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平足什么時候治療?該怎么治療?如何選擇治療?
實(shí)際上是跟平足的原因,或者說是根據(jù)不同類型的平足而言的。那么,對于先天性平足,就是孩子生下就患有平足,大部分先天性垂直距骨或者斜形距骨,這種情況是越早治療越好。 僵硬性的平足對于青少年僵硬性的平足,那么絕大部分都是跗骨聯(lián)合造成的。那這種情況,在青少年期糾正,絕大部分可以保留距下關(guān)節(jié)的活動度。那么治療時間可以選擇在8到14歲這個年齡段,這個年齡段能夠進(jìn)行手術(shù)的話是較好的。由于青少年在這個年齡段往往因?yàn)楣菢虺霈F(xiàn)癥狀,所以大多數(shù)患者都能及時就診。 特發(fā)性平足對于特發(fā)性平足,尤其是平足而非平足癥的話,那么治療我們要慎重點(diǎn),或者說需要做手術(shù)的話需要慎重。這種情況下主要是要針對患者的癥狀來定。如果說一個青少年是患有平足。但是他行走、運(yùn)動的時候沒有任何癥狀,也沒有疼痛,無力感,穿鞋也不困難,那么這種情況,我們還是選擇保守治療,并不考慮做手術(shù)。頂多給孩子配個鞋墊,來糾正這個足部的異常應(yīng)力就可以了。 按照我們的經(jīng)驗(yàn),如果說青少年的平足出現(xiàn)癥狀,大部分是在青少年生長發(fā)育的第三個高峰期,也就是在13歲到15歲左右,在孩子上初中的時候。那么這個時候呢,如果因?yàn)槠阶銓?dǎo)致的行走無力、疼痛等情況,我們建議在這個時期進(jìn)行矯正。如果已經(jīng)是成年期了平足比較明顯,但是只是表現(xiàn)在外觀上比較明顯,沒有明顯的癥狀的,我們一般來說不會在沒有癥狀的時期為他做手術(shù)治療,絕大部分是通過配鞋墊來改善足底的應(yīng)力,減緩因?yàn)槠阶銓?dǎo)致的脛后肌腱炎或者骨關(guān)節(jié)炎。但如果成人因?yàn)槠阶愠霈F(xiàn)了行走疼痛等癥狀,那就需要手術(shù)治療了。
白露醫(yī)生的科普號2020年03月19日1551
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扁平足、足弓塌陷康復(fù)訓(xùn)練(來源:王川博士)
康舉醫(yī)生的科普號2020年02月19日2657
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怎么判斷寶寶是不是扁平足
如果家長懷疑小孩子是扁平足,一般來說常見的有兩個方法。 第一個方法就是將小孩子的腳完全懸空,然后將他的拇指向背側(cè)推起來,如果說他內(nèi)側(cè)出現(xiàn)了一個足弓,他就不是扁平足。如果內(nèi)側(cè)仍然是扁平而光滑的,這時候他就是個扁平足。但是如果患兒很小,比如說一歲,這個檢查是沒有任何意義的,一般建議患兒的檢查時間在三歲以上,也就是說他在三歲以上,推他的大拇指往背身,看不到足弓的現(xiàn)象,第一個就可以懷疑是扁平足。 第二個就是一橫實(shí)驗(yàn),可以在地上鋪一張紙。然后將小孩子的腳加上水,當(dāng)然也有一部分小孩子可以沾上墨水,直接把他的腳摁在紙上,如果紙上印記腳的內(nèi)側(cè)是空白的,說明這個腳是正常的。如果內(nèi)側(cè)完全被你的腳的形狀所覆蓋。那么患兒就可以高度懷疑是扁平足,你可能需要到醫(yī)院去就診。 當(dāng)然前面也說的很清楚,如果小孩子很小一歲兩歲,這個檢驗(yàn)是沒有任何意義的。但是三歲以上如果仍然出現(xiàn)我剛才說的兩個檢查都有問題。您就需要到小兒骨科??崎T診去就診了,看是否就要進(jìn)行干預(yù)。
俞志濤醫(yī)生的科普號2020年02月07日6639
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平足關(guān)節(jié)融合術(shù)后康復(fù)如何護(hù)理?
