抗過敏藥主要是指抗組胺類藥物，常用的有撲爾敏，賽庚啶，酮替芬，西替利嗪和氯雷他定等，患者在吃藥過程中有的患者會發(fā)現(xiàn)體重增加明顯，以為吃的藥有激素，實際上抗組胺藥物也會引起體重增加，主要是因為這些藥能增加胃的排空，增進食欲，加上吃藥后嗜睡，很容易造成體重增加，和激素造成的身體肥胖是不一回事的。吃激素是虛胖，滿月臉，水牛背，青蛙腹，胳膊腿廋，稱一下體重實際增加不了多少，吃抗過敏藥是實實在在的胖，短期內(nèi)可以增長很多，當然大家也不要過度擔心，停藥后慢慢就會恢復，如果在吃抗過敏藥過程中，患者發(fā)現(xiàn)體重有增加的趨勢，要注意控制飲食，就可以避免體重的快速增加，特別是口服西替利嗪，桂利嗪和酮替芬片的患者，最后需要說明的是，這種情況只在少數(shù)病人身上出現(xiàn)，大家不用緊張的。

我們都知道過敏可以通過查過敏源來找外部原因，那如何知道自己是敏感肌呢？自我判斷法敏感肌是皮膚屏障功能受損，加重真皮血管神經(jīng)受刺激，產(chǎn)生的惡性循環(huán)，那么只有在醫(yī)生幫助下進行自我判斷了：飲食變化或受熱，精神緊張時，皮膚就會出現(xiàn)泛紅，腫脹感。很多人認為自己的皮膚薄，兩頰紅血絲明顯。每當季節(jié)變換之時，就容易感到干癢，刺痛，灼傷樣感覺等現(xiàn)象。短期的太陽日曬，迅速產(chǎn)生不適。使用含酸類的護膚品時，會有刺痛感。外油內(nèi)干，出大量油但是皮膚看上去沒有光澤。平時皮膚表現(xiàn)的也很水嫩，是別人眼里羨慕的白里透紅如果你中了三條，需要按照敏感肌做好皮膚護理了。如果只是吃了某種食物或是接觸了一些花粉、灰塵后，或是使用了不適合自己的護膚品就說明你只是過敏而不是敏感肌膚哦。敏感肌的日常護理如果我是敏感肌膚或者現(xiàn)在正在過敏期，日常該怎么護理呢？溫和清潔敏感肌的小仙女停用去角質(zhì)霜，磨砂膏、潔面儀，并且不建議使用皂基類的清潔產(chǎn)品，皂性的清潔用品是堿性的，而皮膚本身是偏酸性的，堿性物質(zhì)對皮脂膜破壞力強，只會進一步加重敏感。敏感肌的小仙女平時使用清水清潔即可，同時輔以冷水冷敷有很好的鎮(zhèn)靜舒緩作用。清潔后，即使再油性的肌膚都要外涂保濕乳液哦，干性的肌膚需要再加涂保濕霜或者精華。修復肌膚屏障&保濕我們每個人的皮膚上都會有一層皮脂膜，而針對敏感肌膚修復最重要的一步，就是要修復你受損的屏障功能，使用不飽和脂肪油脂加上保濕因子（如透明質(zhì)酸與神經(jīng)酰胺）。這些成分能在肌膚上形成一種保護膜，阻擋外界對肌膚的刺激，同時能加速肌膚自身的恢復。一些含有神經(jīng)勝肽類幫助血管神經(jīng)鎮(zhèn)定的保濕產(chǎn)品，緩解惡性循環(huán)。防曬敏感肌一年四季都要注重防曬，防止紫外線對皮膚的刺激，由于敏感肌膚的狀況，不推薦使用防曬霜等化學防曬手段，這些產(chǎn)品內(nèi)含的一些成分可能會刺激皮膚，加劇敏感程度。推薦使用純物理防曬，出門帶帽子、太陽傘、墨鏡等等。在皮膚屏障恢復之后，可以適當涂抹針對于敏感肌膚的防曬霜。總之盡量選擇醫(yī)學護膚品，切不可迷信偏方，怪方、神藥。醫(yī)學美容的治療方法一方面可以使用E光舒敏鎮(zhèn)定；另一方面可以通過IPL、DPL和PDL（脈沖染料激光）等縮血管治療，減輕真皮血管的體積；可以減少引起不舒服的炎癥介質(zhì)的釋放，同時可以改善面部紅血絲的表現(xiàn)?？傊?，敏感性肌膚是一種狀態(tài)，可以認為是一種慢性的疾病。在治療上建議：七分的護膚基礎上＋三分的醫(yī)學美容治療，可謂三分治七分養(yǎng)，兩者配合才能有最佳的效果。

