淚腺腫瘤是指原發(fā)于淚腺的腫瘤，分為良性腫瘤及惡性腫瘤，其中良性腫瘤占 80%。本病起初可無(wú)明顯癥狀，隨著腫瘤生長(zhǎng)可出現(xiàn)流淚、眼球移位、視力下降等臨床癥狀。

目前本病的病因尚不明確，僅知良性腫瘤可惡變?yōu)閻盒阅[瘤。

典型癥狀

• 病初腫瘤較小時(shí)，患者可無(wú)明顯臨床癥狀。
• 隨著腫瘤逐漸生長(zhǎng)，患者可有流淚、眼球移位、眼球突出、視力下降等臨床癥狀。
• 淚腺良性腫瘤多生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)疼痛表現(xiàn)；淚腺惡性腫瘤多進(jìn)展迅速，伴有疼痛癥狀，發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)還可有轉(zhuǎn)移部位的癥狀。

本病病因未明，尚無(wú)有效的預(yù)防方式。

本病主要依靠影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

• 影像學(xué)檢查：包括超聲檢查、CT 檢查及磁共振檢查（MRI）等，以增強(qiáng) MRI 檢查為首選檢查。通過(guò)影像學(xué)檢查可見淚腺窩區(qū)腫塊，并了解眼眶周圍骨質(zhì)破壞情況、腫瘤與周圍組織器官的關(guān)系、腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，為治療方案的選擇提供依據(jù)。
• 病理學(xué)檢查：通過(guò)對(duì)病變組織進(jìn)行組織病理檢查，有助于明確診斷。

淚腺腫瘤的治療以手術(shù)治療為主，并根據(jù)腫瘤的類型選擇放療或化療，同時(shí)針對(duì)患者癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。

手術(shù)治療

• 手術(shù)切除是主要的治療方法。
• 良性腫瘤多可完整切除，惡性腫瘤大多不易完整切除，常需廣泛切除，有的還需行眶內(nèi)容物剜除術(shù)。

藥物治療

• 鎮(zhèn)痛藥：針對(duì)淚腺惡性腫瘤患者，如疼痛明顯時(shí)，可選擇合適的鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。
• 抗感染：對(duì)于術(shù)后患者，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗生素治療，預(yù)防術(shù)后感染發(fā)生。
• 化療：針對(duì)淚腺惡性腫瘤患者，還可根據(jù)腫瘤的類型及分期，選擇合適的化療方案，殺滅腫瘤細(xì)胞，達(dá)到治療目的。

• 日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免直接手揉眼，避免和他人共用洗臉毛巾，毛巾應(yīng)常清洗。
• 避免過(guò)度用眼，若工作經(jīng)常用眼應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行休息。
• 學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，避免過(guò)度焦慮或壓力過(guò)大，保持心情舒暢。
• 日常應(yīng)注意定期體檢，做好疾病監(jiān)測(cè)工作，若發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)癥狀發(fā)生，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就醫(yī)，爭(zhēng)取疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療，治療后應(yīng)遵醫(yī)囑定期體檢，防止復(fù)發(fā)。

淚腺良性腫瘤一般預(yù)后良好，但有復(fù)發(fā)可能，需遵醫(yī)囑定期體檢。

淚腺惡性腫瘤可浸潤(rùn)生長(zhǎng)及發(fā)生轉(zhuǎn)移，較前者預(yù)后較差，部分患者可因腫瘤而導(dǎo)致視力下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。