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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 寫好大夫文章有一段時間了,陸陸續(xù)續(xù)地給大家講了很多關(guān)于拇外翻手術(shù)的科普。但通過近期一些粉絲的咨詢,我發(fā)現(xiàn),很多患者更關(guān)心的已經(jīng)不是我們醫(yī)生如何做手術(shù),而是做完之后,腳多久能走路?還能不能有運動功能?高跟鞋還能不能穿?會不會復(fù)發(fā)?針對這些問題,看看門診患者,來自河北30歲的白女士,她做完拇外翻一年里,腳部都經(jīng)歷了哪些變化。做之前的腳,別人是工作突出、學(xué)習(xí)突出,我這是大腳骨突出(好在就右腳比較嚴(yán)重)。我屬于汗臭腳,即使丑,到了夏天我也得穿涼鞋(一方面也是因為我倔強(qiáng)的愛美心理)。每穿涼鞋上班的時候,特別怕同事忽然走到自己旁邊說話看見自己的腳,自卑心理說來就來。這是接受微創(chuàng)當(dāng)天的腳,我選的是全麻,沒別的就是膽子小,清醒著接受手術(shù),心理上受不了。真的是睡一覺手術(shù)就做好了,沒來得及第一時間拍照。紀(jì)主任和我說可以選擇住院三天和不住院,我家是天津的,離著也不遠(yuǎn),萬一術(shù)后出現(xiàn)問題,來一趟也不麻煩,直接啟程回家!很多有拇外翻的朋友會問,多久可以走路,怎么說呢,其實真的是當(dāng)天就可以走路,但不是那種四平八穩(wěn)地走,這是我術(shù)后第二天拍的走路視頻,一瘸一拐的(紀(jì)主任說即便走路不穩(wěn)、腳會疼,也要多試著走,有利于恢復(fù))。術(shù)后十天,我管這一天叫做我矯正之路的轉(zhuǎn)折點,不為別的,就為我能正常走路了,保住了我因為請假太久而岌岌可危的工作。和紀(jì)主任當(dāng)時說的一樣,10天左右能上下班。能正常運動我覺得是一個月之后,因為一個月之前,我這個腳雖然能走路,但是是不敢做劇烈動作的,會疼,一個月之后這種感覺就基本消失了。疤痕問題,直接看圖,不放大都看不清楚吧,這是術(shù)后半年拍的,傷口本來就是一個指甲蓋長度,加上我用了祛疤膏,雜亂的足紋也是個好助攻,不細(xì)看很難看出是開過刀的。復(fù)發(fā)問題,我現(xiàn)在是做完一年,高跟鞋隔三差地穿,沒有復(fù)發(fā)傾向,這是我現(xiàn)在的腳。以上為門診患者的術(shù)后分享,不具有普適性,僅為有相關(guān)需求的朋友提供個例參考,足部如有不適,請及時線下就醫(yī)2022年05月31日
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陳思副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 我一個老鄉(xiāng)在里這坐著,他找你坐著,他非叫我找你,哎呀,我的腳已經(jīng)不行了,每個腳趾頭你看都挪在一塊了,這邊你看都起那個什么了,你看我一雙腳我都想一次性的解決了,太痛苦了,現(xiàn)在不敢走,年輕穿高跟鞋,然后現(xiàn)在比較重的很重啊,我就是越來越厲害了,您這啊,我跟你說一下,呃,首先你這拇指外翻屬于一個中度到重度的,而也把這個腳趾都擠到一邊,而且這個形成了一個痛性的偏出,你看對呀,這個地方還有這個地方形成骨隆凸,這個地方它是這樣直間摩擦形成的,我們可須把這腳趾給它正過來,這樣的話,他以后這倆腳趾就不會再磨了,同時你這個地方疼不疼啊,這個不保定,這地方我跟你說啊,我都想一次性的把腳問題全部解決,我就問一下您除了大拇指之外,這個小腳指這兒疼,疼啊,也疼,你這個地方你看,然后這個地方你看都成這樣了,千穿百。 我們這個腳,你的腳這我們來說不算特別小見的,比你這個很復(fù)雜的,我太痛苦了,我跟你說是這樣,我建議的話要做好像做他和他做老大和老五,老陸說硌不硌呀,硌呀,這就是都是用刀,這疼不疼,這疼不疼,片子的話是什么時候拍的,幾月份的夏天的時候拍的,去年拍的,對他那脫也比較重,脫了一半了,對脫了一半,當(dāng)然圖一創(chuàng)也2022年05月30日
