(jīng)有很多中草藥被重金屬污染，甚至某些中藥的重要成分就是重金屬） 9、 紫外線過量導致黑色素瘤和皮膚鱗癌，需要避免過度暴曬。 10、其他：比如氡、甲醛、苯等因素。家里的砧板注意清潔消毒，避免霉菌污染。 人生不易，當然應該享受歡樂。比如燒烤食物和對酒當歌，會給很多人帶來極大的樂趣和滿足感，這屬于享受人生，沒必要像清道夫一樣完全杜絕，否則活的再長，沒有歡樂的生活有什么意思，注意別過度即可。更何況，這些雖然是不良因素，但對癌癥發(fā)病的影響其實不算很大，也沒必要太擔心。 寫這篇科普，是希望大家對致癌因素至少有所了解，能避免的時候盡量避免。一般的人，能做到不吸煙，就已經(jīng)非常好，如果不喝酒就更好，能再每天運動半小時，好上加好。越少接觸不良因素，越能夠健健康康的度過一生！2021年11月27日2686
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李雅冬主任醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 口腔頜面外科 一、口腔癌早期有什么征兆？ 1、口腔潰瘍。多數(shù)口腔癌的患者前期都會出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀，并且是頻繁發(fā)生，嚴重時會有強烈的灼燒以及疼痛感，而且口腔潰瘍的傷口不容易愈合。 2、口腔白斑。口腔內部如果轉變?yōu)榘咨?，屬于口腔白斑的情況，屬于一種常見的非傳染性慢性疾病，很可能會轉變?yōu)榭谇话?3、口腔腫塊?？谇粌炔慨a(chǎn)生腫塊一般是口腔癌腫早起現(xiàn)象，主要是局部的小腫塊，口腔內部摩擦時會產(chǎn)生強烈的疼痛感，甚至會蔓延到咽喉的位置。 4、頸部腫塊?？谇话蛄馨徒Y的部位進行移動，淋巴結會出現(xiàn)腫大的情況，還會出現(xiàn)包塊，一般是位于頸部額兩側或者頜面部，淋巴結觸壓時候會有疼痛感。 5、口腔出血?？谇恢醒例l部位無原因的出血，并且出血量大，也屬于口腔癌的早期癥狀。 二、如何預防口腔癌？ 1、良好的生活方式是預防口腔癌的關鍵，禁煙、禁酒以及拒絕咀嚼檳榔，都可以很好的預防口腔癌變，定期做口腔內部的檢查；避免刺激口腔組織，不飲用過燙的水和食物，在餐后進行刷牙，養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生習慣。 2、對于口腔內部的牙齒殘根、殘冠要及時進行治療，去除不良刺激，可以消除或者減少口腔致癌的因素。 3、在日常生活中的飲食要注意增加纖維攝取量，食用高纖維食物，比如青菜、水果和維生素A、B、E等元素，可以將患上口腔癌癥的風險降低。 4、保持健康的精神狀態(tài)對于預防疾病也是十分重要的，不要讓精神過度緊張和抑郁，維持健康正常的精神狀態(tài)，對于預防疾病有很大幫助。 引起口腔癌癥的因素很多，主要癥狀很容易與口腔潰瘍發(fā)生混淆，在口腔發(fā)生病變時，應該及時到醫(yī)院檢查，以免耽誤自身病情，在日常生活中也要注意保護口腔的健康，保持良好的生活方式以及飲食習慣等，對于自身的健康都有很大幫助。2021年03月29日1252
