近期我國部分地區(qū)出現(xiàn)洪澇災(zāi)害，給當(dāng)?shù)鼐用竦纳顜砗艽蟮挠绊?。洪水退去后一周左右可能是傳染病暴發(fā)的高峰，洪災(zāi)后可造成多種疾病的爆發(fā)流行，常見的有胃腸道疾病、呼吸道疾病和各種皮膚病等，其中皮膚病占各種疾病的50%以上。常見的皮膚病有真菌感染性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病和細(xì)菌感染性皮膚病等。一、真菌感染性皮膚?。?、足癬：真菌無處不在，尤其是濕熱的環(huán)境下，更易蔓延繁殖。雙腳踩過臟水之后沒有得到及時清洗，就會感染真菌，但并不是馬上發(fā)病，大概過了三五天之后才逐漸感染到腳癢、出水皰、糜爛、脫皮等癥狀，不可小視足癬，因為會誘發(fā)細(xì)菌感染引起丹毒等。治療方法：外用達(dá)克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，無效者可用皮膚抗菌液浸泡，效果很好，一次兩個小時，可治愈。2、股癬：水深過腰處，自然也就把大腿根部淹了。大腿根部相對密閉，溫度高，濕度大，真菌最喜歡這樣的地方，最初表現(xiàn)為紅色丘疹，漸呈環(huán)狀向外擴展，伴明顯瘙癢。治療方法：外用達(dá)克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，每天一到兩次。3、馬拉色菌毛囊炎：多發(fā)生在前胸、后背，類似于青春痘一樣的紅色小丘疹，部分頂部有白色膿頭，汗多時加重，瘙癢癥狀不明顯，可進(jìn)行增多加重。治療方法：維A酸乳膏晚上用，達(dá)克寧軟膏白天用，每天各一次。4、包皮龜頭炎：這也是一個不可忽視的地方！主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、小丘疹，伴瘙癢、脫皮。治療方法：外用達(dá)克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏，每晚一次。二、變態(tài)反應(yīng)性皮膚?。?、丘疹性蕁麻疹：夏季是蚊蟲繁衍的季節(jié)，洪水泛濫更促進(jìn)了蚊蟲的滋生。洪澇災(zāi)害時容易受到蚊蟲的叮咬等。在兒童中也比較常見。主要表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色小丘疹、有時在皮疹的頂端有透明的小水皰，散在分布，瘙癢明顯，越抓越癢。治療方法：外用激素類藥膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏等。使用蚊帳，保持皮膚清潔衛(wèi)生?？煽诜菇M胺藥：開瑞坦，仙特明等。忌食魚蝦海鮮類食物。2、濕疹：多發(fā)生于雙側(cè)下肢，因為雙腿長期泡在溫濕污濁的水中，易受各種微生物的侵襲，或某些物質(zhì)刺激皮膚引起的過敏，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等，伴瘙癢明顯，搔抓后出現(xiàn)糜爛、滲出，易繼發(fā)細(xì)菌感染。預(yù)防方法：在下水前外涂防水油膏預(yù)防，勞作后用清潔水洗凈。治療同上。3、陰囊濕疹：因為陰囊處皮膚薄弱，易受污水刺激，長時間得不到及時清洗，則發(fā)生濕疹樣改變。主要表現(xiàn)為紅斑、糜爛、滲出，伴瘙癢或疼痛。治療方法：外用尤卓爾軟膏、復(fù)方氧化鋅軟膏等，穿寬松純棉內(nèi)褲，避免搔抓。口服抗組胺藥物。三、細(xì)菌感染性皮膚?。?、膿皰瘡：災(zāi)區(qū)兒童中較常見的疾病之一，是由災(zāi)害時衛(wèi)生條件較差，缺乏清潔洗浴用水，兒童又未注意個人衛(wèi)生等引起的皮膚化膿性感染?？稍诿娌亢退闹约败|干部位出現(xiàn)一個小水皰，很快皰內(nèi)的液體變得渾濁，皰也變得松軟，能看見明顯的液平面。治療方法：可外用復(fù)方氧化鋅軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等，可口服清熱解毒祛暑的中藥，預(yù)防主要是注意衛(wèi)生。