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郭曉忠主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科 脊椎炎有點(diǎn)太泛泛而談，因?yàn)榧棺涤泻芏嘣蚩赡芤鹛弁?，也?huì)引起無(wú)菌性炎癥。但是脊柱炎是專指強(qiáng)直性脊柱炎，為腰骶部關(guān)節(jié)炎癥性病變，會(huì)引起腰疼痛。這種疼痛持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，時(shí)輕時(shí)重，以夜間痛或者晨僵為主。如果早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)疼痛加重，或者有晨僵，活動(dòng)受限，要注意強(qiáng)直性脊柱炎問(wèn)題。強(qiáng)直性脊柱炎因?yàn)槭茄装Y性病變，所以需要查一些化驗(yàn)檢查，比如血沉、C-反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子。另外最重要的要查HLA-B27，它對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有特異性診斷作用。2021年05月18日
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付志厚主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-山東 骨科 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。骶髂關(guān)節(jié)位于腰背而骶骨（骨上方的尾骨）符合髂骨骨（骨兩邊的屁股上） 。慢性炎癥的原因在這些領(lǐng)域的疼痛和僵硬和周圍的脊椎。隨著時(shí)章間的推移，慢性脊髓炎（脊柱）可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)完整的固井在一起（融合）的椎骨，這個(gè)過(guò)程稱為強(qiáng)直。 一.兒童強(qiáng)直性脊柱炎特點(diǎn): 兒童強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡為3－16歲，發(fā)病高峰在13－14歲，男女比例為9；1，發(fā)病特點(diǎn)是累及外周大關(guān)節(jié)，好發(fā)部位依次為膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，特點(diǎn)是非對(duì)稱性單側(cè)大關(guān)節(jié)、肌腱末端炎，是強(qiáng)直性脊柱炎的重要特征。受累關(guān)節(jié)一般2021年05月17日1399
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 強(qiáng)鏡性頸炎的這種疼痛呢，它，呃，它有一個(gè)專有的名詞，叫做炎性腰背痛，什么叫炎性腰背痛，和我們所說(shuō)的這個(gè)腰肌，呃，勞損扭傷的這種腰背痛，它是不一樣的概念啊，那種腰背痛呢，它叫做機(jī)械性的腰背痛，那我們炎性的腰背痛呢，是由于炎癥啊，像強(qiáng)鏡炎，它是由于免疫炎癥導(dǎo)致的，這種炎性的腰椎痛，有個(gè)特點(diǎn)，就是說(shuō)呢，它除了疼啊，還會(huì)僵，而且這種僵疼的感覺(jué)在活動(dòng)以后能減輕。疾病的不同時(shí)期，疼痛的部位范圍不太一樣啊，那么剛開始的時(shí)候呢，有一些患者呢，因?yàn)檫@個(gè)起病的這個(gè)關(guān)節(jié)呢，90%的患者可能都在低髂關(guān)節(jié)，一開始發(fā)生了底下關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，他的疼痛可能就會(huì)局限在下邊啊，就腰部以下的這個(gè)范圍，也就是說(shuō)腰骶的這個(gè)這個(gè)范圍啊，啊，或者說(shuō)呢，他可能會(huì)往臀部啊，有這個(gè)放射，包括呢，我們坐在，呃，椅子上，這個(gè)坐骨結(jié)節(jié)啊，這個(gè)部位也會(huì)感覺(jué)到疼痛啊。 包括這個(gè)臀部的深處的肌肉可能也會(huì)有疼痛啊，那么這個(gè)病如果是慢慢的往上發(fā)展了，就可能會(huì)發(fā)展到腰椎，胸椎、頸椎，那么這些部位可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，那么整個(gè)的這個(gè)脊背可能會(huì)出現(xiàn)疼痛啊，包括我們的這個(gè)脖子，所以說(shuō)呢，他不同的這個(gè)疾病階段，它的癥狀也不太相同。2021年05月15日831
