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2021年04月30日
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郭曉忠主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科 對于髖關節(jié)炎的治療，首先要分清髖關節(jié)炎是初期、中期還是晚期，對于初期和中期的病人，可以通過藥物治療和理療治療減輕癥狀，使炎癥得到消除。如果是單純創(chuàng)傷性的滑膜炎或輕度炎癥性滑膜炎，可以進行保守治療。如果是強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎，也可以通過藥物控制病情的發(fā)生發(fā)展。髖關節(jié)炎到一定的嚴重程度，比如發(fā)展到中晚期以后，可以通過手術方法治療，這時藥物治療往往效果不是特別明顯。對于晚期髖關節(jié)炎癥的病人，采用人工關節(jié)置換，可以重建破壞關節(jié)，使其能夠恢復到正常的生活和工作，消除炎癥，去除病變，重建髖關節(jié)，能夠保持無痛的、正常功能的髖關節(jié)。2021年04月25日1123
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2021年04月21日865
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郭曉忠主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科 不同程度的髖關節(jié)增生，采取的策略不同。增生早期輕度時可以保守治療，晚期可以通過手術治療，嚴重可以進行人工關節(jié)置換。髖關節(jié)增生一般屬于髖關節(jié)骨性關節(jié)炎、骨關節(jié)病范疇，一旦形成增生，如果增生包繞股骨頭，則已經(jīng)很嚴重，比如關節(jié)囊鈣化、關節(jié)囊髖臼、盂唇的鈣化和增生改變。如果僅是包繞股骨頭，則會影響髖關節(jié)活動，影響股骨頭的活動，可以做髖臼盂唇的修整，去除增生。如果已經(jīng)形成髖關節(jié)炎癥，造成關節(jié)間隙變窄，形成嚴重骨關節(jié)病，這時單純?nèi)コ琴樉筒皇翘貏e合適，可能考慮做人工關節(jié)置換。如果增生比較輕，比如不超過半公分，可以給病人藥物控制癥狀，使其能恢復正常的生活和工作。2021年04月20日1697
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關節(jié)外科 老年人關節(jié)痛階梯化治療方案_老人關節(jié)痛常用的治療方法每位老年人都有骨關節(jié)方面程度不等的煩惱，經(jīng)常會有人籠統(tǒng)地認為這是“風濕病”或者“骨質(zhì)疏松”。但事實上，相當數(shù)量的關節(jié)痛都與骨關節(jié)炎相關。老年人的關節(jié)痛最常見的是髖關節(jié)痛和膝關節(jié)痛。根據(jù)病人的疼痛程度、病理退變程度、功能需求等不同要求，老年人髖膝關節(jié)痛建議采用階梯式理念開展系統(tǒng)性、個性化的治療。第一階段：生活保養(yǎng)老年人在日常生活中要少做劇烈運動，避免長時間行走、跳廣場舞等活動，同時注意膝關節(jié)的保暖，穿長褲，帶護膝。第二階段：非手術治療通過服用緩解疼痛、保護軟骨的藥物，行關節(jié)腔穿刺抽液、藥物注射，中醫(yī)治療，康復科理療等。第三階段：保髖、保膝手術治療保守治療無效且患者年齡較輕者，可行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術、膝關節(jié)截骨矯形術等。第四階段：關節(jié)置換手術對癥狀嚴重、不可修復者，行人工髖、膝關節(jié)置換術。第五階段：多方式結合治療如果患者遇到了急性損傷，比如意外導致了髖部骨折，建議盡快行微創(chuàng)內(nèi)固定手術，早期下地，盡早恢復關節(jié)功能。若是慢性損傷，則采用中西醫(yī)相結合的多種方法治療。2021年04月20日678
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曹建剛主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 關節(jié)外科 呃，骨關節(jié)發(fā)展到最后階段呢，確實是需要做關節(jié)置換的，但是我們現(xiàn)在在我們的骨關節(jié)診療規(guī)范里面有一個叫階梯化治療，就是我們在不同的骨關節(jié)炎發(fā)生的不同階段可以進行不同的治療，包括吃一些消炎止痛的藥物吃一些有營養(yǎng)關節(jié)的藥物，這是保守治療，呃，還有關節(jié)鏡微創(chuàng)手術，以及我們現(xiàn)在比較開展比較多的就是叫高位，脛骨截骨術，這些個都屬于保息的手術啊，最后如果沒法進行保息的時候才考慮關節(jié)置換，其實關節(jié)炎就是終末期的患者還是比較少的大部分關節(jié)炎都是可防可治的。2021年04月17日2715
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關節(jié)外科 治療骨關節(jié)炎需要注意什么 骨關節(jié)炎使用藥物應該注意什么任何一種治療方法，要使用得當才能獲得理想的治療效果，如果用藥不當，不但達不到預期的療效，反而可能“好心辦錯事”，導致延誤病情、加重癥狀及不良反應。膝骨關節(jié)炎是中老年人最為常見的關節(jié)病，“人老先老腿”罪魁禍首往往說得就是它。膝骨關節(jié)炎是一種多因多果的疾病，要根據(jù)患者具體病情、個體情況不同靈活使用治療方法，不能一概而論。今天，我們就來看治療膝骨關節(jié)炎最常用的四種方法，它們能為患者解決哪些問題，以及該如何正確使用。(一)氨基葡萄糖和軟骨素01 / 作用骨關節(jié)炎起源于關節(jié)軟骨的退行性改變。20歲之后，關節(jié)軟骨就會隨著年齡的增長而開始老化，并不是大家認為的老年人關節(jié)才會退化。軟骨組織主要由軟骨細胞、軟骨基質(zhì)和纖維組成，沒有血管、神經(jīng)、淋巴等組織，軟骨新陳代謝所需和營養(yǎng)則來自于滑膜組織產(chǎn)生的關節(jié)液。軟骨之所以發(fā)生退變，和以下三個方面原因有關系：2021年04月15日765