2、毛囊炎：因為災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件差，氣候潮濕，人們又長時間抗災(zāi)，揮汗如雨，加上沒有清潔用水洗浴，因此也是毛囊炎容易發(fā)生的時候。主要表現(xiàn)為紅、腫、疼痛的小丘疹。治療方法：癥狀較輕的毛囊炎，注意個人衛(wèi)生，外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。3、皮膚軟組織感染：抗災(zāi)過程中，不可避免會出現(xiàn)皮外傷，沒有得到及時處理，則易發(fā)生皮膚軟組織感染，主要表現(xiàn)為局部的紅、腫、疼痛，伴局部皮溫高，部分會出現(xiàn)化膿感染，嚴(yán)重者可發(fā)生菌血癥及膿毒血癥。因此，大家要引起重視。治療方法：局部清創(chuàng)處理，外用抗生素軟膏，如百多幫等，口服抗生素，如阿莫西林，頭孢菌素，羅紅霉素等。必要時靜脈給藥。4、環(huán)境分枝桿菌皮膚感染：在環(huán)境中存在一群類似結(jié)核一樣的分枝桿菌，所以又叫非結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)皮膚有破損時易感染皮膚，表現(xiàn)為皮膚紅斑、斑塊、結(jié)節(jié)、潰瘍等多種皮損形態(tài)，無明顯瘙癢或疼痛，多發(fā)病緩慢，但難診斷難治療，常規(guī)抗感染治療無效。如遇這種情況，要及時到?？漆t(yī)院就診，避免貽誤時機。本文系程鋒剛醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

糠秕孢子菌毛囊炎又稱馬拉色菌毛囊炎，由真菌引起，經(jīng)常被患者甚至經(jīng)驗不足的醫(yī)生錯當(dāng)成“青春痘”，治療和預(yù)防措施不當(dāng)，遷延不愈。糠秕孢子菌毛囊炎長什么樣？好發(fā)于胸背和上臂，偶見于面部。皮損為圓頂狀毛囊性丘疹或膿皰樣損害，直徑2－4mm，沒有粉刺?？梢杂胁煌潭鹊酿W或疼痛，也可以不痛不癢。發(fā)病原因是什么？由糠秕孢子菌（糠秕馬拉色菌）引起?？凤蹑咦泳敲艺＞海簿褪钦f正常情況下，毛囊中就有這個菌，但并不發(fā)病，在一些特殊誘發(fā)因素作用下會過度增殖引起發(fā)病。這些誘因包括：長期服用皮質(zhì)類固醇或廣譜抗生素，多汗，皮膚油膩也是重要誘因?？凤蹑咦泳已讉魅締?？不傳染，這些菌在我們正常皮膚中就存在，只有特定條件下才會發(fā)病。怎么確診？可以真菌涂片鏡檢、活檢確認(rèn)，伍德燈下呈黃綠色熒光也有一定診斷價值。這些檢查有助于本病與尋常痤瘡、細(xì)菌性毛囊炎、皮膚念珠菌病、嗜酸性膿皰性毛囊炎等相鑒別。怎么治療？皮損比較局限者一般外用抗真菌的藥膏或藥水，如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏等。嚴(yán)重者需要口服抗真菌藥，如伊曲康唑、酮康唑、氟康唑等。如何預(yù)防？平時注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，出汗及時擦干，少吃油膩食物?？梢杂枚蚧磩┗蛲颠蛳磩┫丛?，有一定協(xié)同治療和預(yù)防作用，每天1次，停留5分鐘，清水沖干凈。部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有版權(quán)請及時與我們聯(lián)系！醫(yī)師簡介楊希川，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師。