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王俊文主治醫(yī)師 番禺中醫(yī)院 耳鼻喉科 鼻子又癢又堵噴嚏打個不停嗆得眼淚直流......反反復復幾個月好不了慢性鼻炎真難受，頭暈腦脹真麻煩。慢性鼻炎是一種高發(fā)且頑固的常見疾病，據統(tǒng)計，我國鼻炎發(fā)病率高達37%。其中，大部分患者因為無法停止的打噴嚏、流鼻涕而影響工作生活。而部分人癥狀不明顯，認為是小病就不了了之。慢性鼻炎到底能不能根治？到底怎么治療？今天就讓我?guī)Т蠹艺J識這個病。1.什么是慢性鼻炎？慢性鼻炎有多種分類，比較常見的有慢性單純性鼻炎，其主要特點是炎癥持續(xù)3個月以上或反復發(fā)作，遷延不愈，間歇期亦不能恢復正常。慢性單純性鼻炎是基于鼻腔血管的神經調節(jié)功能紊亂，副交感神經興奮占優(yōu)勢，交感神經呈相對抑制狀態(tài)，而致血管擴張，腺體分泌增加，形成一種以黏膜腫脹、分泌物增多為特點的慢性炎癥。而長時間的單純性鼻炎不重視治療，則可發(fā)展為更為嚴重的肥厚性鼻炎。其特點是鼻塞較重，多為持續(xù)性，有閉塞性鼻音，嗅覺減退，鼻涕不多，為黏液性或黏膿性，不易擤出。易發(fā)生慢性咽喉炎，并多伴有頭痛、頭昏、失眠及精神萎靡等癥狀。2.慢性鼻炎究竟能不能根治？作為慢性病，慢性鼻炎是比較難根治的，但如果能找對病因并積極治療，可以降低反復發(fā)作的頻率。同時，合理的治療可以在發(fā)作期間減輕癥狀以及并發(fā)癥，對于部分患者也能達到基本根治的效果。3.如何治療？首先是病因治療，找出全身、局部和環(huán)境等方面的致病原因，積極治療全身疾病或排除之。對鼻中隔偏曲者進行矯正手術，積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體，改善營養(yǎng)狀況，治療全身慢性疾病，提高機體抵抗力。其次是對癥治療：（1）局部糖皮質激素鼻噴霧劑可以在炎癥的各個階段都發(fā)揮強大的抗炎、抗水腫效應，并能促進損傷的纖毛上皮修復。常用的有糠酸莫米松。（2）在慢性鼻炎伴發(fā)急性感染時可使用減充血劑滴鼻，1～2次/天，并且一般應用時間不宜超過7～10天，此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。（3）其他鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位，還可應用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。中醫(yī)上可予黨參、白術、云芩、扁豆、陳皮、淮山藥、砂仁、苡仁、桔梗、蒼耳子、辛夷花、薄荷、白芷、甘草、訶子、荊芥、細辛等湯劑減輕鼻塞。（4）對于藥物及其他治療無效并伴有明顯的持續(xù)性鼻塞的患者，可行手術治療。包括鼻甲切除術、低溫等離子、激光（CO2激光、YAG激光等）、下鼻甲骨折外移術等。4.如何預防？戒煙酒；注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免粉塵長期刺激；避免長期使用鼻腔減充血劑，該類藥物有可能造成“藥物性鼻炎”；積極治療急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力摳鼻，以免引起鼻腔感染；應注意鍛煉身體，可參加適當的體育活動；注意氣候變化，及時增減衣服；應盡量避免出入人群密集的場所，并注意戴口罩。2023年07月27日