很多人覺得出院之后就可以松一口氣,其實(shí)出院后也是需要多加注意,科學(xué)的方式能夠幫助患者更快的康復(fù)!醫(yī)療知識01、石膏固定:通常是6周。糖尿病患者需要固定12周。02、負(fù)重活動:手術(shù)后6周內(nèi)避免負(fù)重活動;6周后根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),可以部分負(fù)重。03、傷口處理:手術(shù)切口應(yīng)當(dāng)保持無菌、干燥;出汗過多或是有滲血時需要更換包扎敷料;通常術(shù)后1、3、7天換藥,術(shù)后14天時拆線。我們一般使用可吸收縫線,酒精一擦,就掉了。04、有骨質(zhì)疏松的患者,術(shù)后要注意多接觸陽光,盡量每天有一定戶外逗留??梢匝a(bǔ)充維生素D,2000單位/天,補(bǔ)充2-3個月。05、術(shù)后6周時,需要復(fù)查X線、或是CT,檢查骨質(zhì)愈合情況。注意事項(xiàng)注意傷口術(shù)后傷口可能出現(xiàn)感染,如果傷口周圍疼痛超過48小時、皮膚紅腫、局部有發(fā)熱或腫痛,要考慮就診。注意疼痛疼痛在手術(shù)3天時基本消失,如果仍有持續(xù)疼痛,需要就醫(yī)。注意腫脹手術(shù)后3周開始下地活動,會出現(xiàn)足與踝的腫脹,通常休息后緩解,如果腫脹持續(xù)加重不緩解,需要到醫(yī)院就診。注意下肢血栓手術(shù)石膏固定時都存在血栓風(fēng)險,如果石膏固定一側(cè)肢體腫脹疼痛,或是有憋脹感,不伴有紅腫。那此時應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時就診??梢缘郊痹\檢查,讓醫(yī)生判斷是否有血栓,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。如何護(hù)理01、環(huán)境應(yīng)安靜舒適,保持溫濕度適宜,注意通風(fēng),使室內(nèi)空氣新鮮。02、保持良好的心理狀態(tài),避免緊張激動的情緒,增強(qiáng)自信心,愉快的心情有利于疾病的康復(fù)。03、疾病恢復(fù)期應(yīng)選擇含豐富維生素、蛋白質(zhì)的飲食以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)疾病的康復(fù),如:瘦肉、雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,還應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。04、戒煙、戒酒。05、盡量將患足抬高,高于心臟20cm水平,以促進(jìn)靜脈和淋巴回流,減輕肢體腫脹。坐位時,避免患足下垂。06、按照康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,照循序漸進(jìn),運(yùn)動量以鍛煉后不感疲勞為度。術(shù)后康復(fù)01、手術(shù)2天內(nèi):抬高患肢,放松地平躺在床上,將手術(shù)側(cè)的下肢抬高放置到高于心臟的高度,使肢體舒適。02、手術(shù)2-14天:可以扶拐下床活動,患側(cè)足部不負(fù)重。注意傷口情況。康復(fù)活動:術(shù)中第2天開始活動膝關(guān)節(jié),進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動訓(xùn)練。注意減少臥床時間,盡量多坐起活動或是用拐下地活動。