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吳振彪主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 風濕免疫科 風濕病尤其類風濕關節(jié)炎，沒有絕對飲食禁忌。推薦地中海飲食和低炎飲食模式。飲食在RA風險和進展中起著重要作用，可能增加或降低RA的作用。地中海飲食有抗炎作用?？寡罪嬍硨A患者的疾病活動度有積極作用，堅持地中海飲食有助于降低RA患者的疾病活動度。地中海飲食推薦多吃新鮮蔬菜、水果、豆類、堅果、谷物、魚、特級初榨橄欖油和膳食中適量攝入的紅酒。低鹽飲食是在地中海的基礎上強調食用富含具有抗炎特性的抗氧化劑、多酚、類胡蘿卜素、ω-３脂肪酸（長鏈）、低血糖指數、優(yōu)質脂肪（橄欖油）的食物，另外該飲食模式建議減少或盡量減少精制碳水化合物、快餐、反式脂肪和飽和脂肪含量高的食物、酒精飲料、含糖飲料和加工肉類。01月24日
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姚海紅主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 風濕免疫科 門診常有患者問到：得了類風濕關節(jié)炎需要忌口嗎？“發(fā)物”能不能吃？今天，我們來聊聊這些問題。事實上，類風濕關節(jié)炎并沒有絕對的飲食禁忌。相反，科學的飲食習慣對關節(jié)健康有著顯著的益處；而不合理的飲食則可能加重關節(jié)的負擔。以下是一些具體的飲食建議：很多患者認為一旦得了類風濕關節(jié)炎，就不能吃很多食物。但其實，大多數食物都是可以吃的。重要的是保持飲食的多樣性，保證營養(yǎng)均衡。新鮮的水果和蔬菜，以及姜、姜黃和大蒜這些調料，都是不錯的抗炎食物。它們富含抗氧化劑，可以幫助我們抵抗炎癥。而地中海飲食就是抗炎和抗氧化食物典型代表。地中海飲食源自南歐的地中海沿岸國家，主要以新鮮的蔬菜、水果、魚、全谷物、豆類和橄欖油為主，強調食物的多樣性和均衡。這種飲食富含抗氧化劑、歐米茄-3脂肪酸和健康脂肪，有助于增強免疫功能。地中海飲食金字塔（圖2）：（1）豐富的水果和蔬菜：每天攝入大量的新鮮水果和蔬菜。它們中含有的維生素C、D和胡蘿卜素等抗氧化成分，有助于減輕炎癥。推薦食物有綠茶、藍莓、草莓、蘋果、石榴以及花椰菜、紫甘藍等深色蔬菜。（2）全谷物：選擇全麥面包、糙米等全谷物食品。（3）健康脂肪：主要使用橄欖油，它富含不飽和脂肪酸，能夠減少飽和脂肪，對心血管健康有利，還能降低體內炎癥。（4）適量魚類與海鮮：建議每周吃幾次魚和海鮮，少吃紅肉。特別是三文魚等深海魚，含有豐富的歐米茄-3脂肪酸，能幫助緩解炎癥，減輕關節(jié)疼痛和早晨的僵硬感。（5）豆類和堅果：應多吃這些食物，作為蛋白質的良好來源。（6）適量乳制品：以酸奶和奶酪為主，適量攝入。（7）適度飲酒：如紅酒，可以適量飲用。蛋白質可以被看作是關節(jié)的“建筑材料”。優(yōu)質蛋白質，如瘦肉、魚和豆制品，可以增強關節(jié)的強度。類風濕關節(jié)炎患者因為病情和藥物的影響，往往會出現肌肉質量下降和力量減弱的情況。因此，補充蛋白質能夠幫助維持肌肉，防止萎縮，從而保持身體的活動能力和穩(wěn)定性。同時，蛋白質也是能量的重要來源，有助于緩解因疾病引起的疲勞感。此外，適量攝入蛋白質對免疫系統(tǒng)也很重要，可以增強免疫力，提高抵抗力。類風濕關節(jié)炎的炎癥可能會讓骨骼變得脆弱，甚至導致骨質疏松。因此，補充鈣和維生素D非常重要，它們能幫助保護骨骼，使骨頭更堅固。