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陳紅偉主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 一、腦膿腫是什么?有什么癥狀表現(xiàn)?腦膿腫是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的疾病之一。腦膿腫可能表現(xiàn)為全身性的癥狀,如頭痛頭暈、高燒、意識障礙等。也可能表現(xiàn)為局部癥狀,如腦膿腫生長在額葉,患者可能出現(xiàn)一些情緒變化以及性格地改變;出現(xiàn)在頂葉,可能造成患者肢體功能障礙。腦膿腫如果不及時治療,甚至可能會危及患者的生命健康。二、為什么會產(chǎn)生腦膿腫?腦膿腫產(chǎn)生的原因很多,比如,有些患者喜歡掏耳朵,不小心容易用力過猛,導(dǎo)致出血,反復(fù)刺激,導(dǎo)致耳朵長期流膿,時間長了可能形成耳源性腦膿腫。還有一些患者因為車禍或者其它腦部疾病需要進(jìn)行開顱手術(shù),使腦內(nèi)外環(huán)境有聯(lián)系,導(dǎo)致顱內(nèi)感染引起。還有一些患者因為血源性感染患上腦膿腫。另外,還有一部分腦膿腫患者的病因不明??偠灾X膿腫與感染、損傷等原因關(guān)系密切。三、腦膿腫該如何治療?一般輕癥患者給予藥物保守治療。如果藥物無效需要進(jìn)行手術(shù)治療,如膿腫區(qū)穿刺抽吸或者引流、膿腫腔切除等。經(jīng)過積極地治療,腦膿腫患者的死亡率大大降低,癥狀得到改善。四、腦膿腫的患者一定會得腦積水嗎?這個不能一概而論。如果膿腫阻礙了腦脊液的循環(huán)吸收,導(dǎo)致腦脊液不能正常排出,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦積水。如果腦膿腫患者的腦脊液可以正常吸收循環(huán),腦積水的風(fēng)險很小。2021年07月01日
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陳紅偉主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 呃,今天呢,給大家分享一個我們臨床的小故事啊,就是我有一個病人呢,他就是因為拔牙啊,導(dǎo)致了這個顱內(nèi)感染啊,拔牙之后呢,這個出現(xiàn)了這個牙齦的腫痛啊,當(dāng)時呢,因為抗生素之后呢,沒有什么效果,后期呢,越來越嚴(yán)重啊,越來越嚴(yán)重呢,呼吸的頭疼啊,惡心嘔吐,去醫(yī)院呢,排了一個增強的核磁,發(fā)現(xiàn)呢,有這個顱內(nèi)呢,有這個腦膿腫啊,呃,之后呢,也是在當(dāng)?shù)匕?,進(jìn)行了這個腦脊液的化驗啊,一一看腦脊液是這種渾濁的。 但是抗生素治療是沒有效果的,來到我這的時候呢,人已經(jīng)是一個粘望啊,而且很躁動的這么個情況,查CT啊,不僅有腦膿腫,而且有這個腦積水的情況,他考慮是一個膿腫破裂破入腦室。 后期呢,我們利用了啊,我們腦脊液的啊,引流啊,抗感染凈化的治療啊,從把這個病人呢,等于是從死亡前拉回來了啊,所以說呢,不要輕視啊,這樣一個小的操作啊,可能生活當(dāng)中這樣一個小的手術(shù)啊,也會導(dǎo)致一個嚴(yán)重的并發(fā)癥。2021年06月23日
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