03、負(fù)重訓(xùn)練:術(shù)后6周,如果骨質(zhì)愈合,可以開始部分負(fù)重的訓(xùn)練。使用體重稱,判斷踩地的力量大小,患側(cè)肢體最開始承受25%體重,每周增加25%,4周后患側(cè)可以承受全部重量。在這一過程中,要注意是否引發(fā)嚴(yán)重的腫脹和疼痛。如果出現(xiàn),需要注意休息,并減緩負(fù)重增加的過程。04、力量恢復(fù):術(shù)后6周開始,需要開始肌肉和肌腱的活動, 一方面訓(xùn)練肌腱滑動的范圍;另一方面增加肌肉的力量。術(shù)后主要需要關(guān)注小腿后群和內(nèi)側(cè)群肌肉的力量。內(nèi)翻力量:使用阻力帶練習(xí)足向內(nèi)翻的力量;小腿內(nèi)群和后群力量:雙足站立,踮腳尖,開始 使用健側(cè)小腿多發(fā)力,慢慢達(dá)到平衡發(fā)力??梢酝瓿?0次提踵后,開始練習(xí)患側(cè)的單足提踵,能夠連續(xù)5次,即達(dá)到滿意的力量。05、踝關(guān)節(jié)活動度的練習(xí):1)可以找到一段樓梯,手扶練習(xí)上下樓梯,注意要緩慢進(jìn)行,以達(dá)到踝關(guān)節(jié)的充分活動。2)面對并手扶桌子或是墻,開始練習(xí)下蹲,下蹲時注意身體略向前傾。
張明珠醫(yī)生的科普號2020年01月04日2471
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扁平足鍛煉方法很重要,跟我學(xué)
姚京輝醫(yī)生的科普號2019年12月28日1766
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如何自己檢測扁平足?
姚京輝醫(yī)生的科普號2019年12月26日1794
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扁平足是如何形成的?預(yù)防扁平足做好這幾點(diǎn)
扁平足這種足部畸形并不少聽聞,其是一種足弓低平或消失的足部疾患,病患會表現(xiàn)出足部疼痛、腫脹,以及不同程度的異常步態(tài),嚴(yán)重者還可出現(xiàn)平足畸形。平足癥癥狀的了解度相對較高,但對于其具體的形成過程,了解度可能相對較低。扁平足是怎么形成的呢?扁平足的形成原因主要有先天性和后天性之分,先天性平足癥多是先天性骨發(fā)育不全所致,通常是第一跖骨較短,第二跖骨過長,或者舟骨發(fā)育不良,足部負(fù)重時肌肉支持力較低,韌帶穩(wěn)固性差,容易引起扁平足出現(xiàn)。還有部分病患是家族遺傳而先天獲得。大部分兒童及青少年平足是先天性的。但平足癥也可以由于一些后天因素繼發(fā)產(chǎn)生。比如因肥胖、長時間活動、運(yùn)動姿勢不當(dāng)、鞋子穿戴不佳而致足部負(fù)重不均,足弓韌帶勞損加劇,形成扁平足。也可能是繼發(fā)于某些疾病,比如糖尿病、肺結(jié)核、風(fēng)濕病、心臟病和一些慢性消耗性疾病等,這些疾病肌肉會引起營養(yǎng)不良性萎縮,韌帶細(xì)長而松弛,當(dāng)足部稍加負(fù)重時,容易造成足弓下塌,繼發(fā)扁平足。扁平足還可能繼發(fā)于關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、脛后肌腱功能不全等。如何預(yù)防后天性扁平足?1、注意足部的活動幅度,避免過度活動而致足部韌帶勞損,周圍肌肉也容易勞累,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行足部肌肉鍛煉即可,比如腳趾運(yùn)動、足尖運(yùn)動,均有利于改善足部肌肉和韌帶力量,促進(jìn)足弓發(fā)育。