-
肖湘主任醫(yī)師 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 有的人在打哈欠時關(guān)節(jié)卡住，嘴巴張不開；有的人張閉口時腮幫子疼痛，俗稱掛鉤疼；有的人腮幫子總是咯噔咯噔響。這些癥狀多半是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（temporomandibular disorder），簡稱TMD。 常見癥狀 顳下頜關(guān)節(jié)是頜面部唯一的關(guān)節(jié)，也是全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病常常表現(xiàn)為咀嚼肌疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張閉口運動偏移（開口或閉口時下巴的路線比較曲折）或受限（即張不開嘴了），簡而言之，關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)響、張嘴受限，這三個是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見癥狀。 那么有多少人中招了呢？文獻(xiàn)報道該病的患病率在成人中高達(dá)25% ~50%，大部分表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)彈響等輕微臨床癥狀，部分患者會出現(xiàn)較嚴(yán)重的臨床癥狀（疼痛、張口受限等），需要尋求相關(guān)治療。患者疼痛部位不一定局限在咀嚼肌，可放射至其它部位（見圖1）。 發(fā)病原因 1、 精神因素、社會心理因素：如抑郁焦慮狀態(tài)； 2、 不良生活習(xí)慣，如長期單側(cè)咀嚼食物、經(jīng)常咀嚼較硬的食物等； 3、外傷、微小創(chuàng)傷，如磨牙、咀嚼的時候突然咬到硬物； 4、咬合關(guān)系紊亂，如常見的“地包天”、“天包地”； 5、系統(tǒng)性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 常累及肌肉: 顳肌、 咬肌、 翼內(nèi)肌、 翼外肌、二腹肌。 治療方法 確診了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，很多患者最關(guān)心的是：要不要做手術(shù)？馬緒臣教授（中華口腔醫(yī)學(xué)會顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)牙合學(xué)專業(yè)委員會前任主任委員）說：“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療首先應(yīng)采取可逆性的綜合保守治療,只有在可逆性的綜合保守治療失敗后,才考慮不可逆的非保守性治療。最初所有的治療必須是保守、可逆和非侵入性的。這是必須嚴(yán)格遵循的治療原則”。 非外科治療方法對超過90%的患者有效。 康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病有以下手段： 一、健康教育：改掉偏側(cè)咀嚼、咬硬物、托腮等不良習(xí)慣，避免大張口，保持下頜息止位。 二、焦慮、抑郁等心理問題是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的重要誘因，部分顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者需要進(jìn)行心理評估及治療。 三、藥物治療：非甾體類消炎藥（洛索洛芬、扶他林乳膏等）、三環(huán)類抗抑郁藥、加巴噴丁等。 四、物理治療-- 3M（ Manual、Movement、Modality） 技術(shù) ： Manual即手法治療，包括軟組織松解 、關(guān)節(jié)松動術(shù)等。還要注意處理與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病相關(guān)的頸肩部疼痛。 Movement即運動療法，包括肌肉控制訓(xùn)練、回盤訓(xùn)練、張閉口軌跡訓(xùn)練、主動側(cè)移 、主動前伸、咀嚼功能訓(xùn)練 Modality即物理因子治療，包括超聲波（扶他林導(dǎo)入）、短波超短波、沖擊波、超激光、中頻脈沖治療等。 五、白天咬合過緊或夜磨牙者，建議晚上戴頜墊。 六、傳統(tǒng)康復(fù)治療，包括針刺、艾灸。 