膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
(又稱(chēng):OAB)就診科室: 泌尿外科

精選內(nèi)容
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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥吃三個(gè)月衛(wèi)喜康,怎么減藥
呂堅(jiān)偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月24日95
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夜里躺下就感覺(jué)有尿意 其實(shí)沒(méi)多少尿 坐起來(lái)站起來(lái)就好很多 是為什么???
呂堅(jiān)偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月24日99
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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,尿道灼熱感,怎么辦
呂堅(jiān)偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月24日58
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膀胱起搏器手術(shù)大概多少錢(qián)
呂堅(jiān)偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月24日65
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尿頻尿急、尿失禁,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥三大不要
尿頻、尿急、尿失禁、夜尿多是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥人群的主要癥狀,尿頻是24小時(shí)的排尿次數(shù)大于8次,夜間排尿次數(shù)大于2次,每次尿量小于200毫升,常在膀胱排空后仍有排尿感;尿急是一種突發(fā)的、強(qiáng)烈的,而且很難通過(guò)主觀克制而推遲的排尿欲望;尿失禁屬于急迫性尿失禁,患者常會(huì)感覺(jué)到有尿意后立即就要尿,常常來(lái)不及就漏尿了。以上癥狀是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,其實(shí)很多人都有這樣的癥狀,只是因?yàn)橛X(jué)得不好意思、或者根本沒(méi)意識(shí)到這是種病,甚至覺(jué)得是小問(wèn)題無(wú)所謂,就一直沒(méi)來(lái)醫(yī)院就診!尿頻尿急、尿失禁,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥三大不要1、不要不好意思如果有尿頻、尿急、尿失禁的癥狀的人,你們千萬(wàn)不要覺(jué)得不好意思,因?yàn)榈眠@個(gè)病的人,真的是非常之多。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球各國(guó)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患病率接近1/6,6個(gè)人里面就有1個(gè)有這個(gè)病,光是我們國(guó)家就有上千萬(wàn)的患者(因?yàn)榇蠹液谑吆筒恢匾?,所以真?shí)的數(shù)據(jù)肯定比目前統(tǒng)計(jì)的多?。h(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)哮喘和糖尿病的患病人數(shù)。2、不要不重視好多人不來(lái)看病的原因,除了不好意思,更多的就是根本不曉得這是?。耗挲g大一點(diǎn)的人,把這些癥狀歸于人老了的正常變化;而男人們就更會(huì)找理由,覺(jué)得是自己前列腺出了問(wèn)題,出于各種原因,就更不想切看醫(yī)生了!3、不要無(wú)所謂不要覺(jué)得尿頻、尿急、尿失禁的癥狀是小問(wèn)題無(wú)所謂,給你們說(shuō)哈,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是不會(huì)自愈的,還具備長(zhǎng)期進(jìn)展性。