比如，地中海飲食中的酸奶和奶酪就是很好的鈣來源。高糖和高鹽的飲食可能會加重炎癥。因此，類風濕關節(jié)炎的患者最好選擇清淡的飲食，少放鹽和糖。比如，要少吃咸菜、咸蛋、咸魚等腌制食品以及味精、醬油、豆瓣醬這些調料。益生菌是一種對人體有好處的活性微生物，主要生活在腸道里，能幫助維持腸道的健康平衡。對于類風濕關節(jié)炎的患者來說，益生菌可以幫助調節(jié)免疫系統(tǒng)，減輕關節(jié)炎癥。類風濕關節(jié)炎患者可以適量喝酒，但一定要控制量，別喝太多。過量飲酒會傷肝，導致轉氨酶和膽管酶升高。此外，患者通常需要服用一些抗炎止痛藥和慢作用抗風濕藥，喝酒可能增加這些藥物會對胃和肝的風險。地中海飲食建議選擇紅酒，并要注意飲用量。充足的水分能讓關節(jié)更潤滑，就像給機器加油一樣，讓關節(jié)運轉更順暢。蒸、燉、煮等烹飪方法更健康，能更好保留食物營養(yǎng)。油炸、燒烤等烹飪方式雖然美味，但應盡量少吃?？偟膩碚f，類風濕關節(jié)炎患者沒有絕對禁忌的飲食，但要注意飲食的科學和合理。每個人的身體狀況不同，因此飲食需要根據自己的情況來調整?？梢园咽澄锂敵山】档男褪郑瑤椭銓诡愶L濕關節(jié)炎。地中海飲食是比較適合的飲食方式。2024年10月25日756
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王鳴軍主任醫(yī)師 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 風濕免疫科 各位朋友大家好，我是蘇州大學附屬第一院風盛明和王敏軍醫(yī)生啊，今天我和大家來一起了解一下類風濕關節(jié)。在日常。 飲食當中需要注意哪些問題？我們知道類風濕關節(jié)炎作為一個慢性的疾病，其治療和愈合是一個長期的一個隨訪的過程，那么要求患者在配合治療的同時要有什么平穩(wěn)心態(tài)，以疾病能后供述，那么正因為如此呢，我們日常生活的管理啊，包括飲食、運動、心理就顯得尤為的重要，那么今天我們就來一起了解一下我們類娠關節(jié)，那么患者在日常飲食當中我們需要注意哪些問題？那么第一個呢，大的原則我們肯定要均衡的營養(yǎng)，那么食材要多樣化啊，多樣化，那么不少的類分濕關節(jié)炎患者在門診上經常說啊，我從各個渠道啊聽說過我的類風濕關節(jié)炎我們需要什么方能忌口啊，或者有說候我什么東西不能吃啊，特別有發(fā)的食物，包括雞蛋啊，肉類，海鮮，或者少吃一些涼的或者熱性的食物等等這些問題。那么蟹間呢，我們研究。 表明了對于某些食物與勒芙如關節(jié)炎的病情加重或者好轉的因果關系是有爭議的啊，但是呢，一般認為我們主要營養(yǎng)均衡啊，合理的飲食對于患者來維持這個機體的代謝啊，這個正常的代謝，我們增強機體的免疫和促進健康康復，這個有著積極的意意義。那么由于患者的2024年09月02日24
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郭強主任醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 風濕病科 進入21世紀以前，便有文獻圍繞喝酒是否影響類風濕關節(jié)炎（RA）患者病情活動度，甚至喝什么品種的酒，喝多少展開了研究與分析。2023年刊登于Arthritis&Rheumatology雜志的一篇研究再次拋出傾向性意見：飲酒有益于減少RA發(fā)作！