任中國醫(yī)師協(xié)會皮膚性病學(xué)分會皮膚病理學(xué)委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會皮膚病理學(xué)組委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專委會毛發(fā)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學(xué)專委會委員等，為《中國皮膚性病學(xué)雜志》、《國際皮膚性病學(xué)雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國家自然科學(xué)基金面上項目5項。副主編專著2部，參編專著5部，以第一和通信作者發(fā)表論文74篇，其中SCI收錄15篇。榮立個人三等功2次。新浪微博：@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生本文系楊希川醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性常見皮膚病，其發(fā)生主要與青春期后皮脂過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌繼發(fā)感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。而毛囊炎為整個毛囊細(xì)菌感染發(fā)生化膿性炎癥。二者在臨床上既有區(qū)別又有聯(lián)系。1.好發(fā)年齡不同痤瘡的發(fā)生主要始發(fā)因素是雄激素水平升高，因此主要好發(fā)于青春期后男女，40歲后發(fā)病就較少了；而毛囊炎是毛囊的細(xì)菌感染，可見于從嬰幼兒到中老年人的任何年齡段，免疫力低者好發(fā)。2.好發(fā)部位不同痤瘡皮損好發(fā)于毛囊皮脂腺單位豐富的面部、胸背部、上臂外側(cè)；而毛囊炎可累及從頭皮到四肢的任何有毛皮膚。3..臨床表現(xiàn)不同痤瘡主要表現(xiàn)為面部、胸背部的(黑頭和白頭)粉刺、炎性紅丘疹、膿丘皰、結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等多種皮損。炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑（痘?。?、凹陷性或肥厚性疤痕。而毛囊炎皮損是有毛部位的紅丘疹、膿丘疹，觸之有硬結(jié)和疼痛感。較大的毛囊炎可進(jìn)一步形成癤腫。4.治療方案不同針對痤瘡的不同輕重程度、皮疹類型不同，我們常實施個體化治療。如對于粉刺型皮損，外用維甲酸溶解粉刺、針清去粉刺、口服異維A酸抗角化等；對于皮損為結(jié)節(jié)、囊腫、疤痕等重度痤瘡，常口服異維A酸、抗雄激素、光動力治療等。而毛囊炎的治療，主要以抗感染、中藥清熱為主。5.二者的聯(lián)系對于以炎性皮損為主的痤瘡患者來說，發(fā)生于顏面、胸背部的丘疹、丘皰疹及紅結(jié)節(jié)，可以稱為毛囊炎樣皮損。此時治療上與普通毛囊炎并無太大差別，抗生素外用及內(nèi)服治療。本文系趙玉磊醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

痤瘡是累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，是一種多因素的疾病，其發(fā)病主要與性激素水平、皮脂大量分泌、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常及炎癥等因素相關(guān)。皮損好發(fā)于面頰、額頭、頰部和鼻頰溝，其次是胸部、背部和肩部。臨床主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)或囊腫，破潰后常形成竇道和瘢痕。毛囊炎系毛囊細(xì)菌感染發(fā)生的化膿性炎癥性皮膚病。常由凝固酶陽性葡萄球菌引起。不清潔、搔抓及機體抵抗力低下可為本病的誘因。臨床主要表現(xiàn)為與毛囊口一致的紅色充實丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始，以后迅速發(fā)展演變成丘疹性膿皰，中間貫穿毛發(fā)，四周紅暈有炎癥。通過以上論述，我們不難發(fā)現(xiàn)痤瘡與毛囊炎是兩個完全不同的疾病，其發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)各異，臨床不難鑒別。本文系田黎明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