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孔維萍主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 中醫(yī)風(fēng)濕病科 強(qiáng)行肌元這個(gè)病呢，它，呃，剛開始發(fā)病的時(shí)候，這種炎性的腰背痛呢，有的時(shí)候非常的隱匿，它并不是說(shuō)非常的嚴(yán)重的疼，那么呃，有一些患者呢，他，呃，在這個(gè)整個(gè)的這個(gè)病程的過(guò)程當(dāng)中，他自己啊，基本上他不感覺(jué)到啊，太痛苦，所以說(shuō)呢，他可能就不會(huì)去看醫(yī)生啊，那么呃，像，呃，我的我的一個(gè)患者呢，就是他，呃，來(lái)找我看病的時(shí)候啊，整個(gè)的脊背都已經(jīng)發(fā)展成這個(gè)強(qiáng)直的狀態(tài)了，那么活動(dòng)，包括他的頸椎都有一些活動(dòng)受限了，但是呢，我問(wèn)他你怎么才來(lái)是吧，你為什么不早來(lái)看病，他說(shuō)我沒(méi)有感覺(jué)到太不舒服，只是我會(huì)覺(jué)得有一些腰痛，但是我那時(shí)候感覺(jué)我是不是工作勞累導(dǎo)致的呀，那我活動(dòng)活動(dòng)就，哎，他能夠減輕就能夠好了，所以我就沒(méi)有重視這個(gè)疾病，那那么為什么來(lái)看病呢？是因?yàn)檫@個(gè)患者缺電瑜伽，那么他的瑜伽教練跟他說(shuō)了，誒，你做動(dòng)作的時(shí)候怎么跟別人都不一樣呢？ 你這個(gè)腰肯定有問(wèn)題，你得去看看大夫了啊，這他才找找到我們啊，這個(gè)專科大夫來(lái)看啊，就說(shuō)這個(gè)疾病非常的隱匿，有的時(shí)候癥狀呢，比較輕微，但是呢，這種輕微的這種炎癥在緩慢的發(fā)展，那么經(jīng)過(guò)了很長(zhǎng)一段時(shí)間，五年十年的病程呢，它可能就造成了一部分椎體的強(qiáng)直了，嗯，所以說(shuō)為什么會(huì)被誤診，也是因2021年05月10日1311
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劉鐵主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科 大家好，每年5月的第一個(gè)星期六呢，是咱們世界強(qiáng)制性脊柱炎日啊，也正是為了提醒我們大家重視和防治強(qiáng)直性脊柱炎而設(shè)立的這個(gè)日子。那么強(qiáng)直性脊柱炎呢，是一個(gè)遺傳相關(guān)性的疾病，它是炎癥反復(fù)刺激咱們肌肉肌腱的末端，包括關(guān)節(jié)囊啊，引起啊，這些結(jié)構(gòu)的纖維化，甚至骨化，最后導(dǎo)致啊，咱們脊柱的強(qiáng)直，或者是關(guān)節(jié)強(qiáng)直，引起相關(guān)的一些畸形。強(qiáng)直性脊柱炎在我國(guó)的發(fā)病率呢，是每1000個(gè)人中就有三到六個(gè)人發(fā)病的，他的發(fā)病有一些特點(diǎn)，那么快來(lái)看一看咱們是否存在的這些問(wèn)題啊，第一呢，就是它是一個(gè)重男輕女的疾病，那么好發(fā)于咱們中青年的男性啊，第二呢，它有晨僵的現(xiàn)象，就是早上起來(lái)。 啊，腰背部或者是關(guān)節(jié)會(huì)覺(jué)得發(fā)僵，活動(dòng)活動(dòng)能夠好轉(zhuǎn)。那么第三呢，腰背部疼痛，那么這種腰背部疼痛呢，也有相關(guān)的一些特點(diǎn)啊，它和咱們平時(shí)的這些腰痛不太一樣啊，咱們平時(shí)的這種腰肌勞損，就是腰肌筋膜炎，那么這種疼痛呢，休息之后能夠緩解，但是強(qiáng)根脊柱骨炎的這種疼痛呢，休息之后往往不能緩解，它是反而是活動(dòng)活動(dòng)之后會(huì)感覺(jué)好一些啊。那么到了后期呢，可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬啊，或者是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，提出活動(dòng)受限的一些情況，那么如果存在著上面這種表現(xiàn)，就建議及時(shí)去醫(yī)院2021年05月02日998
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劉萬(wàn)軍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-關(guān)節(jié)外科 專家介紹：劉萬(wàn)軍，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，研究生導(dǎo)師；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第六人民醫(yī)院/東院； 骨科-關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師，東院關(guān)節(jié)外科負(fù)責(zé)人，擅長(zhǎng)疾?。?