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陳思副主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)二科 去年12月21因為拇外翻疼痛來的患者,手術(shù)做完了,來看看現(xiàn)在如何長的,片子是非常好的,傷口都長得很好啊,傷口然腳的外觀看著也很好,腳都是直的啊,它腳腫的話,它是因為這個局部還有點淤血,慢慢吸收就行啊,你這樣這段時間不要走,走時間太長行,腳疼嗎?一般情況下不疼,右腳不恢復(fù)就比左腳長,我感覺右腳一腳都不疼,左到二三十勁上,我不是教你怎么練了嗎?我沙僧沒有上下那活動,上下算一次。 您捏著根部,捏著這捏這,嗯,上下活動,活動叫活動,這一叫手指關(guān)節(jié),行,每天上午就下午做一次活動,50個1140啊,行,懷這么大,落在我世界里的一束光。2022年05月21日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 我有一雙“害怕”見人的腳,腳又寬有大,穿鞋碼數(shù)這幾年從37到39,原本穿鞋可以遮擋一下內(nèi)心的自卑,現(xiàn)在買鞋都不好意思報碼數(shù)。矯正前,除了怕疼,最擔(dān)心的就是拇外翻術(shù)后后遺癥的問題?,F(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后8個月的時間,腳也已經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài),現(xiàn)在回顧整個過程回答拇外翻后遺癥這個問題,應(yīng)該是拇外翻術(shù)后沒有后遺癥,恢復(fù)期會有一些這樣的感受,大家不用心急,都是正?,F(xiàn)象并不是后遺癥!剛做完手術(shù)的前一個月,腳的形態(tài)卻是不好看,因為腳趾有分叉,但是這種分叉由于之前拇指的擠壓,后期通過分趾墊的輔助矯正,在一個月以后分叉問題也慢慢恢復(fù)。做完手術(shù)的前3天,腳越來越腫,基本第3天是最腫的,3天以后開始慢慢消腫,但是術(shù)后的前3個月都多少有腫脹的情況。紀(jì)主任告訴我說,腳是末梢循環(huán),恢復(fù)的會比其他組織要慢!其實,手術(shù)以前我的腳趾也不靈活,做手術(shù)以后一方面是不敢動,另一方面就是覺得不靈活。紀(jì)主任告訴我,這個需要做康復(fù)鍛煉恢復(fù)腳趾的靈活度。因為手術(shù)前長期的擠壓加上手術(shù)的原因,目前肌腱比較僵硬,需要活動腳趾來恢復(fù)腳趾功能,大約2個月左右的時間,基本就恢復(fù)正常了,這個過程一定要勤奮鍛煉。紀(jì)主任手術(shù)選擇截骨的位置選擇的非常注意,骨骼愈合的也很快,后續(xù)并沒有出現(xiàn)陰天下雨疼痛的情況2022年05月18日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 今天不跟大家講拇外翻的科普知識了,把筆交給的門診患者郭女士,看看她所說的“蛇頭腳”變“地瓜腳”到底是咋回事以下為郭女士真實分享:.這是我的腳,有明顯的拇外翻,老大老二擠被窩,走路久了會疼,高跟鞋不能穿。我老公總是跟我耍嘴皮子,說我這叫像“蛇頭”。想了很久決定從老家浙江坐飛機(jī)到北京做拇外翻微創(chuàng)。這是我術(shù)后第三天的腳,看看這腫的,像不像個大地瓜。腫就算了反正也不出門,但這針扎一樣的疼我是真有點受不住。