2、及時緩解足部疲勞,當(dāng)長時間步行或進(jìn)行其他足部活動后,可以通過按摩、熱敷來緩解足弓疲勞,以此來預(yù)防平足癥。3、選擇合適的鞋子、鞋墊,對預(yù)防扁平足也十分重要。鞋子盡可能選擇大小適中,鞋底較硬,以加強(qiáng)鞋墊的承托力,穩(wěn)定后跟骨,控制后足外翻的幅度。并搭配軟硬適中的鞋墊,以緩沖減壓,減小足弓磨損。扁平足的早期發(fā)現(xiàn)十分重要,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,恢復(fù)的可能性愈大。矯正法治療是扁平足常用的治療方式,嚴(yán)重畸形者考慮手術(shù)治療,具體治療方法因人而異。
鄧京城醫(yī)生的科普號2019年11月16日2752
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兒童扁平足怎么判斷?如何來矯正扁平足
兒童扁平足怎么判斷弓是人類腳的重要結(jié)構(gòu)。有了足弓,使足富有彈性。扁平足指的是正常足弓的缺失,或稱為足弓塌陷,兒童在嬰兒時期如何判斷患上扁平足?醫(yī)生會通過圖像檢查裝置對兒童的足底骨骼進(jìn)行檢查,主要是讓兒童赤腳踩上白粉,踏在一張深色紙板上,留下足印。正常的腳足內(nèi)緣不應(yīng)觸地,所以不會沾上面粉,而扁平足剛好相反,大部分足底或全部足底會被面粉覆蓋。測量兒童足的距離,正常兒童足的這個距離,比足印最窄處的寬度大1倍左右。如果二者的距離差不多,那么兒童為輕度扁平足。假如足印最窄處寬度的1半左右,則為中度扁平足。無凹陷存在,即為重度扁平足。還有一個方法是負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片,主要在足側(cè)位片測量足弓的角度改變。矯正扁平足的方法有哪些平足不是病,只是足弓看上去很平,全國大概有7%的兒童患上扁平足。兒童時期扁平足對孩子的影響沒有那么大,一旦兒童長到青年或者中年,對他們的生活影響會非常大。患上扁平足的兒童,應(yīng)該及早進(jìn)行矯正治療。躁關(guān)節(jié)內(nèi)翻和踱屈運(yùn)動如果兒童患上扁平足,可以這樣進(jìn)行練習(xí)矯正。跟關(guān)節(jié)先破屈,然后內(nèi)翻,堅(jiān)持片刻。全身放松,恢復(fù)到坐位的準(zhǔn)備姿勢。依次重復(fù)12-16次。足趾屈曲運(yùn)動開始前同樣是坐位,兩膝自然伸直。然后開始動作:足趾用力屈曲、合攏,足背弓起、堅(jiān)持片刻。還原成預(yù)備姿勢。依次重復(fù)12-16次。足趾抓物練習(xí)兩膝屈曲成直角,足旁放著若干彈子。然后開始動作:用足趾抓住彈子放在旁邊的容器內(nèi)。抓完后休息片刻后,又重復(fù)進(jìn)行相同的動作。一共練習(xí)5-10分鐘。足弓站立練習(xí)兩足成內(nèi)八字站的姿勢站立。然后開始動作:足趾屈曲,足背弓起,身體稍稍往前傾,使身體重心落在足趾上。保持姿勢數(shù)秒鐘后,放松回到預(yù)備姿勢。依次重復(fù)15-20次。先天性者應(yīng)手術(shù)矯正,采取一系列軟組織和骨的重建手術(shù),以重建足弓位置,后遺癥及后天各型的疼痛癥狀可采用針灸治療。扁平足的危害有哪些小兒患扁平足的危害都有哪些?扁平足不只是走路很累乏力,跑步跑不過其他小朋友它還會引起其他關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng),如發(fā)生炎癥、變形等,嚴(yán)重影響成年后的生活。1、足弓的降低和消失,會影響正常的走路。有遺傳性的先天性平足,也有穿鞋不當(dāng)造成的后天性平足。