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王瑞艷副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 大家好，我是王瑞艷。這周坐診的時(shí)候，發(fā)生了一件很有意思的事情。說(shuō)真的，我在病人面前差點(diǎn)笑出聲來(lái)。事情是這樣的，一個(gè)丈夫陪著妻子來(lái)看病，妻子的病也是我們皮膚科的常見(jiàn)癥狀——敏感肌膚。大家可能有所耳聞，敏感肌膚選護(hù)膚品和化妝品的時(shí)候，需要非常注意，一不小心臉上就又燙又痛。但治療這種病我拿手，我簡(jiǎn)單跟她講了講發(fā)病原理和治療節(jié)奏，病人眼里漸漸燃起了希望。然而，我不小心看到病人丈夫神情卻越來(lái)越凝重，這讓我非常費(fèi)解。這時(shí)，病人轉(zhuǎn)過(guò)頭對(duì)丈夫說(shuō)道：“老公，這個(gè)病治好后，我終于可以讓你給我買(mǎi)SK2套裝了！”我一下沒(méi)忍住笑了出來(lái)。不知道他們回去之后怎么樣，不過(guò)我決定給大家科普一下敏感肌膚這個(gè)病。說(shuō)來(lái)也巧，在9月17日，一個(gè)叫做“拯救敏感肌”公益科普項(xiàng)目在人民日?qǐng)?bào)社舉辦，我受邀和知名護(hù)膚專家冰寒、微博知名護(hù)膚達(dá)人layla等行業(yè)嘉賓出席了這次沙龍，并且給現(xiàn)場(chǎng)用戶分享了關(guān)于敏感肌膚的科普。在這里，我也好好跟大家講一講，這個(gè)能給男人們“省錢(qián)”的皮膚病。一、36.1%的中國(guó)女性是敏感肌膚在醫(yī)學(xué)的定義中，敏感肌膚特指皮膚在生理或病理?xiàng)l件下發(fā)生的一種高反應(yīng)狀態(tài)，主要發(fā)生在面部。具體來(lái)說(shuō)，敏感肌膚的患者會(huì)在受到輕微外部刺激，或者情緒激動(dòng)的情況下，出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的反應(yīng)，比如面部皮膚灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等極度不適的癥狀。很多女性其實(shí)對(duì)敏感肌膚非常熟悉，畢竟生活中護(hù)膚、化妝啥的都繞不開(kāi)這個(gè)坎。更嚇人的是，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，有36.1%的中國(guó)女性是敏感肌膚。敏感肌膚意味著什么？意味著其他姑娘漂漂亮亮化妝，你可能只能素面朝天；意味著其他姑娘一開(kāi)心兩頰緋紅，你可能一激動(dòng)滿臉血紅；意味著其他姑娘皮膚吹彈可破，你的肌膚可能吹彈就長(zhǎng)痘。你說(shuō)難受不難受？想哭不想哭？二、敏感肌膚是怎么來(lái)的？跟很多皮膚病一樣，可能導(dǎo)致敏感肌膚的原因有很多。總的來(lái)說(shuō)，內(nèi)因涉及遺傳、年齡、性別、激素水平和精神因素。年輕人比老年人更容易發(fā)病，而女人比男人更容易發(fā)病。外因就更多了，季節(jié)交替、日曬等物理因素，化妝品、護(hù)膚品等外界因素，或是有其他皮膚病，都能導(dǎo)致敏感肌膚。但其實(shí)大家沒(méi)必要知道的那么多，你只需要知道一點(diǎn)，就是導(dǎo)致敏感肌膚的直接原因。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，大部分敏感肌膚，都是由于表皮屏障功能降低，導(dǎo)致外界物質(zhì)更容易透入皮膚，從而增加了皮膚的敏感性。舉個(gè)例子，表皮屏障功能就像你的盔甲，一旦盔甲變薄變破，那外界的攻擊就很容易傷害到你的肉體。這里就需要科普一下我們常見(jiàn)的幾種表皮屏障功能了：滲透屏障：控制水分通量和含量，水分對(duì)皮膚的重要性不言而喻，這也是最重要的屏障功能。微生物屏障：當(dāng)細(xì)菌、真菌或病毒入侵時(shí)，提供即時(shí)保護(hù)?？