老年性聾
(又稱:老年性耳聾)就診科室: 耳鼻喉

精選內(nèi)容
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老年性聾怎么辦?
衰老是自然現(xiàn)象,老年性聾是一種隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的聽(tīng)力下降。然而,老年性聾對(duì)老年人的影響是非常大的。研究表明,聽(tīng)力下降是老年人發(fā)生老年癡呆的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此,老年人出現(xiàn)聽(tīng)力下降,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力干預(yù)。老年性聾聽(tīng)力干預(yù)的方法包括助聽(tīng)器和人工耳蝸,干預(yù)前很好的聽(tīng)力評(píng)估是干預(yù)措施選擇與干預(yù)后取得好效果的前提。北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽(tīng)力團(tuán)隊(duì)具有國(guó)內(nèi)一流的聽(tīng)力檢測(cè)設(shè)備和聽(tīng)力檢測(cè)水平,能夠讓您的聽(tīng)力得到準(zhǔn)確評(píng)估和診斷。本人近年開(kāi)展老年性聾的人工耳蝸植入術(shù),取得非常好的效果。
劉玉和醫(yī)生的科普號(hào)2021年01月05日1192
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老年人聽(tīng)力下降需要戴助聽(tīng)器嗎
齊海梅醫(yī)生的科普號(hào)2020年11月13日920
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老年人耳聾的早發(fā)現(xiàn)
焦彥超醫(yī)生的科普號(hào)2020年09月01日1144
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老年性耳聾如何治療?
黨華醫(yī)生的科普號(hào)2020年08月19日976
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老年性聾的干預(yù)策略
年紀(jì)大了,耳朵可能或多或少都會(huì)有些失靈,這種聽(tīng)力損失也就是通常所說(shuō)的老年性聾。不少老年人覺(jué)得,既然年紀(jì)大了,身體各處都會(huì)出現(xiàn)一些小毛病,也就包括耳朵。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科熊觀霞這很正常,聽(tīng)不清而已,說(shuō)話大聲點(diǎn)就行啦??墒钦娴氖沁@樣嗎?老年性聾到底是怎么回事?又應(yīng)該怎么有效干預(yù)呢?6月21日,在第五屆唯聽(tīng)聽(tīng)力及言語(yǔ)峰會(huì)(簡(jiǎn)稱WASS峰會(huì))上,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科熊觀霞教授帶大家全面認(rèn)識(shí)了老年性聾,探討了老年性聽(tīng)力損失的干預(yù)問(wèn)題。01什么是老年性耳聾?老年性聾,是伴隨人體機(jī)能退化而出現(xiàn)的聽(tīng)力損害,屬于自然衰老的過(guò)程,是不可逆的退行性病變。 老年性聾是一種雙耳對(duì)稱性的、緩慢進(jìn)展的聽(tīng)力下降,且最先聽(tīng)不清的是高頻聲音,在臨床中主要表現(xiàn)是言語(yǔ)識(shí)別能力的下降。也就是老年人常說(shuō)的,能聽(tīng)得到別人的聲音,但是聽(tīng)不懂別人說(shuō)了什么。 