慢性扁桃體炎是扁桃體發(fā)生了持續(xù)性、感染性炎癥反應，多由急性扁桃體炎反復發(fā)作所致。

本病好發(fā)于學齡前和學齡期兒童，主要癥狀有咽痛、咽干、咽癢、刺激性咳嗽等癥狀。

• 慢性扁桃體炎常因急性扁桃體炎反復發(fā)作，扁桃體隱窩引流不暢，局部細菌、病毒等定植所致。
• 常見病原體有肺炎球菌、流感嗜血桿菌、腺病毒、鼻病毒、單純性皰疹病毒等。

慢性扁桃體炎患者通常有反復急性發(fā)作的病史，平時多無癥狀，僅有輕微的咽部不適感，可伴有口臭。

• 急性發(fā)作癥狀：扁桃體腫大、劇烈咽痛，吞咽時疼痛加劇。

• 發(fā)作間期癥狀
  咽干、發(fā)癢、異物感，刺激性咳嗽。

  口臭。

  如果病變部位的膿液被吞下可造成胃腸道刺激，消化不良。

  如果病變部位的毒素被機體吸收，可造成全身性反應，如頭痛、乏力、發(fā)熱。

• 發(fā)生急性扁桃體炎時積極治療，足量足療程用藥，確保徹底殺滅病原菌，實現(xiàn)治愈。
• 保持規(guī)律的作息，適當運動，提高身體免疫力。
• 戒煙戒酒。
• 秋冬季高發(fā)流感的季節(jié)，注意保暖，預防呼吸道感染。

本病主要通過體格檢查、血液檢查等進行診斷和評估。

• 體格檢查：可直接觀察扁桃體有無充血、腫大、分泌物等情況，有助于明確診斷。
• 血液檢查：主要進行血常規(guī)和 C 反應蛋白檢查，可以幫助判斷有無炎癥等情況。

慢性扁桃體的治療，包括保守治療和手術治療。

保守治療

• 休息：注意休息，多飲水，避免辛辣刺激性食物。
• 局部治療
  口含碘片，每次 1～2 片，每日 3～4 次含化。
  用淡鹽水漱口，可于飯后及睡前，取溫開水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復漱口，每次 5 分鐘左右。
• 藥物治療：可長期服用維生素 C，每次 1 片，每日 3 次。體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者，應在醫(yī)生指導下使用提高機體免疫力功能的制劑。

手術治療

慢性扁桃體炎急性發(fā)作期間不建議手術治療，可在急性發(fā)作痊愈 2~3 周后手術切除扁桃體。
滿足下列條件之一，可考慮手術治療：

• 反復發(fā)作急性炎癥。
• 扁桃體炎曾引起扁桃體周圍膿腫或者咽旁間隙感染。
• 扁桃體過度肥大，影響呼吸、吞咽、發(fā)聲或引起睡眠打鼾。
• 保守治療無效的白喉帶菌者。
• 不明原因的低熱及出現(xiàn)急性腎炎、風濕性關節(jié)炎等全身并發(fā)癥時。
• 懷疑存在扁桃體腫瘤。

• 注意休息，多飲水，避免辛辣刺激性食物。
• 戒煙戒酒，避免對咽喉部產(chǎn)生刺激。
• 保持空氣濕潤，天氣干燥時可使用加濕器加濕空氣。
• 保持規(guī)律的作息，適當鍛煉身體，提高身體免疫力。
• 注意防寒保暖，預防流感的發(fā)生。
• 注意保持口腔衛(wèi)生，每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細菌感染的機會。

• 慢性扁桃體炎如長期不進行治療可能會導致中耳炎、鼻竇炎、咽炎等并發(fā)癥。
• 經(jīng)治療后一般預后良好。