肖湘博士：羅湖醫(yī)院康復(fù)科學(xué)科主任，康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)博士，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會青年委員，世界中聯(lián)疼痛康復(fù)常務(wù)理事。擅長顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、腦卒中、脊髓損傷、周圍性面癱、頸椎病、腰椎間盤突出、肩周炎、鼾癥失眠、骨科術(shù)后等疾病的康復(fù)。在國家級核心期刊發(fā)表論文14篇，SCI收錄論文5篇，國際物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會第7次世界大會收錄論文1篇。獲2018年度中國產(chǎn)學(xué)研合作創(chuàng)新一等獎。 肖湘博士出診時間： 羅湖醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診（深圳市友誼路47號門診樓5樓1號診室）：周二全天、周五下午、周日全天（聯(lián)系電話：25650005-1012）； 羅湖醫(yī)院春風(fēng)分院康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診（春風(fēng)路2069號220房）：周三全天（聯(lián)系電話：0755-82140355）。2020年11月24日
3304
0
3
-
周煉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 口腔頜面外科 周醫(yī)生，張閉嘴的時候，關(guān)節(jié)彈響正常嗎？當(dāng)然不正常了，關(guān)節(jié)就像門上的荷葉，正常的時候是不會出現(xiàn)聲音的，一旦出現(xiàn)異響，就說明它有問題了，需要去修理。關(guān)節(jié)比這個荷葉要復(fù)雜的多，包括關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)盤，還有關(guān)節(jié)窩，在做張閉口運動的時候，三者之間是一個協(xié)調(diào)的、平滑的運動，是不會出現(xiàn)任何聲音的，一旦出現(xiàn)了異響，就說明它們之間的位置和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常，這叫做顳線頜關(guān)節(jié)紊亂。2020年09月09日1191
0
0
-
胡旭主治醫(yī)師 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院 口腔頜面外科 很多來醫(yī)院就診的患者會問，我這個疾病嚴(yán)重嗎？？？ 疾病嚴(yán)不嚴(yán)重和疼不疼，疼得厲不厲害，嘴巴張了有大不大，張嘴時候發(fā)出彈響聲音響不響，并不是直接相關(guān)的。。。 打個比方，比如意外摔了一跤，兩條腿都受傷了，一條腿很腫，碰都不能碰，疼了半死，另一條腿稍微有點腫，也不是很疼，結(jié)果去醫(yī)院拍片一下，很腫很痛的腿沒事，稍微有點腫有點痛的腿骨折了，你說到底那條腿更嚴(yán)重。。。 我們的顳下頜關(guān)節(jié)也是一樣，我們有時候碰到患者來就診說左側(cè)張嘴巴疼，還有響聲，結(jié)果拍片檢查一下，左側(cè)的顳下頜關(guān)節(jié)基本正常，反而是右邊的顳下頜關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生了很嚴(yán)重的病變，為什么會這樣呢？病人也問，我右邊一點也不疼，怎么會有問題，我是來看左側(cè)的，是不是搞錯了。。。這個時候我們再詳細(xì)問一下病人的情況，原來幾年前右邊的關(guān)節(jié)曾經(jīng)也疼過響過，不過過一段時間不疼也不響了，病人以為自己正常了，就不管了。現(xiàn)在左邊的關(guān)節(jié)又疼又響才來醫(yī)院，那這是為什么呢？？？ 原來我們的顳下頜關(guān)節(jié)和全身其他的關(guān)節(jié)都不一樣，顳下頜關(guān)節(jié)是全身唯一一個雙側(cè)聯(lián)動關(guān)節(jié)，意思就是左側(cè)的關(guān)節(jié)發(fā)生運動，右側(cè)的關(guān)節(jié)也一起產(chǎn)生運動，雙側(cè)的關(guān)節(jié)需要一起運動。當(dāng)一邊的顳下頜關(guān)節(jié)發(fā)生病變，如果你想正常張大嘴巴，就需要另外一側(cè)的關(guān)節(jié)更加努力的發(fā)揮作用，過度的運動。長此以往，另外一邊也會發(fā)生病變。。。 所以疾病嚴(yán)不嚴(yán)重是很專業(yè)的問題，需要在到相應(yīng)的專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)詳細(xì)檢查后才能具體診斷，請把專業(yè)的問題交給專業(yè)的人。。。2020年07月19日3349