老年聽(tīng)力損害的原因包括年齡增長(zhǎng)、遺傳、噪聲、耳毒性藥物、基礎(chǔ)疾病影響等很多因素。 目前我國(guó)60歲以上的老年人口已接近2.5個(gè)億。 老年性聾已經(jīng)成為繼高血壓、冠心病、關(guān)節(jié)炎之后困擾老年人的第四大疾病。02老年性聾的危害不僅僅是聽(tīng)不清!熊觀霞教授提醒大家,一旦出現(xiàn)老年性聾,一定要盡早干預(yù),因?yàn)槔夏晷悦@對(duì)我們的影響不僅僅是聽(tīng)不清。老年性聾的危害對(duì)健康的損害主要有4大方面: 1、言語(yǔ)交流能力下降 2、認(rèn)知能力下降(主要是老年癡呆) 3、情感和社會(huì)交流能力下降 4、避險(xiǎn)能力下降尤其是老年認(rèn)知能力的下降,近期研究已經(jīng)證實(shí),老年聽(tīng)力下降跟老年癡呆有密切關(guān)系。在老年癡呆的35%可控因素里,9%是由于耳聾引起的,而糖尿病、高血壓這些因素只占了2%左右。03出現(xiàn)老年性聾,到底該怎么辦?老年性聾是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,而且目前還沒(méi)有被批準(zhǔn)的有效藥物用于治療老年性聾。目前全球公認(rèn)的對(duì)老年性聾有效的干預(yù)方法就是佩戴助聽(tīng)器和植入人工耳蝸。 助聽(tīng)器是老年性聾干預(yù)的主要手段,當(dāng)助聽(tīng)器無(wú)效的時(shí)候可以考慮植入人工耳蝸。 那么,到底什么樣的助聽(tīng)器更適合老年性聾呢? 熊觀霞教授介紹了助聽(tīng)器對(duì)老年性聾干預(yù)中的關(guān)鍵技術(shù),或許可以幫助大家做出更好的選擇。 熊觀霞教授認(rèn)為,盡管助聽(tīng)器不斷更新,但最關(guān)鍵的核心技術(shù)是對(duì)聲音處理的技術(shù)。聲音處理技術(shù)中,最關(guān)鍵的就是壓縮技術(shù)。 之前使用較多的是快壓縮技術(shù),它主要是及時(shí)捕獲聲音的信息量,但是對(duì)于提高言語(yǔ)分辨能力較弱的患者,慢壓縮技術(shù)更為重要。所以,對(duì)于老年性聾來(lái)說(shuō),一個(gè)好的助聽(tīng)器必須具備雙變速壓縮技術(shù)。這種技術(shù)可以確保可聽(tīng)度,保留時(shí)域包絡(luò)線索,從而提供更好的辨識(shí)能力。 但要注意的是,助聽(tīng)器要想有效,有一個(gè)關(guān)鍵基礎(chǔ),就是患者必須要有一定數(shù)量有功能的聽(tīng)毛細(xì)胞,也就是說(shuō)要有一定的殘余聽(tīng)力。 那如果聽(tīng)毛細(xì)胞已經(jīng)嚴(yán)重受損,該怎么辦呢? 熊觀霞教授提醒大家,當(dāng)患者的毛細(xì)胞功能不足,表現(xiàn)為雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾且助聽(tīng)器效果不佳時(shí),可以考慮人工耳蝸植入。人工耳蝸的原理是通過(guò)繞過(guò)損傷的毛細(xì)胞,直接刺激聽(tīng)神經(jīng)的樹(shù)突,從而使聽(tīng)覺(jué)信息往上傳遞。 不過(guò)需要注意的是,人工耳蝸技術(shù)發(fā)揮作用必須要有完整的蝸后通路,也就是說(shuō)從蝸神經(jīng)到大腦聽(tīng)覺(jué)皮層的功能必須是正常的。這同樣也是助聽(tīng)器發(fā)揮作用的基礎(chǔ)條件。 04助聽(tīng)器VS人工耳蝸,哪種方式更有效? 助聽(tīng)器和人工耳蝸是針對(duì)不同程度的聽(tīng)覺(jué)障礙而采取的不同處理策略,兩者是不相矛盾,甚至是可以協(xié)同使用來(lái)幫助患者聽(tīng)覺(jué)康復(fù)的。