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黃玉紅主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 消化內(nèi)科 下面這個病的問題是這樣的,他說我查有慢性結(jié)腸炎,胃確診潰結(jié),肛門墜脹以及厚重,用美次拉嗪酸加益生菌半年雜質(zhì)。 那如果你檢查結(jié)果就提示是慢性結(jié)腸炎,也沒有潰瘍和糜爛,然后呢,嗯,你這個用美沙拉嗪。 就沒有必要用口服的美沙拉嗪,然后呢,但是你說你肛門墜脹,有里脊厚重感,那就說明呢,直腸癥狀呢,相對來說要重一些,加用美沙拉前酸劑呢,是正確的,就是說呢,你現(xiàn)在選擇的治療方案是很對的,是可以的,美次拉前酸劑加益生菌,然后呢,實際上對于腸鏡來說,對于腸道腸炎來說呢,還有一種促健聯(lián)膜修復(fù)的中藥,復(fù)方谷氨酰胺常用膠囊,這個你可以加上。 然后你不是說已經(jīng)吃了半年了嗎?如果用了半年之后,癥狀得到緩解了,那你就需要不是一次腸鏡,看看好沒好。 然后呢,如果確實還沒有好轉(zhuǎn),就癥狀還有,那你可以呢,就是把我剛剛說的復(fù)方谷氨酰胺產(chǎn)黃膠囊加上半,再加上三個月之后呢,你再復(fù)查一次腸鏡,看看呢,是不是有了好轉(zhuǎn)。 就即便是,呃,臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn),你這個已經(jīng)用半年的時間的藥呢,也就需要,呃,再用三個月的時間,就是九個月的時間呢,也是需要復(fù)查的,然后呢,咱再根據(jù)復(fù)查結(jié)果,調(diào)整后續(xù)的診斷和治療。2022年11月15日
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俞蕾敏副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 慢性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴重受累時,可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。慢性潰瘍型結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式,血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。 慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。個別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作,無規(guī)律性腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進食過程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。2020年02月25日
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王耀東醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院 消化內(nèi)科 慢性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。 部分患者可有夜間腹瀉和(或)餐后腹瀉。直腸嚴重受累時,可出現(xiàn)里急后重感。糞質(zhì)多呈糊狀,混有大量黏液,常帶膿血。慢性潰瘍型結(jié)腸炎的最初表現(xiàn)可有許多形式,血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。 大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。 個別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作,無規(guī)律性腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進食過程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴重者為劇烈絞痛。2020年01月15日
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