0
1
-
馬東副主任醫(yī)師 診所 口腔科 鼠年春節(jié)新型冠狀病毒肺炎疫情的爆發(fā)，讓大家過了一個不一樣的春節(jié)！為了防控疫情傳播，限制外出居家隔離成為我們的任務(wù)。特殊的超長假期，給大家有時間吃喝、嗑瓜子、吃堅果零食等，疫情也使部分人緊張焦慮了，隨之而來顳下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適，不知道咋回事？嚴(yán)重不？又懼怕到醫(yī)院，怕路上傳染病毒，那該怎么辦呢？這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者的共同困擾。不用擔(dān)心，我們這就告訴你，什么是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，自己如何在家治療。 1. 顳下頜紊亂病有那些癥狀？ 首先，顳下頜紊亂病是口腔科常見的疾病，好發(fā)于青壯年人群，女性多見。其次表現(xiàn)為：張不開口或張口偏斜、關(guān)節(jié)或面部疼痛、關(guān)節(jié)彈響或雜音，以上任何一種癥狀，都是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，部分患者可伴有耳鳴、頭痛等癥狀。 2. 為什么會得顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病呢？ 其原因包括：不良習(xí)慣（偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、喜食硬食習(xí)慣、夜磨牙、緊咬牙習(xí)慣、趴著睡覺習(xí)慣等等），牙列不齊咬合創(chuàng)傷，精神心理因素，冷刺激等有關(guān)。 3. 怎么辦呢？ 您先要回顧下最近的生活方式，發(fā)現(xiàn)可能的病因，再需要遵照以下幾點要求去做，大多數(shù)患者可以緩解。 1. 盡量用正常側(cè)咀嚼食物，吃些柔軟的食物，待緩解后雙側(cè)交換咀嚼。 2. 關(guān)節(jié)區(qū)用熱水袋或熱毛巾熱敷10分鐘，每日2~3次。 3. 精神放松，舒緩緊張和焦慮的情緒。減少下頜骨活動。 4. 避免大張口，不要咀嚼硬食（瓜子、花生、牛肉干、口香糖等） 5. 注意保暖，關(guān)節(jié)區(qū)避免冷刺激。 若您主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，疼痛癥狀較嚴(yán)重，還可輔助使用一些藥物，如洛索洛芬納片口服，扶他林軟膏外用可以緩解。若癥狀反復(fù)，效果不佳，請您記著疫情結(jié)束后來院就診。 若您出現(xiàn)了張口受限，無法張大口的情況，并在之前有長期的關(guān)節(jié)彈響史的話，請勿強行張口，可能因為此時關(guān)節(jié)盤移位卡住，若強行張口，不但疼痛還有可能引發(fā)關(guān)節(jié)盤變形。請您盡快預(yù)約我院顳下頜關(guān)節(jié)專科就治。2020年06月04日2464
0
1
-
黃郁林主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬番禺中心醫(yī)院 耳鼻喉科 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（Tempormandibularjoint disorder,TMJD）是頜面部常見病之一，是多病因多癥狀的復(fù)雜疾病。此病癥好發(fā)于青壯年，以20-35歲患病率最高，并且女性發(fā)病率較高（女：男=3:1），與壓力關(guān)系密切。40%自愈，90%通過生活方式、理療、藥物等保守療法都能得到緩解。廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院耳鼻喉科黃郁林廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院耳鼻喉科黃郁林 顳下頜關(guān)節(jié)簡稱為下頜關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是連接下頜和頭骨的滑動關(guān)節(jié)。