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2023年07月12日26
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陳思副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 拇外翻術(shù)后腳趾間的縫隙能恢復(fù)正常嗎？晚翻時(shí)候這個(gè)腳趾間的一個(gè)縫隙是我還能恢復(fù)到原來的位置。首先我們做完微創(chuàng)手術(shù)之后，我們會(huì)加一個(gè)分指墊，這個(gè)分指墊是加在一二腳趾之間的，大概它的寬度是一公分到1.5公分左右，這個(gè)分指墊作用是用來使我們的腳趾能得到一個(gè)很好的塑形，讓那腳趾會(huì)更直一些，這樣的話能保持他母內(nèi)收肌一個(gè)很好的張力，讓它內(nèi)收肌還有它的骨頭會(huì)愈合會(huì)更好。那繃帶需要包扎六周，分指墊也是固定六周的，大家一開始可能四周或六周時(shí)候，繃帶打開時(shí)候會(huì)看到那個(gè)腳趾縫隙就非常大，大家不用害怕，這個(gè)是非常正常的。然后一般我們做完手術(shù)之后，六周以后就把這個(gè)分指墊去掉，隨著這個(gè)分支墊去完之后，這四指會(huì)慢慢恢復(fù)一些，而且它大拇指的話會(huì)恢復(fù)到一個(gè)正常的角度，因?yàn)槲覀冋Ｈ说慕嵌鹊脑?，是輕度向外傾斜的，而不是一個(gè)直的，如果從直角的話，它會(huì)形成拇內(nèi)翻，我們所有的斜都會(huì)跟這個(gè)腳趾會(huì)打。 面上大多數(shù)鞋子前邊緣都有一定的弧度，所以拇外翻術(shù)后矯正塑形一般在五到15度左右是正常且合適的，這樣穿鞋邊緣才不會(huì)磨腳，所以的話，它輕度的一個(gè)傾斜是非誠(chéng)適的，恢復(fù)到正常自然的一個(gè)角度就可以了。2023年07月03日55
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危一飛主治醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 拇外翻微創(chuàng)手術(shù)是怎樣的恢復(fù)過程？我覺得這個(gè)可能很多患者都會(huì)關(guān)心，但我們采用這種方式是一種微創(chuàng)的方式，它的損傷相對(duì)來說比較小，我們就是微創(chuàng)做膜外翻，它是一個(gè)截骨手術(shù)，咱們打三個(gè)小眼兒，不切開，不擰螺釘兒，不上鋼板，我們科做這個(gè)手術(shù)可能從上個(gè)世紀(jì)80年代就開始了，那么到目前為止呢，已經(jīng)有四萬多例了。那對(duì)個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，就像我們搭積木，把這個(gè)積木從歪的狀態(tài)搭到直的狀態(tài)，那隨著我們的技術(shù)不斷的改善和我們觀察經(jīng)驗(yàn)的豐富，以下情況僅代表大多數(shù)患者，不包括全部，具體情況因人而異。在早期第一天你可以下地上廁所，可以去食堂吃個(gè)飯，但是不能走太多。兩到三周的時(shí)候，一般患者在室內(nèi)的活動(dòng)就比較自如了，那我們從門診的觀察來說呢，就是很多患者在四到六周，尤其是六周這個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，多數(shù)情況下就可以走著回來復(fù)查了，六周的時(shí)間這骨道確實(shí)沒有完全長(zhǎng)結(jié)實(shí)，但是呢，我們可以把。 把骨折的愈合理解成一個(gè)呃，水泥在不斷的變干的一個(gè)過程，它六周的時(shí)候，這個(gè)水泥基本上達(dá)到了一個(gè)相對(duì)比較穩(wěn)定，比較粘滯的這么一個(gè)狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候就不會(huì)在節(jié)骨端發(fā)生太大的結(jié)構(gòu)性改變了，那什么時(shí)候更加穩(wěn)妥一些呢？那我們說傷筋動(dòng)骨100天可能是三個(gè)月的時(shí)間2023年06月30日87
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孫衛(wèi)東主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 拇外翻手術(shù)三年后復(fù)發(fā)，腳趾又疊在一起了，我做錯(cuò)過一回了，做完手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間，20年七月份好像是你腳呀多做的挺好的，這做挺好的，你看這腳當(dāng)時(shí)沒做，還是后來又發(fā)展，從沒做手磨，我這腳就典型的就是這板損傷，你看我這腳也是做了這個(gè)也往他跑，這是指疊指，這兩個(gè)都做了，你看這做挺好的，這個(gè)不行，這個(gè)老疼了，負(fù)重的時(shí)候這個(gè)畸形就出來，不負(fù)重他那沒事，你看這個(gè)就骨頭就出來了，我這個(gè)時(shí)候還疼，那個(gè)指內(nèi)酸內(nèi)關(guān)也得跟我做對(duì)，那個(gè)需要一起處理一下，這關(guān)節(jié)脫位了，這兩邊關(guān)節(jié)全都脫位了，脫的還挺重的，這這這些關(guān)節(jié)松弛，你看不負(fù)重的時(shí)候感覺外觀還行，一負(fù)重記性很重了，這里疼嗎？