2、足部血管神經(jīng)受壓,走路走的時間久或者站得久就會比一般人累。同時,因?yàn)樽愕鬃兤?,使人的下肢對全身的支撐機(jī)能明顯降低,身體的重心偏向內(nèi)側(cè),由此迫使全身和脊柱的機(jī)能都發(fā)生改變,腿部相關(guān)部位出現(xiàn)疾病。3、成腳跟受傷。扁平足的人走路呈內(nèi)八字狀,腳趾朝外,鞋跟外側(cè)與鞋底內(nèi)側(cè)容易磨損而使腳跟受傷。4、扁平足還可能會影響脊椎的正常發(fā)育。這扁平足因缺乏腳弓支撐,舟狀骨塌陷,腳底韌帶拉長,再加上受到壓力不均的影響,影響骨盆,使大腿及骨盆架傾斜旋轉(zhuǎn),使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎側(cè)彎,導(dǎo)致斜肩。預(yù)防扁平足的方法有哪些媽媽預(yù)防扁平足應(yīng)該兒童小時候就要做起,從小時候開始預(yù)防。扁平足的危害會引起足部其他關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)的連鎖反應(yīng),所以預(yù)防工作尤其重要,媽媽可以從以下5點(diǎn)開始預(yù)防。第一:多做合適的運(yùn)動。該多做一些運(yùn)動,如足尖運(yùn)動、腳趾抓玻璃球運(yùn)動以及跳繩、打籃球等彈跳性運(yùn)動,以改善足部肌肉和韌帶的力量,促進(jìn)足弓的發(fā)育。第二:挑選合適的鞋子。寶一到了3歲左右后,鞋子一般在3~5個月左右就應(yīng)該更換了。避免兒童因鞋子小而誘發(fā)扁平足。鞋襪的尺寸要稍大一些,腳與鞋之間應(yīng)稍有間隙,以利空氣隔熱,增加兒童腳的靈活性,避免兒童受到過多束縛。第三:熱水給孩子泡腳。睡前要堅(jiān)持用溫?zé)崴o孩子洗洗腳,躺下后蓋好雙腳,不但促進(jìn)兒童腳部血液循環(huán),從而促進(jìn)腳部發(fā)育。第四:避免兒童過早練習(xí)走路在兒童足弓尚未較好形成的情況下,兒童全身的重量壓在足部,導(dǎo)致足部負(fù)重太大,從而壓壞足弓,影響腳部發(fā)育。第五:合理的補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童在小時候正是腿骨發(fā)育最快的時候,兒童的營養(yǎng)一定要跟上,特別是鈣離子的吸收,避免缺少鈣離子,影響足骨發(fā)育。新生兒為什么都是扁平足兒童一出生很多媽媽就在關(guān)注兒童是不是扁平足,可是發(fā)現(xiàn)自家的兒童腳底真的很平,就會懷疑自己的兒童是不是先天性扁平足,其實(shí)媽媽不用過于擔(dān)心,大部分剛出生的嬰兒都是扁平足。足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發(fā)育的現(xiàn)象,剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足。新生兒的腳底一開始胖嘟嘟,腳底都是肉肉,腳底是會平坦一點(diǎn),但是這是正常的生理現(xiàn)象,不必感到驚慌。二歲之前90%是扁平足,之后逐年下降,成人約10%至20%是扁平足。新生兒的足弓還沒發(fā)育完全,韌帶自然變強(qiáng)變緊而支撐起整個足弓,故依賴兒時腳底負(fù)重會變扁,年紀(jì)增長韌帶變緊而足弓成形, 媽媽無須治療,隨著長大會自然發(fā)育成形,以防弄巧成拙。
鄧京城醫(yī)生的科普號2019年11月15日4271
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扁平足的危害這么大!快來看看您的孩子是扁平足嗎?
