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徐文光主治醫(yī)師 南京市口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 下唇黏液囊腫是口腔外科門(mén)診的常見(jiàn)疾病。下面，我來(lái)為大家詳細(xì)介紹下唇黏液囊腫相關(guān)的疾病知識(shí)。一、病因 首先，在口腔黏膜下組織內(nèi)，遍布著數(shù)以千計(jì)，能代謝沒(méi)有顏色黏液的小唾液腺，稱之為黏液腺，以嘴唇、軟腭、舌頭腹面遍布數(shù)最多。 關(guān)于口腔黏液囊腫的病因有兩種，一種說(shuō)法是口腔黏液囊腫系“黏液潴留性囊腫”，是由于黏液導(dǎo)管因輕微損傷或感染而發(fā)生封閉阻塞，腺體內(nèi)的分泌物停滯于腺體內(nèi)，使腺體逐漸膨脹，腺體組織退化，而形成囊腫性病變。另外一種觀點(diǎn)認(rèn)為，口腔黏液囊腫屬于“外滲型囊腫”，或以外滲性囊腫多見(jiàn)，是由于導(dǎo)管的外傷，導(dǎo)致黏液流注到周圍的結(jié)締組織中而形成囊腫。二、癥狀 黏液囊腫多見(jiàn)于下唇，且多發(fā)生于有咬唇習(xí)慣性者。囊腫位于黏膜下，呈透明色狀小泡，表層遮蓋一層正常黏膜，出現(xiàn)數(shù)天后可因食材等磨擦，囊膜裂開(kāi)而消退，但沒(méi)多久又可出現(xiàn)，數(shù)次發(fā)作后黏膜造成疤痕組織，使透明色小水泡變?yōu)槿榘咨矇K。三、治療 如果是輕微的黏液腺囊腫，可以先觀察兩個(gè)月左右。因?yàn)槿说目谇火つけ旧砭哂凶晕艺{(diào)整和修復(fù)能力，輕微的黏液腺囊腫是有可能自愈的。 如果是嚴(yán)重的下唇黏液腺囊腫患者，即囊腫體積比較大，存在時(shí)間比較長(zhǎng)，這個(gè)時(shí)候考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，將下唇殘存的黏液腺囊腫給切除。 對(duì)待不愿意手術(shù)治療者，可以采取保守治療的方式，向囊腫內(nèi)注射藥物使其逐漸變小。一般是先抽盡囊液后，向囊腔內(nèi)注射硬化劑，使囊腫發(fā)生纖維化。四、預(yù)防 日常生活中要加強(qiáng)對(duì)口腔黏膜的保護(hù)，要避免口腔黏膜遭受創(chuàng)傷，還要少吃辛辣刺激性的食物。還有就是下唇黏液腺囊腫患者多吃一些含有維生素C的水果，少吃一些高脂肪高熱量的食物，這些對(duì)于下唇黏液腺囊腫自愈都有一定的幫助。 以上便是本人關(guān)于下唇黏液囊腫疾病的相關(guān)介紹，從上邊的詳細(xì)介紹中，我們能夠獲知，下唇黏液囊腫的定義、病因、癥狀及治療方法的有關(guān)專業(yè)知識(shí)，希望對(duì)各位患者朋友們有所幫助！2021年03月16日
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史金龍主治醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院 皮膚科 1.粘液性囊腫？長(zhǎng)什么樣？如果長(zhǎng)輩突然在指（趾）的末端長(zhǎng)出如下圖的“小鼓包”，那么大概率是得了“粘液性囊腫”。本病多發(fā)于中老年人，女性較多。直徑3~10mm，半球狀、膚色、半透明的囊性結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，刺破后流出半透明的粘稠液體。一般無(wú)癥狀，部分有疼痛。河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚與性病學(xué)科史金龍2.是什么原因?qū)е禄疾〉?？每個(gè)有“粘液性囊腫”的患者都有獨(dú)特的原因，如下圖顯示。圖1：中年女性，習(xí)慣單用中指拎塑料袋，導(dǎo)致中指局部強(qiáng)受力，引起粘液性囊腫。圖二：劇烈運(yùn)動(dòng)后，做足中趾遠(yuǎn)端粘液囊腫形成不過(guò)整個(gè)發(fā)病和輪胎鼓包是一個(gè)原理：1.關(guān)節(jié)囊退行性變（輪胎老化）。2.局部用力過(guò)度（暴力使用）。而導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊膨出，關(guān)節(jié)液外漏。下圖是一位患者的核磁圖片。可看到與關(guān)節(jié)相連的皮下囊腫。圖三：核磁顯示囊腫與關(guān)節(jié)相連3.粘液性囊腫如何治療？粘液性囊腫的治療方法有很多，如反復(fù)穿刺后加壓包扎、冷凍療法、注射硬化劑、CO2激光治療、紅外線凝結(jié)。但沒(méi)有一種療法能達(dá)到手術(shù)治療所能達(dá)到的70%~90%的治愈率。4.怎么手術(shù)？我瞅瞅！主要分幾步：1.遠(yuǎn)端神經(jīng)阻滯麻醉。2.指關(guān)節(jié)囊注射亞甲藍(lán)。3.順著顏色找到囊腫的基底部。4.可吸收線縫合囊腫蒂部。5.閉合切口，加壓包扎。圖四：術(shù)前，中指指關(guān)節(jié)粘液性囊腫形成，壓迫甲導(dǎo)致一側(cè)甲板變薄圖五：關(guān)節(jié)囊注射亞甲藍(lán)圖六：亞甲藍(lán)注射后囊腫內(nèi)粘液變藍(lán)圖七：找到囊腫蒂部，顯示被藍(lán)染。5．術(shù)后能恢復(fù)到什么樣子？有什么需要注意的？術(shù)后需要持續(xù)的加壓包扎，3周后可逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)彎曲，3個(gè)月復(fù)查，6個(gè)月未出現(xiàn)形態(tài)改變表示治愈。當(dāng)然了，末端關(guān)節(jié)還是要時(shí)刻注意避免局部過(guò)度受力的。下面是術(shù)后1年半患者隨訪照片。圖八：術(shù)前，食指遠(yuǎn)端粘液囊腫圖九：術(shù)后即刻圖十：術(shù)后1年半，可見(jiàn)局部弧形愈合疤痕恭喜你，又認(rèn)識(shí)了一個(gè)有意思的病-粘液性囊腫。2020年08月01日22807
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