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李超主任醫(yī)師 四川省腫瘤醫(yī)院 甲狀腺-口腔頜面頭頸外科 8月01日頭頸部腫瘤整理：腫瘤資訊來源：腫瘤資訊頭頸部腫瘤是全球第六大癌癥，占所有惡性腫瘤的 2.8%，主要的治療措施有手術、放療和化療，但是，這些治療往往會導致嚴重的并發(fā)癥。那么，現(xiàn)今頭頸部腫瘤治療的進展有哪些？在降低毒副反應，提高生活質量方面，又有哪些進步？【腫瘤資訊】特邀四川省腫瘤醫(yī)院頭頸外科中心主任，博士生導師，李超教授為大家解讀。 李超教授、主任醫(yī)師、博士生導師四川省腫瘤醫(yī)院（四川省癌癥防治中心）頭頸外科中心主任，門診一級專家，四川省有突出貢獻的優(yōu)秀專家省衛(wèi)健委領軍人才及學術技術帶頭人省海外高層次留學人才貴州省人民政府醫(yī)療援黔核心專家《腫瘤預防與治療雜志》副主編參與起草及參編國內首部《分化型甲狀腺癌診治指南》、《持續(xù)/復發(fā)轉移性甲狀腺癌診療指南》、《甲狀腺外科ERAS中國專家共識》及《局部晚期甲狀腺癌手術專家共識》等。榮獲省級科技成果獎勵7項（省政府特等獎、一等獎及二等獎各一項），成都市科技成果獎勵6項，獲得國家專利13項。中國抗癌協(xié)會腫瘤整形專委會副主委中國醫(yī)藥教育協(xié)會頭頸腫瘤專委會副主委中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會常委中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科專委會頭頸組委員中國醫(yī)療保健國際交流促進會及中國臨床腫瘤學會CSCO甲狀腺癌專委會常委等什么是頭頸部腫瘤？頭頸部腫瘤是一個很廣的定義，頭頸部腫瘤類型非常眾多，李超教授解釋：“按照專業(yè)的亞分類，頭頸部腫瘤主要分為三大類，其一，即是目前頭頸部腫瘤中最常見的甲狀腺腫瘤；其二，耳鼻喉腫瘤，耳鼻喉腫瘤包括發(fā)生在耳部、鼻部以及咽喉部的腫瘤。鼻部腫瘤再予以細分，既包括肉眼所見的外鼻腫瘤以及發(fā)生在上頜竇、蝶竇、額竇、篩竇等副鼻竇的腫瘤。咽部腫瘤包括鼻咽、口咽和喉咽的腫瘤。喉部腫瘤就是百姓常說的喉癌，按照部位又分為聲門上型、聲門型和聲門下型等；其三，口腔頜面部腫瘤，主要包括口腔癌、腮腺腫瘤、頜下腺腫瘤、硬顎腫瘤以及下頜骨的腫瘤。”為什么會有頭頸部腫瘤？“總體而言，頭頸部腫瘤相對于全身其他部位腫瘤，發(fā)生率并不算高，但值得一提的是近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率逐步上升，大家需予以重視?！睂τ陬^頸部腫瘤的預防，李超教授給予了鄭重的提醒。目前，在女性惡性腫瘤的發(fā)生率排位中，甲狀腺已居前列。由于解剖部位和器官功能的關系，各種頭頸部腫瘤的發(fā)病機制均存在差異。例如：口腔癌、口咽癌和喉咽癌與吸煙、飲酒及衛(wèi)生習慣不良等具備密切的關系；甲狀腺癌則與碘的攝入異常相關，不論高碘攝入或低碘攝入，都會誘發(fā)甲狀腺癌。相對而言，頭頸部腫瘤的病因當中，具備共通性的因素包括肥胖、空氣污染、射線輻射、病毒感染等。如何預防頭頸部腫瘤在了解了頭頸部腫瘤的發(fā)病機制之后，就不得不談及頭頸部腫瘤的預防。李超教授認為：“腫瘤的預防永遠勝過治療，因為腫瘤的預防可以使得腫瘤在早期即被發(fā)現(xiàn)，患者在治療后可以獲得較好的預后！早期頭頸腫瘤及時正規(guī)有效的治療，腫瘤完全是可以治愈的！”由于頭頸部腫瘤的發(fā)生，主要是內部因素和外部因素兩個方面。內部因素即基因突變。迄今為止，人類醫(yī)學尚不能進行基因突變的有效治療，因此，普通人主要注意頭頸部腫瘤的外部因素預防。外部因素主要是養(yǎng)成良好的生活行為，包括進行適量的運動和規(guī)律的生活習慣，例如：避免熬夜、適量運動、提升免疫力。