簡(jiǎn)單理解就是重度以下的耳聾患者(包括部分的重度)可以采用助聽(tīng)器,而極重度和部分重度患者需要人工耳蝸才能解決聽(tīng)覺(jué)問(wèn)題。有些耳聾患者人工耳蝸手術(shù)后,另一側(cè)耳朵也可以同時(shí)佩戴助聽(tīng)器,這種雙模助聽(tīng)形式更有利于患者聽(tīng)覺(jué)康復(fù)。 那么,老年人植入人工耳蝸的效果和兒童或者青壯年相比,有區(qū)別嗎? 研究發(fā)現(xiàn),老年性聾植入人工耳蝸后聽(tīng)和說(shuō)的功能都會(huì)有顯著提高,老人與幼兒、兒童、青壯年比較,人工耳蝸后的助聽(tīng)聽(tīng)閾是沒(méi)有差別的,但老年聾植入人工耳蝸后的言語(yǔ)識(shí)別率比上述人群差一點(diǎn)。 熊觀霞教授認(rèn)為,這可能和老年性聾患者對(duì)言語(yǔ)編碼的認(rèn)知能力下降、老年聾患者可能存在整體感知功能老化有關(guān)。 另外,因?yàn)槔夏昊颊呋A(chǔ)病多,情況往往比較復(fù)雜,所以老年聾患者的人工耳蝸植入手術(shù)更要求多學(xué)科的醫(yī)療合作模式,對(duì)術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)控和術(shù)后康復(fù)等圍手術(shù)期的處理更要細(xì)致和全面。 那么,助聽(tīng)器和人工耳蝸在言語(yǔ)識(shí)別的更高層階,例如音樂(lè)感知方面有什么不同呢? 熊觀霞教授認(rèn)為,理論上講,助聽(tīng)器可以將聲音的音調(diào)較為真實(shí)地保留下來(lái),特別是在助聽(tīng)后低頻有實(shí)用聽(tīng)力的患者,在音樂(lè)識(shí)別上會(huì)比較好。人工耳蝸的編碼策略,對(duì)音調(diào)是沒(méi)有進(jìn)行特殊處理的,理論上說(shuō)人工耳蝸聽(tīng)到的聲音是沒(méi)有音調(diào)特點(diǎn)的,但耳蝸的編碼策略可以利用聲音頻率和響度等與音調(diào)相關(guān)的信息,輔助一些有聽(tīng)覺(jué)經(jīng)驗(yàn)或者早期耳蝸植入并訓(xùn)練較好的患者獲得音樂(lè)感知。這也是有些老年性聾植入人工耳蝸的患者對(duì)熟悉的音樂(lè)唱得非常流暢的原因。 在對(duì)耳鳴干預(yù)的效果上,助聽(tīng)器和人工耳蝸各有什么作用呢? 病因不明是主觀性耳鳴治療效果不佳的關(guān)鍵原因。 人工耳蝸和助聽(tīng)器盡管原理不一樣,但對(duì)耳鳴都有一定的效果。諸多調(diào)查和病理對(duì)照研究顯示,大多數(shù)堅(jiān)持使用助聽(tīng)器的耳鳴患者,在提高聽(tīng)力、改善交流的同時(shí),其耳鳴癥狀均有所緩解。 熊教授團(tuán)隊(duì)在對(duì)成人語(yǔ)后聾并耳鳴的人工耳蝸植入患者長(zhǎng)期追蹤隨訪發(fā)現(xiàn),80%以上的患者在使用耳蝸時(shí)耳鳴得到了明顯的抑制。 所以,無(wú)論是人工耳蝸還是助聽(tīng)器,都能很好地幫助老年性聾患者獲得更好的聆聽(tīng)。 總的來(lái)說(shuō),老年聽(tīng)力損失干預(yù)策略就是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)! 一旦發(fā)現(xiàn)老人有聽(tīng)力障礙,一定要盡早處理,才能延緩聽(tīng)力下降,最大限度地保障老人的生活質(zhì)量。轉(zhuǎn)載出處:唯聽(tīng)助聽(tīng)器https://mp.weixin.qq.com/s/IOjsMHZPmm3m8ioYUVq-kw
熊觀霞醫(yī)生的科普號(hào)2020年07月15日2788
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老年人聽(tīng)力下降(老年性耳聾)需要戴助聽(tīng)器嗎?