作為家長,最為關(guān)心的就是孩子的健康,而扁平足是不少孩子都有的癥狀,(又稱之為平足癥)扁平足要是沒有及時矯正的話,對孩子的健康成長是不利的。那么偏平足會出現(xiàn)哪些危害呢?又應(yīng)該如何預(yù)防和治療呢?這是大家都非常關(guān)心的問題,今天就和大家一起探討這兩個問題。 人們通常所說的扁平足(也叫平足癥),是指足弓塌陷,破壞了正常足弓構(gòu)造,使足部的天然彈性減小。平足癥按不同的分類標(biāo)準(zhǔn)可分為可屈性平足和僵硬性平足;癥狀性平足和無癥狀平足;先天性平足和獲得性平足;小兒期平足、青少年期平足及成人期平足等。在初步認(rèn)識了扁平足之后,接下來就進(jìn)入兩個問題的主題。 第一個問題扁平足的危害 1、如果寶寶患了扁平足,會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)足底筋膜炎、腳底疼痛、跟腱炎,膝蓋骨腱炎,髖骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至頸痛等癥狀。 2、容易造成腳跟受傷。因?yàn)楸馄阶愕娜俗呗烦蕛?nèi)八字狀,腳趾朝外,鞋跟外側(cè)與鞋底內(nèi)側(cè)容易磨損而使腳跟受傷。 3、扁平足的人無法長時間的行走或運(yùn)動。如果長期行走或過度活動,容易造成足部的軟組織過度使用而發(fā)炎,以及關(guān)節(jié)部位受力不當(dāng)引起疼痛。 4、扁平足還可能會影響嵴椎的正常發(fā)育。這是因?yàn)楸馄阶闳狈δ_弓支撐,使舟狀骨塌陷,腳底韌帶拉長,再加上受到壓力不均的影響,走路時腳跟往內(nèi)旋轉(zhuǎn),影響腳跟,后小腿及膝蓋,因?yàn)殛P(guān)節(jié)兩側(cè)韌帶受到不一樣張力的影響,使膝蓋內(nèi)彎,導(dǎo)致功能性短腿,進(jìn)一步影響骨盆,使大腿及骨盆架傾斜旋轉(zhuǎn),使骨盆或尾椎骨下移,形成嵴椎側(cè)彎,導(dǎo)致斜肩。 第二個問題如何預(yù)防和治療 扁平足只有在兒童6-9歲足弓發(fā)育時才容易被發(fā)現(xiàn)。而如果未加以及時的治療,患有扁平足的兒童則很容易在以后的歲月中發(fā)生關(guān)節(jié)炎以及其他的腳部疾病。許多孩子最終出現(xiàn)了小腿疼痛、走路易疲勞等癥狀,但對于那些并沒有多少自身感覺的孩子,家長更應(yīng)該注意孩子的足弓是否過于平坦,腳踝有沒有朝內(nèi)彎曲。 1、手術(shù)治療 目前不是很普遍,有一定的手術(shù)風(fēng)險,最好到大醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的足踝外科??漆t(yī)生。手術(shù)矯正主要是針對先天性的重度患者,用以提高生活質(zhì)量。 2、合適的運(yùn)動可減少扁平足 孩子的足部要健康發(fā)育,運(yùn)動十分重要。近年來兒童扁平足問題比20世紀(jì)80年代上升約20%,如此明顯的上升趨勢,主要原因之一就是孩子缺乏鍛煉。兒童應(yīng)該多做一些運(yùn)動,如足尖運(yùn)動、腳趾抓玻璃球運(yùn)動以及跳繩、打籃球等彈跳性運(yùn)動,以改善足部肌肉和韌帶的力量,促進(jìn)足弓的發(fā)育。此外,家長也要多留心兒童平時的姿勢,特別是合并有“內(nèi)八字”腳或X形腿的兒童,喜歡跪坐及W形坐的兒童,父母應(yīng)幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢,從而有效地減少兒童因足部功能性問題而引發(fā)的后遺癥。 3、正確選鞋可防扁平足后遺癥 兒童足部成長的每個階段都應(yīng)有不同的護(hù)理方法。家長應(yīng)為孩子挑選健康合適的鞋,這對其足部健康成長尤為重要。兒童穿著合適的鞋及鞋墊,可以減少足部后遺癥和韌帶損傷機(jī)會。 健康鞋應(yīng)具備以下元素: (1)有不同幅度足弓墊承托,以舒緩足弓疲勞,預(yù)防扁平足后遺癥; (2)有堅(jiān)硬的后跟杯,以穩(wěn)定后跟骨,控制后足外翻的幅度; (3)前足有不同圍度的選擇,防止前掌過松或過緊,增加足部舒適度; (4)定型中底設(shè)計,幫助穩(wěn)定腳形,加強(qiáng)鞋墊的承托力。 根據(jù)不同情況選擇保暖性好的鞋襪如棉鞋、毛巾襪,既暖和又舒適,很適合小兒穿用。