此外，還需注意避免頭頸部腫瘤高危因素，即盡量避免吸煙、飲酒，還要控制體重和預防病毒感染。根據(jù)現(xiàn)有的研究表明，口咽癌和鼻咽癌都和EBV或HPV病毒感染存在較大關聯(lián)。因此，預防相關病毒感染，切斷傳播途徑，方能有效預防頭頸部腫瘤的發(fā)生。保護功能，兼顧美觀——頭頸部腫瘤的治療不斷探索“眾所周知，相對身體其他部位，頭頸部是能外顯的地方，若根治性治療對人的外表形態(tài)和功能將產(chǎn)生非常大的影響?！闭劶白陨硭诘念I域，李超教授：“頭頸部區(qū)域，不論眼、耳、口、鼻、舌，功能都非常重要，若進行根治性手術，將罹患腫瘤的部位切除，則會帶來嚴重的功能障礙和形態(tài)毀損。近年來，隨著現(xiàn)代化外科技術的發(fā)展與進步，在手術中患者功能和外觀的保護得到了很好提升，即在手術過程中思考如何減少手術需要給患者帶來的功能、外觀的影響?！睂τ谕庥^保護，以甲狀腺癌手術為例，為了減少手術對女性美觀所帶來的影響，手術入路從過去應用上百年的頸部常規(guī)切口更換至腋窩或口腔等更加隱蔽的地方進行，如此既能切除腫瘤，又能保持患者基本的頸部外觀維持需求；修復重建方面，以舌部和頜面骨腫瘤為例，傳統(tǒng)手術在腫瘤切除后，患者可能出現(xiàn)顏面塌陷不能進食等形態(tài)及功能毀損，此時，采取顯微外科自體組織瓣重建的方式可以較好的解決這一問題，即將患者自身腿上或手上等的一小塊骨頭或軟組織，在頸部進行小血管的吻合，形成血管化的骨瓣或軟骨瓣，重建患者的骨頭或舌頭。人身體其他部位的腫瘤，絕大多數(shù)具備代償或替代器官，一般不需要重建，這也是頭頸部手術和普通腫瘤手術非常重要的區(qū)別，也是技術難度的體現(xiàn)。頭頸腫瘤仍需要綜合治療，靶向、免疫帶來新的希望頭頸腫瘤，尤其是良性腫瘤以手術為主。對于晚期的頭頸部惡性腫瘤，則強調綜合治療?！敖陙?，在頭頸部腫瘤的綜合治療中，除了傳統(tǒng)的放化療，進展最多、最快的即是靶向和免疫治療。”李超教授一語道破了頭頸部腫瘤領域的最新進展情況。所謂靶向治療，即是針對頭頸部腫瘤中特異的靶點進行治療，對周圍正常組織損傷小，達到低毒高效的治療目的。例如，在頭頸部腫瘤的治療指南中，推薦EGFR-TKI聯(lián)合化療，作為復發(fā)頭頸部腫瘤的一線治療方案。免疫治療是通過調動自身的免疫系統(tǒng)攻克腫瘤。如今，既可以選擇單藥亦可以選擇免疫聯(lián)合化療。該種治療方式和既往治療方式的治療理念均不相同，由于藥物的作用是調動自身的免疫系統(tǒng)，因此，進一步的減少了患者的毒副作用。如今，免疫治療和靶向治療均已被列入復發(fā)/轉移頭頸部腫瘤的一、二線治療的診療指南當中。當然未來，頭頸部腫瘤的綜合治療還將進行更多的探索，例如免疫治療與靶向治療的聯(lián)合方案，會給頭頸部腫瘤的治療帶來更多選擇，也給這部分晚期病人帶來新的希望。2020年09月20日4512
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 食物中蘊含著大量的營養(yǎng)物質，也許能夠抗氧化，也許能夠減輕肥胖，從而減低腫瘤的風險等等。但是具體是哪些食物呢？武漢大學中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松權威機構美國癌癥研究所發(fā)布的證據(jù)證明，蔬菜、水果、全谷物、豆類等可以降低很多癌癥風險。01蘋果蘋果富含膳食纖維和維生素C，一個蘋果能為人體提供至少10％的每日維生素C和纖維的推薦量。