術(shù)后一周,這必須拍照紀(jì)念一下,“地瓜腳”沒了,走路比術(shù)前幾天輕松很多,正常走路啥的已經(jīng)沒問題,之前一直擔(dān)心會恢復(fù)得不好,心里的大石頭落地了,再過幾天應(yīng)該就可以上班。術(shù)后20天,紗布拆掉,姐倆重見天日。已恢復(fù)正常的足部功能,可以正常跑跳,新買的高跟鞋已經(jīng)都到了,等完全恢復(fù)終于可以過過腳癮了!這是術(shù)后三個月,交的最后一份作業(yè)。就怎么說呢,除了腳側(cè)有一長一短兩道小疤痕,正常的腳啥樣我這就啥樣。雖然術(shù)后前幾天真的很不方便,有點遭罪,但我覺得用這些和幾道不明顯的疤痕來交換足部美觀,以及踏實的足部健康,還是值得的。以上為門診患者分享,僅為有需求的朋友提供實例參考,如有不適請及時線下就醫(yī)。2022年05月17日
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王金武主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 骨科 拇外翻,也叫“大腳骨”,是目前常見的足病之一,醫(yī)學(xué)上是指拇趾外翻、第一跖骨內(nèi)翻、跖趾關(guān)節(jié)脫位。趾跖骨夾角超過生理角度15°,即診斷為病理性拇外翻。拇外翻在18~65歲的成人中的發(fā)病率為23%,在>65歲成人中的發(fā)病率為35.7%,女性發(fā)病率約為男性發(fā)病率的2.3倍,其結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣,常伴有拇囊炎、胼胝跖痛及錘狀趾的發(fā)生,是一種復(fù)合型足部畸形。拇外翻的四個階段1.可逆階段:大拇趾外翻10°左右,影響美觀,腳掌有輕微腳繭,雖不會直接影響行走,但穿高跟的鞋會引起疼痛。2.攣縮階段:大拇趾外翻10-20°,第一、第二腳趾明顯擠壓,腳掌明顯變寬,足底腳繭明顯,長時間行走易引起大拇趾關(guān)節(jié)疼痛及腳掌疼痛。3.嚴(yán)重階段:大拇趾外翻20-40°,出現(xiàn)腳趾重疊、橫弓塌陷、扁平足、后跟疼痛、雙腳受力難平衡等,嚴(yán)重影響站立和行走。4.畸形階段:大拇趾外翻40°以上,拇趾嚴(yán)重重疊、腳趾不受力、足弓塌陷、難以行走,腳掌直接承受腳趾部分壓力,各關(guān)節(jié)難以協(xié)調(diào)運作,導(dǎo)致人體力線改變,引起膝關(guān)節(jié)炎癥、腰酸背疼等。拇外翻的危害(1)造成足底壓力的改變:在拇外翻嚴(yán)重階段,大拇趾會出現(xiàn)腳趾重疊、橫弓塌陷、扁平足、后跟疼痛、雙腳受力難平衡,前足底壓力中心外移的現(xiàn)象,即前足外側(cè)的壓力增大,而內(nèi)側(cè)壓力減小。如果長期存在,會導(dǎo)致足部疼痛,嚴(yán)重影響站立和行走,從而出現(xiàn)行走步態(tài)異常。(2)對膝、髖、腰的危害拇外翻患者伴有足弓塌陷時,行走會對膝、髖、腰等身體各個部位造成異常代償運動模式,引起膝、髖、腰等關(guān)節(jié)的疼痛。(3)術(shù)后易復(fù)發(fā)對于拇外翻嚴(yán)重的患者來說,常采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,但是在手術(shù)治療后往往還存在足部疼痛以及拇外翻復(fù)發(fā)的風(fēng)險,而選用鞋墊對足弓進(jìn)行支撐和矯正可以有效預(yù)防拇外翻的復(fù)發(fā)和足部疼痛。拇外翻的預(yù)防和治療01對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療,如理療、熱敷等,平時穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對內(nèi)側(cè)突起的摩擦,以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。