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下的炎癥，常表現(xiàn)為鼻黏膜的慢性充血腫脹，其主要特點是炎癥持續(xù)三個月以上或反復發(fā)作，是很常見的鼻部炎癥，慢性鼻炎的種類有很多，那么常見的有哪些類型的慢性鼻炎？ 慢性鼻炎的類型： 慢性單純性鼻炎： 慢性單純性鼻炎是最常見的鼻炎類型，它是由于局部或全身因素或外界環(huán)境，導致的一種反復或間斷的鼻黏膜腫脹，表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕等表現(xiàn)，病程較長，反復發(fā)作，嚴重影響患者的生活質量，治療上以鼻內糖皮質激素、抗生素、減血沖劑治療為主。 慢性肥厚性鼻炎： 慢性肥厚性鼻炎，是鼻黏膜、黏膜下層，及鼻甲骨的增生肥厚性改變，一般由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來，主要癥狀有持續(xù)性的鼻塞、鼻音較重、耳鳴、聽力減退等，同時合并頭昏、頭暈、記憶力減退等，患者平時要注意避免感冒的發(fā)生。 慢性干燥性鼻炎： 慢性干燥性鼻炎，是由于各種因素導致的，主要由于環(huán)境因素有關，由于秋冬季節(jié)較干燥，即可引起黏膜慢性炎癥，常見的癥狀有黃色干痂，可能帶有血絲，均與干燥相關炎癥有關，在治療上比較簡單，需注意保持鼻腔的濕潤，可以選擇鼻腔沖洗，也可以使用吸氣蒸汽。 慢性鼻炎帶來的危害： 血氧濃度降低： 當患有慢性鼻炎之后，鼻塞的癥狀非常嚴重，人體會出現(xiàn)呼吸障礙，導致血氧濃度降低，當血氧濃度降低，則會出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、嗅覺障礙等癥狀。 打鼾： 由于長時間的鼻塞、不通氣，導致呼吸困難，從而出現(xiàn)打鼾的癥狀，睡眠時，由于氧氣不足，嚴重的情況下，可引起腦梗塞、高血壓、心臟病等。 鼻咽癌： 鼻咽癌，主要是由于鼻炎久治不愈所導致的，慢性鼻炎比較好治愈，但由于患者的輕視，導致病情的惡化，從而引起鼻咽癌的發(fā)生。 慢性鼻炎是鼻科中常見的疾病，當患有慢性鼻炎時，要積極及時治療，以免引起其它的并發(fā)癥，生活中要注意預防，注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免粉塵的長期刺激，另外要積極鍛煉身體，有助于預防感冒，減少鼻炎的發(fā)生。2022年01月06日873
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李凡成主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 耳鼻咽喉科 大家好，下面是耳鼻咽喉科疾病中醫(yī)防治小講座第九講慢性維護性鼻炎。 慢性肥厚性鼻炎中醫(yī)生鼻子屬于慢性鼻炎的一種類型，比慢性單純性鼻炎要少見，其主要原因就是慢性單純性鼻炎變成久炎，導致鼻腔內的鼻甲粘膜組織甚至是鼻甲的骨織增生。因此鼻塞不通，慢性肺合性病炎的主要特點。 就是病程殘持續(xù)性鼻塞，鼻炎比較重，嗅覺也差，或者也頭痛，睡眠時張口呼吸。西醫(yī)的慢性恢復性病炎的治療一是采其鼻腔內注射硬發(fā)劑，二是對這種保守療法如果效果不好的情況下，就進行鼻甲的部分切除手術。中醫(yī)認為回合性鼻主要的病理機制屬于氣滯血瘀，強調采用活血發(fā)育的治法為主，兼顧氣血陰陽的調理。 強調堅持用藥都可免除手術之苦。 以上是耳鼻炎和疾病中醫(yī)防治小講座第九講慢性肥厚性鼻炎，謝謝收看。 抖音。2021年12月17日676