糠秕孢子菌毛囊炎易診難治，易反復(fù)發(fā)作，困擾著患者和醫(yī)生?？凤蹑咦泳已兹绾沃委熜Ч?？下面綜合個人多年的臨床觀察及實驗研究，分享一下我的臨床診治心得與方法，并對火針治療操作進(jìn)行演示與解說，希望能夠幫助到更多患者和基層醫(yī)生?？凤蹑咦泳已着R床表現(xiàn) 馬拉色菌毛囊炎又稱糠秕孢子菌毛囊炎，是由馬拉色菌感染引起的痤瘡樣丘疹，好發(fā)于15-40歲的人，主要分布于胸背部，但頸、面、肩、上臂等處也可見。臨床表現(xiàn)為成批出現(xiàn)的毛囊性半球狀紅色丘疹，直徑2-6mm，有光澤，對皮膚美容造成不良影響，嚴(yán)重者會造成自卑的心理，影響其社交等行為糠秕孢菌毛囊炎的皮疹多為丘疹，呈半球形，表面較光滑。因皮比較厚，又光滑，藥物比較難吸收滲透，常規(guī)治療方法很難起效！ 常需要2~3個月，甚至更長的時間！ 糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制 糠秕孢子菌毛囊炎的發(fā)病機制為富含皮脂腺的毛囊適合嗜脂性的馬拉色菌生長繁殖，該菌可分解脂質(zhì)產(chǎn)生游離脂酸，從而刺激毛囊及周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。 抗真菌治療的弊端 目前該病的治療主要以唑類抗真菌藥口服及配合外用治療，至少用藥4周，甚至２－３個月不等，且存在以下問題： ①治療時間長，易復(fù)發(fā)或再感染，需要長期內(nèi)服抗真菌藥治療，則存在損傷肝臟、產(chǎn)生抗藥性及胃腸道反應(yīng)等風(fēng)險； ②有學(xué)者提出毛囊堵塞是該病的首要原因，而馬拉色菌感染為次要原因，因此需要考慮患者內(nèi)服抗真菌藥的必要性； ③馬拉色菌深藏在毛囊內(nèi)，其皮損多為半球形光滑丘疹，外用藥膏難以滲透，導(dǎo)致抗真菌藥膏難以進(jìn)入皮損，療效差。 ④目前國內(nèi)濫用抗生素情況嚴(yán)重，導(dǎo)致了許多耐藥菌的產(chǎn)生，這也告誡我們要慎要、少用此類抗真菌藥物。 中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案 馬拉色菌毛囊炎的治療的主要靶點是皮損內(nèi)以馬拉色菌為主的微生物的感染，同時消除由此引發(fā)的炎癥反應(yīng)，難點是半球形皮損表面比較致密，毛囊口堵塞，外用藥物難以滲透到丘疹的深層，而內(nèi)服抗真菌藥物副作用不容忽視，且過度使用可加速耐藥真菌的生成，會導(dǎo)致更多深部真菌將來無藥可用的局面。對此，賴梅生副教授提出中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)外治相結(jié)合的綜合治療方案（如下圖），針對該病的發(fā)病各個環(huán)節(jié)的特點來設(shè)計，希望能減少內(nèi)服抗真菌藥物的使用，同時加快疾病的治愈時間，減少復(fù)發(fā)。1火針（每5-7天1次）的治療作用如下： （1）高溫產(chǎn)生燒傷樣改變，可直接清除部分真菌等微生物。 （2）激發(fā)炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量炎癥反應(yīng)因子，有益于微生物的清除。 （3）火針后，針孔直接打破了皮損的屏障，有利于外用藥物的吸收。 （4）火針后的炎癥反應(yīng)，使皮損表皮的通透性顯著增加，有利于外用藥物的吸收。 （5）火針后，對皮疹稍加擠壓，可清除瘀積的皮脂、膿液等內(nèi)容物，直接清除了有害物質(zhì)，加快皮疹的愈合。