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥除了給工作、生活帶來(lái)不便,還會(huì)增加泌尿系感染、皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn),另外還會(huì)帶來(lái)心理方面的問(wèn)題。個(gè)體化治療能有效控尿在治療方面,要根據(jù)患者的病情進(jìn)行選擇,對(duì)于癥狀比較輕的患者以行為治療為主,對(duì)于癥狀比較重的患者在行為治療的同時(shí)還要使用藥物進(jìn)行治療。行為治療主要是進(jìn)行膀胱訓(xùn)練、盆底肌收縮訓(xùn)練,可以改善患者的尿頻、尿急、尿失禁、夜尿多的癥狀,膀胱訓(xùn)練主要是進(jìn)行憋尿訓(xùn)練、定時(shí)排尿訓(xùn)練,憋尿訓(xùn)練是尿急時(shí)不要立即去廁所,而是先憋一段時(shí)間,等待尿意減弱,定時(shí)排尿是一開(kāi)始每小時(shí)排一次尿,然后逐漸增減排尿間隔,盆底肌收縮訓(xùn)練是有尿意時(shí)嘗試收縮盆底肌肉,收縮8-10秒然后放松,重復(fù)8-12次,每天至少進(jìn)行3次。治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的藥物主要包括:第一大類(lèi)藥物是膽堿能受體拮抗劑,比如酒石酸托特羅定;第二大類(lèi)β3-腎上腺素受體激動(dòng)劑,比如米拉貝隆等藥物,第三類(lèi)抗抑郁藥如地昔帕明等。對(duì)于保守治療效果差,無(wú)法控制的患者,通過(guò)對(duì)骶神經(jīng)的電刺激,屏蔽不恰當(dāng)?shù)膫魅敫杏X(jué)信號(hào),讓膀胱處于天然的保護(hù)反射下。對(duì)于膀胱過(guò)度活動(dòng)患者,則加強(qiáng)保護(hù)反射抑制膀胱收縮。對(duì)于尿潴留的病人,則抑制保護(hù)反射并允許膀胱啟動(dòng)排尿。雙向調(diào)節(jié),重塑傳入通路??梢杂行У乜刂婆拍蛘系K的癥狀,尿頻病人小便的次數(shù)減少了,排尿疼痛獲得緩解了,漏尿的情形減少或者消失,導(dǎo)尿的次數(shù)同樣減少或者不需要再導(dǎo)尿。這些癥狀的改善,能使患者恢復(fù)日?;顒?dòng),也避免接受膀胱擴(kuò)大或尿流改道等創(chuàng)傷很大的手術(shù)。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科科普號(hào)2024年04月10日294
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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是什么呢?
李超醫(yī)生的科普號(hào)2024年02月25日87
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醫(yī)生提醒:出現(xiàn)尿頻、尿急,記住“三不要”
正常排尿是經(jīng)過(guò)了你大腦,通過(guò)神經(jīng)通路協(xié)調(diào)膀胱、尿道、盆底肌肉一起完成的,正常情況下,膀胱里水快滿(mǎn)了,要開(kāi)閘放水了,這個(gè)“開(kāi)閘”的信號(hào)就從膀胱通過(guò)神經(jīng)傳給大腦,大腦思考一哈,唉,這有廁所,可以尿,就下達(dá)一個(gè)放水指令。因?yàn)檫@是一個(gè)有意識(shí)控制的過(guò)程,所以正常人一般都可以避免尿褲子這些尷尬局面面出現(xiàn)。但是,也有非正常的情況如果膀胱跟大腦在溝通的時(shí)候出了點(diǎn)點(diǎn)問(wèn)題,就會(huì)引起這些控制不到的癥狀了,比如,膀胱頭的水只有一點(diǎn)點(diǎn),它就跟大腦說(shuō)已經(jīng)滿(mǎn)了,這時(shí)人就會(huì)出現(xiàn)尿急的現(xiàn)象,等你慌慌張張跑到廁所,又只擠了一點(diǎn)點(diǎn)尿出來(lái)。大腦有時(shí)候可能就要短路,不僅引起尿頻、尿急,更惱火的是當(dāng)正兒八經(jīng)膀胱水滿(mǎn)要放水的時(shí)候,大腦覺(jué)又覺(jué)得膀胱是在“扯謊”,結(jié)局就是——尿褲子!出現(xiàn)尿頻、尿急,記住“三不要”像上面這種因?yàn)榘螂缀痛竽X溝通不暢,引起的尿頻、尿急、夜尿、尿失禁等一系列癥狀的疾病,稱(chēng)為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。其實(shí)很多人都有這樣的癥狀,只是因?yàn)橛X(jué)得不好意思、或者根本沒(méi)意識(shí)到這是種病,甚至覺(jué)得是小問(wèn)題無(wú)所謂,就一直沒(méi)來(lái)醫(yī)院就診!1、不要不好意思如果有尿頻、尿急、尿失禁的癥狀的人,你們千萬(wàn)不要覺(jué)得不好意思,因?yàn)榈眠@個(gè)病的人,真的是非常之多。