膳食纖維可以通過多種方式降低腫瘤風險，包括幫助控制體重（膳食纖維會增加飽腹感）。腸道細菌可以使用果膠（蘋果膳食纖維的主要部分）來產(chǎn)生保護結腸細胞的化合物。蘋果的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。02藍莓藍莓是維生素C、鉀、錳等營養(yǎng)物質的良好來源，也有花青素，兒茶素，槲皮素，山奈酚和其他類黃酮，以及鞣花單寧、鞣花酸、紫檀芪和白藜蘆醇等植物化學物質，并且有許多物質已在實驗室中得到了很好的研究。藍莓中含有的膳食纖維，可以通過多種方式降低腫瘤風險。藍莓的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。03西蘭花等十字花科蔬菜西蘭花是最有名的十字花科蔬菜，其他有名的還有球芽甘藍、油菜花、卷心菜、花椰菜、白蘿卜等。十字花科蔬菜完全不含淀粉。幾乎每種十字花科蔬菜都含有豐富的維生素C、錳，一些深綠色的蔬菜還含有維生素K。西蘭花等十字花科蔬菜的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。04胡蘿卜胡蘿卜是飯桌上常見的配菜。胡蘿卜的抗癌能力來自于它是一種非淀粉類蔬菜，也是類胡蘿卜素（如-胡蘿卜素）和其他植物化學物質的來源。胡蘿卜的“抗癌”能力：降低結患直腸癌風險。對預防口腔癌、喉癌、肺癌、乳腺癌癥有一定幫助。05櫻桃無論是酸櫻桃還是甜櫻桃都富含維生素C和膳食纖維，還有礦物質鉀。酸櫻桃中還含有維生素A?；ㄇ嗨厥顾鼈儞碛锌寡趸芰王r艷的顏色。櫻桃的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。06咖啡目前，咖啡目前已經(jīng)被移除“2B類致癌物”名單，關于咖啡的抗癌機制目前仍不是特別明確。但總體來說，其中含有維生素B和植物素，有抗氧化作用。咖啡的“抗癌”能力：對預防子宮內膜癌、肝癌有一定幫助。07蔓越莓蔓越莓天然的抗壞血酸作用長期以來受到水手、航海者的青睞。因為蔓越莓汁可以預防尿路感染。同樣是富含維生素C和膳食纖維。花青素、熊果酸、苯甲酸等，使它有極強的抗氧化能力。咖啡的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。08深綠色蔬菜菠菜，羽衣甘藍，生菜，芥菜，菊苣和瑞士甜菜都含有一些纖維素，葉酸和各種類胡蘿卜素，如葉黃素和玉米黃素，以及皂角苷和類黃酮。深綠色蔬菜的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。09豆類（豌豆、扁豆）豆類富含纖維素、植物素、蛋白質，還能提供優(yōu)質葉酸和維生素B。能從多個方面表現(xiàn)抗癌作用。豆類的“抗癌”能力：對預防結直腸癌有一定幫助。10亞麻籽亞麻籽含有優(yōu)質鎂、錳、維生素B1、膳食纖維，富含礦物質硒，還能提供蛋白質和微量元素銅。亞麻籽富含植物類雌激素如木脂素，因此很多研究都集中在其能預防乳腺癌上，近年來還有研究亞麻籽在前列腺癌和結腸癌中的作用。亞麻籽的“抗癌”能力：對預防結直腸癌有一定幫助。11大蒜大蒜屬于蔥屬植物，其中還包括洋蔥，蔥，韭菜。根據(jù)AICR的第二版專家報告及其更新，大蒜可能可以預防結腸直腸癌。大蒜的“抗癌”能力：對預防結直腸癌有一定幫助。12葡萄柚葡萄柚滿滿都是維生素和植物素，一只柚子就能提高成年人一天所需的維生素C。低卡路里和酸酸甜甜的味道也足以使它風靡全球。