慢性胃炎
就診科室: 消化內(nèi)科

精選內(nèi)容
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慢性胃炎預(yù)防與調(diào)護(hù)
努力避免或去除可能導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥的不利因素。提倡分餐制,減少感染幽門螺桿菌的機(jī)會;飲食有規(guī)律,寒溫得當(dāng),避免刺激、過于粗糙及熏制、腌制食物,戒酒戒煙;調(diào)暢情志,保持愉快的心情;保證充足睡眠,不要過分緊張和勞累。
馬民凱醫(yī)生的科普號2022年08月02日338
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慢性胃炎 反流性食管炎,長期用雷貝拉唑片有什么副作用,應(yīng)該注意什么,謝謝您!
IBD科普健康號2022年07月24日323
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慢性胃炎為何反復(fù)難治愈?
常見胃病包含慢性胃炎、消化不良、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染相關(guān)胃病等,其中慢性胃炎是我國最常見的胃腸道疾病,據(jù)統(tǒng)計,慢性胃炎發(fā)病率可達(dá)60%以上。有調(diào)研結(jié)果顯示:23到34歲胃病患者比例呈上升趨勢,刺激性食物、熬夜、壓力大、幽門螺桿菌感染等都是誘因,嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。一、慢性胃炎的分類胃炎根據(jù)分類方法不同,分類也不同,大致的分類方法及分類如下:1、按病因進(jìn)行分類:分為幽門螺桿菌性胃炎和非幽門螺桿菌性胃炎兩大類。2、基于內(nèi)鏡和病理診斷:分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。3、按胃炎分布來分類:分為胃竇炎、胃體炎和全胃炎。二、慢性胃炎的癥狀慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎性反應(yīng),缺乏特異性癥狀,癥狀輕重與胃黏膜病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不等的消化不良癥狀,如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸、惡心等。嚴(yán)重萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。典型癥狀:慢性胃炎可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可有食欲不振、噯氣、泛酸、惡心等消化不良癥狀。伴隨癥狀:胃黏膜有糜爛的患者可表現(xiàn)為嘔血、黑便,長期少量出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血;自身免疫性胃炎患者可出現(xiàn)惡性貧血,可有全身衰弱、厭食、體重減輕、貧血等情況,還可以伴有舌炎、周圍神經(jīng)病變等;部分慢性患者可有健忘、焦慮、抑郁等精神心理癥狀。三、慢性胃炎的危險因素1、從急性胃炎演變而來:急性胃炎,如果治療愈合,或因經(jīng)久不愈急性胃粘膜炎性病變的其他原因,可導(dǎo)致慢性胃炎。2、刺激性食物和藥物:長期服用對胃黏膜有強(qiáng)烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物易導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生;進(jìn)食時不充分咀嚼,粗糙食物反復(fù)損傷胃黏膜,或過度吸煙,煙草酸直接作用于胃黏膜等均可導(dǎo)致慢性胃炎。3、十二指腸液的反流:由于幽門功能障礙(即幽門本身導(dǎo)致幽門括約肌功能失調(diào)固有缺陷),十二指腸液(主要是膽汁酸,溶血卵磷脂和胰蛋白酶)進(jìn)入胃內(nèi),胃黏膜屏障可以被摧毀,導(dǎo)致胃炎,可引起淺表性胃炎或萎縮性胃炎。4、營養(yǎng)缺乏:內(nèi)分泌功能障礙、免疫功能異常,可引起慢性胃炎。5、胃酸缺乏:在沒有胃酸的條件下,胃中的細(xì)菌大量繁殖,是引起慢性胃炎的因素之一。