這項來自瑞典的研究，通過EIRA（風濕性關節(jié)炎的流行病學調查）的方法，選取了自2009年以來1228例符合1987年美國風濕病學會（AmericanCollegeofRheumatology,ACR）分類標準或2010年美國風濕病學會/歐洲抗風濕病聯盟（ACR/EULAR）標準的新診斷為RA的患者，進行為期1年的隨訪與分析。1.酒精消費的定義：在填寫EIRA問卷時，參與者被要求提供有關當前和既往的飲酒情況，并計算出每周的酒精攝入量（kg）。在后續(xù)隨訪中，他們需要回答當時的飲酒情況。根據這些信息，1228例RA患者被分為飲酒者與非飲酒者。所有分析都已根據年齡、性別、疾病活動度、吸煙、BMI、改善病情的抗風濕藥物（DMARDS）使用情況、體力活動進行分層。2.參與者分類：非飲酒者：酒精攝入量為0g/周。少量飲酒者：女性攝入酒精量<50g/周，男性為100g/周。適量飲酒者：女性攝入酒精量為50~108g/周，男性為100~168g/周。大量飲酒者：女性攝入酒精量＞108g/周，男性＞168g/周。1.飲酒者與非飲酒者相比于飲酒者（飲酒次數為1次/月者占23%，飲酒次數2-3次/月者占43%，飲酒次數2-3次/周者占29%，≥4次/周者占5%），非飲酒者RA隨訪期間與健康相關的生活質量下降的風險高出2倍以上（身體方面：OR=2.6,95%CI1.6-4.2；心理方面：OR=2.1,95%CI1.3-3.3）。這種風險表現為：RA發(fā)作次數更多、發(fā)作時關節(jié)腫脹更嚴重、壓痛關節(jié)計數更多、更易疲勞。2.飲酒者與隨訪期間戒酒者研究開始時，繼續(xù)飲酒的飲酒者與停止飲酒的飲酒者的類風濕性關節(jié)炎疾病活動評分DAS-28及殘疾程度沒有差異。研究開始1年內，部分飲酒者選擇戒酒。相比于持續(xù)飲酒的RA患者，在研究期間戒酒的患者與健康相關的生活質量下降的風險高了2.5倍（95%CI1.4-4.3）。在這項研究里以酒精為切入點分析RA患者是否受影響，并且關于酗酒者的分析較少。聯系到生活中，我們還需進一步分辨：啤酒、紅酒、白酒、黃酒……所有酒類都無差別的有益于RA患者嗎？酒精攝入量與對酒精RA患者的保護程度正相關嗎？一些對人類和實驗動物的研究表明：低劑量的乙醇可能會增強免疫反應。細胞因子是響應感染或細胞損傷而產生的信號蛋白。受損細胞的存在會觸發(fā)身體的防御反應，包括細胞因子的釋放，從而導致炎癥、細胞死亡和疤痕形成的惡性循環(huán)。眾所周知，酒精在人體中代謝的病理機制與細胞因子平衡及功能的破壞有關。因此，可以猜測酒精能通過抗炎機制改善RA患者病情。在眾多研究中，紅酒與啤酒被認為適合成年RA患者引用，并且每日不超過2杯。適當飲酒甚至對RA患者有心臟保護作用。但是，酗酒反而會增加RA患者感染、心血管系統(tǒng)疾病、肝臟疾病和神經系統(tǒng)疾病的風險。特別需要提醒的是，兒童、青少年、孕婦等特殊人群不建議飲酒！文章作者：王大寶文章來源：醫(yī)學界風濕免疫頻道2023年03月09日471
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應振華主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 風濕免疫科 類風濕關節(jié)炎（RA）是一種慢性全身性炎癥性疾病，病因未明。目前已知的誘發(fā)因素包括遺傳因素、環(huán)境因素等諸多其他因素。而其中環(huán)境因素是對RA患病和病程影響可控可調節(jié)的重要外部因素，它包括有飲食、居住條件、工作狀況、社會地位、受教育程度、煙酒習慣等??飲食是每人每天的“必修課”，也是最為重要的環(huán)境因素。