02在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力,應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可以暫時緩解疼痛,延緩畸形進(jìn)展。03通過3D打印矯形鞋墊均衡足壓壓力,減少疼痛等。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院3D打印接診中心,王金武教授、戴尅戎院士團(tuán)隊采用3D打印技術(shù)結(jié)合人體運動的生物力學(xué)原理,通過對前足、中足及后足矯形生物力學(xué)改變,使足底壓力獲得重新分布,下肢力線得到矯正,以達(dá)到同時預(yù)防、治療拇外翻和扁平足的目的,同時也為拇外翻術(shù)后的復(fù)發(fā)提供了良好的預(yù)防作用。參考文獻(xiàn):[1]NixS,SmithM,VicenzinoB.Prevalenceofhalluxvalgusinthegeneralpopulation:asystematicreviewandmeta-analysis.JFootAnkleRes.2010;3:21.2022年05月16日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 拇外翻糾正后會遇到哪些問題你清楚嗎?作為一名在手足外科工作了三十多年的醫(yī)生,針對患者經(jīng)常詢問的關(guān)于術(shù)后恢復(fù)的一些問題,我整理了一下,一并回答,希望對有需求的朋友能有一些幫助。不建議洗,非要洗的話可以坐個凳子,對手術(shù)腳做一個防水處理,像用保鮮膜包住等。當(dāng)天就可以用腳后跟走路,三天基本就可以正常走路,但是會有痛感,正常跑跳的話需要3周左右。一般這個時候上班就不會有什么問題了,但是恢復(fù)快慢因人而異,有的人恢復(fù)一個多月才去上班,有的人十天八天就回到工作崗位了。首先就是要多下地走路,即便前期會比較疼,也要嘗試著走。再一個就是足趾功能的鍛煉,以足內(nèi)肌,拇長屈肌,第一跖趾關(guān)節(jié)活動度練習(xí)為主。鍛煉方法也不難,可以?跟著?以下?動圖?學(xué)習(xí)?。祛疤膏是可以用的,可以起到淡化瘢痕的效果。微創(chuàng)矯正拇外翻的切口一般在1—1.5厘米,由于我們腳上的紋路比較多加上切口本就不大,所以即便不使用任何淡化疤痕的藥膏,長好后的傷口也不會很明顯??梢源?,但是盡量不要穿鞋跟很高的高跟鞋,也不要頻繁去穿,因為高跟鞋對足部的傷害本就很大,加上本身就有這個致病基因,不加節(jié)制的去穿高跟鞋很有可能會復(fù)發(fā)。拇外翻這個毛病說小也小說大也大,但是要清楚,不管是輕是重,拇外翻的病理性進(jìn)程都不會停止,如果只是輕度拇外翻平時多注意穿鞋、用腳習(xí)慣,采取保守治療就行,但如果已經(jīng)達(dá)到中重度以上,有合適的時機(jī)最好還是盡快找醫(yī)院看看,別在自己的健康上疏忽大意。2022年05月07日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 為什么拇外翻已經(jīng)很嚴(yán)重了,大多數(shù)人還是選擇“嚼嚼咽了”呢,很多人心里的“大疙瘩”是:萬一矯正效果不理想,或者留下大疤,還沒之前好看怎么辦?萬一恢復(fù)期太長怎么辦?腳要是一直疼,那不白費精力嗎?關(guān)于這方面的科普,我說了很多了,今天咱不說那些科普干貨,帶大家看看門診患者趙女士,在她做完微創(chuàng)糾正后,腳都經(jīng)歷了些什么(附圖)。腳腫得像倆大紅薯,疼得懷疑人生,這是什么人間疾苦啊??