門診中一位小仙女一直認為自己過敏，在美容院和皮膚科看病來來回回經(jīng)歷了1年多。后來才知道還有皮膚美容科，在朋友的推薦下預約了鄔醫(yī)生，講述自己這1年來反復的病情。都過敏了一年了，還是過敏么？應該是你的皮膚太敏感了吧。你咋不相信我呢，我還去查了過敏源呢。怎么現(xiàn)在醫(yī)生都是這樣，我還沒說完我的情況呢，就想打發(fā)我嗎！好好，您繼續(xù)說。（省略一大段病情描述）關鍵詞：反復“過敏”，臉部在某些特定場景會發(fā)紅、發(fā)熱，冬天臉部特別干還會脫皮看來，我沒有判斷失誤。我是皮膚醫(yī)生，沒有資格說其他的診斷，但是您的皮膚情況真的是可以考慮肌膚敏感了。很多小仙女都和她一樣，面部一有不舒服就以為自己是過敏，也有頂著滿臉的痘痘對醫(yī)生說自己過敏的，不停地吃抗過敏藥，以至于在治療和護膚過程中出現(xiàn)很多問題。只有認清過敏和敏感，才能更好地有針對性地做好護膚，今天鄔醫(yī)生就帶大家深入了解敏感肌。請收藏這份“皮膚過敏”與“皮膚敏感”的區(qū)別吧：如果說，“皮膚過敏”就像我們內(nèi)部進了搗蛋鬼（抗原），煽動內(nèi)部人（抗體）放縱火做亂，為了避免混亂，這個搗蛋鬼總要找出來的。而這些搗蛋鬼被找出來的辦法就是“過敏原檢測試驗”，只有過敏的皮膚才有必要做檢測，檢測方法也有很多種，總之，問題來自于外部?！懊舾屑　笔瞧つw自己的感知能力超級強，強的已經(jīng)過度敏感了，外界略微有風吹草動，立即做出強烈反應來應對，這就有了面部潮紅、燒灼感、刺癢感。可見，問題來自于內(nèi)部。但是敏感肌膚是怎么形成的呢？敏感肌的形成原因既然是內(nèi)部問題，那我們看一下皮膚的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。皮膚作為一個器官，可以分成皮脂膜（最外面的護城墻）和表皮細胞形成的表皮層，含有血管的真皮層和脂肪層。皮膚會根據(jù)外界發(fā)生的變化不斷調(diào)整自己的狀態(tài)，這個過程中感受器是皮膚表面的皮脂膜，敏感性肌膚的人，表皮皮脂膜（皮膚屏障）是受損的。受損的皮脂膜不能阻擋外界干擾，防御機制變得脆弱，輕微的風吹草動就被察覺到了，通過釋放炎癥因子經(jīng)過表皮角質(zhì)層，報告到了中樞器官—真皮血管。真皮血管會迅速膨脹、擴張，產(chǎn)生灼燒感，同時又釋放出一些炎性介質(zhì)，這些炎癥介質(zhì)又再次刺激周圍的血管和末梢神經(jīng)，產(chǎn)生惡性循環(huán)，引起皮膚的刺激癥狀，時間長了引起相關的皮膚病，如激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡、酒糟鼻等。這里也可以看到敏感肌膚和皮膚變薄并沒有關系，是皮脂膜太容易收到外界刺激，真皮血管胡亂作為造成的，外界沒有關系，因此不需要去篩查過敏源！在敏感肌人群中還存在這樣一個誤區(qū)：貪圖快速見效，使用迅速有效的護膚產(chǎn)品，實際上很多美其名曰“特效專利”的化妝品，為了產(chǎn)生“立竿見影”的效果，其實都添加了激素成分。為什么激素對敏感肌有暫時的效果呢？這是因為激素抑制了皮脂膜在角質(zhì)層發(fā)出的炎癥因子，產(chǎn)生消炎作用，但是激素長期使用對血管的刺激作用更為明顯，引起了更為嚴重的“激素依賴性皮炎”，又稱為“激素臉”！總之，敏感肌，就是皮膚外層的屏障功能受損后，真皮的血管神經(jīng)容易受到外界的刺激，加上不正確的護膚，構(gòu)成了惡性循環(huán)！