而隨著近年科學研究的深入，越來越多的證據表明注重飲食干預對RA患者病情發(fā)展、活力、身體痛感以及精神健康都有不同程度的影響。????因此，注重飲食策略的干預，對于RA患者有著極其重要且不可忽略的作用。飲食如何影響RA患者的病情？學術資料表明，合理、科學的飲食，可以幫助類風濕關節(jié)炎患者減輕炎癥反應和緩解痛疼，抑制滑膜細胞增殖，減緩RA進程，防止病情復發(fā)或延遲復發(fā)，并可減少非甾體消炎藥（NSAIDs）的用量。因此，對于類風濕患者的飲食方面，根據已有文獻顯示，主要列舉以下幾種飲食類型的影響：壹??/魚類食用魚類，可以攝入的n-3多不飽和脂肪酸（n-3PUFA），進而可以減少內毒素刺激的單核細胞和巨噬細胞產生腫瘤壞死因子（TNF-α），IL-1β和IL-6，產生抗傷害和抗炎作用；貳??/黃酮類化合物能夠調節(jié)減輕炎癥反應和抑制滑膜細胞增殖，減緩RA疾病進展。例如洋蔥、胡蘿卜等食物中的槲皮素，芹菜和其他蔬果中的芹菜素和木犀草素等；叁??/花青素花青素，存在于許多藍色、紫色的蔬菜、水果中，例如藍莓、黑枸杞和石榴等，其蘊含的花青素-3、葡萄糖苷（C3G）、飛燕草色（DP）等成分，能抑制類風濕性滑膜成纖維細胞增殖、預防RA進展；肆??/表兒茶素麥食子酸酯（EGCG）表兒茶素麥食子酸酯（EGCG）常見于綠茶中，實驗表明可降低血清II型膠原IgG2a抗體，抑制T細胞增殖和CD4T細胞、CD8T細胞和B細胞亞群的相對比值，但對RA的干預和預防效果仍有待觀察考證。伍??/不合理的飲食不合理的飲食將誘發(fā)RA患者體內炎癥加重，導致病情發(fā)展：高脂飲食誘發(fā)巨噬細胞炎癥蛋白-2/白細胞介素-8水平升高；高鹽飲食會激活更多巨噬細胞、Th17細胞和減少T調節(jié)因子細胞作用，不利于到TGFβ和IL-9血清水平降低；高糖飲食則會提高患RA的概率，年輕成人食用任何高糖飲料超過5次/周（但不含蘇打水）患關節(jié)炎的可能性是非使用者或低食用者的三倍。因此，RA患者應拒絕高糖、高鹽、高脂飲食飲食推薦因此，根據相關文獻顯示，對于類風濕患者的飲食管理，以下幾種食物類型值的推薦：壹??/黑木耳、香菇等黑木耳、香菇等食品能夠有效提升人體的免疫力，有利于緩解局部紅腫癥狀；貳??/水果、蔬菜等水果、青菜等食物能夠很好的滿足人體對于微量元素、維生素等的需求，這對于改善患者新陳代謝具有積極等作用，從而發(fā)揮消腫止痛、清熱解毒的功效；叁??/扁豆、芹菜、豆腐、薏仁等扁豆、芹菜、豆腐、薏仁等食物具有健脾利濕的功效；肆??/?絲瓜、苦菜、苦瓜等絲瓜、苦菜、苦瓜等食物具有清熱解毒消腫止痛的功效；飲食禁忌除此之外，類風濕患者在日常飲食的過程中也要注意一下禁忌，避免病情加重：壹??/甜食甜食中的糖類容易引發(fā)過敏，導致患者關節(jié)滑膜炎進一步加重，因此應禁食；貳??/高膽固醇、高動物脂肪的食物高膽固醇、高動物脂肪的食物當中所產生的花生四烯酸代謝產物容易加重關節(jié)炎腫脹與疼痛癥狀；叁??/奶糖、干酪、小米、巧克力、花生等奶糖、干酪、小米、巧克力、花生等容易導致類風濕關節(jié)炎進一步加重，應禁食。其他注意事項：肆??/吸煙、喝酒RA患者戒煙、戒酒也有助于疾病的治療。1、甲氨蝶呤和非甾體消炎藥（NSAIDs）作為治療的常用藥，其副作用會因為喝酒而增加。2、非甾體消炎藥（NSAIDs）易引起消化道潰瘍，而飲酒會引起消化道黏膜的糜爛，當兩種危險因素共存時，消化道出血的風險會明顯增加。3、研究表明，吸煙者患ＲA的風險是不吸煙者的2～4倍，吸煙的RA患者發(fā)病更趨于年輕化、病情活動度更高、身體功能障礙更明顯、生活質量更差?？