我就這勁走，有時(shí)這個(gè)錐狀紙做不了微創(chuàng)手術(shù)，從這里做口以后，這個(gè)穿一個(gè)克尺針，把它固定一下，這邊擰個(gè)小螺針，針這邊呢就重新做一下，還得要重新結(jié)。 骨放這個(gè)邊骨會(huì)得截?cái)嘁幌?，把它掰過來，不用半身麻著行，好一起梳理一下啊，好好行行。2023年06月06日47
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黃雄杰副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 足踝外科 痛啊，這嗯，一般是穿鞋子的時(shí)候才痛是吧，走路也有痛，站也有痛啊，主要是這一塊痛是吧，這麻木足底的話走多了就有點(diǎn)麻，這還是有明顯的繭的，哪里過來的，我江西吉安，那你怎么知道我們會(huì)做這個(gè)手術(shù)嘞，我女兒在抖音上看到的，我們做完了其實(shí)很漂亮的，這個(gè)可能會(huì)快一點(diǎn)，因?yàn)橐郧笆苓^傷，這個(gè)角的話呢，就是做完的話，基本上哎，就會(huì)達(dá)到這種比較好的一個(gè)狀態(tài)，我們把那個(gè)頂個(gè)的前柱的寬度啊也給它縮小，第一個(gè)不卡鞋子了，第二個(gè)竹弓一出來以后，這里就不會(huì)那么起繭了，以后這個(gè)底下就不會(huì)痛了，也不會(huì)麻了，關(guān)愛竹踝。2023年05月02日44
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黃雄杰副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 足踝外科 今天我們來講一講拇外翻的典型的癥狀，我們就排一個(gè)序嘛，排第位的話，拇指外翻的一個(gè)畸形，隨著年齡的增長(zhǎng)，它這個(gè)畸形會(huì)越來越重，第二個(gè)的話呢，就是在我們這個(gè)這支關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一個(gè)鼓起來的一個(gè)包塊，紅紅的，它往往是通過這個(gè)鞋子的摩擦引起的局部的一個(gè)疼痛，我們也叫膜囊炎。第三個(gè)的話呢，就是我們講在前足的足底會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腳墊，如果長(zhǎng)時(shí)間走的話，這個(gè)腳墊會(huì)疼痛，所以很多的一些中老年朋友，他會(huì)去舊腳墊修這個(gè)腳墊，四個(gè)話呢，會(huì)引起這個(gè)疊加子畸形，第二個(gè)腳趾頭搭到第一個(gè)腳趾上面，碟子形成之后，在兩個(gè)腳趾的之間就會(huì)形成一個(gè)硬件，我們也叫畸眼。第五個(gè)的話叫錘狀子的一個(gè)畸形，如果長(zhǎng)時(shí)間的這個(gè)錘狀畸形和大拇指的一個(gè)壓迫很多，這個(gè)吊色指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)脫位，這可能就是我們母愛房里面最為常見的臨床的一個(gè)癥狀，不知道你中了幾個(gè)關(guān)愛灼踝。2023年05月02日57
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黃雄杰副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 足踝外科 現(xiàn)在主要是有哪些癥狀啊，這個(gè)腳你就是這里走來走去啊，熱天就痛痛就是這個(gè)地方磨了痛痛痛就是這里痛，這個(gè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)應(yīng)該也已經(jīng)破位了，他這個(gè)足底也有繭了，傷明顯的這個(gè)腳好點(diǎn)，這里痛就是這個(gè)腳，那你是哪里的，你是怎么知道我們會(huì)下面看到我看見你的下面有好多個(gè)要來的，我們現(xiàn)在做了好多，我們好多有外省人過來做子，這完全可以做那個(gè)微創(chuàng)膜方可以糾正過來，做完之后馬上可以下來走，也不太影響的生活，關(guān)愛灼懷。2023年05月02日42
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2023年04月26日45
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2023年04月14日47
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