2 中藥濕敷（每次30分鐘，每天2次）的治療作用分析如下： （1）濕敷可水化表皮，增加局部的通透性，有利于抗真菌藥膏的吸收，提高療效 （2）清熱燥濕中藥本身具有廣譜抗細(xì)菌、真菌等微生物作用，濕敷可以使藥液深入皮損深處，清除局部的有害菌 （3）清熱燥濕中藥外敷可以清潔局部油脂的同時還能抑制局部油脂的分泌，從而改變局部微環(huán)境，使之不利于真菌等微生物的生長。 （4）清熱燥濕中藥還有直接的抗炎作用，快速減輕局部的炎癥反應(yīng)。3 抗真菌藥膏外涂直接殺菌。 外用抗真菌軟膏前先用中藥濕敷30分鐘，可以水化皮損部皮膚，大大增強皮損的通透性，加快外用藥物的吸收。４中藥辨證內(nèi)服。 臨床多從濕熱、脾虛濕蘊來辨證。但有一部分患者體質(zhì)差一些，冬季畏冷，四肢冰冷難溫，舌淡，甚至有齒印，多為陰火證，此時不可輕用清熱法，宜引火歸元法來治療，因常被臨床醫(yī)生忽視，而致病情反復(fù)纏綿！火針治療糠秕孢子菌毛囊炎操作要點 安爾碘常規(guī)消毒皮膚，選擇中火針，酒精燈上燒紅后，快速直刺皮損**，直達(dá)皮損基底部，不留針，快速撥出。重復(fù)上述步驟，將所有皮疹一一點刺。結(jié)束后，涂上安爾碘消毒。囑三天局部不碰生水，預(yù)防感染。 注意事項： １、治療過程中應(yīng)加強與患者的溝通，減少患者的擔(dān)憂， 告訴患者一些注意事項，并轉(zhuǎn)移患者的注意力， 減輕疼痛。 ２、數(shù)量很多或患者痛域較低時，可以先涂利多卡因凝膠30分鐘至40分鐘左右來進(jìn)行表面麻醉后再做治療，以減輕患者的疼痛。 上圖為火針剛剛治療結(jié)束后的情況，大約１周左右丘疹即可消退，留下淡淡的色印，約２周左右完全愈合，恢復(fù)為正常皮膚。糠秕孢子菌毛囊炎綜合治療建議 1、輕者，皮損少，新發(fā)，常只需火針治療加抗真菌藥膏外涂。 2、中度，皮損局限，反復(fù)發(fā)作者，宜加中醫(yī)辨證內(nèi)調(diào)，外用加用除濕止癢洗液濕敷（詳細(xì)用法請加微信公眾號LMSYS2013然后輸入“除濕止癢洗液”查看）。 3、重度，皮膚廣泛，反復(fù)發(fā)作者，再加用抗真菌藥物內(nèi)服，如伊曲康唑膠囊，0.2g每次，每天1次，口服，連續(xù)服2 周。 火針只安排在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科或廣州中醫(yī)藥大學(xué)固生堂國醫(yī)館進(jìn)行，請用好大夫在線預(yù)約相關(guān)門診。地址請關(guān)注微信公眾號，然后輸入“中西醫(yī)”或“固生堂”查看。輸入“糠秕孢子菌毛囊炎”可收看火針治療操作視頻。

毛囊炎是由細(xì)菌、真菌、病毒以及皮膚刺激所導(dǎo)致的的毛囊炎癥，雖然看起來都像“痘痘”，但是原因很多，治療方法也不同。（1）金黃色葡萄球菌性毛囊炎，最常見，可以用抗生素治療；（2）假性毛囊炎是剃須不當(dāng)或者剃須膏刺激引起，治療是去除病因；（3）假單胞菌性毛囊炎，長時間接觸水，如泡澡或溫泉引起，治療使用抗生素；（4）馬拉色菌性毛囊炎，治療使用抗真菌藥物；（5）革蘭氏陰性菌毛囊炎，治療使用相應(yīng)抗生素；（6）須瘡，治療使用抗生素；（7）嗜酸性毛囊炎，治療使用糖皮質(zhì)激素。本文系李鄰峰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

很多人胸背上長了許多痘痘，有人說是螨蟲，常用除螨沐浴露或者香皂洗澡；有人說是體內(nèi)濕熱，要祛濕；還有人說這是體內(nèi)有毒素的表現(xiàn)。胸背上的“痘痘”到底是啥？胸背部的痘痘多見于痤瘡、馬拉色菌性毛囊炎、細(xì)菌性毛囊炎等，一般痤瘡青春期發(fā)病，常見部位為面部、頸部、胸背部，多為皮膚油膩，疹型多樣，可同時見膿皰、粉刺（白頭、黑頭）、結(jié)節(jié)、囊腫、瘢痕等。痤瘡病因較復(fù)雜，復(fù)發(fā)原因很多，如勞累緊張，睡眠不佳，辛辣食品、食物不耐受、家族遺傳、抵抗力低下、反復(fù)細(xì)菌（主要是痤瘡丙酸桿菌）感染、油脂分泌旺盛、不良化妝品應(yīng)用等。