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歐陽一芹副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產科 哎，是這樣的，您如果外陰平時很干燥，有皸裂，然后我不知道您癢不癢啊，如果您還有反復的瘙癢，最好是到醫(yī)院里來看看，因為有一些呢，叫做外陰營養(yǎng)不良性疾病，也就是說他可能會外陰皮膚增厚，或者形成這種苔蘚樣改變，那么這種情況下我們要做一點活檢。 排除外陰病變之后，也就是說外陰上皮類病變或者外陰癌之后呢，再用叫藥物來治療，一般這種的藥物治療的話，對于老年性陰道炎，我們用雌激素是可以的，雌激素乳膏可以推桿推到這個陰道里面，或者抹在外面都行，那么第二個是什么呢？您可以用的時間長一點，用個兩三個月都沒問題，那么您可以在用的過程當中再繼續(xù)隨訪，看看白帶的情況和瘙癢的情況，或者是外陰萎縮的情況，那么就剛剛說的，如果說是單純的癢，然后呢，我也到了絕經，就不要單覺得自己一定是陰道炎，有些是外陰營養(yǎng)不良性疾病。 盆腔積液是這樣子的，并不是說。2024年07月24日
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朱華主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 婦科 好。 好好，那這位朋友呢啊，是非常孝順啊，替他媽媽來問了啊，他的媽媽67歲了，老年性陰道炎，很多年，用藥也好不了，有什么辦法，老是非常干癢，流流水吧，可能流液，那么帶他看了好多醫(yī)生也不見好。 那確實呢，這個老年性陰道炎有的時候呢，在臨床上處理起來是比較麻煩，因為我們說這個老年人呢，身體的那個性激素水平都下降，最重要的是身體的那個雌激素的水平下降，那下降了以后呢，它這個免疫力啊等等各方面它都比較差，陰道的這個免疫力就比較差，所以呢，有的時候呢，這些老年性陰道炎呢，他就是非常的明顯，當然我們在臨床上有些藥物用了以后，他會好一段時間，但是呢，有些患者呢，就很容易復發(fā)，那所以呢，有些患者非常的這個苦惱，跑過來說那我這個毛病那怎么不能斷更啊，那么我的建議呢，是這樣，第一個呢，您如果是媽媽用了很多很多的藥也還沒好，我建議您呢，除了平常我們復查了一個白帶常規(guī)以外，那最好再進行一些白帶的培養(yǎng)，那為什么呢？就是如果這個陰道炎同時合并了衣原體，支原體等等這些感染的話，有的時候老年性陰道炎也還。 還是處理起來也還是還就是也還是比較麻煩，也不能完全治好，所以呢，我建議您同時把HP，呃，就是我們除了2024年07月14日37
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2023年12月24日79
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侯靈彤主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院(青島) 產科 這位病友您好，是老年性陰道炎，下面干癢難受，用什么藥抹的藥，呃，專門有一種雌激素藥膏可以抹，呃，但是您在用藥之前還是要到醫(yī)院去檢查一下，要除確定一下是不是老年性陰道炎，另外如果你總也沒有做宮頸癌的篩查，宮頸病變的篩查，也就是我們現在說的液基細胞學檢查和人乳頭瘤病毒的檢查，如果您總也沒查的話，應該做一次排除病變以后，確實是老年陰道炎，可以用一些，呃，益生菌，比如說定菌生，也可以自己買一點雌激素，然后呢，和凡士林或者是紅霉素軟膏抹，自己制一個雌激素軟膏抹一抹，另外呢，你也可以在網上藥店買雌激素軟膏。 有一種專門的老年性陰道炎的藥物，叫雌三醇軟膏，雌三醇軟膏您看能找到吧，如果找不到，你又可以到婦產科門診，到婦科門診或產科門診，您去掛我的號也行，就是周二全天，周四上午給您開點雌激素，但是用雌激素之前要給您做一些篩查，您不能上來就用，如果有一些病變的話，它是禁用的。2022年11月26日88