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李凡成主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 耳鼻咽喉科 大家好，下面是耳鼻咽喉科疾病中醫(yī)防治小講座第八講慢性單純性鼻炎。慢性單純性鼻炎是慢性鼻炎的一種常見類型，中醫(yī)稱鼻子。鼻子這個病主要是因感冒病沒有及時治療好，病成千炎所致，也可以因為平時體質不強，免疫的藥，中醫(yī)講外表不固，所以吹風受寒就容易誘發(fā)。慢性單純性鼻炎的主要特點就是交替性與間歇性鼻塞，可以省少許的硬幣涕。 或者是鼻涕往后面流，引起咽喉的痰多。在靜坐、遇涼早晚的時候癥狀比較明顯。鼻塞較重的時候可以引起頭昏或者是輕微頭痛。 其病程一般有幾個月或者是幾年，也可以時間比較短，比如說還只有幾天。西醫(yī)的治療主要是使用肝沖血劑，一用就通，但是容易產生藥物與依賴性的副作用，也可以用局部注射藥物的方法。中醫(yī)認為慢性鼻炎主要由于肺氣不足，淤血久滯，病程較長，可以出現(xiàn)氣滯血瘀的病理機制，因此主要采取益氣扶正、出血通竅的原則，必要的時候加上活血發(fā)育。一般而言，在沒有合并有其他疾病的情況下，中醫(yī)藥對慢性病人的療效是比較好的，屬于中醫(yī)臨床優(yōu)勢病種。以上是我們咽喉科疾病中醫(yī)防治小講座第八講慢性單純性鼻炎。 謝謝收看。 抖音。2021年12月16日596
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 鼻炎是鼻部的常見疾病，鼻炎分為很多種，常見的有過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎，春夏季很多鼻炎患者會出現(xiàn)鼻部疼痛、發(fā)癢等情況，鼻炎的癥狀相似，那么應該如何區(qū)分過敏性鼻炎與干燥鼻炎呢？過敏性鼻炎與慢性鼻炎的區(qū)分：性質不同：過敏性鼻炎存在于季節(jié)性，一般在春秋季好發(fā)，受季節(jié)影響，例如空氣中的粉塵、花粉、動物毛屑等，而慢性鼻炎存在于局部血液的不循環(huán)，通常在造成鼻子內部血液循環(huán)不流暢時，使鼻子內部產生疼痛，從而形成慢性鼻炎。癥狀不同：過敏性鼻炎的典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢，部分伴有嗅覺減退，可伴有眼癢、結膜充血，慢性鼻炎會有鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。病因不同：過敏性鼻炎是由于過敏體質導致的，機體接觸過敏原后，會出現(xiàn)鼻部的過敏反應，治療上主要是通過抗過敏藥物治療，包括局部糖皮質激素鼻噴劑以及口服抗過敏藥物，而慢性鼻炎的誘因是上呼吸道感染所致，也和細菌和病毒感染有關。過敏性鼻炎與慢性鼻炎的治療：過敏性鼻炎的治療：過敏性鼻炎在治療上，主要是抗過敏治療，可給與鼻噴劑噴鼻，也可以口服抗阻胺藥物，抗阻胺藥物沒有嗜睡的作用，鼻塞較嚴重的患者，可以適當選擇鼻噴劑來治療，這類藥物使用時間不超于一周，以免引起藥物性鼻炎的發(fā)生。慢性鼻炎的治療：慢性鼻炎在藥物治療時，可以選擇抗生素、糖皮質激素、粘液促排劑等治療，治療慢性鼻炎時，需要避免刺激物，可給與生理性海水噴鼻。有鼻炎的患者，在生活中應從飲食、生活、環(huán)境等方面，來杜絕慢性鼻炎與過敏性鼻炎的誘發(fā)，飲食上患者不要吃辣椒、香菜、韭菜等，這些食物會引起鼻炎的反復發(fā)作，生活中要預防感冒，避免著涼，積極鍛煉身體，提高免疫力，可以有效預防鼻炎 。2021年08月10日2248