顳下頜關(guān)節(jié)是唯一的聯(lián)動關(guān)節(jié)，有三種移動方式：上下、前后和兩側(cè)。為面部左右雙側(cè)聯(lián)動關(guān)節(jié)，具有一定穩(wěn)定性和多方向的活動性。3條關(guān)節(jié)韌帶：顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶、蝶下頜韌帶。主要功能：懸吊下頜，限制下頜運動在正常范圍之內(nèi)。 癥狀：1.顳下頜關(guān)節(jié)疼痛： 關(guān)節(jié)紊亂時的疼痛早上起床時不明顯，會隨著日?；顒蛹斑M(jìn)食慢慢加重，重者會伴有牙疼、頭痛2.張口受限：3.關(guān)節(jié)彈響。 病因：1、咬合因素： 牙齒有過度磨損、磨牙缺失太多、不良的假牙、近期看牙時進(jìn)行不良修復(fù)體或牙合墊過高使牙合間距離增大等，使得關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)失去了平衡，可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。2、創(chuàng)傷因素： 夜間磨牙，喜歡咬硬物，長期嚼口香糖，臉部受到寒冷刺激、與人打架傷到臉、去美容院進(jìn)行了美容導(dǎo)致微小創(chuàng)傷、突然咬硬物或者打哈欠時張開口過大，這些都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損和挫傷、咀嚼肌功能失調(diào)而誘發(fā)此病。3、其它因素： 現(xiàn)代人因生活節(jié)奏緊張使得精神過于緊張、情緒急躁激動等，也是容易誘發(fā)此病的因素。 診斷：1、好發(fā)于青壯年，女性多見；2、一般都有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂征的病史；3、有關(guān)節(jié)彈響、疼痛的主訴癥狀，疼痛與下頜運動、咀嚼有關(guān)；4、檢查時發(fā)現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)運動異常（開口度過大過小，開口型偏斜歪曲）。 治療：綜合治療（即對癥治療+去除治病因素）。1、改正不良習(xí)慣： 吃軟的食物，并分為小塊；保證每一口咀嚼都不疼；不要咀嚼口香糖。避免緊咬牙、磨牙；不要趴著睡覺；避免含胸駝背頸前伸的坐姿。保持心情愉悅，避免急躁，多去戶外運動不要熬夜，有研究表明不良情緒和不規(guī)律的作息可能會增加罹患TMD的風(fēng)險。學(xué)會精神上放松，過度緊張者可輔以藥物治療，夜晚磨牙厲害者可佩戴咬牙合墊睡覺。2、關(guān)節(jié)疼痛者可遵醫(yī)囑服用止痛藥，還可行利多卡因關(guān)節(jié)腔封閉注射。理療可選用局部紅外線照射，每次20分鐘，1日1次，連續(xù)照射1周為1個療程。 顳下頜關(guān)節(jié)的管理：大部分患者的顳下頜關(guān)節(jié)都不在正確的位置上，下頜骨向后上方偏移，表現(xiàn)出來就是后牙咬上時，上排門牙深深的包裹著下排門牙（俗稱天包地），這種情況下關(guān)節(jié)后方的壓力是非常大的。顳下頜關(guān)節(jié)休息位是關(guān)節(jié)壓力最小的位置，為了減輕關(guān)節(jié)壓力，因此患者需要盡可能長的時間保持這個姿勢，尤其是對于關(guān)節(jié)疼痛和復(fù)位的患者至關(guān)重要。 顳下頜關(guān)節(jié)休息位：上下牙微微分開不要接觸，同時下排門牙較上排門牙偏后2mm左右（不要偏后過多），舌頭自然的貼在上顎，嘴唇合上。 咀嚼肌的自我按摩放松：咬肌、顳肌等肌肉的自我按摩能緩解肌肉的緊張及疼痛，沿著肌肉走向或垂直肌肉走向每次按摩5min，每天2-3次，尤其是睡醒后（注意力量要深透不要在皮膚上摩擦)。 姿勢的調(diào)整：不良的坐姿、站姿，如頸前伸含胸駝背的錯誤姿勢有可能會加重顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的癥狀。練習(xí)靠墻站、胸大肌的牽伸、背部肌肉訓(xùn)練。2020年05月28日3324
0
4
-
