葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征
(又稱:Ritter氏病、SSSS、金黃色葡萄球菌型中毒性表皮松解癥、細(xì)菌性中毒性表皮壞死松解癥、新生兒剝脫樣皮炎)
精選內(nèi)容
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葡萄球菌燙傷樣皮膚損傷綜合癥(4S)的皮膚護(hù)理十答
該病是由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的表皮剝脫毒素(exfoliativetoxin,ET)引起的一種泛發(fā)性、融合性、淺表性、剝脫性皮膚病。致病菌為噬菌體II群金黃色葡萄球菌引起,包括對(duì)甲氧西林敏感和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。主要表現(xiàn)為皮膚皮損、皮膚疼痛,在治療期間加強(qiáng)日常皮膚護(hù)理可以事半功倍的效果:1、凡與患兒有接觸的動(dòng)作,都要?jiǎng)幼鬏p柔;2、應(yīng)穿棉質(zhì)、寬松的衣服,尤其是貼身衣物,需勤洗勤換;3、禁止手撕皮屑,需剪短患兒指甲,避免刮傷受損皮膚,必要時(shí)可戴專用的嬰兒手套,或者干凈的長襪;4、急性期應(yīng)流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,少食多餐,避免辛辣刺激、冷食、硬食等,幼兒多吃蔬菜水果等維生素含量高的食物;5、治療期間有發(fā)熱時(shí),建議多喝溫開水,避免用溫水、酒精擦拭皮膚,可用冰袋或盛自來水的礦泉水瓶交替冷敷;6、常用局部外用藥是:莫匹羅星軟膏、呋西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等。在涂藥膏時(shí),家長不能直接用手涂藥,需用消毒棉簽蘸取藥物輕輕涂抹患處;7、加強(qiáng)眼、口腔、鼻腔的護(hù)理,避免球菌定植;8、皮膚干燥瘙癢,且無破損的地方,可涂抹潤膚霜保濕;9、經(jīng)過適當(dāng)治療,該病療程在1~2周,常不留后遺癥,家長應(yīng)保持信心,配合治療;10、建議出院一周內(nèi)不要洗澡。本文系張汶娟醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
張汶娟醫(yī)生的科普號(hào)2017年05月07日15037
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【SSSS病】3、SSSS病患者有哪些注意事項(xiàng)?
1、本病屬于急性病,有一定危險(xiǎn)性。所以應(yīng)該及早住院治療,早期應(yīng)用敏感抗生素;有條件時(shí)要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。2、注意營養(yǎng)支持,給予高蛋白、高維生素、易消化的軟食物,避免生冷硬燙或者煎炸熏烤的食品;維持水電平衡,必要時(shí)輸血補(bǔ)液。3、加強(qiáng)患兒護(hù)理,避免受涼感冒,必要時(shí)可用保溫箱。認(rèn)真做好眼睛、口腔、鼻腔等黏膜處護(hù)理,及時(shí)清除支氣管分泌物,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。4、皮損處一般多采取暴露療法,盡量不用敷料、繃帶等包扎。對(duì)于紅斑腫脹部位可用外用爐甘石洗劑;對(duì)于大皰糜爛部位可用0.25‰呋喃西林溶液或0.5‰黃連素溶液等做冷濕敷;而表皮剝脫后的裸露面可以外搽一些含抗生素的油劑,以保護(hù)瘡面,促進(jìn)愈合。5、家長需注意嬰幼兒的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常洗手洗臉;小兒的衣服、被褥、尿布等要經(jīng)常清洗,并放在陽光下曬晾。6、避免與有炎癥性性皮膚病的患者接觸;一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒患有本病,應(yīng)該立即隔離,避免交叉感染。
孟昭影醫(yī)生的科普號(hào)2012年02月07日4885
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【SSSS病】2、為什么會(huì)得SSSS?。縎SSS病有哪些癥狀?
SSSS病的罪魁禍?zhǔn)资墙瘘S色葡萄球菌,此菌可以產(chǎn)生一種表皮松解毒素或者叫剝脫毒素,從而造成皮膚的嚴(yán)重感染,受累皮膚局部先出現(xiàn)大片水腫性紅斑,繼而在紅斑上發(fā)生松弛性大皰,大皰破后留下鮮紅色裸露面,就像燙傷一樣。也就是說該病是一種金黃色葡萄球菌引起的全身中毒反應(yīng)。在疾病的進(jìn)展期,即使外觀看起來“好皮膚”,有時(shí)稍稍用力也會(huì)出現(xiàn)表皮剝脫;SSSS病往往最初發(fā)生于口周、眼周,即明顯充血紅斑,之后全身多處迅速出現(xiàn)彌漫性水腫性紅斑,在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生松弛性大皰以及表皮剝脫;伴有疼痛、觸痛。本病常常伴發(fā)口腔炎、唇炎、眼睛紅腫、結(jié)膜炎、鼻腔炎等,一般外陰處無皮損;手足部位可以呈現(xiàn)手套、襪套樣剝脫?;純喝戆Y狀嚴(yán)重,多數(shù)伴有高熱、寒戰(zhàn)、厭食等,有的合并敗血癥和蜂窩織炎,死亡率高,需要進(jìn)行住院觀察積極搶救。
孟昭影醫(yī)生的科普號(hào)2012年02月07日9580
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