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黃振校副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長期持續(xù)作用以及因治療其他疾病而出現(xiàn)得藥物副作用的結果，也是一種慢性鼻炎。 病因 1.長期使用滴鼻藥 因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻凈類藥物，病人可訴使用滴鼻劑的效果差，所需藥量大，鼻塞更加嚴重。 本圖片由一個患者提供 2.霧化吸入藥物 因咽喉炎、哮喘長期應用緩解癥狀的氣霧劑，造成鼻肺反射綜合征，出現(xiàn)鼻咽堵塞、憋氣的表現(xiàn)。 3.抗高血壓藥物 長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、哌唑嗪類藥物，以及治療高血脂、動脈硬化的藥物。患者經治療后多維持在臨界高血壓的水平上，反而頭暈、目眩加重，鼻塞不適。 4.心血管類藥物 長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑，造成鼻心反射綜合征?；颊呓诔霈F(xiàn)反跳現(xiàn)象，先是鼻塞胸悶，繼而心慌氣短，心律不齊。 5.性激素藥物 因性功能減退或某些病變長期應用，出現(xiàn)鼻塞、髖關節(jié)疼痛等癥。 6.減肥藥物 特別是含有激素的減肥茶。 7.抗抑郁藥物 如神經衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等，病人反而顯現(xiàn)鼻塞不適，急躁易怒。 8.長期應用阿司匹林及止痛藥等也可引發(fā)本病。 臨床表現(xiàn) 自覺癥狀主要為雙側持續(xù)性鼻塞，可有鼻內干燥不適。病人鼻腔黏膜充血到蒼白不等。典型者黏膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量黏液性分泌物，鼻毛脫落，嚴重者黏膜呈橡皮樣狀態(tài)。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用，引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣等，也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應。 檢查 1.前鼻鏡檢查、鼻內鏡檢查 2、鼻阻力、分泌物涂片 3、鼻竇CT明確有無并發(fā)鼻竇感染 診斷 詢問病史，有長期應用鼻血管收縮劑或血管收縮物的病史，連續(xù)應用10天以上。自覺使用滴鼻劑的效果越來越差，所需用量越來越大、滴次數越來越多。了解有無因治療其他疾病的用藥史。 治療 1.一般治療 治療藥物性鼻炎，首先應停用血管收縮劑類滴鼻藥，至少要堅持兩個星期以上，然后治療原發(fā)病，并用其他藥物替換原藥。在滴鼻的同時，內服抗組胺藥物，如氯雷他定等，有助于改善癥狀。 2.低溫等離子微創(chuàng)療法 利用等離子高頻產生的能量迅速分解蛋白，針對局部病灶進行消融、凝固、止血。其治療原理是利用電極發(fā)出等離子高頻離子電流，使病變組織升溫，達40℃，水分蒸發(fā)，蛋白變性壞死，快速有效殺死病變組織細胞，使周圍的血管組織收縮封閉、凝固，從而保留鼻腔的生理功能。該治療方法六歲以上的兒童都可以接受。 3、鼻竇開放手術 如果藥物鼻炎合并鼻竇炎，藥物治療欠佳，可以考慮鼻竇開放手術治療。 預防 1.注意鼻腔局部的用藥原則以及用藥時間。 2.加強勞動防護，避免或減少接觸有害氣體、粉塵。 3.患急性鼻炎時，應注意休息，積極治療。平時注意加強體質鍛煉。 4.慢性單純性鼻炎可使用1%麻黃素滴鼻，注意掌握滴鼻方法。 5.勿長期使用滴鼻凈。 6.下鼻甲的手術應慎重，因過度切除可誘發(fā)萎縮性鼻炎。2021年07月24日2360