如何用藥，需根據(jù)患者不同病因?qū)ΠY治療，同時現(xiàn)代激光技術(shù)和美容方法，幫助治療痤瘡各個階段不同副反應(yīng)起到了很多不可替代的作用：如紅色的痘痕可用激光、強光、紅光治療；中、重度感染性痤瘡光動力治療療效很好；蟲蝕狀洼陷性瘢痕點陣激光、黃金微針、等離子激光效果很好；黑色粉刺頭可行粉刺針清理+紅藍(lán)光治療；毛孔粗糙、膚色暗淡還可用果酸治療。馬拉色菌性毛囊炎：與馬拉色菌性感染有關(guān)，馬拉色菌是一種真菌，正常人皮膚表面均有存在，在人體免疫功能下降后或長期用激素（內(nèi)服或外用），馬拉色菌的孢子相轉(zhuǎn)化為菌絲相（菌絲具有侵襲皮膚作用）而發(fā)病，可表現(xiàn)為膿皰性紅色丘疹，皮疹較均勻一致，伴有瘙癢不適、需抗真菌治療。細(xì)菌性毛囊炎：主要為鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染所致，以毛囊為中心表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，大多急性發(fā)病，1-2周左右可治愈；但有人反反復(fù)復(fù)，病情遷延，需找出病因，如免疫功能低下、消耗性疾病等。治療需用抗生素，初期時外用藥為主，嚴(yán)重了需加口服，局部光療對消炎止痛效果較明顯，必要時需手術(shù)切開引流膿汁。本文系劉斌醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載

1.毛囊炎是如何形成的？毛囊炎是細(xì)菌（化膿性球菌：金黃色葡萄球菌等）感染毛囊所造成的炎癥。兒童、免疫力低下的人群，糖尿病患者，毛周角化（毳毛堵在毛孔里，長不出來），拔毛，摩擦，浸漬、濕熱，激素濫用，不講衛(wèi)生、接觸焦油制劑等是常見的誘因。2.毛囊炎都有哪些表現(xiàn)？毛囊炎好發(fā)于臉上，脖子上，下巴頦（須瘡），頭上（頭上流膿），臀部（屁股生瘡），大腿根部。開始的時候是實心的小疙瘩，又紅又疼，很快中央出頭（膿栓），隨后膿栓脫掉、膿汁流出，慢慢愈合。嚴(yán)重的毛囊炎還可以引起發(fā)燒，頭疼，渾身難受。一般不結(jié)疤，但如果頭上的大包此起彼伏，反復(fù)發(fā)作，就會形成瘢痕性脫發(fā)（瘌痢頭）。3.如何治療毛囊炎？局部以殺菌、消炎、干燥為原則，輕度患者可外用消炎藥（復(fù)方氯霉素酊、立思丁，百多邦）、硫磺藥水等，較嚴(yán)重患者可口服藥物（抗生素如多西環(huán)素，羅紅霉素等）治療。4.如何徹底擺脫毛囊炎？避免物理性刺激（別用臟手撓頭，不穿太緊太硬的褲子，減少褲子和大腿的摩擦）。不要用手?jǐn)D痘痘（非要把痘痘擠爆才善罷甘休，本身就是強迫癥的一種）。避免捂、熱以及過度流汗。忌酒，少吃酸、辣等刺激性食物，少吃油膩之物，多食蔬菜、水果，保持大便暢通。注意個人清潔衛(wèi)生（勤洗澡），加強體育鍛煉（多運動），增強抗病能力（不得?。?。保持睡眠充足，舒緩壓力，毛囊炎只光顧免疫力差的，不會照顧自己的人群。上臂毛囊炎的患者，往往都是“雞皮膚”，所以外涂果酸產(chǎn)品（芯絲翠倍舒護(hù)體乳），改善毛周角化。5.毛囊炎又叫癤子嗎？三角區(qū)的癤子為什么不能用手?jǐn)D？只有毛囊和毛囊周圍都發(fā)炎了才叫“癤子“。頭面部的靜脈沒有阻擋血液回流的閥門（靜脈瓣）。擠壓可以造成致病菌逆向流入大腦，引起腦膜炎、中風(fēng)等。6.癤子有生命危險嗎？剛說完頭面部的癤子不能擠，其實長在身體任何部位的癤子都不能擠，擠壓會使毛囊破裂，致病菌流入血液造成菌血癥和敗血癥！絕非危言聳聽，無數(shù)前車之鑒白白丟了性命。