偨Y綜上所述，雖然飲食管理無法改變RA患者病理機制，完全改善患者的病情。但是飲食作為RA最容易改變的環(huán)境因素之一，有著簡單、易實現、消耗低的特點，同時對于患者的病情控制有著重要的臨床意義，科學且合理的飲食策略可以有效地延緩患者的病情，提高患者的生活質量。與此同時，樂觀的心態(tài)、規(guī)律運動和睡眠組成的健康生活方式也是幫助抵御炎癥、維持健康的重要工具。因此，類風濕關節(jié)炎患者要注重日常的飲食和生活管理，以此來緩解患者自身的病情，提高患者的生活質量。參考文獻[1]蔡欣榮.肉類攝入對類風濕關節(jié)炎疾病活動度的影響研究[D].湖北恩施:湖北民族大學,2020.[2]范星宇,洪夢琴,楊敏.類風濕性關節(jié)炎與飲食關系的研究進展[J].WorldLatestMedicineInformation,2019,19(86):78-79.[3]王麗琴.飲食干預對類風濕關節(jié)炎患者生活質量的影響[J].WorldLatestMedicineInformation,2017,17(3):181-182.本文轉載自梅斯風濕新前沿杭州風濕……編輯/?姜兆雨審核?/?應振華2022年09月02日349
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魏思璐主治醫(yī)師 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院 風濕免疫科 類風濕關節(jié)炎是一種可以引起關節(jié)疼痛、腫脹及僵硬的疾病，嚴重還可能造成患者關節(jié)結構破壞、畸形，導致殘疾，甚至累及機體重要臟器，威脅患者生命。很多人認為，類風濕關節(jié)炎的病因無非就是與遺傳、感染（細菌、支原體和病毒等）、年齡等因素有關，但事實上，導致類風濕關節(jié)炎的誘因不止這些，還有一個容易被大家忽視的誘因，比如吸煙。一、吸煙也會毀了你的關節(jié)一項研究顯示：煙齡長達25年，患類風濕關節(jié)炎的概率會比未曾吸煙者高出許多。通過進一步的研究發(fā)現：大量的香煙煙霧吸入可促進抗CCP抗體形成，誘發(fā)類風濕關節(jié)炎起病。互助君科普：抗CCP抗體也叫抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，是診斷類風濕關節(jié)炎的特異性抗體之一，如果在查體時發(fā)現抗CCP為陽性，尤其是滴度高，應考慮類風濕關節(jié)炎的可能性。此外，研究還發(fā)現，即使本身不吸煙，但長期接觸二手煙的人，其類風濕關節(jié)炎患病概率也會增加。也就是說，即使你不抽煙，但你長期置身于煙霧環(huán)境中，也可能因此“中招”。對于患有類風濕關節(jié)炎的患者，吸煙的危害更嚴重。研究發(fā)現：如果類風濕關節(jié)炎患者長期吸煙，不僅會影響疾病活動度，增加患者的抗CCP抗體水平，還可以造成血脂異常、凝血與纖溶障礙，進一步增加類風濕關節(jié)炎患者心血管事件的發(fā)病率和死亡率，嚴重影響患者的治療效果和遠期預后?？偠灾瑹o論是對于非類風濕關節(jié)炎人群，還是類風濕關節(jié)炎患者，吸煙都是一個不友好的高危致病因素。二、類風濕關節(jié)炎反復發(fā)作的“罪魁禍首”們當然，除了吸煙因素之外，不少研究認為，導致類風濕關節(jié)炎反復發(fā)作的常見誘因還有以下這幾個：1、慢性牙周炎研究發(fā)現，牙周病與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病及病情活動也有著千絲萬縷的聯系。