范松主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 口腔頜面-頭頸外科 有的病人會說到自己不知道從什么時候開始，吃東西下巴那邊開始會咔咔響，有時候還會酸脹、疼痛，這個時候，就要警惕是不是得了顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征（TMD）了。其實顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部一種比較常見的疾病，一般20~40歲的年輕人容易得，尤其是女性。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面-頭頸外科范松圖一：咬合動作在初期，一般不會很疼，只是偶爾出現(xiàn)響聲，那么這只是輕度顳下頜關(guān)節(jié)病變，對生活的影響非常小。只要平時注意對顳下頜關(guān)節(jié)的保護(hù)就會有所緩解，因為這大多數(shù)都只是屬于關(guān)節(jié)功能失調(diào)，預(yù)后良好，但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變，慢慢發(fā)展會在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛，咀嚼及張口時會加重；此外還可能有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。如果不愛護(hù)關(guān)節(jié)，拖延治療，后期可發(fā)展為關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂或改變，導(dǎo)致不能張口，甚至造成顳下頜關(guān)節(jié)脫位，也就是掉下巴。一旦出現(xiàn)，很有可能會習(xí)慣性脫位，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。所以那些曾經(jīng)脫臼過的人，打哈欠、大笑時不注意，很可能再次脫臼。為什么會得這病？一、咬合不正常在日常生活中常見的就是因為牙齒排列不齊，所以存在咬合關(guān)系紊亂，不正常的問題出現(xiàn)，比如地包天（上前牙錯位于下前牙后側(cè)）。同樣的，牙尖過高、頻繁夜間磨牙、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等問題都會影響到關(guān)節(jié)和肌肉，使下頜運動受到干擾。圖二：咬合關(guān)系紊亂之地包天二、關(guān)節(jié)負(fù)荷過重在生活中如果經(jīng)常吃硬的食物，比如咬堅果或嗑瓜子，這些因素可能都會引起發(fā)生慢性的關(guān)節(jié)損傷，咀嚼肌群功能失調(diào)，使關(guān)節(jié)肌肉出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象。老用一側(cè)牙齒吃東西，也會造成相應(yīng)關(guān)節(jié)受力過大、受損過多。三、過度張口隨著社會水平提高，人們的日常飲食都會變得很精細(xì)，這時骨關(guān)節(jié)就比較靈活，而非承重。攝入食物時，張口角度變化。降低穩(wěn)定性以后就會容易發(fā)生關(guān)節(jié)紊亂。四、心理因素臨床上發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的患者經(jīng)常會焦慮、緊張、易怒、失眠等癥狀。在精神緊張的情況下，人體的關(guān)節(jié)囊和肌肉就會釋放大量的神經(jīng)肽，能夠使血管擴(kuò)張，引發(fā)炎癥。五、其他因素現(xiàn)在社會壓力大，長期的久坐伏案工作、駝背低頭，就會造成頭頸部肌肉的肌張力不平衡。 圖三：顳下頜關(guān)節(jié)如何預(yù)防？在日常生活中，患者應(yīng)該保持良好心情，保持身心放松，做好日常清潔，特別是口腔衛(wèi)生，同時也要避免過度張口，糾正不良習(xí)慣，養(yǎng)成正確坐姿的好習(xí)慣，少低頭，不彎腰駝背。日常飲食中要避免經(jīng)常食用過硬的食物、單側(cè)咀嚼等壞習(xí)慣。面部關(guān)節(jié)區(qū)注意保暖，不直接受冷風(fēng)吹，必要時可以局部濕熱敷以減輕關(guān)節(jié)脹痛癥狀；不咬過硬的東西，不做張口過大的動作等。顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂的患者應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定適合自己的治療方案，以免加重病情。個人擅長：口腔頜面-頭頸良惡性腫瘤，包括舌癌、牙齦癌、頰癌、口咽癌、頜骨腫瘤以及涎腺腫瘤等手術(shù)切除和同期功能性修復(fù)重建（股前外側(cè)瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各種游離和帶蒂組織瓣）；頜骨放射性骨壞死修復(fù)重建；頜面頸部內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)；血管瘤和脈管畸形綜合治療；顱頜面外傷救治。2020年05月27日10039