老年性耳聾是什么?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科楊海弟 在老年性耳聾后要不要佩戴助聽(tīng)器? 老年性耳聾佩戴助聽(tīng)器 又需要注意些什么問(wèn)題呢? 本篇文章將為您解析這些問(wèn)題。一、老年性耳聾知多少01 定義 老年性耳聾是指人體隨著年齡的增長(zhǎng),聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)衰老而引發(fā)的雙耳聽(tīng)力對(duì)稱性、漸進(jìn)性下降,是一種聽(tīng)覺(jué)功能障礙。 老年性耳聾是老年人最常見(jiàn)的聽(tīng)力障礙,老年性耳聾影響老年人與他人的溝通,更妨礙了患者對(duì)外接信息的接受,其造成的聽(tīng)力損失無(wú)法通過(guò)藥物或者手術(shù)治療恢復(fù),目前主要以佩戴助聽(tīng)器手段來(lái)幫助老年性耳聾患者改善其聽(tīng)力損失,提高患者的生活質(zhì)量。02 統(tǒng)計(jì)據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)(2018年)顯示,聽(tīng)力障礙人群約占總?cè)丝诘?%,按照目前我國(guó)13.9億人口計(jì)算,我國(guó)約有7000萬(wàn)聽(tīng)障人口。二、老年性耳聾與助聽(tīng)器那五六事兒1老年性耳聾佩戴助聽(tīng)器更好 老年性耳聾患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)與人交流時(shí)因聽(tīng)不清而導(dǎo)致的言語(yǔ)理解與溝通困難問(wèn)題,特別是在吵雜的環(huán)境下如市場(chǎng)、商場(chǎng)等等問(wèn)題更加明顯。 老年人在交流出現(xiàn)問(wèn)題,會(huì)導(dǎo)致處理信息的能力下降、性格更孤僻,甚至?xí)霈F(xiàn)認(rèn)知問(wèn)題,不利于老年人的生活。老年性耳聾不佩戴助聽(tīng)器理論上并不會(huì)對(duì)老年人造成什么影響,所以不是非得佩戴助聽(tīng)器,只是佩戴助聽(tīng)器會(huì)更好。盡早佩戴助聽(tīng)器有助于提高語(yǔ)言識(shí)別率,維持日?;顒?dòng),提高生活質(zhì)量。2助聽(tīng)器需要專業(yè)驗(yàn)配市面上的助聽(tīng)器種類繁多,如果因?yàn)樽约翰恢匾曋?tīng)器的作用,只覺(jué)得助聽(tīng)器是放大鏡之類的小輔助性工具而隨意購(gòu)買(mǎi),會(huì)對(duì)自己造成一定的影響。畢竟大多數(shù)人平時(shí)并不會(huì)去專門(mén)了解怎么去購(gòu)買(mǎi)助聽(tīng)器,只知道“我聽(tīng)不清了,隨便去買(mǎi)一個(gè)吧?” 這一點(diǎn)就與買(mǎi)眼鏡不同了,隨著近視率的上升,大家都知道買(mǎi)眼鏡需要經(jīng)過(guò)很多步驟--檢查、驗(yàn)配。事實(shí)上,買(mǎi)助聽(tīng)器也是一樣的,在購(gòu)買(mǎi)助聽(tīng)器的時(shí)候,需要進(jìn)行專門(mén)的檢查、驗(yàn)配以及指導(dǎo)等等步驟,才能根據(jù)每個(gè)人的不同聽(tīng)力情況、生活環(huán)境匹配出適合個(gè)人的助聽(tīng)器。而且,在驗(yàn)配完后,還需要專業(yè)調(diào)試,如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)調(diào)試或者調(diào)試不準(zhǔn)確還會(huì)損害殘存的聽(tīng)力能力。這就像眼鏡的瞳距一樣,如果沒(méi)有檢測(cè)準(zhǔn)確,帶上度數(shù)準(zhǔn)確的眼鏡也會(huì)眼花繚亂,甚至導(dǎo)致眼睛視力下降。 當(dāng)老年人出現(xiàn)聽(tīng)力下降時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院或者專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。同時(shí)需由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)有資質(zhì)的助聽(tīng)器驗(yàn)配師進(jìn)行咨詢及驗(yàn)配。 