葡萄柚的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。13葡萄和葡萄汁葡萄和葡萄汁都是白藜蘆醇的豐富來源，這是一種具有抗癌作用的植物化學物質。葡萄的表皮含有最多的白藜蘆醇。白藜蘆醇的“抗癌”能力：部分實驗室研究指出，白藜蘆醇能夠減緩癌細胞的生長并抑制淋巴、肝臟、胃和乳腺細胞中腫瘤的形成。14大豆大豆含有豐富的植物性雌激素，膳食纖維、鉀、鎂、銅、錳、鐵等。大豆還是多不飽和脂肪酸-6和-3的優(yōu)質來源。大豆的“抗癌”能力：對預防結直腸癌有一定幫助。15冬南瓜產(chǎn)于美國本土的冬南瓜有著不同于夏南瓜（俗稱西葫蘆）的硬皮，皮有多種不同的紋理，風味各異。冬南瓜含有優(yōu)質維生素A，豐富的維生素C、類胡蘿卜素、鉀和膳食纖維。冬南瓜的“抗癌”能力：對預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。16茶此處推薦的茶是傳統(tǒng)意義上的來源于植物樹葉的白茶、綠茶、黑茶、烏龍茶。茶中的營養(yǎng)素也取決于茶的種類。總體上說，茶中含有咖啡因、兒茶酚、茶紅素和茶黃素等。研究更多的集中在綠茶與癌癥上面，因為綠茶中有豐富的表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）。茶的“抗癌”能力：對預防前列腺癌和結腸直腸癌有一定幫助。17西紅柿西紅柿歷來引起前列腺癌研究人員的特別關注，因為番茄紅素及其相關化合物往往集中在前列腺組織中。番茄紅素是一種強大的抗氧化劑。西紅柿對腫瘤的預防作用，來源于它是非淀粉類蔬菜以及富含維生素C和類胡蘿卜素。西紅柿的“抗癌”能力：在多個實驗室研究中顯示出抗癌潛力，可阻止幾種癌細胞的增殖，包括前列腺癌，乳腺癌，肺癌和子宮內膜癌。18核桃在所有的堅果類食物中，富含-3的核桃抗癌的作用被研究的最多。核桃中的亞麻酸、鞣花酸、類黃酮都是實驗室里受歡迎的抗癌成分。核桃的“抗癌”能力：動物實驗顯示其能減慢乳腺癌和前列腺癌的進展速度。19全谷物包括糙米、燕麥片、玉米、全麥面包、大麥、蕎麥、干小麥、小米、高粱等。全麥食物中含完整的營養(yǎng)素，包括膳食纖維的麩類、淀粉胚乳等。全谷物的“抗癌”能力：對預防結直腸癌有一定幫助。這些天然的防癌食物以后要多吃！本文參考資料：AICR'S FOODS THAT FIGHT CANCER，American Institute for Cancer Researchhttps://www.aicr.org/foods-that-fight-cancer/文章來源于微信公眾號：醫(yī)學權威2020年08月10日3041
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范松主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科 口腔癌是常見的頭頸部腫瘤，有著較高的發(fā)病率，近年來其發(fā)病率在世界范圍內有一定程度的上升。“在我科，每年進行的各類口腔癌手術，就超過1000例。”中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科范松教授表示道。與之相對的是，口腔癌的存活率不高，早期的患者5年生存率可達80%，而如果是中晚期則大打折扣，僅為20%~30%。因此，口腔癌的預防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療顯得尤為關鍵。