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劉都主治醫(yī)師 武漢市第七醫(yī)院 耳鼻喉科 慢性鼻炎的發(fā)病率非常高，一年世紀都可發(fā)病，很多人深受慢性鼻炎折磨，門診發(fā)現(xiàn)八歲以上兒童也可患病。其實慢性鼻炎是可防可治的，了解和學習慢性鼻炎知識是日常生活中非常重要的。 一. 什么是慢性鼻炎 慢性鼻炎是一種病因不明的以反復鼻塞為主要癥狀的非感染性疾病。慢性鼻炎鼻塞嚴重時候可以擤出白色粘性鼻涕，可以伴有鼻涕倒流癥狀。慢性鼻炎在受涼后或者氣溫變化的時候容易發(fā)作。 二. 慢性鼻炎病因 病因不明，可以由急性鼻炎遷延而來，跟鼻腔解剖結構也有關系，比如鼻中隔偏曲，慢性鼻竇炎都伴有慢性鼻炎，也有跟生活工作環(huán)境有關系，比如長期接觸灰塵或者刺激性氣體，長期熬夜容易患慢性鼻炎，免疫力低下也是慢性鼻炎易患因素。 三. 慢性鼻炎主要表現(xiàn) 經常鼻塞不適，影響睡眠，平臥鼻塞明顯，側臥減輕，平臥的時候鼻腔分泌物容易倒流入咽喉，導致經常吐痰。鼻塞嚴重的時候可以擤出白色粘性鼻涕癥狀才減輕，溫暖環(huán)境中鼻塞不明顯，當氣溫驟降的時候或者吹風后鼻塞加重。少數患者有耳鳴、耳閉塞感及嗅覺減退癥狀。 四. 慢性鼻炎鼻鏡下表現(xiàn) 有癥狀不一定有問題，鼻鏡下可以看到雙側下鼻甲充血水腫狀，但是有的患者無異常，也有患者表現(xiàn)鼻中隔偏曲狀，也有下鼻甲粘膜蒼白色的，下鼻道有時候可以看到白色粘性鼻涕。慢性肥厚性鼻炎患者可以見到雙側下鼻甲下端粘膜桑葚狀改變。2020年05月28日1468
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屈亞輝主治醫(yī)師 昆山市康復醫(yī)院 疼痛科 老 屈 漫 談 鼻 炎看到很多平臺上有關慢性鼻炎帖子下方的很多評論都是這樣的：誰自稱能治好鼻炎，那肯定是騙子。特別是經過全國知名三甲醫(yī)院的權威專家治療后，就更加堅定鼻炎治不好的論調。以至于我都不敢輕易寫這方面的治療心得，怕被口誅筆伐成騙子。我剛中醫(yī)坐診時就有患病近二十年的鼻炎患者來診，療效顯著，后來幾年都沒有復發(fā)。從此打開了我的中醫(yī)之路，聲名逐漸傳開，前來求治的患者也絡繹不絕，病種也就越來越廣。我要感謝鼻炎，更要感謝中醫(yī)。慢性鼻炎確實是非常難以治愈的，目前我的治愈率也只有6—8層。治病療效取決于醫(yī)者的醫(yī)術及患者的配合與堅持?？床∽罴扇亩?，勤換醫(yī)生，心情浮躁，四處求醫(yī)。如果患者能信任醫(yī)師，跟著醫(yī)者堅持治療，多半能走出病魔困擾，恢復健康。而四處求醫(yī)者，最后可能是四處撲空，灰心絕望。慢性鼻炎是一種常見病、多發(fā)病，也是被現(xiàn)代醫(yī)學界公認的治不好的慢性疾病。慢性鼻炎之所以成為醫(yī)學難題，可能還是認知上和治療思路上的錯誤。打個簡單而俗氣的比喻吧：我們如果把便秘歸咎于肛門的錯而針對肛門采用各種治療，這樣能治好便秘嗎？答案是顯而易見的。便秘要從調理腸胃功能、飲食結構、規(guī)律作息等多方面入手，才能取得滿意療效。同樣，慢性鼻炎單純歸咎于鼻子，而針對鼻子又是噴藥又是沖洗、甚至開刀擴大鼻腔打通鼻竇間隔，結果必然是徒勞的。治療鼻炎也得從調理臟腑功能、合理飲食、規(guī)律作息等多方入手才能見著曙光。慢性鼻炎的癥狀多種多樣。1、噴嚏連連鼻子癢就是其中最難受的癥狀之一。早晨起床時打噴嚏明顯增多，其他也時有發(fā)生。鼻子癢，有時伴有眼周干癢，眼睛畏光，噴嚏連續(xù)不斷，使患者用手不停地揉搓眼鼻，恨不得把鼻子揪下來才解氣。2、清涕不止。清涕源源不斷地流下來，擦不完醒不盡。3、鼻塞不通而張口呼吸，特別是晚上睡覺時張口呼吸而致嘴干異常。