身體是自己的,好好愛(ài)惜一下自己的耳朵吧!3購(gòu)買(mǎi)助聽(tīng)器價(jià)格因人而異 市場(chǎng)上助聽(tīng)器價(jià)格范圍跨度大,人們一般都比較傾向于買(mǎi)更貴的助聽(tīng)器。理論上,確實(shí)是越貴的越好,頂級(jí)的助聽(tīng)器確實(shí)是擁有著最高的配置,處理芯片、功能都是最好的,收集信號(hào)、聲音保真度、聲音清晰度、降噪、自動(dòng)切換功能這些功能自然都很好。 然而,貴并非適合自己。選擇助聽(tīng)器一定要根據(jù)自己的實(shí)際聽(tīng)力損失狀況、聽(tīng)力需求、使用習(xí)慣、生活環(huán)境等因素來(lái)選擇。 譬如,對(duì)于手腳不靈活的獨(dú)居老人來(lái)說(shuō),選擇方便、容易佩戴的耳背式等助聽(tīng)器類型更好。4佩戴助聽(tīng)器與加重耳聾無(wú)關(guān) 因?yàn)椤把坨R越戴度數(shù)越深”這種觀念已經(jīng)深入人心,理所當(dāng)然的,很多老年人會(huì)擔(dān)心一個(gè)問(wèn)題“我戴助聽(tīng)器會(huì)不會(huì)越戴越聾啊?” 其實(shí),對(duì)于工作不需要長(zhǎng)時(shí)間用眼的戴眼鏡人群來(lái)說(shuō),佩戴好合適的、經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確驗(yàn)配的、質(zhì)量好的眼鏡視力是不會(huì)加深的。反而是那些近視了卻不愿佩戴眼鏡的人群視力越來(lái)越差。同樣的,佩戴助聽(tīng)器并不會(huì)直接導(dǎo)致加重耳聾,而在生活中長(zhǎng)時(shí)間使用耳朵、身體衰老和疾病這些原因才是導(dǎo)致耳聾加重的真兇。當(dāng)然了,如果佩戴沒(méi)有經(jīng)過(guò)準(zhǔn)確驗(yàn)配的、不合適的、質(zhì)量不好的助聽(tīng)器確實(shí)可以加重耳聾。 所以大家不需要擔(dān)心佩戴助聽(tīng)器會(huì)加重耳聾這個(gè)問(wèn)題,如果因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題而不佩戴助聽(tīng)器,導(dǎo)致輕、中度耳聾變?yōu)橹囟榷@,后悔也來(lái)不及了。5為什么要買(mǎi)雙耳助聽(tīng)器? 有些人認(rèn)為“我聽(tīng)力下降了,又不是聽(tīng)不見(jiàn),那就省點(diǎn)錢(qián),配一個(gè)助聽(tīng)器就好了”。這些想法看起來(lái)確實(shí)是沒(méi)毛病,但事實(shí)恰恰相反,問(wèn)題大著呢。 雙耳聽(tīng)力損失患者單耳選配助聽(tīng)器后,隨著時(shí)間越久,沒(méi)有戴助聽(tīng)器的那只耳朵對(duì)語(yǔ)言的理解能力漸漸下降,這種現(xiàn)象叫遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪現(xiàn)象。 人本來(lái)就擁有兩只耳朵,如果只使用一只耳朵,辨別方向的聲源定位能力、降噪和語(yǔ)言理解能力自然會(huì)下降。佩戴雙耳助聽(tīng)器還能增強(qiáng)雙耳響度整合效應(yīng),提高聽(tīng)到的聲音響度,提高語(yǔ)言理解能力與延長(zhǎng)助聽(tīng)器使用時(shí)間。 此外,還有避免遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪現(xiàn)象發(fā)生和避免單側(cè)性聽(tīng)覺(jué)疲勞等等益處。6助聽(tīng)器佩戴時(shí)長(zhǎng)有些人因?yàn)椴涣?xí)慣戴助聽(tīng)器而不戴,有些人因?yàn)橹?tīng)器太貴而不舍得戴,無(wú)論如何就是平時(shí)不怎么帶,只在重要場(chǎng)合或者想聽(tīng)重要信息的時(shí)候才戴。但是,佩戴助聽(tīng)器是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,不能一蹴而就。剛開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器,第一個(gè)星期每天需要在室內(nèi)戴兩三個(gè)小時(shí),一周或兩周后逐漸增加佩戴時(shí)間并且可以嘗試到安靜的室外佩戴,一個(gè)月后可以每天佩戴助聽(tīng)器八、九個(gè)小時(shí)出入公共場(chǎng)合。