2020年4月15~21日是第26個全國腫瘤防治宣傳周，今年宣傳周的主題是“癌癥防治共同行動”，丁丁醫(yī)聊積極響應，邀請到中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院口腔頜面外科的范松教授，與大家分享口腔癌防治的健康知識，包括口腔癌的高危因素有哪些，如何及早發(fā)現(xiàn)，該如何預防，以及如何就醫(yī)治療等。抽煙喝酒嚼檳榔，小心口腔癌找上門！前段時間，一位26歲的小伙子小梁（化名），憂心忡忡地來到了我的診室，因為他的舌頭長了個東西，而且一碰就流血，已經(jīng)耽誤到正常的吃飯，由于擔心是腫瘤，已經(jīng)好幾天沒睡好覺了。為他進行了詳細的檢查，發(fā)現(xiàn)長在舌頭下的腫物已經(jīng)很大了，且病例結果證實是鱗狀細胞癌。（長在舌頭下的腫物）問及小伙子的日常生活及以往病史時，小伙子說到自己平時愛抽煙、喝酒、熬夜、還愛嚼檳榔。抽煙、喝酒、熬夜、嚼檳榔雖然能給人帶來一時的愉悅，但這種種不良的生活習慣卻為口腔癌的發(fā)生埋下了“禍根”。已有多種研究證實，煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧中含有數(shù)百種有害物質，其中至少有69種是具有致癌作用的物質。據(jù)《癌癥地圖集》報告顯示“吸煙成為頭號致癌風險因素。2017年全球約230萬人因吸煙死于癌癥，占全部癌癥死亡病例的24%?！蔽鼰熡泻】挡粌H僅是一句空話，它是一組組真實發(fā)生的數(shù)據(jù)。預防癌癥，戒煙為重點之一?！蛾P于實施健康中國行動的意見》更是將“控煙行動”列入了15個重點專項行動之一。而酒精，進入體內后需要肝臟“解毒”，進行代謝分解，“解毒”過程中產(chǎn)生的乙醛對肝臟功能具有損害作用，而且還可以抑制人體免疫力，從而增加口腔癌的發(fā)生風險。有研究發(fā)現(xiàn)，口腔癌的發(fā)生率可隨飲酒量的增加而上升，且煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險性更高，比單嗜好煙或酒者高2~3倍。另外，咀嚼檳榔也是一個不容忽視的高危因素。“十個口腔癌，九個嚼檳榔”這句話并非毫無根據(jù)。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院每年接診的口腔癌患者就超過1000例，其中約20%的患者就有嚼檳榔的喜好。早在1992年，有研究發(fā)現(xiàn)，長期嚼檳榔會導致癌細胞集中于口腔和臉頰部位，并出現(xiàn)癌前病變，最終導致腫瘤的出現(xiàn)。在2003年，世界衛(wèi)生組織將檳榔列為一級致癌物，即已經(jīng)明確對人類具有致癌性的物質。“從預防口腔癌的角度，我們特別希望大家能不要接觸這一嚴重毀損口腔的物質。一旦患上口腔癌，舌頭和口腔黏膜會出現(xiàn)大面積潰爛，就像成堆的口腔潰瘍撲面而來一般，讓患者生不如死?！贝送?，慢性的刺激和損傷，例如口腔中銳利的牙尖、殘根、殘冠等，以及紫外線和電離輻射的接觸、病毒的感染（如HPV病毒），這些都是口腔癌的高危因素，我們也應當注意。這些表現(xiàn)為典型癥狀，應警惕！1.口腔潰瘍：潰瘍?yōu)榭谇话┑某Ｒ姳憩F(xiàn)，我們需要區(qū)分癌性的潰瘍與普通潰瘍。一般來說，經(jīng)久不愈，如超過兩周仍沒有好轉和愈合的潰瘍都應提高警惕，最好及時檢查。2.