又到了換季的時候了最近聽到好多閨蜜同事在抱怨“為什么我花在護膚品和化妝品上的錢越來越多，可我的皮膚仍然會出現(xiàn)很多毛病？”面部的不良反應有很多種刺激、致敏和制痘，但在想著變美之前你的護膚品化妝品真的適合你嗎？真的選對并且用足了嗎？今天我們針對護膚品和化妝品來給大家說說怎么樣才能正確區(qū)分護膚品引起的不良反應是哪一種還會告訴大家如何選擇產(chǎn)品哦下面就繼續(xù)看下去吧！不良反應一：刺激性什么是刺激性？如果用了某種產(chǎn)品以后馬上感覺到局部有灼熱感、緊繃不適感以及輕度的疼痛，面部會有輕度到中度發(fā)紅的現(xiàn)象，這就是護膚品的刺激性。需要注意的是，這種皮膚的刺激性與刺激物的種類、濃度、接觸時間以及接觸前的皮膚狀態(tài)有關系。說白了就是，當你面部皮膚屏障完整的時候涂抹什么都沒問題，而當你面部皮膚屏障受損的時候涂抹什么都會出現(xiàn)刺痛感。因此，我們非常不建議大家一次性涂抹涂抹多種護膚品或者化妝品除了從療效方面考證以外，還有刺激性的因素在里面。（影響了pH值、滲透壓、增加了醇類等刺激性物質(zhì)濃度，甚至是發(fā)生了化學反應從而產(chǎn)生了刺激性）老潘去年在戶外打靶的時候，用了同事的防曬霜，幾分鐘后就感覺到面部有燒灼感，等晚上回家看，面部就出現(xiàn)了大片紅斑，表面毛糙?；叵肫饋?，當時的經(jīng)歷應該跟那段時間自己面部外用A酸類藥物引起的皮炎，使得皮膚產(chǎn)生了產(chǎn)生了刺激性有關吧。說到A酸類藥物，這里就不得不提一個我一直想說的話題了——維A酸皮炎視黃醇及其衍生物通常被許多的中高低端產(chǎn)品（如萊珀妮魚子醬、雅頓金膠、露得清晚霜）選作抗衰老的活性成分但維A酸類產(chǎn)品可以直接激活我們皮膚表皮細胞的TRPV1受體，繼而導致各種皮膚不適的感覺以及炎癥的產(chǎn)生（圖1）。所以??！含有這類成分的護膚品最好要晚上避光使用哦~ Interesting things:酒精、辣椒、酸性環(huán)境、高溫都可以激活TRPV1受體，所以他們都會產(chǎn)生類似的刺激和疼痛感覺。不良反應二：致敏性顧名思義，致敏性就是護膚品或者化妝品中的一種或多種物質(zhì)過敏。面部過敏的臨床表現(xiàn)為局部的干燥、瘙癢、紅斑、水腫、脫屑等。與刺激性最大的不同在于以瘙癢為主。因為化學物質(zhì)引起的皮炎一般是遲發(fā)性超敏反應，所以，往往是在外用新產(chǎn)品2,3天，甚至一周后才會出現(xiàn)面部皮炎的癥狀。因此仙女們?nèi)绻チ巳丈厦舛惖曩I了一堆護膚品一定一定一定要慢慢疊加使用，兩種護膚品的添加間隔最好在1周以上，這樣的話，即使過敏也能找到致敏原因，即時停用就好了。另外好多人因為化妝品或者護膚品貴而舍不得扔，皮膚調(diào)理好后又繼續(xù)使用。在這里，小編一定要奉勸有這個觀念各位仙女們，正所謂“彼之蜜糖,吾之毒藥”為何不能送個身邊的閨蜜、朋友而要因此給心靈帶來痛苦呢?2周不能化妝、頂個紅臉也沒心情約會、還不能喝酒，跟新冠隔離期無差。進階篇仙女們就會問了，那我們該怎么挑選化妝品或者護膚品呢？不要著急，讓小編我來告訴你們?？偟膩碚f，一款護膚品或者化妝品的成分越復雜，過敏的幾率越高。護膚品里包含功效性成分、消泡劑、乳化劑、香精、防腐劑等。比如視黃醇、煙酰胺、玻色因、神經(jīng)酰胺作為功效性成分。甘油酸、硬脂酸、甲基硅氧烷等則作為消泡劑、乳化劑。硫柳汞、羥苯甲酯則作為防腐劑。如下圖所示，很多過敏反應的出現(xiàn)是針對防腐劑和香精的，這也是醫(yī)生希望面部皮膚敏感的患者選用沒有香精和致敏防腐劑保濕霜的道理。其中秘魯香脂代表了香料過敏一大類，包括丁香、植物精油、樟腦等。如果對我們醫(yī)院的地塞米松止癢膏或者皮炎平過敏，很大可能就是對其中的樟腦或者冰片過敏。但如果您是對乳化劑或者消泡劑過敏的話，很抱歉，市售的很多乳和霜您可能都會過敏，因為，乳和霜都需要用到乳化劑來成型。老潘身邊就有這樣一位女神，對硬脂酸甘油酯這種基質(zhì)成分過敏，就連我們醫(yī)院的維生素E乳膏、華山醫(yī)院的基質(zhì)一號這種低敏產(chǎn)品也會發(fā)生過敏反應。后面就只能選用凡士林、角鯊烷之類的單一成分護膚品。也好，護膚品錢省下來后面可以在上海買房了。對基質(zhì)成分過敏后所致的面部紅斑，類似于紅斑型玫瑰痤瘡的表現(xiàn)好了，今天就說到這里啦~下次，我們再來講講護膚品和化妝品的致痘性，將回答一些問題。比如，1、為什么老潘用磨砂洗面奶次次都會冒痘，停用就不發(fā)呢？2、為什么我新?lián)Q了護膚品會起痘痘？LW3、出了痘痘該如何合理的停用護膚品？