寡趸琳希涸谄つw遭遇到紫外線或是環(huán)境污染時(shí)，提供保護(hù)。免疫屏障：如果有抗原異物侵入體內(nèi)，免疫屏障就會(huì)發(fā)揮效果，就像有時(shí)候皮膚有炎癥，其實(shí)是因?yàn)槠つw的免疫屏障正在對(duì)抗外界病菌。光防護(hù)屏障：可減輕外源性光暴露產(chǎn)生的細(xì)胞損傷。對(duì)于敏感肌膚來(lái)說(shuō)，絕大部分原因是因?yàn)闈B透屏障被破壞。我們常說(shuō)一句話“人是水做的”，當(dāng)皮膚的滲透屏障被破壞的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致表皮相關(guān)的一系列組織都受到破壞，最終讓角質(zhì)層變得敏感易激，這就變成敏感肌膚了。千里之堤，潰于蟻穴啊。三、如何避免敏感肌膚的發(fā)生剛才我們提到了，敏感肌膚主要是因?yàn)闈B透屏障被破壞導(dǎo)致的。因此，保持和修復(fù)皮膚的滲透屏障就非常重要。我們先來(lái)聊滲透屏障的修復(fù)。事實(shí)上，表皮滲透屏障會(huì)包含兩個(gè)功能成分：細(xì)胞蛋白基質(zhì)，以及由特定排列的脂質(zhì)雙層組成的細(xì)胞間膜狀基質(zhì)。這兩者，保證了皮膚的完整性、表皮水平衡和含水量、角質(zhì)細(xì)胞有序脫落。在滲透屏障受損的時(shí)候，其實(shí)角質(zhì)層內(nèi)部是能夠自我修復(fù)的。只要我們使用良好的保濕劑，讓角質(zhì)層水分含量足夠高，比維持生理角質(zhì)層酶功能所需還要高，就能夠加速滲透屏障的自我修復(fù)，保障角質(zhì)層滲透屏障結(jié)構(gòu)和功能的完整性。就像吃飽飯之后，才能夠更有效的干活一樣。所以大家知道了，如果滲透屏障受損，想要自我修復(fù)，最重要的就是保濕。而滲透屏障的保持，具體下來(lái)，還是護(hù)膚的老三樣：1.清潔：去除外部污垢，皮膚天然分泌物和微生物。2.保濕：良好的保濕習(xí)慣可以抵御各種外源性和內(nèi)源性因素導(dǎo)致的滲透功能減弱。3.防曬：控制急慢性光損傷。另外，對(duì)于敏感肌膚，清潔劑和保濕劑的選擇尤為重要。對(duì)于清潔劑而言，需要注意其制劑配方，不能選擇刺激性過(guò)強(qiáng)的清潔劑。一般而言，PH值過(guò)高，呈堿性的的清潔劑，含有強(qiáng)力的表面活性劑或乳化劑的清潔劑，都具有較強(qiáng)的刺激性，會(huì)加重角質(zhì)層滲透屏障的損失，不建議使用。對(duì)于保濕劑而言，最好選擇具備皮膚屏障修復(fù)功能的保濕劑，并且需要每天反復(fù)使用才能維持其保濕和修復(fù)效果。四、寫(xiě)在最后其實(shí)，敏感肌膚更像是不注意護(hù)膚的一種現(xiàn)象，而不是一種病。就像我舉的例子一樣，大家一定要記得多保養(yǎng)和修復(fù)自己的盔甲，否則等盔甲被損壞了，受傷的還是你自己。2019年10月21日
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 各位家長(zhǎng)朋友，大家好，我是燕所皮膚科的李大夫呃，今天跟大家聊一聊這個(gè)寶寶皮膚過(guò)敏了，還能不能打疫苗，嗯，常見(jiàn)的呢，最常見(jiàn)的這個(gè)皮膚過(guò)敏啊，有兩種情況，一種是濕疹，一種是蕁麻疹，而這個(gè)濕疹呢，理論上來(lái)說(shuō)是不影響寶寶這個(gè)打疫苗的，但是呢呃防疫站的大夫們一看，如果胳膊上呃，診子特別多，而且有破潰，還流水的情況，一般會(huì)拒絕給你接種，不然的話打完這個(gè)針牙有可能進(jìn)一步的加重，會(huì)感染，所以在這種情況呢，家長(zhǎng)可以先抹了。 到三到五天的這個(gè)濕疹的藥膏治好以后咱們?cè)偃ゴ蛞膊恢?，第二種呢，是蕁麻疹，這個(gè)蕁麻疹的急性期啊，打疫苗確實(shí)有可能會(huì)進(jìn)一步的加重，我們建議呢，口服抗過(guò)敏藥物控制一周以后呢，我們?cè)偃ソ臃N疫苗比較穩(wěn)妥。2019年10月17日9614