一開(kāi)始與人交談可以將一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)句,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)與經(jīng)驗(yàn)的累積,可以提高對(duì)聲音的敏銳程度和理解程度。值得一提的是,較少時(shí)間佩戴助聽(tīng)器不好,一天二十四佩戴助聽(tīng)器也不好,特別是睡覺(jué)的時(shí)候。睡覺(jué)的時(shí)候佩戴助聽(tīng)器可能會(huì)引起因長(zhǎng)時(shí)間佩戴而耳痛,因睡覺(jué)姿勢(shì)損而壞助聽(tīng)器,因雜音而影響睡眠質(zhì)量等等問(wèn)題??赐瓯酒恼拢M蠹覍?duì)老年性耳聾與助聽(tīng)器的那些事兒有更深的理解!編輯:許可、麥小高圖片:百度圖片庫(kù),侵權(quán)刪審核:楊海弟教授
楊海弟醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月21日3778
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70歲老人聽(tīng)力不好怎么辦?
70歲的老人耳朵聾,一般考慮是老年性耳聾或神經(jīng)性耳聾,如果時(shí)間比較短,可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及擴(kuò)血管的藥物,比如說(shuō)甲鈷胺、復(fù)方丹參片等。 如果耳聾比較嚴(yán)重,而且藥物治療無(wú)明顯效果的,可以佩戴助聽(tīng)器,還可以進(jìn)行手術(shù)如耳蝸植入術(shù)等。
黨華醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月02日2148
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老年性耳聾特點(diǎn)
王琪醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月04日959
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什么是老年性聾
王琪醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月04日889
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老年性聾的治療可先配戴助聽(tīng)器
老年性聾,顧名思義,就是隨著年齡增長(zhǎng),聽(tīng)力逐漸下降的一種生理現(xiàn)象,是人體的聽(tīng)覺(jué)器官發(fā)生的進(jìn)行性的老化過(guò)程。 和老花眼一樣,是機(jī)體逐步老化的一個(gè)表現(xiàn)。到了一定年齡之后,“眼花耳聾”就會(huì)成為大多數(shù)人的標(biāo)配。 那么,我們?cè)鯓优袛嗍欠袷抢夏晷悦@呢?一般來(lái)說(shuō),老年性聾有以下幾個(gè)特點(diǎn):(1)它往往是雙耳同時(shí)發(fā)生的逐步加重的一種聽(tīng)力下降過(guò)程。 也就是說(shuō),它不是突然的聽(tīng)不見(jiàn)了,也很少是單側(cè)耳朵發(fā)生的聽(tīng)力下降。 (2)言語(yǔ)識(shí)別能力下降:病人往往會(huì)告訴你,他能聽(tīng)見(jiàn)人說(shuō)話的聲音,但是不知道說(shuō)的是什么。 (3)病人對(duì)聲音強(qiáng)度感知范圍變窄:會(huì)覺(jué)得聲音小了聽(tīng)不見(jiàn),聲音大了很刺耳,不舒服。 (4)一般沒(méi)有噪音接觸史。 老年性聾是老年人常見(jiàn)的器官衰老現(xiàn)象,不需要特別擔(dān)心,但是也沒(méi)有有效的藥物進(jìn)行治療,不過(guò),這并不意味著我們就任由它發(fā)展下去。聽(tīng)力下降會(huì)讓老年人缺乏交流,感受不到親友的溫暖,容易孤獨(dú)自閉,引發(fā)焦慮抑郁等心理問(wèn)題,加速老年癡呆的過(guò)程,同時(shí)也降低了他們的反應(yīng)能力和行動(dòng)能力,加大了遭遇意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。 