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吳文湘副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 婦科 跟患者自身免疫力、雌激素水平以及個人的身體情況有關。正常情況下，一般對癥用藥治療2-4周，患者癥狀基本得到控制，但疾病比較容易復發(fā)，因為它最根本的原因是卵巢功能下降，雌激素減退導致的。所以，在治療期間，我們需要做好個人的護理和生活的調理。老年性陰道炎，往往需要長期的藥物治療和管理，在發(fā)生老年性陰道炎以后，不要因為外陰瘙癢而用熱水燙洗外陰，雖然燙洗可能做到暫時緩解外陰瘙癢的作用，但是時間長會導致外陰皮膚干燥、粗糙，甚至洗完以后瘙癢可能后期會加重的更明顯，所以，在外陰出現不適時，不要亂用藥物。同時，因為引起老年性陰道炎的細菌大多數是條件致病菌，也就是陰道內正常存在的一些大腸桿菌、葡萄球菌等，這些菌量增多以后，導致的感染，所以，老年性陰道炎，不像育齡期女性，育齡期女性常常是霉菌性陰道炎或滴蟲陰道炎感染，在老年性陰道炎時，自己不要亂用治療霉菌或治療其他感染的藥物來進行治療，更不要把外因陰道炎當做外陰濕疹，亂用激素藥膏，這樣有時往往適得其反，越治越壞。2022年07月19日2624
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馮秀山副主任醫(yī)師 福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 婦產科 萎縮性陰道炎是一種導致陰道和陰道周圍組織變干燥、變薄和發(fā)生炎癥的疾病，可引起不適或性交痛。有時稱為“陰道萎縮”。雌激素生成不足會是引起萎縮性陰道炎的主要原因，常發(fā)生于絕經期，也可見于切除卵巢、使用某些藥物或哺乳的女性。萎縮性陰道炎可以出現陰道干燥、陰道燒灼感或刺激、性生活時陰道潤滑程度降低、性生活疼痛、觸碰陰道或摩擦時出血（例如性交后）、陰道異常分泌物、排尿問題（如尿頻、尿痛或漏尿）。我們可以使用一些陰道保濕劑來緩解癥狀，這與與陰道潤滑劑不同，可以一直保持陰道濕潤。治療萎縮性陰道炎最有效的方法是使用雌激素，即直接用于陰道內的雌激素制劑，包括乳膏、片劑或彈性陰道環(huán)。陰道用雌激素的給藥劑量很小，不會顯著增加身體其他部分的雌激素水平。如果有全身癥狀，也可以考慮進行激素補充治療，用藥前需要進行全身狀況的評估是否合適進行此項治療，也可以聯系我們?yōu)槟銈冞M行評估哦。2021年11月18日1374
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楊帆主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心 近期門診接待了2位年齡接近70歲絕經接近20年的老年性陰道炎病友經過詢問很受啟發(fā)愿意在此與大家分享...一 共同特點2位均近70歲絕經20年感覺外陰奇癢嚴重地影響了生活質量各種治療均無效應用院外購買的各種藥物各種藥水清洗外陰仍然無效二 我的檢查陰道檢查特點點狀出血灶符合老年性陰道炎的表現三 我的對策1、改變生活習慣 1）清水洗外陰 2）盡量少洗外陰 因為老年女性 沒有激素保護 外陰的抵抗力差 一旦多洗 容易把外陰的 保護膜洗掉 因此導致局部不舒服2、可以局部涂抹帶有雌激素的藥膏3、如果局部奇癢用軟毛巾的溫熱水局部外敷四、治療效果經上述治療2位老人都告知奇癢癥狀消失困擾她們多年的難言之隱終于完全解決了！五、案例啟示女性朋友上了年紀一旦出現上述情況請盡快到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)的醫(yī)生幫助也歡迎過來我的門診愿天下老年女性身體健康生活舒適家庭幸福！2021年07月14日2497
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