、髖關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)（股骨頭壞死、嚴(yán)重骨折手術(shù)后髖關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、嚴(yán)重類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)僵直、嚴(yán)重老年骨質(zhì)增生性膝關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)痛）；2、髖膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)；3、早期股骨頭壞死的保髖手術(shù)；4、早期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的保膝手術(shù)；5、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體感染及術(shù)后骨折；6、各類骨關(guān)節(jié)疼痛疾病的微創(chuàng)治療?；颊吆?，男性，42歲，20余年前出現(xiàn)腰背、骶髂關(guān)節(jié)酸脹疼痛，并且反復(fù)發(fā)僵，適當(dāng)活動(dòng)后癥狀可消失，起初沒(méi)太重視。隨著時(shí)間推移，疼痛逐漸加重，彎腰逐漸困難，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，無(wú)法正常行走。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“強(qiáng)直性脊柱炎”，行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（THA），術(shù)后關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)。然而雙THA術(shù)后15年來(lái)，隨著疾病進(jìn)展，髖關(guān)節(jié)功能逐漸丟失，行走困難，生活不能自理，飽受病痛折磨。為求進(jìn)一步診治，近日慕名來(lái)到前往上海六院關(guān)節(jié)外科就診。劉萬(wàn)軍主任詳細(xì)查體、閱片，患者頭頸傾斜，脊柱強(qiáng)直，生理曲度消失。雙髖嚴(yán)重異位骨化，髖關(guān)節(jié)融合、強(qiáng)直，左側(cè)尤為明顯?？剖矣懻摵?，劉主任決定行“左髖關(guān)節(jié)翻修髖關(guān)節(jié)清理”。術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯改善，非常滿意。術(shù)前術(shù)前術(shù)中術(shù)后術(shù)后強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，表現(xiàn)為腰背疼痛和僵硬，活動(dòng)后有所減輕，休息后反而加重，好發(fā)于青壯年?；疾≡缙冢话阆惹址各诀年P(guān)節(jié)（脊柱與骨盆相接處）。隨著疾病的進(jìn)展，病變會(huì)由骶髂關(guān)節(jié)逐漸沿脊柱向上發(fā)展，累及腰椎、胸椎、甚至頸椎，出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動(dòng)受限。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作之時(shí)，腰背部疼痛，夜間痛最為多見，患者因疼痛輾轉(zhuǎn)反側(cè)、徹夜難眠，除了疼痛，還有脊柱強(qiáng)直，呈現(xiàn)“板狀腰”，脖子轉(zhuǎn)不了，低頭或抬頭困難。AS不僅累及脊柱，還可以影響髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等肢帶關(guān)節(jié)。不及時(shí)治療，逐漸造成各種侵蝕破壞?；颊卟坏荒芟露?，而且不能邁步、抬腿，坐凳子，步行、上廁所都將非常困難，生活質(zhì)量很差。臨床上通過(guò)影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)AS髖關(guān)節(jié)受累進(jìn)行分期，以明確其嚴(yán)重程度，制定合理治療方案。對(duì)于髖關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)明顯狹窄或股骨頭壞死變形（Ⅲ期）的患者，為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量，可考慮行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。2021年04月28日1106
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胡學(xué)昱副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 骨三科（脊柱一科） 每年5月的第一個(gè)星期六是“世界強(qiáng)直性脊柱炎日”。今天我給大家科普一下強(qiáng)直性脊柱炎，希望對(duì)廣大患者朋友能有幫助！很多人可能聽說(shuō)過(guò)這個(gè)病，像周杰倫、張嘉譯、蔡少芬等明星都患有強(qiáng)直性脊柱炎，這個(gè)病并不罕見。在我國(guó)，每1,000個(gè)成年人中就可能有3個(gè)人患有強(qiáng)直性脊柱炎。發(fā)病年齡通常在13—31歲，高峰為20—30歲。因?yàn)槭敲庖呦到y(tǒng)性疾病，暫時(shí)無(wú)法根治或治愈。