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 各位家長(zhǎng)朋友，大家好，我是兒研所皮膚科的李大夫呃，現(xiàn)在我們聊一聊寶寶皮膚過(guò)敏怎么辦才好，其實(shí)在上一個(gè)視頻當(dāng)中已經(jīng)說(shuō)到了皮膚過(guò)敏呢，我們最重要的是在于護(hù)理怎么護(hù)理呢，有三點(diǎn)，第一點(diǎn)是要清潔第二點(diǎn)要保濕，第三點(diǎn)呢，要保持涼爽清潔呢就在于洗澡了，夏天一到兩天洗一次澡，冬天兩到三天洗一次洗完以后呢，要保濕要大量的抹潤(rùn)膚油抹潤(rùn)膚油的量呢，在之前的視頻有提到過(guò)，一定要厚厚的一層，秋冬季節(jié)呢，可以一天三到五次大量的涂抹就行了，最后是要保持涼快，在夏天室溫要保持在24到26度要全天24小時(shí)開(kāi)空調(diào)在冬天的話，有的地方有暖氣也一定要保持涼爽，不要太熱，不要給寶寶穿太多，而寶寶慢慢長(zhǎng)大以后呢，過(guò)敏性皮膚可能會(huì)好轉(zhuǎn)。2019年10月17日8645
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 各位家長(zhǎng)朋友，大家好，我是研所皮膚科的李大夫嗯，現(xiàn)在跟大家聊一聊這個(gè)寶寶皮膚過(guò)敏，怎么辦啊，嗯皮膚過(guò)敏有很多表現(xiàn)我們最常見(jiàn)的一個(gè)是濕疹，還有一個(gè)就是蕁麻疹，但是在護(hù)理上呢，我們通常就會(huì)告訴家長(zhǎng)有三點(diǎn)，最重要的一點(diǎn)呢，就是要清潔，有的家長(zhǎng)易得濕疹就不給寶寶洗澡了，結(jié)果寶寶渾身都感染了一般，我們建議呢，夏天如果出汗多可以一天洗一次或兩天一次洗澡冬天呢，出汗比較少，一周洗個(gè)兩到四次就差不多了，第二點(diǎn)呢，就是保濕要多抹潤(rùn)膚油，尤其是秋冬季節(jié)特別干燥的時(shí)候抹的量呢，再上一個(gè)視頻當(dāng)中，我有提到最后一個(gè)呢，就是要保持涼快，嗯，寶寶是怕熱而不怕涼的，一般呢，我們的溫度建議室溫在24到26度要開(kāi)空調(diào)。2019年10月17日1259
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徐婧主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 Hello，大家好，我是兒研所的皮膚科醫(yī)生徐大夫，我們今天就來(lái)聊一聊皮膚過(guò)敏的水泡能不能弄破常規(guī)什么情況下會(huì)起水皰呢一般。 接觸性皮炎，還會(huì)起大的水泡，另外就是丘疹尋丘疹性蕁麻疹，就是蚊蟲(chóng)叮咬的一個(gè)過(guò)敏，他也會(huì)起泡，一般我們是不太建議把炮就是自己患者自己給弄破的，因?yàn)槟隳莻€(gè)皮泡的那個(gè)內(nèi)層泡皮你留下表皮它有一個(gè)保護(hù)的作用，你真的強(qiáng)行的把炮都皮兒給揭了，反而有一個(gè)糜爛面不好護(hù)理。 常規(guī)如果泡真的特別大，需要給他弄破的時(shí)候還是建議去醫(yī)院讓。 嗯，正規(guī)的醫(yī)護(hù)人員給你把泡液給抽吸了，或者是嗯，把泡液給弄破，這樣子會(huì)比較好。2019年10月08日2532
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孫普增主任醫(yī)師 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院 消化呼吸內(nèi)科 螨蟲(chóng)的生存條件有三個(gè)，分別是溫度、濕度和食物。螨蟲(chóng)如果能生存下來(lái)，這三個(gè)條件要同時(shí)滿足，缺少任何一個(gè)都不行。每一種生物對(duì)生存條件都會(huì)有一定的要求，比如說(shuō)光照、充足的水分、氧氣等，一旦生存條件被破壞掉，那么生物也會(huì)很快就不能生存。 螨蟲(chóng)的體型非常小，肉眼一般很難發(fā)現(xiàn)螨蟲(chóng)的存在，但是螨蟲(chóng)卻會(huì)對(duì)人的健康造成危害，引起酒糟鼻、皮膚過(guò)敏癥、過(guò)敏性鼻炎等。 