牙周病的致病菌（比如：牙齦卟啉單胞菌），不僅會直接損傷牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質），還可以進入循環(huán)系統(tǒng)，促發(fā)機體免疫反應，造成組織損傷。2、寒冷和潮濕環(huán)境有研究認為，潮濕、寒冷的環(huán)境，會使關節(jié)滑膜異常舒縮，誘發(fā)自身免疫反應，導致原有的免疫功能紊亂加劇，誘發(fā)或加劇某些類風濕關節(jié)炎致病因子活動，并促使類風濕關節(jié)炎的發(fā)生。3、飲食不當研究發(fā)現，類風濕關節(jié)炎病情急劇加重與短期內大量攝食蝦蟹、柿子、竹筍、花生、香蕉、甜食及油膩的食物有關。研究認為，這些食物可能會增加免疫球蛋白的合成，或增加花生四烯酸、前列腺素等分泌有關。4、勞動強度過大勞動強度過大，可導致類風濕關節(jié)炎患者的關節(jié)滑膜異常舒縮，并降低機體對外界的免疫能力，還會增強某些致病因素的易感性、加劇原有的免疫功能紊亂，促使類風濕關節(jié)炎的發(fā)生。三、預防類風濕關節(jié)炎的日常小妙招由于目前還沒有查明導致類風濕關節(jié)炎發(fā)病的具體病因，因此，在不清楚具體病因的情況下，對一些常見的誘因做好積極預防，才有可能避免類風濕關節(jié)炎反復發(fā)作，影響患者的身心健康。針對預防類風濕關節(jié)炎，互助君為大家整理了以下4條日常小妙招哦。1、預防和治療牙周病研究發(fā)現，牙周炎患病率與類風濕關節(jié)炎患病率具有顯著相關性，而接受牙周炎治療的類風濕關節(jié)炎患者的整體病情活動度下降更為明顯，而同時積極接受類風濕治療的患者其牙周炎也得到改善。因此，類風濕關節(jié)炎患者需要特別注意口腔衛(wèi)生，定期做口腔檢查，及時預防和治療牙周病。2、避免長期處于寒冷潮濕的環(huán)境類風濕關節(jié)炎患者以及有類風濕關節(jié)炎家族史的高危人群，一定要盡可能避免長期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中。遇到天冷或陰雨天氣時，建議減少外出活動，避免直接吹風，需特別做好關節(jié)保暖。3、注意休息在急性活動期間，患者應多注意休息，減少體力消耗；臥床時，仰臥時枕頭不宜過高，床墊不宜太軟，最好為硬板床，同時髖關節(jié)、膝關節(jié)盡量保持伸展位。在恢復期間，患者可適當下床活動，但要注意避免負重活動和過度勞累。4、飲食合理類風濕關節(jié)炎患者由于長期服用的抗風濕性藥物，這些藥物易對患者的胃黏膜造成刺激，并影響其食欲及消化能力[10]。而類風濕關節(jié)炎又是一種慢性消耗性疾病，患者所需的營養(yǎng)物質攝入不足，非常不利于預后康復。建議：多進食高蛋白、高鈣食物（如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆類、排骨等），既可以補充患者體內的能量需求，又可以預防因鈣質流失而導致骨質破壞、骨質疏松。此外，少食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，盡量選擇易消化的食物，以此保護腸胃功能。小結：吸煙和類風濕關節(jié)炎，兩者看似毫不相關，實際上卻緊密相連。這也給了我們一些重要的提醒，為了我們以及身邊家人朋友的關節(jié)健康，應避免吸煙。同時，類風濕關節(jié)炎患者要想避免病情反復，除了預防和治療牙周病，還應遠離潮濕環(huán)境，合理飲食，注意勞逸結合等。做到這些，無論是對關節(jié)炎癥狀還是對患者的生活，都具有積極意義。2022年03月22日1163