所以如不及時(shí)干預(yù)，病情可能會(huì)不斷進(jìn)展，強(qiáng)直性脊柱炎的病友可能會(huì)逐漸變得駝背，嚴(yán)重者甚至在走路時(shí)無(wú)法直視前路，這時(shí)就需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療了。下面，給大家分享一下門診患者比較關(guān)心的強(qiáng)直性脊柱炎問(wèn)題：1.什么是強(qiáng)直性脊柱炎？強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病。主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，嚴(yán)重者可引起脊柱后凸等畸形。20-30歲為發(fā)病高峰，40歲以后少見。2.強(qiáng)直性脊柱炎的病因是什么？強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚不明確，目前主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素及免疫因素等。這種病有比較強(qiáng)的家族聚集現(xiàn)象，90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者白細(xì)胞抗原HLA-B27陽(yáng)性。3.HLA-B27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？單純依靠一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果診斷強(qiáng)直性脊柱炎是不準(zhǔn)確的。只能說(shuō)HLA-B27陽(yáng)性的人發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)要比一般人高，據(jù)統(tǒng)計(jì)HLA-B27陽(yáng)性者中有10%會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎。此外由于檢測(cè)技術(shù)差異，也有可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的結(jié)果，要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。4.骶髂關(guān)節(jié)炎就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？骶髂關(guān)節(jié)炎目前是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的一項(xiàng)重要指標(biāo)，早期的強(qiáng)直性脊柱炎診斷紐約標(biāo)準(zhǔn)將X線的骶髂關(guān)節(jié)炎作為一項(xiàng)核心標(biāo)準(zhǔn)，但是由于強(qiáng)直性脊柱炎很多發(fā)病好幾年后才出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎，因此近年來(lái)核磁共振提示骶髂關(guān)節(jié)炎逐漸成為主流。但是單純的骶髂關(guān)節(jié)炎仍然不能獨(dú)立的診斷指標(biāo)，我們根據(jù)國(guó)際強(qiáng)直性脊柱炎評(píng)估工作組的分類可以看到（配圖），診斷仍需要結(jié)合臨床癥狀、年齡和其他表現(xiàn)等來(lái)綜合評(píng)判。5.強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀？強(qiáng)直性脊柱炎起病隱匿，也就是說(shuō)早期的強(qiáng)直性脊柱炎往往沒(méi)有任何癥狀，人們很難發(fā)現(xiàn)。隨著強(qiáng)直性脊柱炎病情繼續(xù)進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)一些典型的臨床表現(xiàn)。其中最典型的癥狀是腰骶部的疼痛。這種疼痛常伴有僵硬感，尤以晨起時(shí)為著，而在活動(dòng)后疼痛、僵硬癥狀會(huì)稍稍緩解。如果病情控制不佳，強(qiáng)直性脊柱炎的病友可能會(huì)逐漸變得駝背，嚴(yán)重者甚至在走路時(shí)無(wú)法直視前路，這時(shí)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。6.強(qiáng)直性脊柱炎如何治療？臨床上進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的往往是控制癥狀，防止脊柱后凸畸形進(jìn)一步發(fā)展。因此，輕中度的強(qiáng)直性脊柱炎一般不在骨科治療，而是去臨床免疫科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)明顯脊柱后凸畸形，需要手術(shù)處理，手術(shù)的目的一般是通過(guò)外科手段改變脊柱形態(tài)，從而改善患者生活質(zhì)量。術(shù)后，仍然需要前往臨床免疫科或風(fēng)濕免疫科繼續(xù)進(jìn)行內(nèi)科治療。7.電視上見到的折疊人是怎么回事？是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？