螨蟲(chóng)喜歡潮濕的環(huán)境，而且對(duì)環(huán)境的潮濕度要求也比較高，一般潮濕度在60%~80%之間最容易生存，當(dāng)濕度低于50%的時(shí)候，螨蟲(chóng)會(huì)因?yàn)闈穸冗^(guò)低而無(wú)法生存。所以一般來(lái)講，防止螨蟲(chóng)的存在，人們可以在空氣濕度上面想辦法，保持空氣流通，從而使空氣濕度低于50%，這樣螨蟲(chóng)就不能生存下來(lái)。 螨蟲(chóng)對(duì)溫度的要求也是比較高，一般適宜螨蟲(chóng)生存的溫度在20℃~30℃之間，低于或者高于這個(gè)溫度的時(shí)候，都會(huì)導(dǎo)致螨蟲(chóng)的死亡。所以有效殺死螨蟲(chóng)，人們也可以在溫度上想方法，比如用六十度的熱水浸泡被單，就可以殺死里面存在的螨蟲(chóng)；當(dāng)然低溫同樣也會(huì)殺死螨蟲(chóng)，比如可以把毛絨玩具放在冰箱里面，一天左右之后，毛絨玩具中的螨蟲(chóng)也會(huì)被殺死。 螨蟲(chóng)對(duì)食物也是有自己的要求，一般最主要的食物就是人體脫落的皮屑，人體分泌的油脂，以及一些真菌，如果沒(méi)有了食物，螨蟲(chóng)當(dāng)然也是不能生存下來(lái)。我們從食物來(lái)源上也可以控制螨蟲(chóng)的滋生,比如說(shuō)皮屑積攢最多的床鋪,要經(jīng)常清洗,同時(shí)我們也應(yīng)當(dāng)多洗澡,將身上的皮屑洗掉,避免將其帶到床上。平時(shí)生活中要盡量避免室內(nèi)殘留過(guò)多的食物殘?jiān)?多打掃衛(wèi)生,不給螨蟲(chóng)有充足的糧草。對(duì)于那些長(zhǎng)期保存的食物,一定要密封好,否則上面容易滋生粉螨,危害健康。2019年10月06日12962
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楊長(zhǎng)炳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 01、皮膚自帶的天然保護(hù)膜——皮脂膜 首先大家要搞清楚一點(diǎn)，油是從哪里來(lái)的？臉上的油其實(shí)是由皮膚自己產(chǎn)生的皮脂，是由皮脂腺所分泌。皮脂腺是皮膚的一個(gè)重要腺體，大部分是開(kāi)口于毛囊的。皮脂腺的分泌受到各種因素的影響，比如：激素、年齡、性別、溫度、濕度、飲食、生理周期等。皮脂分泌過(guò)于旺盛，皮膚會(huì)油膩、粗糙、毛孔粗大、容易長(zhǎng)痘；分泌過(guò)少會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑、缺乏光澤、老化等。 雄激素含量的升高會(huì)刺激皮脂腺的分泌，雌激素含量的升高會(huì)抑制皮脂腺的分泌。所以青春期的男生，臉上會(huì)特別油膩，容易發(fā)青春痘。還有月經(jīng)前后的女性朋友，雄激素會(huì)相對(duì)增多，同樣會(huì)刺激皮脂腺分泌，容易發(fā)痘痘。 氣溫升高時(shí)，皮脂腺分泌較多，氣溫低，分泌減少。所以夏季皮膚偏油，冬季皮膚干燥。 皮膚表面濕度升高時(shí)，皮膚乳化、擴(kuò)散就會(huì)變得緩慢，肌膚就會(huì)保持潤(rùn)滑光澤。因此做完面膜15-20分鐘后你就會(huì)感覺(jué)自己像獲得新生一樣，因?yàn)槊婺ねㄟ^(guò)封包作用，提高了皮膚的局部濕度。 年齡的影響，一般在青春期皮脂腺分泌功能達(dá)到頂峰，35歲之后逐漸減少。而在飲食上辛辣的、油膩的和甜食會(huì)刺激皮脂腺的分泌。 皮膚表面的皮脂膜會(huì)抑制皮脂腺的分泌，如果使用熱水、去油脂或去角質(zhì)類清潔產(chǎn)品過(guò)度清潔皮膚，造成皮膚皮脂過(guò)度喪失，皮脂膜抑制皮脂腺分泌的功能大大減弱，皮脂的分泌速度增快，所以越是清潔過(guò)度，臉越是油，這是個(gè)惡性循環(huán)。 那么剛剛提到的皮脂膜是什么呢？