口腔內不明原因的腫塊或硬塊：正如前文與大家分享的病例，26歲的小梁他也正是因為口腔內出現(xiàn)腫塊而來醫(yī)院就診，從而及早發(fā)現(xiàn)腫瘤。對于口腔內出現(xiàn)不明原因的腫塊或硬塊，如出現(xiàn)在頜骨、頰部等部位的腫塊，或者菜花樣的腫塊，我們都應警惕。3.口腔內出現(xiàn)不能擦除的白斑或紅斑：口腔白斑和紅斑為癌前病變，在口腔白斑的患者中，約有3%~5%可發(fā)生癌變。在口腔白斑中，上皮異常增生是癌前病變性白斑的指征，一般來說，其程度越嚴重就越容易發(fā)生惡變。（口腔白斑）4.口腔中出現(xiàn)不明原因的疼痛或功能性受限，如張口受限，咀嚼食物或吞咽食物困難，又或者出現(xiàn)口腔任何部位失去知覺或感覺麻木，應提高警惕，及時就醫(yī)檢查，以排除器質性的病變。預防口腔癌，這類人應注意！在口腔癌的病例中，以男性居多。40歲以上吸煙和/或酗酒的男性為口腔癌的典型高風險特征。這類人應尤其注意。當然，女性也應注意，不能認為該病男性高發(fā)就不重視。據(jù)文獻報道，從1950年到2015年以來，口腔癌的男女比例已從6:1下降到了2:1。吸煙、飲酒、咀嚼檳榔為口腔癌的最主要高危風險，預防口腔癌，最好戒煙戒酒以及戒除咀嚼檳榔的習慣。其他的一些高危因素，如口腔內的殘根、殘冠、銳利的牙尖最好及時處理。不良的飲食習慣，或者營養(yǎng)不良，某些維生素或微量元素（如鐵、鋅、葉酸）等的缺乏可降低機體免疫力，從而增加口腔癌的發(fā)生風險，也應注意。此外，了解口腔癌早期的典型癥狀表現(xiàn)很有必要，可以幫助我們及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥，及時采取干預措施。檢查發(fā)現(xiàn)口腔癌，不要慌！癌癥≠絕癥！隨著醫(yī)學的發(fā)展，目前不斷有新的藥物和新的治療手段治療腫瘤，即便是癌癥（即晚期腫瘤），患者也能通過各種現(xiàn)有的手段盡可能地延長生命。癌癥≠絕癥！如果檢查發(fā)現(xiàn)得了口腔癌，不要慌！慌亂和恐懼解決不了任何問題，應冷靜下來，主動去了解這一腫瘤，及時就醫(yī)檢查以明確其病理，并且找最合適的醫(yī)生，盡可能地配合醫(yī)生進行治療。（口腔癌手術）目前臨床上，口腔癌常用的治療模式為“以手術為主，輔助放療和化療的綜合治療”，手術為口腔癌主要治療手段，早期的患者通過手術治療，術后再根據(jù)具體病情針對性采取放化療或藥物治療，通?？扇〉幂^好的治療效果和預后。即便是晚期患者，也不應輕易放棄！雖說晚期患者5年生存率約20~30%，但這是總體的平均數(shù)據(jù)，應用在個體意義不大，所以不必過于在乎這一數(shù)據(jù)。晚期患者可根據(jù)具體病情采取放化療、靶向治療或免疫治療等多種手段盡可能延長生命。隨著更多新藥或新治療方案的研究探索，相信未來即便是晚期患者，也能獲得越來越長的生存期。謝謝大家！相關疾病問題也歡迎進行咨詢！個人擅長：口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等手術切除和同期功能性修復重建（股前外側瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各種游離和帶蒂組織瓣）；頜骨放射性骨壞死修復重建；頜面頸部內鏡微創(chuàng)手術；血管瘤和脈管畸形綜合治療；顱頜面外傷救治。2020年04月16日3698
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