后尿道狹窄≤1cm，或行經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)后出現(xiàn)的瘢痕性狹窄，尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)后兩周內(nèi)即可拔除尿管，多數(shù)患者均可恢復(fù)正常排尿，且復(fù)發(fā)率比較低。而外傷骨盆骨折導(dǎo)致的尿道斷裂，行尿道恢復(fù)術(shù)后尿道狹窄由于患者創(chuàng)傷較大，狹窄道比較長(zhǎng)，瘢痕反應(yīng)嚴(yán)重，需要行開(kāi)放尿道狹窄段切除，尿道端吻合術(shù)或膀胱頸尿道吻合術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間留置尿管，2-4周后可拔除尿管。若排尿正常，通常無(wú)需行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)密觀察，定期復(fù)查尿常規(guī)和殘余尿量即可。若拔除尿管后排尿費(fèi)力，則需要行膀胱鏡檢查，在膀胱鏡直視下了解狹窄部位以及狹窄程度，精確指導(dǎo)下一步治療方案。

尿道外口狹窄成形術(shù)后為防止尿道外口瘢痕攣縮，需定期行尿道擴(kuò)張術(shù)。前尿道小于1cm的狹窄，若行2μm激光內(nèi)切開(kāi)術(shù)，手術(shù)成功率約為80%-90%。后尿道狹窄大于2cm的狹窄尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)，此時(shí)復(fù)發(fā)幾率較高，約為50%-60%。如果行口腔黏膜替代尿道黏膜術(shù)，頰黏膜短期并發(fā)癥少于舌黏膜。因此，將頰黏膜作為尿道成形首選材料，口腔黏膜替代術(shù)手術(shù)成功率約70%。若后尿道狹窄出現(xiàn)膀胱頸攣縮，大多是由經(jīng)尿道電切術(shù)后形成的瘢痕所致。如果采取2μm激光手術(shù)，2μm激光具有切割、氣化、止血效果好、熱損傷小等特點(diǎn)，則膀胱頸攣縮手術(shù)的成功率可以達(dá)80%。

問(wèn)題描述：我這兩天排尿的時(shí)候覺(jué)得很吃力，而且用時(shí)很長(zhǎng)，去醫(yī)院檢查是尿道狹窄，比較常用的尿道狹窄的治療方法？病情分析：治尿道狹窄通常是采用尿道拖入術(shù)或尿道外口切開(kāi)術(shù)治療。尿道拖入術(shù)：適用于無(wú)法進(jìn)行尿道吻合的患者，切除狹窄端尿道后，將遠(yuǎn)端尿道游離，使其適度拖過(guò)近端狹窄段，固定于或用牽引線將其通過(guò)膀胱固定于腹壁；尿道外口切開(kāi)術(shù)：適用于尿道外口狹窄。多見(jiàn)于包皮龜頭炎、部分陰莖截除術(shù)后或尿道下裂修補(bǔ)術(shù)后的患者，可于尿道外口的腹側(cè)縱行切開(kāi)，以形成一輕度的尿道下裂，切開(kāi)的兩側(cè)尿道粘膜與陰莖頭部的皮膚縫合以止血。

“尿道狹窄”多指由外傷、感染及醫(yī)原性損傷導(dǎo)致患者不能自行排尿的病癥，嚴(yán)重者需要終生攜帶尿袋，給患者帶來(lái)巨大痛苦。黑龍江省第二醫(yī)院泌尿外科胡忠良主任于2013年率先在省內(nèi)開(kāi)展了“尿道重建技術(shù)”，采用“舌粘膜、口腔粘膜尿道成型”、“帶蒂皮瓣尿道重建”及“經(jīng)會(huì)陰尿道端端吻合”等術(shù)式，來(lái)治療尿道狹窄和閉鎖，取得了良好效果?，F(xiàn)已完成手術(shù)500余例，治愈率達(dá)85%以上。王先生就是慕名前來(lái)的患者之一。他曾經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重的車禍，造成了骨盆骨折、尿道斷裂。長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法自行排尿讓王先生痛苦不堪，在外院進(jìn)行了膀胱造瘺術(shù)治療后，每月仍需更換造瘺管，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。在經(jīng)過(guò)一番咨詢后來(lái)到黑龍江省第二醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查，王先生確診為“膜部尿道閉鎖（長(zhǎng)度1cm）”。胡忠良主任在進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，為王先生進(jìn)行了尿道重建手術(shù)，術(shù)后患者排尿非常順暢，完全恢復(fù)到了受傷前的狀態(tài)，造影顯示尿道連續(xù)性完好，幾乎無(wú)手術(shù)痕跡。如今，隨著技術(shù)水平逐漸提高，省二院泌尿外科追求的不再僅僅是能夠使患者維持排尿，而是手術(shù)的精準(zhǔn)性、形態(tài)學(xué)上的“無(wú)痕”化，功能的保護(hù)和康復(fù)，使患者恢復(fù)最佳狀態(tài)，最大程度上提高生活質(zhì)量。