梢哉W呗妨?,雖然還是有點疼,但已經(jīng)不害怕上廁所了。穿了術(shù)后鞋,日?;顒記]啥大問題,上街回頭率超高,都在看我的腳,有點害羞。斗膽踩了一雙高跟鞋,腳部沒有不適,但醫(yī)生說頻繁穿擠腳鞋子可能會復(fù)發(fā),以后還是乖乖穿運動鞋吧。45天后傷口長好了,疤痕確實很小,只有一個小手指甲的長度,終于可以自信地穿露腳鞋子啦~拇外翻糾正大小是個手術(shù),不疼、不經(jīng)歷一段“艱難時期”是不現(xiàn)實的,但其實沒有很多人想得那么可怕。2022年04月29日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 #拇外翻#案例回放:28歲武漢姑娘芳芳,遺傳外公和媽媽的拇外翻,但是小時候沒有過度關(guān)注,24歲時候兩三個月間拇外翻就變得非常嚴(yán)重,大概是因為滑雪穿滑雪鞋,滑雪鞋就比較合腳那種,腳裹得太緊讓癥狀變嚴(yán)重了。酷愛運動,拇外翻病情加重后,平時一直保持的運動也出現(xiàn)了一些妨礙,每天的跑步對拇外翻也成為了加速發(fā)展的催化劑,跑步超過五公里大腳趾關(guān)節(jié)附近就很容易起水泡,腳趾不能正常的向下抓東西,攀巖什么的都做不了了。芳芳自從發(fā)現(xiàn)大腳趾在加速變形后,采用過保守治療的方法,還買過進(jìn)口的震動矯正器,除了價格貴一些,沒有起到什么別的作用,堅持每天晚上睡覺戴,養(yǎng)成習(xí)慣,開始的時候疼得完全受不了,半夜疼醒,堅持了好幾個月,不僅沒有發(fā)現(xiàn)改善,反而疼痛感加深了。有和芳芳經(jīng)歷了一樣過程的,那么在動心買矯正器的時候,一定慎重,很多朋友在發(fā)生拇外翻之后,不愿意做手術(shù),總是會找別的方式來試試,總抱著萬一給治好了的希望。并不是說抱有這樣的希望就如何不對,但是在生活中,如果大部分人的拇外翻沒有對日常造成一定的影響,那么會選擇去治療的可能性大概率會在出現(xiàn)了疼痛癥狀之后。雖然疼痛并不一定和嚴(yán)重程度掛鉤,但是在疼痛期拇外翻的加重確實是要快很多。所以,用錯了矯正方式,不僅對拇外翻沒有幫助,反而還會加速拇外翻的發(fā)展。從醫(yī)生的角度建議和芳芳相同癥狀的朋友,如果還年輕,又喜歡運動,那么就盡可能的早點手術(shù)。已經(jīng)說過很多很多次,拇外翻是不可逆的一種骨頭畸形,只會隨著時間發(fā)展慢慢變得更嚴(yán)重。拇外翻不僅僅會導(dǎo)致走路疼痛,足部變形,會影響肌肉,破壞全身的生物力平衡,這也是一種身體上的代償機(jī)制。首先,從芳芳的全足角度出發(fā),恢復(fù)足部正常受力,祛除骨贅,因為芳芳的足部跖趾關(guān)節(jié)已經(jīng)突出很嚴(yán)重,足部的功能已經(jīng)出現(xiàn)了很大的問題,無法正常受力,在手術(shù)中,除了矯正跖骨的形狀、修復(fù),還要進(jìn)行足部的功能重建;其次,拇外翻出現(xiàn)后,發(fā)展到這個比較嚴(yán)重的程度,長時間的受力轉(zhuǎn)移,芳芳的前足弓已經(jīng)從正常變成了塌陷狀態(tài)。此外,在手術(shù)的過程中,還會專注于對前足足弓的恢復(fù),對于愛運動的芳芳來說,恢復(fù)之后,會比矯正之前更舒服;沒有任何一種矯正術(shù)式是一成不變的,對于患者,具體哪種方式適合,需要醫(yī)生根據(jù)幾十年的經(jīng)驗嚴(yán)格判斷,綜合骨骼,軟組織,肌腱綜合分析,分析患者年齡,骨質(zhì)情況,愈后從事工作多方面來進(jìn)行分析。2022年04月20日