是的，臨床上一些強(qiáng)直性脊柱炎患者病情進(jìn)展迅速、控制不佳時(shí)，會(huì)逐漸出現(xiàn)脊柱僵硬，而是軀干后凸，呈現(xiàn)駝背、活動(dòng)受限的狀態(tài)，嚴(yán)重者就被稱為“折刀人”、“折疊人”，這時(shí)繼續(xù)保守治療就沒(méi)有意義了，而是建議手術(shù)。手術(shù)的目的在于通過(guò)矯形，實(shí)現(xiàn)患者正常平視、能滿足基本的生活自理。8.折疊人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？強(qiáng)直性脊柱炎的矯形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，因?yàn)檫@樣的手術(shù)往往會(huì)牽涉到截骨，也就是通俗意義上的“打斷了重新接”，由于附近就是脊髓和神經(jīng)，神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)很高，同時(shí)還有麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等綜合因素。這樣的手術(shù)需要多學(xué)科合作進(jìn)行，對(duì)手術(shù)技術(shù)也有較高的要求。但是我們目前也有很多的預(yù)防和保護(hù)措施來(lái)提高手術(shù)安全性，目前在我們醫(yī)院這樣的手術(shù)做過(guò)很多，也都取得了成功。最后溫馨提示大家，強(qiáng)直性脊柱炎的治療發(fā)展比較快，很多研究已經(jīng)提示，早期的病人若能得到及時(shí)治療，骨關(guān)節(jié)破壞、融合的概率會(huì)大大減少，病情基本都能得到控制而穩(wěn)定下來(lái)，但若是到了中晚期才來(lái)治療，效果基本不好，這樣對(duì)病人的生活、工作影響特別大，生活質(zhì)量也會(huì)變差?？茖W(xué)運(yùn)動(dòng)有利病情控制，大家可以定期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如散步、游泳、力量訓(xùn)練、瑜伽等）不僅能夠減輕疼痛程度，還可以增強(qiáng)可活動(dòng)性和平衡能力，改善健康和提升生活的整體質(zhì)量。今天就分享到這里，希望能夠幫助到廣大的患者朋友們。【專家介紹】胡學(xué)昱，副主任醫(yī)師，副教授，研究生導(dǎo)師，脊柱畸形組組長(zhǎng)。全國(guó)十佳中青年骨科醫(yī)師?，F(xiàn)擔(dān)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱畸形專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱畸形學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)脊柱青年委員會(huì)委員等20余項(xiàng)學(xué)術(shù)任職。入選珠峰計(jì)劃人才項(xiàng)目和青年英才計(jì)劃，“雙十佳精品教員”。以第1負(fù)責(zé)人承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)，軍隊(duì)/省部級(jí)課題7項(xiàng)，發(fā)表SCI論文35篇。主譯《骨科檢查評(píng)估》等專著2部，參編專著7部，參編國(guó)家規(guī)劃教材《外科學(xué)》1部。獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、陜西省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)、國(guó)家教育部科技獎(jiǎng)進(jìn)步一等獎(jiǎng)等10余項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)。獲得國(guó)家發(fā)明專利授權(quán)7項(xiàng)。榮立個(gè)人三等功1次。擅長(zhǎng)：脊柱側(cè)彎（保守、微創(chuàng)和手術(shù)治療）、椎間盤突出、腰腿疼、椎管狹窄、頸椎病、脊柱骨折、脊柱滑脫及脊髓損傷、脊柱結(jié)核等脊柱疾病的診斷和手術(shù)治療。出診時(shí)間：周四上午08:00 周四下午13:30門診地點(diǎn)：西京醫(yī)院門診三樓圖片來(lái)源自網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。2021年04月25日6481