4、其他：臉色發(fā)黃，身體偏瘦（小孩會影響生長發(fā)育而致身材瘦?。?，頭發(fā)枯黃甚至脫發(fā)，抵抗力差，容易感冒，畏寒怕冷（比正常體質的人怕冷），手腳冰涼，咽干，胃口差，便秘，困乏，注意力不集中或者健忘等。慢性鼻炎的病因多種多樣。現(xiàn)在的鼻炎患者肯定比過去多，很多人把主要責任歸咎于環(huán)境污染，其實最主要的還是現(xiàn)代人的飲食習慣和作息時間改變得已不適合我們人類了，鼻炎也就是我們生活方式改變的產物。1、過食生冷油膩而傷了脾胃功能，故而除了鼻部癥狀外，患者還多少伴有胃脹、納差、噯氣、反酸、便秘等胃腸癥狀。牛奶、酸奶、奶酪、水果、奶茶、串串、油炸等成了每天的生活必需品，而熱菜熱飯則成了生活點綴，即使這樣吃出了各種慢性病還渾然不知，還以為自己飲食營養(yǎng)均衡。人生來脾胃虛弱，所以出生以后得先從母乳、米湯等流質飲食開始，在成長過程中隨著脾胃功能的逐步發(fā)育完善，飲食也逐漸過渡到半流質、固體食物。有很多家長在小孩6—8個月就迫不及待給小孩每天添加雞蛋、精肉、肉松等補充蛋白，加酸奶助消化等等而傷害了稚嫩的脾胃功能。2、熬夜睡得晚，甚至不到凌晨不睡覺，擾亂了人體正常生物鐘，久而久之，產生了上熱下寒體質。上面慢性鼻炎咽炎，下面雙腿冰涼睡不暖。3、鹽水及各種西藥抗生素激素的廣發(fā)應用?，F(xiàn)代人生病首選西醫(yī)治療，不是抗生素就是激素、維生素，不是掛鹽水就是各種噴霧吸入。這樣治療不是把各種病毒細菌殺滅了，而是把各種病毒細菌馴服在人體內共存，長期危害消弱人體的免疫功能，導致人體出現(xiàn)各種五花八門的過敏應激反應，進而出現(xiàn)哮喘、鼻炎、濕疹等各種頑癥痼疾。4、其他，房勞、小產、月經過多等傷了腎精導致腎虛。下虛則上實，上焦就容易出現(xiàn)鼻塞、頭暈、氣喘等邪實等癥狀。慢性鼻炎的治療是一個針對患者整體綜合治療的過程，針對鼻腔噴霧、沖洗、手術等頭痛醫(yī)頭的治療思路是不可能治好鼻炎的。中醫(yī)里腎是人體先天之本，脾胃是人體后天之本。腎和脾胃合起來則組成了人體的中醫(yī)里的免疫系統(tǒng)，慢性鼻炎就是這個免疫系統(tǒng)機能下降而引起的后果。人體任何慢性疾?。òㄌ悄虿?、高血壓、心臟病、慢性頭暈頭痛、慢性咽炎、鼻炎等等）都是長期脾胃腎的慢性進行性虛衰引起的。因此在治療慢性頑癥都得從脾胃腎入手治療，才能除根。所以慢性鼻炎患者多少都伴有胃脹噯酸便秘或者下身怕冷等脾胃腎虛衰的臨床癥狀。中醫(yī)里很多疾病的治療都得上病下取。慢性鼻炎的治療就得填精益髓養(yǎng)血以補肝腎，升脾降胃以運生化，輔以疏風通竅、斂肺補金生水而收全功。自擬慢性鼻炎處方：熟地24、山藥12、山茱萸12、茯苓9、澤瀉9、龍骨15、牡蠣15、附子6、蒼術12、陳皮9、半夏9、炙甘草9、五味子9、麥冬9、荊芥9、白芷9。方解：熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、附子合起來就是腎氣丸的簡方，填精益髓補腎氣；龍骨、牡蠣潛陽入陰固腎氣；蒼術、茯苓、陳皮、半夏、炙甘草等則是胃平散和二陳湯的合方，健脾祛痰化濕；五味子、麥冬、山藥合而清熱生津，斂肺補肺以生腎水，金水相生；輔以荊芥、白芷疏風通鼻竅。諸藥合力，疏風清熱，潤肺下氣，健脾化濕、補腎納氣固元。如此內服中藥湯堅持調理，則鼻炎可除，精氣神遠勝往日。 -----2020年05月寫于家中。 友情提醒：中醫(yī)治病，要結合患者全身情況整體辯證，病同方異，一人一方，切忌不辯證而盲目抄方，誤病害人。具體治療可咨詢本人。2020年05月19日1828
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