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區(qū)煦東副主任醫(yī)師 廣醫(yī)三院 婦科 患者提問(wèn)：疾病:老年性陰道炎高危人乳頭瘤病毒病情描述:區(qū)大夫您好！我山東省的，54歲，停經(jīng)4年了，從停了經(jīng)就經(jīng)常有陰道炎，每次查都說(shuō)是老年性陰道炎，說(shuō)是陰道發(fā)紅，充血。到現(xiàn)在犯了4到5次了，一有事著急上火就犯了，白帶有點(diǎn)黃水樣的，偶爾有點(diǎn)癢，前幾次犯，好的快，但這次拖的時(shí)間長(zhǎng)了，用藥沒(méi)有什么效果，停下藥后觀察還是不好，現(xiàn)在小肚子也偶爾有點(diǎn)隱隱的痛，腰也有點(diǎn)痛，因這個(gè)病，又查出有高危人乳頭病毒，我除了老公外沒(méi)有其他性伙伴，怎么辦呀，不明白是怎么回事，很害怕。希望提供的幫助:想請(qǐng)區(qū)大夫根據(jù)我的情況和查的結(jié)果，第一，給我老年性陰道炎的正確的治療方法，和應(yīng)當(dāng)怎樣用藥。第二，為全高危人乳頭病毒是怎么回事，要治療嗎？怎么治療？所就診醫(yī)院科室:當(dāng)?shù)刂行♂t(yī)院 未填寫廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的切口，您在今年2月份做的白帶檢查報(bào)告是沒(méi)有檢查到致病菌，而且是完全正常的檢查結(jié)果，所以您是沒(méi)有患陰道炎，更無(wú)須專門的用藥“治療”。您所描述的“白帶有點(diǎn)黃水樣的，偶爾有點(diǎn)癢”是屬于正常的情況。 您提供的B超檢查報(bào)告是沒(méi)有檢測(cè)到異常，您所提及的“小肚子也偶爾有點(diǎn)隱隱的痛，腰也有點(diǎn)痛”考慮不是婦科病的情況?！靶《亲右才紶栍悬c(diǎn)隱隱的痛”是與您的腸道 蠕動(dòng)不順暢所引起的有關(guān)聯(lián)。 檢測(cè)到“HPV58亞型陽(yáng)性”是可以在過(guò)了半年或到了一年再次做檢測(cè)看看還有沒(méi)有檢測(cè)到HPV。如果再次做HPV是陰性的話，就不用管它，因?yàn)槿梭w感染了HPV后有“自愈傾向”，人體的免疫系統(tǒng)會(huì)自行清除HPV的。如果再次復(fù)查還是有HPV感染的話，可以用激光做宮頸治療，多數(shù)是一次治療就能清除HPV感染的。如果您總是“擔(dān)心”HPV的話，也可以現(xiàn)在就做激光治療宮頸的?；颊咛釂?wèn)：區(qū)大夫您好！一直沒(méi)找到你的回復(fù)，這才會(huì)使用，才看到你給我的回復(fù)，你說(shuō)我的白帶檢查沒(méi)有致菌，不需要治療，屬于正常的情況。正好我從那也沒(méi)去治過(guò)?，F(xiàn)在平時(shí)還有點(diǎn)黃水樣的白帶，雖然不多，但天天有一點(diǎn)，沒(méi)有什么味，也很少有癢的感覺(jué)，原來(lái)這樣檢查時(shí)婦科醫(yī)生說(shuō)，陰道粘膜充血，發(fā)紅。就這樣不管她能行嗎？聽(tīng)有人說(shuō)要是厲害了會(huì)造成陰道閉鎖，或了宮腔積膿，我有點(diǎn)怕，我怎么辦？還是不用管嗎？還有我平時(shí)得注意點(diǎn)什么？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)： 區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：根據(jù)您提供的情況，您在去年2月份做的白帶檢查報(bào)告是沒(méi)有檢查到致病菌，而且是完全正常的檢查結(jié)果，所以您是沒(méi)有患陰道炎，更無(wú)須專門的用藥“治療”。您所描述的“白帶有點(diǎn)黃水樣的，偶爾有點(diǎn)癢”是屬于正常的情況，同樣地，您所提及的婦科醫(yī)生給您做“檢查”的時(shí)候（看到）說(shuō)的“陰道粘膜充血，發(fā)紅”也是屬于完全正常的陰道粘膜的情況！談不上什么“會(huì)造成陰道閉鎖，或了宮腔積膿”的問(wèn)題！不要庸人自擾！ 現(xiàn)在，已經(jīng)過(guò)了一年的了，如果您擔(dān)心白帶有“問(wèn)題”的話，建議您到政府辦的醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診給您再次做白帶檢查。如果做了白帶檢查是沒(méi)有檢測(cè)到致病菌的話，就是沒(méi)有患陰道炎，當(dāng)然就是無(wú)須管白帶的性狀如何的了。沒(méi)有病的話，就是屬于正常的了，沒(méi)有什么可“注意”的！患者提問(wèn)：好的，非常感謝您在百忙中回復(fù)我，您真是人民的好醫(yī)生，謝謝！沒(méi)咨詢您以前就我這樣的情況，我們縣里的婦科醫(yī)生就說(shuō)老年性陰道炎 ，都會(huì)給我用10天的激素和乳酸菌陰道膠囊，每晚放陰道一次，說(shuō)用10天就不用管了，厲害了再來(lái)，還說(shuō)你這病就像感冒一樣，會(huì)經(jīng)常犯，也永遠(yuǎn)好不了，還不讓我吃魚蝦和辣椒?，F(xiàn)在我心里有數(shù)了，只要查的結(jié)果沒(méi)的致病菌，我就沒(méi)得老年性陰道炎，平時(shí)魚蝦和辣椒也是能吃的是嗎？謝謝！廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科區(qū)煦東回復(fù)：區(qū)煦東大夫給您的回復(fù)：是的。本文系區(qū)煦東醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年03月02日
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