皮脂膜并不是皮膚的結(jié)構(gòu)，而是由皮脂、角質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的脂質(zhì)以及汗液組成的一層薄膜。皮脂膜的功能非常強(qiáng)大，卻常常被忽略，很多人還會(huì)認(rèn)為臉上的油是壞東西，想方設(shè)法的想要去掉。孰不知，想擁有健康的皮膚的第一要素就是需要擁有健康的皮脂膜。我們只有理解皮脂膜，會(huì)看皮脂膜，才有資格談護(hù)膚，然后才是科學(xué)的洗臉。皮脂膜對(duì)于皮膚乃至整個(gè)機(jī)體都有著重要的生理功能。 皮脂膜首先可以起到屏障作用，是皮膚鎖水最重要的一層，能夠有效鎖住水分，防止皮膚水分過(guò)度蒸發(fā)，并能防止外界水分及某些物質(zhì)大量透入，可以使皮膚的含水量保持正常狀態(tài)。 其次皮脂膜可以起到滋潤(rùn)皮膚的作用。它均勻的分布在皮膚的表面，形成皮膚表面的一層天然保護(hù)膜，就像給汽車(chē)表面打蠟一樣。其脂質(zhì)部分有效滋潤(rùn)皮膚，讓皮膚保持潤(rùn)滑和滋養(yǎng)，而使皮膚柔韌、滑潤(rùn)、富有光澤；皮脂膜中的水分可以使皮膚保持一定的濕潤(rùn)度，防止干裂。 另外皮脂膜具有抗感染作用，它的酸堿度保持在4.5-6.5，是弱酸性的，這種弱酸性的特點(diǎn)使它能夠抑制細(xì)菌等微生物的滋生，對(duì)皮膚具有自我凈化的作用，是皮膚表面的免疫層。 02、洗錯(cuò)了臉不如不洗 講明白了油從哪里來(lái)，咱們就開(kāi)始講洗臉吧！不知道才啥時(shí)候開(kāi)始，洗臉從一件小事變成了聲勢(shì)浩大的工程，放眼望去，洗個(gè)臉要30分鐘以上的妹子比比皆是，不僅洗臉步驟多，道具更是多得眼花繚亂，更有甚者，號(hào)稱“洗臉狂魔”，洗了涂，涂了再洗，洗了再涂，根本停不下來(lái)！ 許多美容產(chǎn)品的廣告里都喜歡把角質(zhì)層稱為“死皮”，告訴你去死皮后皮膚會(huì)宛若新生，又白又嫩。但事實(shí)上，所謂死皮就是我們的角質(zhì)層，就是我們前面提到的皮膚的“金鐘罩鐵布衫”，它是皮膚屏障的重要組成部分，85%的保濕功能能依靠角質(zhì)層，如果去除過(guò)多，皮膚就會(huì)感覺(jué)異常干燥，而且會(huì)大大增加皮膚的敏感性。 經(jīng)常有患者問(wèn)我“為什么我這么注意清潔，皮膚還是會(huì)發(fā)紅、有紅血絲？”“為什么我的臉一遇到刮風(fēng)就又疼又癢？”，通過(guò)詢問(wèn)她們的護(hù)膚方法不難發(fā)現(xiàn)，她們的敏感皮膚很多都是過(guò)度洗臉惹的禍。洗臉并沒(méi)有錯(cuò)，正常洗臉能夠保持面部清潔衛(wèi)生，但過(guò)度清潔就不好了。大家記住，臉皮還是“厚”一點(diǎn)好，洗臉太多就是錯(cuò)！ 下面我來(lái)舉幾個(gè)例子，大家可以對(duì)號(hào)入座，看看你是不是這么洗臉的。 1、 每天用洗面奶洗臉?biāo)奈宕危绕涫窍奶?，臉上一感到有油就洗? 對(duì)于這種情況，大家要搞清楚，皮脂的分泌也是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控的，所以，不能臉上一有油，就把它洗的光光的，因?yàn)槠つw表面的皮脂含量信息能夠傳遞給大腦皮層，中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行信息整合分析后認(rèn)為皮膚表面的油脂含量是否足夠，再下達(dá)指令是抑制油脂分泌還是促進(jìn)分泌。如果我們過(guò)度的清潔，會(huì)使皮脂大量喪失，我們的大腦會(huì)認(rèn)為皮膚表面特別缺油，反而會(huì)下達(dá)分泌更多皮脂的命令，從而，皮脂腺會(huì)分泌更多的油脂，這會(huì)形成一個(gè)惡性循環(huán)，越洗越油，越油越洗，而毛孔也會(huì)越來(lái)越粗大。 那么，已經(jīng)造成這種局面的患者怎么辦呢？我們可以從現(xiàn)在開(kāi)始采用比較溫和的清潔方式，降低使用洗面奶潔面的頻率，潔面產(chǎn)品不要使用堿性強(qiáng)的洗面奶和潔面皂，清潔后一定要注意水油平衡，做好保濕。 