因此,對(duì)老年性聾要貫徹早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),早康復(fù)這最為重要的三早原則。盡量減少一些激發(fā)因素,積極預(yù)防有助于延緩病變的進(jìn)程,包括:低鹽低脂飲食,積極治療高血壓、糖尿病和高脂血癥等老年病,避免噪音刺激,避免使用耳毒性藥物,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 ? 老年性聾有一個(gè)從輕度開(kāi)始,逐步加重的過(guò)程,早期很多人會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)得到但聽(tīng)不清的現(xiàn)象,這是助聽(tīng)器驗(yàn)配的最佳時(shí)間,干預(yù)效果最好,不應(yīng)該錯(cuò)過(guò)。 ? 對(duì)于已經(jīng)影響交流的老年人,助聽(tīng)器就是一種有效的改善聽(tīng)力、提高生活質(zhì)量的工具,早期佩戴助聽(tīng)器有助于避免聽(tīng)覺(jué)中樞的退化。 但是,現(xiàn)在很多人對(duì)助聽(tīng)器抱有偏見(jiàn),認(rèn)為帶上助聽(tīng)器就成了殘疾人了而拒絕佩戴。其實(shí)這大可不必,對(duì)于“眼花耳聾”這個(gè)不可避免的過(guò)程,眼睛花了,我們知道去配一個(gè)老花鏡來(lái)改善視覺(jué),那么耳朵聾了配一個(gè)助聽(tīng)器不也是順理成章的事情嗎? 耳朵是一個(gè)非常復(fù)雜非常精細(xì)的系統(tǒng),因此助聽(tīng)器并不是隨便買(mǎi)一個(gè)帶上就好,而是需要根據(jù)聽(tīng)力損失的程度和類型來(lái)進(jìn)行驗(yàn)配,并且需要不斷調(diào)試。這是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,因此你需要耐心地找到一個(gè)信得過(guò)的,距離比較近的,而又可以長(zhǎng)期提供科學(xué)規(guī)范服務(wù)的機(jī)構(gòu),比如醫(yī)院的聽(tīng)力康復(fù)中心或者具有良好資質(zhì)的非醫(yī)院聽(tīng)力康復(fù)中心。 如同開(kāi)車一樣,助聽(tīng)器需要一個(gè)磨合過(guò)程。它不會(huì)一帶就好。你要有耐心,能跟從聽(tīng)力師給予你的指導(dǎo),并且及時(shí)的跟聽(tīng)力師進(jìn)行交流反饋,你才能獲得更大的收益,這個(gè)過(guò)程(反復(fù)調(diào)試)可能需要持續(xù)幾個(gè)月。 很多人拒絕助聽(tīng)器的原因是擔(dān)心會(huì)越帶越聾,其實(shí)這種擔(dān)心是沒(méi)有必要的, 可能你會(huì)適應(yīng)之后會(huì)對(duì)它產(chǎn)生一種依賴,但是不會(huì)因?yàn)榕宕髦?tīng)器而引起聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果變化,除非你在非專業(yè)場(chǎng)所選擇了不合適的助聽(tīng)產(chǎn)品。助聽(tīng)器給你的不是噪音,不會(huì)損害聽(tīng)力。 但是我們的能力畢竟有限,因此要有一個(gè)合適的心理預(yù)期。助聽(tīng)器是一種電子類產(chǎn)品,與正常時(shí)的聽(tīng)覺(jué)功能還有很大差距, 這種外來(lái)的設(shè)備畢竟不如原裝的聽(tīng)覺(jué)器官。當(dāng)聽(tīng)力損失超過(guò)60dBHL(重度聾),在嘈雜環(huán)境下即使佩戴助聽(tīng)器可能也聽(tīng)不太清楚,對(duì)這個(gè)現(xiàn)象要有所心理準(zhǔn)備。 因此,對(duì)老年性聾,我們既不用擔(dān)心害怕,也沒(méi)有必要到處尋找什么靈丹妙藥去恢復(fù)聽(tīng)力,只需要及早的進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)干預(yù),合理驗(yàn)配助聽(tīng)器就可以盡情欣賞這個(gè)有聲有色的世界了。
王林娥醫(yī)生的科普號(hào)2020年03月04日1289
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