過敏性疾病是因機體免疫系統(tǒng)對環(huán)境中典型無害物質(zhì)產(chǎn)生的超敏反應性疾病。 常見的過敏性疾病有過敏性鼻炎、過敏性皮膚?。ㄈ缡n麻疹、濕疹、特應性皮炎）、過敏性哮喘、過敏性結(jié)膜炎、過敏性咳嗽、食物過敏和嚴重過敏反應等。 抗過敏藥物主要有組胺H1受體阻滯劑、組胺H2受體阻滯劑、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、肥大細胞膜穩(wěn)定劑、非甾體抗炎藥（NSAIDs）、甘草酸類、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、縮血管藥、抗IgE抗體、微生態(tài)制劑、鈣劑、腎上腺素及維生素C等。 那使用這些抗敏藥物需要注意什么呢？我們今天來學習一下。

經(jīng)常會有粉絲把皮膚敏感和過敏搞混，今天在這里帶大家把二者做一個區(qū)分：首先我們說敏感肌，它是一種長期且持續(xù)存在的狀態(tài)，指皮膚在受到外界刺激時，易出現(xiàn)紅斑、丘疹、毛細血管擴張等皮膚表現(xiàn)并伴有瘙癢、刺痛、灼熱、緊繃感等癥狀；而皮膚過敏則是吃到了某種東西或是接觸到某種東西后的一種變態(tài)反應，有明確的過敏源，一般皮膚表現(xiàn)為腫脹甚至水泡，還會有非常強烈的瘙癢感等，這種情況只要我們切斷過敏源口服抗過敏藥物很快就會得到緩解。

我們說敏感肌正常來講是建議先修復敏感問題之后再做點陣激光，但是好多患者可能是過敏情況，如果是過敏的情況一般是可以做點陣激光的。在這里教大家一個自測的方法：1、面部會長一些小的丘疹、伴有脫皮、脫屑、瘙癢等癥狀并且臉部經(jīng)常會伴有緊繃感，這種情況我們一般判斷為敏感肌，這個時候建議先修復皮膚再考慮做點陣激光；2.還有一種情況是過敏比如說平時愛臉紅或接觸了一些外界刺激之后面部出現(xiàn)了發(fā)紅的情況，這個稱作過敏，這個時候我們一般是可以做點陣激光的。

面部灼熱急性發(fā)作 最重要的是減溫，自備蒸餾水，冰鎮(zhèn)效果更佳，用噴瓶間斷外噴。秒殺一切大牌。 面部瘙癢疼痛難以忍受 最重要的是隔離，外用甘油、魚肝油或者凡士林可以起物理隔離作用，注意早睡，避免精神刺激和食物刺激。 瘙癢疼痛藥膏應急處理 他克莫司、吡美莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，安全性較好；弱效類固醇類激素藥膏，即時效果好，但不宜連續(xù)使用超過三天。這些是比較大眾的藥膏，還有一些小眾的藥膏可以選擇。 這些措施適合急性發(fā)作期使用，緩解后就進入慢性修復期，需要個體化的綜合方案逐漸脫敏，恢復健康皮膚。藥膏的使用一定要遵醫(yī)囑，切忌自行購買隨意使用，以免加重病情。