2、 經(jīng)常更換洗面奶 這種情況，大家要搞清楚，如果對(duì)目前正在使用的洗面奶感覺(jué)良好，最好不要經(jīng)常更換，什么叫感覺(jué)良好呢？就是清潔完，面部感覺(jué)舒適，無(wú)刺激，不干燥。皮膚對(duì)每種潔面產(chǎn)品都會(huì)有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，同一品牌的潔面產(chǎn)品的酸堿度比較恒定，經(jīng)常更換容易導(dǎo)致皮膚短暫的刺痛、蛻皮或脫水。 3、 同時(shí)使用多種潔面產(chǎn)品 這種情況，大家要搞清楚，清潔性產(chǎn)品可以破壞皮膚蛋白及角質(zhì)細(xì)胞間脂質(zhì)，使天然保濕因子流失，透皮水分丟失增加，使皮膚酸堿度異常，敏感性增加。隨意混用多種潔面產(chǎn)品，會(huì)使這些副作用累加，皮膚無(wú)法適應(yīng)，容易缺水，干燥，失去光澤，造成巨大的傷害。 4、 每天都用磨砂膏或者“洗臉神器”去角質(zhì) 磨砂膏等去角質(zhì)產(chǎn)品雖然去污效果明顯，但是卻是使用物理方法使表皮的角質(zhì)層發(fā)生移位、脫落，對(duì)皮膚屏障損害較大，大家可以想象一下用磨砂紙磨自己的臉是啥感覺(jué)，這差不多一個(gè)道理。上一期大家已經(jīng)學(xué)到了，皮膚的角質(zhì)形成細(xì)胞從基底層爬到最外面，直到脫落，需要28天左右，如果我們每天都在去角質(zhì)，多度使用“洗臉神器”，舊的角質(zhì)層被去除，但是新的角質(zhì)層還來(lái)不及補(bǔ)充，可能一開(kāi)始皮膚會(huì)看起來(lái)白里透紅，光滑細(xì)膩，但是這就像定時(shí)炸彈，隨時(shí)炸！角質(zhì)層長(zhǎng)期處于剝脫狀態(tài)，越洗越薄，根本經(jīng)不起任何微弱的刺激，便使正常皮膚轉(zhuǎn)型成了敏感肌。 再進(jìn)一步分析一下，如果角質(zhì)層長(zhǎng)期缺失，角質(zhì)形成細(xì)胞會(huì)拼了命的分化，拼了命的往上爬，想要盡快補(bǔ)充缺失的那一層。有了速度，質(zhì)量肯定就降下來(lái)了，這種角質(zhì)層排列紊亂，細(xì)胞間脂質(zhì)疏松，不均勻，更加速了皮膚的老化。這種病態(tài)的角質(zhì)層還經(jīng)得起什么折騰？ 所以說(shuō)，所謂的“洗臉神器”根本就沒(méi)有那么神奇，它只有清潔的功能，大家別被廣告詞蒙蔽了雙眼。 目前市面上的“洗臉神器”基本上分為兩種：聲波震蕩和旋轉(zhuǎn)刷頭，都是使用物理動(dòng)能原理，利用極細(xì)的刷毛高速運(yùn)轉(zhuǎn)作用于皮膚以進(jìn)行清潔，讓表淺的開(kāi)口型粉刺比較容易脫落。那些廣告上說(shuō)的減少細(xì)紋、縮小毛孔的效果？你相信嗎？反正我是不信。它又無(wú)法促進(jìn)膠原蛋白增加，談何減少細(xì)紋？所謂的縮小毛孔，也只是去除粉刺后毛孔視覺(jué)上的縮小，其本質(zhì)上并沒(méi)有卵用?？s小毛孔最好的方法還是要靠果酸類護(hù)理，黃金微針或者機(jī)械式的點(diǎn)陣激光。 很多愛(ài)美人士看到廣告上蠱惑人心的說(shuō)辭，就迫不及待的入手了所謂的神器，也不管自身的皮膚條件是不是真的適合。“洗臉神器”絕對(duì)不是必需品，任何事物都是物極必反，大多數(shù)的人并不需要這么強(qiáng)的清潔力度，如果本身天生麗質(zhì)，根本無(wú)需多此一舉，如果皮膚偏干細(xì)膩感，或者偏敏感，或正在使用果酸護(hù)理，就更不需要此神器了。 個(gè)人建議應(yīng)該根據(jù)季節(jié)、氣候、皮膚狀態(tài)慎重選擇。敏感型的皮膚，不管是油還是干都不宜使用，干性皮膚每月最多用一次，而且動(dòng)作一定要輕柔。中性或混合型的皮膚最多2-3周用一次。油性的皮膚可以一周一次，但也要根據(jù)皮膚狀況小心使用，兩頰和眼周慎重慎重。 所以說(shuō)，如果你真的愛(ài)美，如果你真的想學(xué)護(hù)膚，那么在清潔上，一定要記?。耗樒み€是厚點(diǎn)好。 