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球各國(guó)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患病率接近1/6,6個(gè)人里面就有1個(gè)有這個(gè)病,光是我們國(guó)家就有上千萬(wàn)的患者(因?yàn)榇蠹液谑吆筒恢匾?,所以真?shí)的數(shù)據(jù)肯定比目前統(tǒng)計(jì)的多?。?,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)哮喘和糖尿病的患病人數(shù)。2、不要不重視好多人不來(lái)看病的原因,除了不好意思,更多的就是根本不曉得這是病:年齡大一點(diǎn)的人,把這些癥狀歸于人老了的正常變化;而男人們就更會(huì)找理由,覺(jué)得是自己前列腺出了問(wèn)題,出于各種原因,就更不想切看醫(yī)生了!3、不要無(wú)所謂不要覺(jué)得尿頻、尿急、尿失禁的癥狀是小問(wèn)題無(wú)所謂,給你們說(shuō)哈,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是不會(huì)自愈的,還具備長(zhǎng)期進(jìn)展性。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥除了給工作、生活帶來(lái)不便,還會(huì)增加泌尿系感染、皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn),另外還會(huì)帶來(lái)心理方面的問(wèn)題。這些方法能有效治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥!憋尿訓(xùn)練:尿急時(shí)不要立即沖入衛(wèi)生間,而是先憋些時(shí)間,等待排尿的感覺(jué)減弱后再去。可以每小時(shí)排尿一次,此后逐漸增加排尿的時(shí)間間隔,直至能夠憋尿3~4小時(shí)。需要提醒的是,膀胱狀態(tài)健康的人不要憋尿。盆底肌訓(xùn)練:盆底肌訓(xùn)練,也叫凱格爾訓(xùn)練,可以預(yù)防或緩解尿失禁。上廁所排尿時(shí),下身正在發(fā)力的肌肉群就是盆底肌。口服藥物治療效果是比較好的,一般是M受體阻斷劑,可以抑制逼尿肌收縮,而緩解尿頻、尿急,臨床上有托特羅定、索利那新等。藥物主要是針對(duì)各種征狀對(duì)癥下藥,從而舒緩膀胱過(guò)度活躍癥的征狀。肉毒素治療:膀胱注射肉毒素是把A型肉毒桿菌注射到膀胱的肌肉里,阻止膀胱神經(jīng)的傳導(dǎo),使膀胱憋尿肌失去收縮力。一般有效時(shí)間4~6個(gè)月,可以重復(fù)注射。骶神經(jīng)調(diào)控通過(guò)刺激骶神經(jīng),調(diào)節(jié)與排尿相關(guān)的膀胱、括約肌和盆底的神經(jīng)反射,使異常的神經(jīng)反射重新達(dá)到平衡。對(duì)于尿頻、尿急的癥狀改善效果顯著,術(shù)后隨著刺激器的持續(xù)刺激,排尿逐漸恢復(fù)正常。總之,如果出現(xiàn)尿頻,白天排尿8次以上,夜尿2次以上,就要排查尿頻癥狀了,以及出現(xiàn)急迫的尿意感,跑不到廁所就漏尿了,都是屬于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的癥狀,出現(xiàn)以上現(xiàn)象的話(huà),切勿不好意思就醫(yī),需到泌尿外科、尿控專(zhuān)家組的門(mén)診進(jìn)行治療,多種方法能夠幫助患者有效治療。
李旭東醫(yī)生的科普號(hào)2024年02月04日692
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骶神經(jīng)調(diào)控之后的藥物治療
李超醫(yī)生的科普號(hào)2024年01月15日21
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骶神經(jīng)調(diào)控之后可以運(yùn)動(dòng)嗎?
李超醫(yī)生的科普號(hào)2024年01月13日16
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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是什么?
李超醫(yī)生的科普號(hào)2023年12月17日70
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