6、感染因素:研究發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者在胃竇黏液層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺桿菌存在,其陽性率高達(dá)50%~80%,此菌并不見于正常胃黏膜。凡該菌定居之處均見胃黏膜炎細(xì)胞浸潤,且炎癥程度與細(xì)菌數(shù)量有關(guān)。四、慢性胃炎如何治療?1、消化不良癥狀的治療慢性胃炎患者最常出現(xiàn)的表現(xiàn)即消化不良,如餐后飽脹、無食欲、反酸、噯氣等等。針對于此,可通過補(bǔ)充高活性的消化酶來改善癥狀,比如米曲菌胰酶片,促進(jìn)消化,改善消化不良癥狀。另外,長期服用PPI類藥物治療的患者,也容易出現(xiàn)消化酶減少,同樣需要補(bǔ)充消化酶制劑。2、胃痙攣、胃痛的治療慢性胃炎還可以引起胃痙攣,特別是當(dāng)慢性胃炎的患者,平時飲食不注意或者是腹部著涼的時候,就會出現(xiàn)胃痙攣呈陣發(fā)性疼痛。對于此類患者,一是飲食上要嚴(yán)格限制,另一個是當(dāng)胃痙攣發(fā)生時,選用的止痛藥,一定不要用非甾體抗炎藥,此類藥物雖是最常見的止痛藥,但其存在一定的胃腸刺激性,慢性胃炎患者需謹(jǐn)慎服用。對于這種胃痙攣導(dǎo)致的胃痛,可以用復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊,它是由解痙劑枸櫞酸阿爾維林和消泡劑西甲硅油復(fù)合而成的,臨床效果確切,作用時間較長,可以解痙止痛且副作用較小。3、抗幽門螺桿菌的治療臨床上采取的一般都是三聯(lián)或四聯(lián)療法,但近期也有新的研究表明,使用布拉氏酵母菌散聯(lián)合三聯(lián)療法,對于根除幽門螺桿菌感染也有較好的效果,并在癥狀緩解上有一定的優(yōu)勢,具有良好的耐受性和臨床安全性,對于慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的患者,不失為一種新的治療手段。如果出現(xiàn)慢性胃炎癥狀,建議完善胃鏡檢測,根據(jù)胃鏡的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療,治療后復(fù)查胃鏡,建議規(guī)律飲食、清淡飲食,不要吃粗糙、辛辣、刺激的食物,戒煙、戒酒等。
宋志強(qiáng)醫(yī)生的科普號2022年07月15日2455
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慢行中度胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎?幽門螺旋桿菌如果殺掉以后,這個胃炎還需要如何治療?吃替普瑞酮膠囊可以治療嗎
IBD科普健康號2022年07月15日212
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慢性胃炎,淺表性胃炎,嚴(yán)重嗎?其實(shí)重要的是重視,而不是過度擔(dān)心。
張毅醫(yī)生的科普號2022年06月20日366
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蒙藥治療噪雜
【病例】張某某,女,42歲于2016年12月25日就診。??【主訴】胃脘不適3年,加重半年。??【病史】患者自2013年因飲食不規(guī)律,進(jìn)食不潔食物后,自感胃中懊儂,燒灼不適,自行服藥(藥物不祥)后有所緩解。2016年6月初,癥狀再次發(fā)作,不能緩解。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查診斷為:①反流性食管炎;②慢性非萎縮性胃炎?,F(xiàn)癥見胃中嘈雜不適,似痛非痛,似酸非酸,莫可名狀,遇情緒不暢時癥狀加重。伴有胸骨后疼痛,噯氣頻作。咽中如有甜味,飲食差,二便調(diào),舌苔黃薄膩,舌質(zhì)淡胖。脈象弦稍細(xì)。??【蒙醫(yī)診斷】嘈雜。??【西醫(yī)診斷】反流性食管炎;慢性非萎縮性胃炎。??【治療原則】調(diào)胃火,節(jié)制飲食,助消化,對癥治療。??【常用蒙藥】毛勒日達(dá)布蘇一4、通拉嘎一5、查干烏日勒、哈日嘎布日、阿木日一6、那仁滿都拉、伊和湯。??【蒙醫(yī)外治療法】胃穴和脊椎第12節(jié)艾灸、熱敷。??根據(jù)患者的臨床癥狀體征,舌脈進(jìn)行辨證施治,臨床療效顯著。
敖奇醫(yī)生的科普號2022年05月24日600
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慢性胃炎吃藥不管用怎么辦?