洗臉的目的，是為了清除肌膚不需要的物質(zhì)，清除阻礙皮膚呼吸、新陳代謝的屏障，同時(shí)又盡量不破壞肌膚原有的結(jié)構(gòu)，尤其是皮膚的皮脂膜。保持皮脂膜正常的厚度與成分，才能更好的發(fā)揮其屏障、鎖水、潤(rùn)澤皮膚的作用，最大程度的延緩皮膚衰老，更好的發(fā)揮皮膚自我凈化及維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 當(dāng)清潔過(guò)度時(shí)，不僅去除了表面的污垢，也破壞了正常的皮脂膜、角質(zhì)層，也就是破壞了皮膚自帶的金鐘罩鐵布衫，自帶的神器被你毀了，你說(shuō)自己是不是傻。 皮膚屏障的破壞會(huì)引起皮膚水分丟失增加，使皮膚變得干燥粗糙，脆弱不堪，使得有害微生物、外界刺激更容易入侵或刺激，尤其是容易受到紫外線傷害，使用產(chǎn)品時(shí)感到刺痛。真皮層中的血管很容易因?yàn)檫@些刺激而擴(kuò)張，當(dāng)血管彈性不足或刺激過(guò)強(qiáng)時(shí)，就可能破裂。血液中的紅細(xì)胞就會(huì)從破裂的血管中溢出，最終形成色沉，擴(kuò)張的血管就是臉上的紅血絲。 03、科學(xué)洗臉，有方法 那么如何洗臉才是科學(xué)的洗臉呢？大家要相信目前的皮膚結(jié)構(gòu)是優(yōu)勝略汰長(zhǎng)期進(jìn)化的最佳配置，所以，科學(xué)的洗臉既要清潔污垢，也要保護(hù)好皮膚原有的結(jié)構(gòu)。就好像培育一塊實(shí)驗(yàn)田一樣，一要保護(hù)好種子們的生長(zhǎng)環(huán)境，二要清除田里多余的雜草。由于皮膚代謝周期比較長(zhǎng)，要28天，所以，護(hù)膚就像種田，養(yǎng)絕對(duì)大于折騰。個(gè)人認(rèn)為，洗臉要做到三個(gè)“溫”，即“溫水，溫和，溫柔”。 1、 溫水洗臉 水溫最好控制在34-38℃，這個(gè)溫度有助于毛孔擴(kuò)張，清潔偏油性皮膚較為徹底。一般每天早晚各一次即可，每次洗臉時(shí)間控制在1-3分鐘。洗臉的水可以選擇自來(lái)水或蒸餾水等。 2、 溫和洗面奶洗臉 洗面奶的使用要根據(jù)情況，不一定每次洗臉都用，甚至不一定每天都用。如果是在室內(nèi)工作，或者環(huán)境比較干凈的，或者是皮膚比較敏感的，可以只用清水洗臉。洗面奶的用量也不能太多，一般硬幣大小一塊，洗完之后面部沒(méi)有干澀感是最適合的。像臉偏油的可以選擇兼顧控油加保濕功效的洗面奶。偏干的可以選擇含油相成分的奶油狀的洗面奶。敏感性的皮膚可以選擇舒敏的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。切記，千萬(wàn)少用強(qiáng)堿性的洗面奶和潔面皂。這兩種只會(huì)讓皮膚越洗越油。 3、 溫柔的方式洗臉 一般洗臉的時(shí)候采用打圈兒的方式輕柔的洗臉，不要用力搓。大多數(shù)用手洗就可以，也可以用毛巾或者海綿，但是這兩種一定要定期消毒。洗臉?biāo)⑹裁吹膶?duì)皮膚破壞太強(qiáng)，不建議用。 如果是臉上涂了防曬霜或者化了妝呢？一般的防曬霜日常洗面奶洗臉就可以洗掉。如果是化妝或者是涂了防水型的防曬霜，需要先用卸妝水卸掉，然后再用溫和的洗面奶把殘余的卸妝水洗干凈，最后一步面部涂上保濕效果好的保濕霜。 4、洗頭、洗腳、沐浴怎么洗？ 洗頭、洗腳和沐浴原則和洗臉是一樣的，都是要保護(hù)好皮脂膜的前提下清潔污垢。 先說(shuō)說(shuō)沐浴要因人而異，根據(jù)體力活動(dòng)強(qiáng)度、是否出汗和個(gè)人習(xí)慣適當(dāng)?shù)恼{(diào)整沐浴方案。一般情況下喜歡運(yùn)動(dòng)的人或者是天氣炎熱，可以每天洗一次，一般情況下可以2-3天洗一次。夏季的水溫要略低于體溫，冬季的水溫要略高于體溫。一般情況下沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如果每天洗，每次5-10分鐘即可，如果兩次洗澡間隔時(shí)間比較常，沐浴時(shí)間可以控制在20分鐘左右。如果是日常清潔為目的的沐浴，建議淋浴，如果是放松為目的，建議盆浴。 