而球鞋、膠鞋、皮鞋保暖性能差,散熱快,容易凍腳,故不宜穿。鞋襪的尺寸要稍大一些,腳與鞋之間應(yīng)稍有間隙,以利空氣隔熱,增加保暖性。 4、常換洗和晾曬鞋襪 小孩好動,腳易出汗,鞋內(nèi)最好放置鞋墊,以吸潮汗減少熱的散發(fā),并常換常曬,以保證鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋襪弄濕后,要及時給子調(diào)換。 5、每晚用熱水給孩子泡腳 每天晚上睡覺前要堅(jiān)持用溫?zé)崴o孩子洗洗腳,躺下后蓋好雙腳。這樣可使孩子的腳避免受涼,既可以預(yù)防感冒,又可以幫助孩子快些入睡,對提高睡眠質(zhì)量也大有好處。
鄧京城醫(yī)生的科普號2019年11月08日2888
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扁平足如何診斷?有這3種表現(xiàn)得留心可能是扁平足
許多人都見過扁平足,但多數(shù)人對扁平足了解有限。扁平足,又稱平足癥,指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。扁平足患者踝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)會感到異常疼痛,從而導(dǎo)致不能長時間站立或行走。部分患者還會繼發(fā)腰背痛和髖膝關(guān)節(jié)痛,晚期時甚至無法正常行走站立。所以,扁平足是具有一定危害的病癥。扁平足癥狀有哪些?首先我們要了解扁平足具體有哪些癥狀。1、疼痛:扁平足患者的疼痛通常位于足底內(nèi)側(cè),如果長時間站立或行走疼痛會加劇,且呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。疼痛有時也可出現(xiàn)在踝關(guān)節(jié)外側(cè)附近。2、出現(xiàn)嚴(yán)重畸形或腫脹:扁平足患者可見足踝部其他關(guān)節(jié)受累,如某些部位的關(guān)節(jié)的柔韌性降低甚至出現(xiàn)僵硬,此外,關(guān)節(jié)疼痛處通常會伴隨出現(xiàn)腫脹,以足舟骨結(jié)節(jié)處為甚。3、異常步態(tài):扁平足患者通常會出現(xiàn)異常的步態(tài),如外八字步態(tài)。如何診斷扁平足?扁平足主要有以下診斷技巧:1、有先天性足骨排列異?;蜃悴縿?chuàng)傷、癥、超限負(fù)荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史;2、站立時間長或行走時足部會感到疼痛不適,足部縱弓塌陷,足底扁平,足跟外翻:3、足印檢查有無弓狀缺損區(qū),并確定平足型及程度;4、拍X線進(jìn)行最后診斷,在負(fù)重條件下,站立位X線足正側(cè)位片可見舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷,與載距突的距離增加。自跟結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線,并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線,其長度多小于1cm。扁平足的早期發(fā)現(xiàn)非常重要,在發(fā)現(xiàn)后要積極進(jìn)行檢查和治療以明確病因,防止病情進(jìn)一步惡化。近年來對于扁平足的治療已取得了較大進(jìn)步,距下關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)可幫助患者尤其是兒童重建足弓,即使取出了穩(wěn)定器,仍可以終身保持足弓。一般癥狀較輕者都可以通過非手術(shù)治療完全恢復(fù)正常足弓、若是扁平足晚期導(dǎo)致的畸形嚴(yán)重著,可以通過手術(shù)治療達(dá)到治療效果。扁平足患者日常應(yīng)注意穿鞋要選有良好足弓支撐的鞋子;參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,使足弓得到較好的鍛煉,較簡單的運(yùn)動有跳繩、跳高等。
鄧京城醫(yī)生的科普號2019年11月01日2503
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