蔡軍醫(yī)生的科普號2022年04月24日361
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蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎的優(yōu)勢
慢性胃炎為消化系統(tǒng)疾病,隨著生活水平的提高,生活習(xí)慣的改變以及生活節(jié)奏的加快,導(dǎo)致出現(xiàn)慢性胃炎的患者越來越多。西醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎以幽門螺桿菌感染為主要因素,其環(huán)境、飲食因素均可導(dǎo)致慢性胃炎。慢性胃炎屬于蒙醫(yī)學(xué)“協(xié)日”范疇內(nèi)。癥狀主要以上腹部不適、疼痛、噯氣、反酸水、惡心等為主要臨床表現(xiàn),早期的臨床表現(xiàn)不顯著,于中期較為明顯。蒙醫(yī)臨床分型熱性胃協(xié)日偏盛型一般起病急,病情重、頭痛、口苦、胃脘絞痛、吐酸水、面色發(fā)黃、尿呈黃色,脈細(xì)而緊,舌苔薄黃。寒性胃協(xié)日偏盛型上腹部不適、進(jìn)食后胃脘脹痛、噯氣、口澀、反酸水,尤其是著涼后胃痛明顯。脈上浮下緊,舌苔白厚。幽門螺旋桿菌檢查主要通過碳一13呼氣試驗(yàn)檢測。一般情況下慢性胃炎伴隨幽門螺旋桿菌的感染。胃鏡及鏡下粘膜活組織檢查胃鏡及鏡下粘膜活組織檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。通過胃鏡及鏡下粘膜活組織檢查可以與胃癌及消化性潰瘍等疾病鑒別診斷。治療原則清協(xié)日,調(diào)胃火,對癥治療。常用蒙藥有哈日嘎布日一10味丸,阿木日一6味散,阿拉坦一5味丸,通拉嘎一5味丸,壯西一21味散,巴特日一7味丸,如達(dá)一6味散等。蒙藥具有治療與調(diào)理的雙重作用,蒙藥天然成分可修復(fù)破壞的胃粘膜,消除胃病反復(fù)發(fā)作的根源,且不會導(dǎo)致抗藥性,藥物依賴性,此外蒙醫(yī)認(rèn)為胃脾各為表里關(guān)系,脾主要輔助胃對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,運(yùn)化的功能。蒙藥不僅對胃脾有綜合治療補(bǔ)益作用,且可調(diào)和肝胃,因果皆治。筆者在慢性胃炎患者的治療中,輔助了酸馬奶療法以及蒙藥浴、蒙醫(yī)白山薊灸等外治療法,不僅縮短了患者的治療療程,還提高了患者的預(yù)后的生活質(zhì)量。
敖奇醫(yī)生的科普號2022年04月22日918
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慢性胃炎的4種常見類型,您是哪一型?
因?yàn)橹兴幹委熉晕秆仔Ч黠@,不良反應(yīng)較少,越來越受到患者的歡迎。但是大家一定要注意,中醫(yī)治療疾病是分類型的,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,慢性胃炎常見的有4種類型。1.脾胃虛弱型,主要表現(xiàn)就是虛弱,如渾身沒勁兒,提不起精神、沒有胃口、胃脹不舒服,胃里隱隱作痛等等。2.脾胃虛寒型,主要表現(xiàn)畏寒怕冷,四肢涼、肚子冷,不敢吃涼東西,喜歡吃熱的東西,進(jìn)食了生冷的東西胃痛或胃脹加重等。3.飲食積滯型,常見于平時喜歡大魚大肉,油炸食品,經(jīng)常喝酒,或者喜歡暴飲暴食的人,這些人口氣大,大便發(fā)粘,而且味道臭穢,經(jīng)常腹脹噯氣。4.肝胃不和型,主要表現(xiàn)是胃痛胃脹的發(fā)作與情緒有關(guān),生氣、緊張、焦慮都能誘發(fā)或者加重病情,多數(shù)還伴有反酸、口苦等等。您可以對照自己的病情,看看自己是哪一型。
陶琳醫(yī)生的科普號2022年04月21日1174
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慢性胃炎的飲食習(xí)慣
吳瑜醫(yī)生的科普號2022年02月08日398
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慢性胃炎相關(guān)科普號

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擅長:各種消化道疾病及疑難雜癥:尤其是幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎和腸化、功能性胃腸病、胃腸早癌/息肉/黏膜下隆起的內(nèi)鏡下切除(EMR、ESD等)、不明原因消化道出血/腹瀉/腹痛、小腸疾病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、消化道良性和惡性腫瘤、膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡等。 -
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擅長:炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。⑽改c動力性疾?。ǚ戳餍允彻苎?、胃食管反流病、便秘、腹瀉、胃腸功能紊亂)、幽門螺桿菌感染、急慢性胰腺炎、膽囊結(jié)石、脂肪肝、各種胃腸道疾?。ㄎ秆住⒛c炎、胃十二指腸潰瘍)的診斷和治療。