1
3
-
2020年04月21日2778
0
0
-
2020年04月03日1031
0
3
-
李要春主管康復(fù)師 湘雅醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(temporomandibulardisorders，TMD)，曾稱作“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征”(temporomandibularjointdisturbancesyndrome，TMJDS)。TMD不是單一的一種疾病，而是一類病因尚未完全清楚、而又有共同發(fā)病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂好發(fā)于20-40歲的中青年女性?？梢允菃蝹?cè)發(fā)病，也可以是雙側(cè)同時受累。有時候甚至可能健側(cè)的癥狀比患側(cè)癥狀還多?；颊咴诔霈F(xiàn)癥狀就醫(yī)之前的一年甚至更久就可能已經(jīng)存在問題，也有可能是急性發(fā)病?！盀榱嗽缙诎l(fā)現(xiàn)自己是否患有TMD，首先還是要關(guān)注可能出現(xiàn)的癥狀?！憋D下頜關(guān)節(jié)紊亂病有非常之多的癥狀（如上圖），除外顳頜關(guān)節(jié)局部，還可能涉及到嘴巴、頭部、肩頸部、牙齒、咽喉、眼睛、耳朵、顏面的部位。下面介紹一些常見的癥狀：01顳下頜關(guān)節(jié)局部癥狀顳頜關(guān)節(jié)局部癥狀病友們主訴最多的癥狀，包括：關(guān)節(jié)局部疼痛；關(guān)節(jié)雜音；下頜運動異常（張口受限、開口型異常、關(guān)節(jié)絞索、張口不穩(wěn)等）張口受限張口歪斜關(guān)節(jié)異響患者可能聽到關(guān)節(jié)彈響、摩擦音、捻發(fā)音，甚至玻璃渣聲音等02頭面肩頸部癥狀肩頸部：活動不便或僵硬、疼痛、酸脹、疲勞感等與頸椎病相關(guān)的癥狀，甚至涉及到上肢的麻木和/或疼痛；頭部：主要是表現(xiàn)為頭痛，如前額、太陽穴、頭皮部位疼痛，也有偏頭痛、反射痛等癥狀；牙齒：可能出現(xiàn)壓痛、牙關(guān)緊閉、磨牙、牙齒松動等癥狀；耳朵：如耳朵疼痛、耳鳴、耳塞等癥狀；眼睛：出現(xiàn)眼后疼痛、視物模糊等癥狀；咽喉：吞咽障礙、說話聲音變化、嗓子不適等2020年03月26日2604
0
0
-
黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 一吃東西耳朵前面 也就是耳屛前面部位疼有可能是顳下頜關(guān)節(jié)炎。 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是口腔頜面部最常見的疾病，發(fā)病機制尚未完全明了。 本癥的主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運動時關(guān)節(jié)彈響、下頜運動障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好；但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。 患者在沒有過敏的情況下可以口服激素類藥物及消炎鎮(zhèn)痛類藥物，且用濕毛巾熱敷，可以放松肌肉能緩解癥狀，不建議吃過硬的食物。同時患者要注意休息，不能張大口說話，長時間說話，也要避免熬夜。2020年03月22日3393
0
0
相關(guān)科普號
郭駿醫(yī)生的科普號
郭駿 副主任醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
頜面外科
158粉絲1.9萬閱讀
王成剛醫(yī)生的科普號
王成剛 主治醫(yī)師
蘭州大學(xué)口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
1529粉絲4萬閱讀
袁開放醫(yī)生的科普號
袁開放 主治醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
口腔科
982粉絲1.3萬閱讀