所謂毛囊炎是指皮膚毛囊發(fā)生的炎癥反應(yīng)，由細(xì)菌感染所致，多表現(xiàn)為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹或丘疹性膿皰。誘因有不清潔、搔抓等。一般來說，經(jīng)消炎治療與衛(wèi)生消毒等處理后即可治愈。然而有部分人反復(fù)發(fā)生皮膚毛囊炎。究其原因，首先考慮是否存在機體抵抗力持續(xù)性低下。譬如有的人患有免疫缺陷病，一出生機體就缺乏一些抗體或合成酶；有的人患有自身免疫性疾病或腫瘤；有的人因故而長時間服用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，等等。這些因素都可引起皮膚反復(fù)感染而出現(xiàn)真性毛囊炎。其次，要注意是否存在假性毛囊炎。最近接診一位25歲的青年人，近兩年來在四肢部反復(fù)出現(xiàn)毛囊炎樣損害，時好時壞而未加重視。直至近半年來出現(xiàn)口腔潰瘍和右眼視力快速下降，才到醫(yī)院就診。經(jīng)多家醫(yī)院診治，最后確診為白塞病?？上Т藭r他的右眼視力幾近失明。大家知道，到了這種狀況再想恢復(fù)視力是相當(dāng)困難的。這個案例真讓人痛心?。∷?，如果皮膚反復(fù)發(fā)生毛囊炎樣損害，請盡早找皮膚科醫(yī)師診治。

毛囊炎(folliculitis)系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎癥。祖國醫(yī)學(xué)對本病早有記載。生于項后發(fā)際部位者稱“發(fā)際瘡”；生于下頜部者稱“須瘡”、“燕窩瘡”；發(fā)于眉間者稱“眉戀瘡”；發(fā)于臀部者稱“坐板瘡”等。一、癥狀：基本損害呈與毛囊一致的紅色丘疹，其中心有毛發(fā)貫穿，頂端迅速化膿形成膿點，周圍繞以紅暈。以后排出少量膿液，干燥結(jié)痂。愈后不留痕跡或有淺表瘢痕，自覺瘙癢。反復(fù)發(fā)作者，稱復(fù)發(fā)性毛囊炎。易發(fā)生在瘙癢性皮膚病基礎(chǔ)上。二、病因：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起毛囊炎的病原菌主要是金色葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。主要發(fā)生于未成年人，免疫力低下或糖尿病患者。毛發(fā)的牽拉、搔抓、皮膚的浸漬、局部密封包扎、皮膚受損、經(jīng)常接觸焦油類物質(zhì)、或長期應(yīng)用焦油類軟膏或皮質(zhì)類固醇激素藥物、以及皮膚經(jīng)常摩擦等刺激，均為本病的誘發(fā)因素。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹，以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡，繼而干燥、結(jié)痂，痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多，但不融合，自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎臨床特征三、臨床診斷： 一、好發(fā)人群：免疫力低下、糖尿病、貧血患者多見。 二、好發(fā)部位：頭面頸、四肢及臀部。成人的多毛部位；小兒則多發(fā)于頭發(fā)部位，愈后可留下小片禿發(fā)。 三、皮損特點：初起為紅色充實性丘疹，以后頂端迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡，繼而干燥、結(jié)痂，痂脫不留痕跡?？煞峙霈F(xiàn)，互不融合，有硬包。 四、自覺癥狀：癢。頭部毛囊炎會刺激發(fā)根引起劇烈疼痛。 五、愈后：易復(fù)發(fā)，一般愈后不留瘢痕。中醫(yī)：辯證施治，中醫(yī)殺菌散結(jié)療法，全面分型毛囊炎，隨癥立法、依法組方、組方給藥；注意飲食生活起居，從臨床治療到生活調(diào)理，全面做好毛囊炎的治療，杜絕繼發(fā)全身播散性感染！ 1．局部治療：原則以殺菌、消炎、促吸收為主。早期外用軟膏，如：碘伏，膿腫形成毛囊炎可切開排膿，未成熟前嚴(yán)禁擠壓。 2．全身治療：全身癥狀顯著者給予抗菌藥，多選用廣譜抗菌素，口服復(fù)合維生素B。反復(fù)發(fā)生者要加調(diào)節(jié)免疫力的藥物如卡介菌多糖.核酸肌注 。 3．物理療法：可用紫外線、紅外線照射，或用氦氖激光治療。