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劉歡副主任醫(yī)師 上海市光華中西醫(yī)結合醫(yī)院 關節(jié)內科 核心提示: 類風濕病癥常常讓人們承受很多痛苦，所以大多數人在出現疾病的時候，都會服用一些消炎止疼的藥物緩解病癥，除此之外，做好飲食禁忌工作也可以促進病情的康復。大家應該多吃富含維生素，富含高蛋白的食物，應該盡量避免高脂肪的食物，還有就是海產類或酸性的食物也應該避免。 類風濕同樣屬于一種骨科疾病，這種疾病同樣會導致人們關節(jié)疼痛非常嚴重，所以在出現了疾病之后，大家就要果斷的服用一些消炎止痛的藥物，與此同時也要配合物理或者其他的治療措施，除了正規(guī)治療之外，在生活當中做好飲食護理工作，也可以利于病情的恢復。 ????在有類風濕疾病之后，大家首先應該做好保暖工作，不能再讓自己的關節(jié)著涼受寒，除此之外，大家也要在平常做好飲食護理工作，必須要營養(yǎng)均衡。多吃一些富含高蛋白、高維生素的食物，合理的營養(yǎng)搭配，也可以有效的滿足人們對營養(yǎng)的需要，促進病情的康復。 ????在出現病癥之后，大家要多食用植物油，少用動物油。盡量選擇高蛋白、低脂肪高，纖維素的食物。與此同時可以選擇富含維生素的蔬果，比如說蘿卜、洋蔥、蘋果等。 飲食禁忌： 1、高脂肪類。脂肪在體內氧化過程當中，就會產生很多酮體，過多的酮體會刺激到關節(jié)，因此大家不能吃脂肪含量較高的食物，比如說，牛奶肥肉等，并且人們在炒菜的時候，也應該少放一些油。 2、海產類。病患者盡量不要吃一些海產品，比如說海魚，海蝦等，因為這些海產品當中的尿酸被人體吸收之后，就會在關節(jié)當中形成尿酸鹽結晶，最后會導致病情進一步的加重。 3、過酸、過咸類。酸性的食物如果攝取太多，超過了超過其內的正常酸堿度值，那么也會導致體內酸堿度過性偏離。乳腺分泌過多，那么就會消耗鈣元素，加重病情，所以大家盡量不要吃咸菜，咸魚等食物。 以上就是患者的飲食禁忌，在平常飲食當中，大家應該多吃一些清淡營養(yǎng)的食物，多攝取高維生素、高蛋白食物，而大家應該盡量避免脂肪含量過高的食物，因為脂肪含量過高，就很有可能導致關節(jié)疼痛進一步加重，除此之外，也應該避免寒涼性的海產品以及酸性的食物。2021年10月29日774
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李玉慧主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 風濕免疫科 類風濕關節(jié)炎是一種遺傳、環(huán)境相互作用導致的自身免疫疾病。飲食對疾病的發(fā)生和病情的活動影響相對較小。但是有研究顯示，常喝含糖碳酸飲料（特別是含高果糖玉米糖漿）增加類風濕關節(jié)炎發(fā)病的風險。大概有1/4的類風濕關節(jié)炎患者可能會表示飲食對病情有影響，比如有人說吃藍莓或菠菜能減輕癥狀，吃甜食會加重。還有研究報道吃蘑菇、奶制品、柑桔有好處。然而每個患者的情況并不一樣?？傮w來說，高熱量、高脂、高碳水化合物、高糖以及低纖維食物對類風濕關節(jié)炎不利，常吃高長鏈omega-3多不飽和脂肪酸食物（魚、魚油）、植物性食物如全麥、蔬菜、初榨橄欖油等可能降低類風濕關節(jié)炎風險。所以各位病友要健康飲食呦。2021年09月16日1814
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