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關節(jié)外科 【骨關節(jié)炎治療方法】怎樣治療骨關節(jié)炎 骨關節(jié)炎有哪些治療方法骨關節(jié)炎指由多種因素引起關節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的關節(jié)疾病。病因尚不明確，其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關。骨關節(jié)炎 以中老年患者多見，女性多于男性。骨關節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。繼發(fā)性骨關節(jié)炎可發(fā)生于青壯年，可繼發(fā)于關節(jié)發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥、慢性反復的積累性勞損、代謝異常、內(nèi)分泌異常等。原發(fā)性骨關節(jié)炎多發(fā)生于中老年，可能與高齡、性別、肥胖、職業(yè)性過度使用、遺傳等因素有關。2021年04月15日954
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袁林副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 骨關節(jié)外科 骨關節(jié)炎疼痛應該怎么辦_骨關節(jié)炎疼痛的治療方法有哪些據(jù)統(tǒng)計，目前全世界骨關節(jié)炎患者有3.6億人。骨關節(jié)炎又稱退行性關節(jié)炎、骨關節(jié)病、肥大性或增生性關節(jié)炎，是一種中老年人常見的疾病，該病的致殘率可高達53%。骨關節(jié)炎好發(fā)于負重大、活動多的關節(jié)，如膝、髖等。如果懷疑自己患有骨性關節(jié)炎，先去醫(yī)院就診，在骨科醫(yī)生的建議下進行檢查與治療才是明智選擇。骨關節(jié)炎在臨床上，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類：1)原發(fā)性骨關節(jié)炎，是指用目前所有的檢查方法查不出病因的骨關節(jié)炎，通常所指的骨關節(jié)炎屬于這一類。2021年04月14日834
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王燎主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 骨科 有許多朋友在生活中會出現(xiàn)髖部疼痛、腫脹，甚至是走路也會疼。到醫(yī)院一查說是髖關節(jié)里有積液。髖關節(jié)積液到底是什么？究竟嚴不嚴重呢？為什么會產(chǎn)生髖關節(jié)積液？髖關節(jié)積液是一種常見的關節(jié)疾病。髖關節(jié)是個封閉空間，本身就存在少量的像水一樣的關節(jié)液，起到營養(yǎng)關節(jié)、潤滑關節(jié)的作用。在正常情況下，關節(jié)液由滑膜分泌，活動時關節(jié)液會不斷循環(huán)更新。但是當關節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時，滑膜受到了炎性刺激，造成關節(jié)液分泌失調(diào)，從而形成髖關節(jié)積液。誘發(fā)髖關節(jié)積液的原因較多，一般可能是因為有炎癥，或是運動過度。也有可能是因為感染，感染又分特殊感染和常見感染，要根據(jù)實際情況做進一步判斷。髖關節(jié)積液如何治療？一般來說，少量的髖關節(jié)積液通過保守治療完全可以康復。若沒有及時治療有可能會引起關節(jié)腔產(chǎn)生大量積液，導致關節(jié)腔內(nèi)壓力升高，使股骨頭供血不足，容易成為股骨頭缺血性壞死的誘發(fā)因素。髖關節(jié)積液的致病因素復雜多樣，在此也提醒廣大患者朋友切忌盲目用藥，一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查。醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀、查體情況、疾病進展選擇合適的治療方式。王燎醫(yī)生上海九院骨科 副主任醫(yī)師九院骨科擁有雄厚技術實力及先進的醫(yī)療設備，作為上海市關節(jié)外科臨床醫(yī)學中心，九院骨科已逐漸發(fā)展為國內(nèi)外享有很高聲譽的一流的骨科學臨床和研究中心。王燎醫(yī)生在骨科領域耕耘多年，擅長利用計算機及3D打印技術輔助骨科治療，并善用九院特色美容縫針技術，為患者提供優(yōu)質(zhì)、精準的診療。擅長：髖膝骨關節(jié)疾患及后續(xù)疾患治療，人工髖、膝關節(jié)置換，尤其髖膝關節(jié)退行性變的非置換治療，及部分置換治療。3D打印技術輔助骨關節(jié)疾患治療。門診時間：周三下午及周六上午-上海九院南院三樓（瞿溪路500號）周五下午-外灘社區(qū)衛(wèi)生中心三樓（寧波路321號）上海九院南院住院部（制造局路639號）2021年03月15日3523
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