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紀(jì)柳主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 整形外科 蘭州的海女士,遺傳了姥姥的拇外翻,但是媽媽沒有這個癥狀,就是我們經(jīng)常說的“隔代遺傳”了,海女士從十幾歲開始就發(fā)現(xiàn)大腳趾關(guān)節(jié)部位有點凸出,但是一直也沒有出現(xiàn)多嚴(yán)重的疼痛感。因為腳特別瘦,所以這個骨贅就好像特別明顯,形狀不好看不說,有了孩子之后,活動量加大,走路多了,關(guān)節(jié)的地方就磨的特別疼。來面診的時候,海女士一臉擔(dān)心地跟紀(jì)主任說。“主任,我其實沒想好做不做手術(shù),因為網(wǎng)上都說微創(chuàng)會復(fù)發(fā),只能做傳統(tǒng)截骨,才能徹底的矯正,但我看他們網(wǎng)上那個傳統(tǒng)的刀口可長了,而且還得打腰麻,我生孩子就打了腰麻,這腰真是受不了了,這離打麻藥都過去好幾年了,那塊疼的有時候都直不起來腰?!毕嘈庞泻芏嗷颊撸恢蓖现@個拇外翻下不了決心開始治療,也不排除會有這方面的擔(dān)心。今天正好分享海女士的病例,也簡單跟大家說下,微創(chuàng)和傳統(tǒng)的一些區(qū)別,供大家在選擇的時候能有個參考。1,傳統(tǒng)手術(shù)矯正拇外翻治療拇外翻常用的傳統(tǒng)手術(shù)包括軟組織手術(shù)和截骨手術(shù),這類手術(shù)需要在拇趾處或其周圍做切口,剝離皮膚、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)等組織,切除骨贅或進(jìn)行截骨,術(shù)后做切口縫合,并用石膏、鋼針固定。傳統(tǒng)手術(shù)是治療拇外翻較早流行的手術(shù)方法,適用于重度患者,大多會采用腰麻,具有一定麻醉風(fēng)險,需要住院治療。2,微創(chuàng)拇外翻手術(shù)微創(chuàng)和傳統(tǒng)的拇外翻矯形手術(shù)具有一定的區(qū)別。首先說麻醉,微創(chuàng)和傳統(tǒng)不一樣,只需要做局麻,像類似海女士這樣,本來生完孩子腰就不好,很抗拒打腰麻的人群,做微創(chuàng),局麻也就是針扎一下的痛感,兩三秒大腳趾也就沒感覺了,心理上也能放松一些;再說恢復(fù)期,傳統(tǒng)手術(shù)可能需要在床上躺半個月到1個月,后續(xù)可能還需要再取固定等;微創(chuàng)手術(shù)對于局部的破壞程度,相對較小,切口會控制在一個1.5厘米左右,在可視狀態(tài)下進(jìn)行治療操作,能最大程度減少皮下組織的損傷,相對傳統(tǒng)術(shù)式來說,恢復(fù)期要更短;海女士手術(shù)后一個月的腳微創(chuàng)手術(shù)后只需要臥床休息4~7天,一般術(shù)后第一天就會鼓勵多下地,但是絕大多數(shù)人都保持在4—5天后進(jìn)行適量的行走,沒有意外情況的話,基本上7~10天后就能適應(yīng)辦公室上班;市面上有各種各樣的微創(chuàng)宣傳,術(shù)式相對單一,不管是什么成因,治療方式都是同樣的,這就會有一些隱患,也許這個術(shù)式適合你,但是可能并不適合所有人的成因解決。我認(rèn)為,問清楚患者的具體情況,再根據(jù)患者的病情來選擇最適合患者癥狀的手術(shù)方式,然后在治療過程中,除了解決病灶,還要調(diào)整因為拇外翻導(dǎo)致的足底受力不均,使足部恢復(fù)成正常的受力狀態(tài)。所以,醫(yī)生對于病因的判斷,能夠選擇最適合的術(shù)式,徹底矯正畸形,術(shù)后康復(fù)的跟蹤監(jiān)測,才是保證拇外翻不復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。最后一起看看海女士術(shù)前和做完微創(chuàng)手術(shù)后的雙足對比,消腫了之后,腳型還是很漂亮的。2022年04月12日
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