洗頭的溫度一般略高于體溫，但是不要超過(guò)40℃，洗頭的頻率以不油膩不干燥為度，自己把握。一般洗發(fā)水揉搓時(shí)間不宜太長(zhǎng)，太長(zhǎng)會(huì)破壞頭皮的保護(hù)膜，一般1分鐘即可，總的洗頭時(shí)間一般控制在5-7分鐘，如果頭發(fā)較長(zhǎng)需要使用護(hù)發(fā)素，建議不要接觸頭皮，以清洗頭發(fā)末端為主。 洗腳建議每天睡前都要洗，洗腳清水為主。水溫以皮膚舒適為主，一般略高于體溫即可，洗腳時(shí)間一般控制在3-5分鐘，如果是保健或者是解乏為目的的泡腳，水溫可以略高于40℃，時(shí)間可以延長(zhǎng)到20分鐘。很多人喜歡睡前泡腳，用特別燙的水，一泡就泡一個(gè)小時(shí)，這種泡法對(duì)皮膚的損傷特別大，導(dǎo)致皮膚屏障受損，細(xì)菌、真菌更容易入侵。如果在干燥寒冷的季節(jié)或者是皮膚干燥的老年人，洗完腳后可以涂含油脂豐富的保濕霜。如果有腳臭可以使用有抑菌作用的香皂。如果腳底板死皮多，可以使用含水楊酸、尿素的產(chǎn)品。 免責(zé)聲明：本文內(nèi)容轉(zhuǎn)自江蘇省人民醫(yī)院皮膚性病科，版權(quán)歸原作者盧勇丹所有。轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)明出處。2019年09月30日1802
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徐婧主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 Hello，大家好啊，我是首都兒研所的皮膚科大夫徐大夫徐靜大夫，今天我們來(lái)聊一聊兒童皮膚過(guò)敏，飲食要注意些什么，首先我們得根據(jù)病情的輕重程度來(lái)看，如果只是呃很很少的皮疹，像濕疹，像過(guò)敏性皮炎的那樣的診子不多的情況下，我們對(duì)飲食上沒(méi)有太多的要求就是還是以外用藥物為主，然后如果皮疹比較多，或者是起蕁麻疹的時(shí)候，我們可能會(huì)暫時(shí)有一些飲食上的要求，主要就是呃，發(fā)物不能吃，比如魚(yú)蝦，海鮮牛羊肉。 呃，還有不要去接觸花草，花草，有時(shí)候也容易過(guò)敏，所以其實(shí)飲食上也就是發(fā)物魚(yú)蝦，海鮮牛羊肉不吃，然后另外呢就是如果是日光性過(guò)敏性皮炎的話，那一定要注意防曬防曬非常重要。2019年09月23日8425
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2019年09月19日6858
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孫詩(shī)黠副主任醫(yī)師 資陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 耳面部過(guò)敏性皮炎，如何自救怎樣才能好的快一點(diǎn)，這個(gè)面部過(guò)敏性皮炎的話他一般來(lái)說(shuō)，適合面部過(guò)敏有關(guān)，和皮膚屏障受到破壞有關(guān)呢，我們就從這兩方面出發(fā)，第一個(gè)呢，是從過(guò)敏過(guò)敏的話，一般來(lái)說(shuō)你什么東西過(guò)敏誘發(fā)你過(guò)敏性皮炎的原因，你如果能找到或者說(shuō)呢人有條件去做個(gè)過(guò)敏原檢測(cè)看什么東西過(guò)敏，避免接觸這個(gè)好一些，第二個(gè)就是皮膚上皮皮膚屏障受損皮膚屏障受損呢，我們就減少他，比如說(shuō)我們的呃，洗臉一天洗的次數(shù)還有使得動(dòng)作要輕柔，還有就是這個(gè)洗最好不要用洗面奶，然后還要有一個(gè)重要的就是注意防曬，因?yàn)闀竦枚嗷蛘邥翊碳ご蟮脑捰锌赡芗又厮麖倪@兩方面出發(fā)的話，相對(duì)而言可能好一點(diǎn)，然后其他的就是用藥物治療了藥物治療，這就需要根據(jù)每個(gè)人的情況而定。2019年09月11日1483
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