之前我科普過熱敷是一把雙刃劍，可以促進麥粒腫化膿成熟縮短病程，但如果時機不對方法不當則會導致炎癥擴散這不，一個老人家長了麥粒腫，聽說熱敷有用，自己在家越敷越重，腫到眼睛都睜不開，而且溫度太高把球結膜都燙腫了。老年人的抵抗力較弱，在沒正確涂藥消炎的基礎上做熱敷很容易導致炎癥擴散病情加重長了麥粒腫建議到專業(yè)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下正確治療

1.麥粒腫是什么？麥粒腫又稱瞼腺炎，是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫。如果是瞼板腺感染，稱為內麥粒腫。如果是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染，稱為外麥粒腫。2.什么原因會引起麥粒腫？01.用眼過度，眼睛過于勞累。02.用不干凈的手揉眼睛導致細菌感染，多為金黃色葡萄球菌。03.進食辛辣、刺激性、高糖分食物。04.患有慢性疾病或抵抗力較差的人群。3.麥粒腫的癥狀有哪些？典型表現(xiàn)為患處呈紅、腫、熱、痛等急性炎癥。當膿液局限積聚時出血黃白色膿頭。外麥粒腫發(fā)病急，主要表現(xiàn)為睫毛根部出現(xiàn)局限性紅腫和疼痛，有些患者會出現(xiàn)眼瞼局部水腫和充血，并伴有脹痛和壓痛，接近瞼緣的部位可出現(xiàn)硬結，可在睫毛根部形成黃白色膿包，膿包可自行破潰。內麥粒腫癥狀與外麥粒腫相似，但因瞼板腺生長在致密的組織內，所以疼痛會比較明顯，如其致病菌毒性強烈，其炎癥還可擴散至整個瞼板組織形成眼瞼膿腫。4.長了麥粒腫怎么辦？麥粒腫一般發(fā)生2-3天后，可形成黃色膿點。外麥粒腫向皮膚方向發(fā)展，局部皮膚出現(xiàn)膿點，硬結軟化，可自行破潰。內麥粒腫常于瞼結膜面形成黃色膿點，向結膜囊內破潰。破潰后炎癥明顯減輕，1-2天逐漸消退，多在1周左右痊愈。也有部分患者不經穿刺排膿而自行吸收。早期熱敷熱敷是治療早期麥粒腫（尚未化膿前）最有效的措施。熱敷有助于眼瞼的血液循環(huán)，緩解癥狀促進炎癥的消退，另外還有助于溶解膿液和油脂，使其自然地排出。方法：用一塊潔凈的毛巾浸濕溫水，敷于患處10-15分鐘，每日3-4次。注意熱敷過程中千萬不要擠壓麥粒腫。藥物治療如早期麥粒腫，癥狀輕微可以抗生素眼液滴眼，結膜囊內涂抗生素眼膏有助于感染的控制，如左氧氟沙星眼藥水、紅霉素眼藥膏等。手術治療麥粒腫一般不需要手術治療，但如果出現(xiàn)難治性膿腫時，可考慮選擇手術治療，進行減壓和引流排膿。如果麥粒腫出膿了，可以采取以下措施:1.保持清潔：用溫水和無菌棉簽輕輕擦去膿液，然后用干凈的毛巾或紙巾擦干。2.避免擠壓：避免用手擠壓膿腫，以免引起感染擴散。3.繼續(xù)治療：出膿后，應繼續(xù)按照醫(yī)生的建議使用抗生素眼藥水或眼膏，以確保感染完全消退。4.觀察癥狀：注意觀察癥狀是否改善，如疼痛、紅腫是否減輕，視力是否受影響等。5.及時就診：如果癥狀持續(xù)加重，或者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，應及時就醫(yī)。麥粒腫患者應注意眼部衛(wèi)生，避免過度用眼，有助于病情的恢復。劃重點?。?！出現(xiàn)麥粒腫千萬不要在家用手自行擠破排膿！請到專業(yè)眼科門診操作！否則容易將含有大量細菌的膿液擠入血液引起敗血癥、腦膜炎、海綿竇靜脈炎等嚴重并發(fā)癥，危及生命！預防麥粒腫，做好這幾點：01.注意眼部衛(wèi)生。避免用臟手揉眼睛，保持眼瞼清潔尤為重要，以防瞼板腺開口堵塞。02.規(guī)律作息時間，保持充足睡眠，避免過度用眼造成眼疲勞。03.控制佩戴隱形眼鏡的時長，佩戴前佩戴后對隱形眼鏡做好消毒護理。04.均衡飲食，適當鍛煉，提高自身免疫力。出現(xiàn)麥粒腫一定要早發(fā)現(xiàn)早治療！同時注意生活習慣，避免復發(fā)！

如果眼瞼有紅、腫、痛，拿指腹觸壓一下有無局部壓痛，如果具備以上這幾點，那你可能得了急性瞼板腺炎（下圖），老百姓俗稱“針眼”，這個時候不能做手術，需要局部滴用消炎藥水、清淡飲食，有嚴重的瞼板腺炎還需要口服頭孢類消炎藥；瞼板腺炎需要及時治療，以防感染進入顱內??！內容僅供參考，身體不適請線下就醫(yī)

患兒，男，5歲，今天上午又是在局麻下給他做麥粒腫手術，術前告訴他，坨坨里面有一個“小蟲子”，需要幫他拿出來，然后就好了，這種化膿性的，確實還有點痛，術前模擬疼痛的程度，加上善意的謊言，術中、術后全程沒有哭，也沒有亂動，手術很順利。（視頻發(fā)布已征得患兒媽媽同意）