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石堅(jiān)副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸受累為主，嚴(yán)重可發(fā)生脊柱畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直的慢性自身炎癥性疾病。可導(dǎo)致頸椎活動(dòng)度受限，可導(dǎo)致腰背部、骶尾部出現(xiàn)輕度至重度疼痛，輕者導(dǎo)致患者脊柱關(guān)節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展成畸形，嚴(yán)重者可癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。?qiáng)直的治療需要藥物與運(yùn)動(dòng)雙管齊下，針對(duì)性的功能鍛煉可以延緩和預(yù)防脊柱畸形的發(fā)生，如何在藥物治療的同時(shí)保持正確的功能鍛煉顯得尤為重要。以下由益陽(yáng)市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科介紹一套宮強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行功能鍛煉的體操坐位練習(xí)第一節(jié)坐姿脊柱側(cè)彎，即使動(dòng)作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅。 前腿身體坐直，左手抓握座椅，身體向右側(cè)側(cè)彎，短暫停留，恢復(fù)至起始動(dòng)作，之后向?qū)?cè)做同樣的動(dòng)作。第二節(jié)坐姿脊柱旋轉(zhuǎn)使動(dòng)作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅，前腿身體坐直，雙臂水平交疊于身體前方，向一側(cè)旋轉(zhuǎn)40到45度，短暫停留后還原至起始位置，之后向?qū)?cè)做同樣的動(dòng)作。第三節(jié)坐姿頭部水平旋轉(zhuǎn)起始動(dòng)作身體坐在椅上，雙腳勾住座椅，前腿身體坐直，雙手抓握座椅兩側(cè)，向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頭部60度到90度，之后向?qū)?cè)做同樣的動(dòng)作。站位練習(xí)站姿腿部后側(cè)拉伸，使動(dòng)作將一側(cè)腿腳跟。 放于椅上，支撐腿發(fā)力，站直身體，軀干前屈，雙手觸及腳踝2021年04月23日1177
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張正平副主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 脊柱病醫(yī)院 晨僵是晨起以后腰部僵硬疼痛，疼痛不劇烈，自覺(jué)腰部越睡越痛，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間稍微活動(dòng)后癥狀緩解。這種情況有兩個(gè)原因需要注意： 1、椎間盤或者腰椎韌帶、小關(guān)節(jié)囊開始老化。因?yàn)橐归g平臥腰椎沒(méi)有承受力量，剛起來(lái)承受力量后沒(méi)有辦法適應(yīng)突然增加的壓力，因此出現(xiàn)疼痛，這是腰椎開始退化的早期表現(xiàn)。腰開始老化需注意鍛煉腰背肌、鍛煉腹??； 2、青壯年男性要注意強(qiáng)直性脊柱炎的可能。強(qiáng)直性脊柱炎典型表現(xiàn)是晨僵，也就是早上起來(lái)以后后背疼痛，過(guò)一段時(shí)間好。一定要到醫(yī)院去做化驗(yàn)檢查，排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能。2021年04月19日2351
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楊昕主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科（關(guān)節(jié)外科） 強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，以脊柱、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)融合為主要癥狀，導(dǎo)致患者脊柱和大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受損，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。嚴(yán)重者致使患者全身僵直，不能走路、保持坐位，甚至不能平躺。此類患者生活質(zhì)量極差。 經(jīng)手術(shù)前詳細(xì)檢查和評(píng)估病情后，聯(lián)合我科脊柱專業(yè)王宇副主任醫(yī)師分別進(jìn)行了脊柱矯形和雙側(cè)全髖人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)?；颊咝g(shù)后能夠站立和平躺，經(jīng)過(guò)康復(fù)鍛煉后能夠自行活動(dòng)和行走，達(dá)到生活自理的狀態(tài)。 在聯(lián)合王宇副主任醫(yī)師共同指定手術(shù)方案和實(shí)施手術(shù)后，此類強(qiáng)直性脊柱炎的患者都獲得脊柱和髖關(guān)節(jié)的功能極大改善，能夠生活自理。目前沒(méi)有失敗病例，希望能幫助更多的髖關(guān)節(jié)融合患者解除病痛，恢復(fù)生活的信心。2021年04月13日2276
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